АЛТ повышен при беременности – как предотвратить повышение
АЛТ повышен при беременности – как предотвратить повышение
Спасибо, мы обязательно перезвоним Вам в течение 30 минут
- Услуги и цены
- Врачи
- Наши клиники
- Клиника на Энгельса
- Клиника на Варшавской
- Новости
- Отзывы
- Контакты
- еще
АЛТ — аланинаминотрансфераза – фермент, играющий ключевую роль в обмене аминокислот. АЛТ содержится в печени, а также в скелетной мускулатуре и сердце. В меньших количествах он обнаруживается в поджелудочной железе, селезёнке, лёгких.
Обычно концентрация АЛТ в крови незначительная, но при разрушении клеток соответствующих органов трансфераза попадает в кровяное русло, и ее уровень повышается. Поэтому в клинической практике определение уровня АЛТ в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени и некоторых других органов.
Показания к сдаче анализа
Определить содержание этих веществ в крови помогает биохимическое исследование. Анализ назначают в период вынашивания малыша при прохождении очередного обследования. Показанием к назначению исследования также является возникновение такой симптоматики:
- Увеличение кровяного давления;
- Обнаружение увеличенной концентрации белка в урине;
- Повышение уровня билирубина в крови, которое обнаруживается при проведении общего анализа;
- Отечность мягких тканей верхних и нижних конечностей;
- Изменение оттенка эпидермиса на желтый тон;
- Болевой синдром в животе, локализующийся в правом подреберье;
- Горечь в ротовой полости;
- Повышенное газообразование;
- Болевой синдром в грудной клетке;
- Отсутствие аппетита;
- Постоянные головокружения;
- Быстрая утомляемость даже после полноценного отдыха и при отсутствии объективной причины в виде повышенной нагрузки;
- Одышка;
- Тошнота, сопровождаемая рвотой, которая возникает в последнем триместре беременности;
- Изменение оттенка урины на цвет темного пива и обесцвечивание кала.
Для проведения исследования кровь берут из вены или из пальца. Многие лаборанты предпочитают забирать именно венозную кровь. Необходимое количество биоматериала – 15-20 мл.
Чтобы забрать кровь для анализа, руку пациентке перетягивают жгутом в месте выше прокола. После этого женщину просят быстро сжимать и разжимать руку. Далее место прокола обрабатывают антисептическим раствором и вводят иглу. Жгут сразу снимают.
Когда собрано необходимое количество биоматериала, иголку вынимают, а на место прокола кладут ватку, пропитанную спиртом. После этого женщину просят согнуть руку и посидеть в течение нескольких минут.
Процедура сбора биоматериала может спровоцировать возникновение головокружения. По этой причине пациентке в течение нескольких минут после проведения манипуляции рекомендуется не вставать.
После выполненных манипуляций кровь транспортируют в лабораторию, где выполняют исследование биоматериала. С расшифровкой результата можно ознакомиться на следующий день.
Как подготовиться к анализу
Сначала необходимо знать, что это за анализ на аланинаминотрансферазу. Биохимия крови предлагает кинетический ферментный метод для определения аланинаминотрансферазы. Он характеризуется минимальным временем проведения, высокой точностью измерений и повышенной чувствительностью, что позволяет раньше установить заболевание и среагировать на малейшие колебания показателя.
Правила подготовки к анализу:
- анализ сдается утром натощак, поэтому перед сдачей необходимо исключить прием пищи за 8-12 часов;
- накануне анализа исключить жирную, жареную и соленую пищу, кофе и чай;
- исключить алкоголь;
- необходимо воздержаться от курения хотя бы за 30 минут до исследования;
- избегать повышенных психоэмоциональных и физических нагрузок;
- прекратить прием лекарств и БАДов (по согласованию с врачом);
- нельзя сдавать кровь сразу после проведения внутримышечных инъекций и физиотерапевтических процедур.
Целью подготовки является снижение нагрузки на печень, мышцы и другие органы, чтобы избежать временного выброса и ложного повышения фермента.
Значение в норме
Концентрации АЛТ и АСТ могут меняться в течение жизни, даже если патологического процесса в печени не происходит. Это связано с повышенной нагрузкой на орган при воздействии некоторых факторов.
При беременности уровень ферментов также может изменяться, поскольку печень во время вынашивания производит дезинтоксикацию организма не только матери, но и плода.
Норма АСТ в первом триместре беременности – менее 31 ЕД/л. В последующих триместрах показатель равен 30 единицам.
Норма АЛТ в первом триместре – не больше 32 ЕД/л. Во втором и третьем триместре 0 менее 31.
Эти показатели являются усредненными и могут серьезно варьировать в разных лабораториях. Оборудование конкретного диагностического отделения может серьезно отличаться и норма анализов будет изменена. Поэтому важно обращать внимание на референсные значения на бланке анализов.
Если АСТ и АЛТ повышен при беременности, впадать в панику не следует. Во время вынашивания возможны транзиторные скачки ферментов за счет влияния плода на печень будущей мамы.
Для более точной диагностики рекомендуется повторить анализ спустя определенное время.
Анализ и снижение показателей АЛТ и АСТ
Биохимический анализ крови назначается в следующих случаях:
- при подозрениях на болезни печени;
- при подозрениях на болезни сердца;
- при необходимости отслеживать влияние терапии на уже диагностированное ранее заболевание;
- беременные женщины проходят его минимум трижды: после первой регистрации в женской консультации, на 28 неделе и на 34 неделе.
Каждый раз анализ рекомендуется с небольшими перерывами повторить дважды – это дает вероятность того, что полученный результат надежен.
Подготовка к анализу достаточно проста и не требует особых мер:
- Не следует есть ничего за 10-12 часов до анализа. Он сдается утром до полудня.
- Не следует пить ничего, кроме чистой воды.
- В последнем ужине должна быть по возможности исключена вредная пища. Не следует есть слишком много.
- Следует воздерживаться от физических и эмоциональных стрессов.
- Следует воздерживаться от приема лекарственных препаратов и прохождения исследований (рентгена, ЭКГ и проч.). Если это невозможно, важно предупредить врача заранее.
Забор крови производится из вены.
Дальнейшие этапы будут выглядеть следующим образом:
- В ходе анализа будет определен уровень ферментов и некоторых других важных показателей.
- Будет выявлена причина, влияющая на их отклонения от нормы.
- Назначается соответствующее лечение.
Если обнаружен высокий уровень АЛТ или АСТ, но специалист полагает, что он вызван гормональными изменениями в ходе беременности и не является признаком патологии, могут быть назначены препараты, снижающие нагрузку на печень и сердце.
- Эссенциале;
- Хофитол;
- Эссливер и некоторые другие.
Кроме того, беременным женщинам следует очень внимательно относиться к своему иммунитету и полноценному питанию: это поможет избежать проблем с внутренними органами.
Если показатели уровня этих ферментов возросли по причине развития заболевания, то будет разработан комплекс мер, позволяющий справиться с патологией или, если это невозможно, избавиться от последствий и не повредить при этом нормальному развитию плода.
При тяжелых заболеваниях часто встает вопрос о том, какой именно способ родов будет оптимален для матери и ребенка. Крайне редко предлагается аборт по медицинским показателям: его необходимость означает серьезную опасность для обоих.