Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анализ мочи по Нечипоренко у беременных

Анализ мочи по Нечипоренко у беременных

6 минут Автор: Любовь Добрецова 1815

  • Зачем сдают анализ по Нечипоренко
  • Норма анализа мочи по Нечипоренко у беременных
  • Расшифровка результатов
  • Подготовка к проведению анализа
  • Правила сбора мочи
  • Профилактические меры
  • Заключение
  • Видео по теме

Для представительниц прекрасного пола период вынашивания ребенка является не только одним из самых долгожданных и волнующих, но и самых сложных. В эти 9 месяцев организму приходится сталкиваться с повышенными физическими и эмоциональными нагрузками.

Контролировать физическое состояние помогают различные инструментальные и лабораторные исследования. Одним из важнейших является анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Это специфическое обследование помогает выявить патологии на ранних сроках, что дает медикам возможность своевременно назначить терапию и снизать риск аномалий в развитии плода.

Когда назначается данное исследование?

Вынашивание ребенка заметно меняет женское тело. Быстрорастущая матка занимает все свободное пространство в брюшной полости и нередко начинает давить на почки, что естественным образом приводит к ухудшению их работы. Даже если женщина при этом не испытывает явного дискомфорта, наличие почечной дисфункции сразу отражается на результатах регулярных обследований. Поэтому первая причина, по которой предписывают пройти анализ мочи по Нечипоренко при беременности – плохой общий анализ.

Вместе с тем, беременность часто обостряет уже имевшиеся в анамнезе хронические заболевания (цистит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь). В этом случае пациентке, несмотря на отсутствие ярко выраженных симптомов, следует предупредить лечащего врача об опасности и настоять на сборе материала для проведения пробы по Нечипоренко.

Бывает и так, что беременная испытывает резь или жжение при мочеиспускании, боль в пояснице (нижний дисковый отдел позвоночника) и другие неприятные ощущения, проявляющиеся в момент опорожнения мочевого пузыря. Одновременно с этим моча меняет свой цвет, едко пахнет, в ней обнаруживается осадок, слизь или кровянистые выделения. Все это тревожные знаки, на которые надо срочно обратить внимание. И это очередной веский повод пройти анализ мочи по Нечипоренко при беременности.

Как сдавать анализ мочи беременной правильно – подготовка к анализу и сбор мочи

Если пренебрегать правилами подготовки к сбору материала, результаты будут недостоверными. Это чревато ненужными переживаниями и назначением медикаментов.

Правила подготовки следующие:

  • Не перенапрягаться, отказаться от усиленных тренировок, так как это приводит к появлению белка в урине.
  • Отказаться от соленого, жареного, острого (по тем же причинам).
  • Для сбора используется стерильная посуда. В аптеке есть специальные контейнеры. Подойдет обычная баночка от детского питания, которую нужно вымыть с содовым раствором и простерилизовать.
  • Следует вымыть половые органы, вставить во влагалище ватный тампон, который предупредит попадание в материал выделений.
  • Мочу собирают во время первого похода в туалет – сразу после пробуждения. Именно этот материал будет наиболее информативным. Даже неспециалисту будут заметны отличия: моча темнее по цвету, более концентрирована.
  • Нужна средняя порция мочи: первую струю спускают в унитаз, а уже после собирать материал в баночку.

Транспортировку материала следует осуществлять осторожно, чтобы не появилась пена.

Для верного результата необходимо доставить урину в течение 2 часов.

Видео: Анализы для беременных: как сдавать общий анализ мочи?

При обследовании требуется порция средней утренней мочи. Первые несколько миллилитров урины (2-3 секунды) сливают мимо. Затем подставляют стерильный, купленный в аптеке контейнер. Для проведения диагностики достаточно 50-100 мл.

Читать еще:  Почему беременным нужно есть финики 2 веских причины

При оценке состояния организма, а особенно выделительной системы, высоко информативен анализ мочи. Расшифровка у беременных включает интерпретацию показателей:

  • цвет;
  • кислотность;
  • прозрачность либо мутность;
  • удельный вес.

При здоровой гестации моча светло-желтая, без примесей, с кислотностью 5-8 рН и плотностью 1005-1030 г/л. Оранжево-красная урина — симптом билирубинемии (нарушение проходимости желчевыводящих путей, гепатит, цирроз). Бурый оттенок укажет на инфекционные заболевания. Светло-желтый — на нарушение функции и воспалительный процесс в почках.

Важная характеристика мочи — запах. Изменения сигнализируют о развитии заболеваний. Для сахарного диабета характерен запах ацетона, при воспалениях мочеполовой системы — аммиака.

Непрозрачность мочи возможна при уролитиазе, а понижение плотности и кислотности — при сбоях в работе почек и сахарном диабете. Хлопья и нити — признак инфекции и пиелонефрита. Кроме того, оценивают присутствие в урине специфических соединений:

  • белка;
  • желчного пигмента (билирубина);
  • сахара;
  • кетоновых телец (ацетона)
  • уробилиногена;
  • гемоглобина;
  • красных и белых клеток крови;
  • цилиндров (части осадка, состоящей из белка клеток эпителия почечных канальцев);
  • нитритов;
  • эпителия;
  • слизи, дрожжевых грибков, болезнетворных бактерий.

При здоровом течении беременности сахар, белок, желчный пигмент, ацетон, цилиндры в урине отсутствуют либо имеют незначительные концентрации. Референсные диапазоны различаются в лабораториях и приводятся на бланке с результатами. Эритроциты, лейкоциты и эпителий представлены единично. Для красных клеток крови допустимые значения — 1-3, для белых — 5, эпителий — до 3.

В моче не должно быть микроорганизмов и кристаллов мочевой кислоты.

Отклонения от нормальных показателей возможны в следующих ситуациях:

  • присутствие глюкозы — признак гестационного диабета: кратковременное наличие вещества возможно при употреблении пищи с высоким содержанием сахаров;
  • белок сигнализирует о патологиях почек, мочевого пузыря, воспалительном процессе;
  • увеличение билирубина зачастую вызвано нарушениями функций печени, застоями желчи или гепатитами;
  • снижение уробилиногена происходит при желтухе и приеме антибиотиков, повышение — при анемии;
  • гемоглобин обнаруживается при травмах, ожогах, гемолитической анемии, непереносимости медицинских препаратов, опасных инфекционных заболеваниях;
  • кетоновые тела — симптом сахарного диабета, раннего токсикоза и анемии;
  • увеличение лейкоцитов может означать воспалительные процессы в мочевыделительном тракте, такие, как цистит и пиелонефрит;
  • повышенное количество эритроцитов — инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • цилиндры наблюдаются при органических поражениях почек, ацидозе, застойном синдроме, что сопровождается присутствием белка и эпителия в моче;
  • высокий уровень нитритов связан с уролитиазом и камнях в почках;
  • выявление бактерий и грибков свидетельствует о заражении мочевыделительной системы;
  • слизь в урине — следствие ответа иммунной системы на воспаление в мочевыводящем тракте, инфекциях и травмировании тканей при отхождении камней.

При анализе результатов акушер-гинеколог опирается не на один показатель, а комплексно изучает лабораторные данные с учетом осмотра, общей клинической картины и методов других исследований.

Подготовка к анализам

  • Обследование домашнего персонала
  • Оценка риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы
  • Диагностика антифосфолипидного синдрома (АФС)
  • Оценка функции печени
  • Диагностика состояния почек и мочеполовой системы
  • Диагностика состояния желудочно-кишечного тракта
  • Диагностика заболеваний соединительной ткани
  • Диагностика сахарного диабета
  • Диагностика анемий
  • Онкология
  • Диагностика и контроль терапии остеопороза
  • Биохимия крови
  • Диагностика состояния щитовидной железы
  • Госпитальные профили
  • Здоров ты – здорова страна
  • Гинекология, репродукция
  • Здоровый ребёнок: для детей от 0 до 14 лет
  • Проблемы веса
  • VIP-обследования
  • Заболевания верхних дыхательных путей
  • Аллергия
  • Фемофлор: профили исследований дисбиотических состояний урогенитального тракта у женщин
  • Лабораторные исследования перед диетой
  • Здоровая команда INVITRO
  • Спортивные профили
  • Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП)
  • Гематологические исследования
  • Диеты
  • Красота
  • Гематологические исследования
  • Глюкоза и метаболиты углеводного обмена
  • Белки и аминокислоты
  • Низкомолекулярные азотистые вещества
  • Пигменты
  • Липиды
  • Ферменты
  • Витамины
  • Неорганические вещества (макро- и микроэлементы)
  • Специфические белки
  • Лекарственный мониторинг
  • Биохимия мочи
  • Лабораторная оценка гуморального и клеточного иммунитета
  • Аллергологические исследования
  • Маркеры аутоиммунных заболеваний
  • Клинический анализ кала
  • Биохимический анализ кала
  • Общая оценка естественной микрофлоры организма
  • Специфическая оценка естественной микрофлоры организма
  • Здоровый образ жизни
  • Риск развития многофакторных заболеваний
  • Репродуктивное здоровье
  • Онкологические заболевания и нарушение детоксикации ксенобиотиков
  • Наследственные моногенные заболевания и состояния
  • Нарушения обмена веществ
  • Метаболизм лекарственных веществ (фармакогенетика)
  • Определение пола плода
Читать еще:  На какой неделе беременности начинает шевелиться ребенок

Сбор мочи для общего анализа в контейнер с консервантом

В медицинском офисе получите контейнер со встроенным переходником, а также пробирку с консервантом.

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики.

Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации. Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 — 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой. Насадите пробирку вниз резиновой пробкой в углубление на крышке контейнера, при этом пробирка начнёт наполняться мочой. После того как моча прекратит поступать в пробирку, снимите пробирку с пробойника (рис. 1 и 2). Несколько раз переверните пробирку для лучшего смешивания мочи с консервантом (рис. 3).

Доставить пробирку с мочой в медицинский офис необходимо в течение дня (по графику приёма биоматериала до 17.30). Если нет возможности сразу доставить мочу в медицинский офис, то пробирку с мочой следует хранить при температуре +2. +8°С.

Сбор суточной мочи для биохимического анализа

Собирается моча за сутки. Первая утренняя порция мочи удаляется. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собираются в одну ёмкость, которая хранится в холодильнике (+4. +8°C) в течение всего времени сбора (это необходимое условие, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы).

После завершения сбора мочи содержимое ёмкости точно измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшую баночку (не больше 5 мл). Эту баночку принести в медицинский офис для исследования. Всю мочу приносить не надо. На направительном бланке нужно указать суточный объём мочи (диурез) в миллилитрах, например: «Диурез 1250 мл», напишите также рост и вес пациента.

До 10 утра (1-я или 2-я утренняя порция мочи) берут пробу мочи для определения ДПИД.

Сбор мочи для анализа «Катехоламины в моче»

Сбор мочи на исследования по определению психоактивных веществ

В медицинском офисе получите контейнер СКК (стерильный контейнер с крышкой, 30 мл). Моча должна быть собрана в чистый, не использованный ранее контейнер. Примеси гипохлорита, моющих средств и других веществ могут искажать результат.

Читать еще:  О чем расскажет запах при беременности на ранних сроках

Внимание! Немедленно после сбора, моча должна быть помещена в контейнер с плотной крышкой (СКК), предотвращающей испарение и окисление. Контейнер для сбора мочи следует заполнить полностью для предотвращения испарения под крышкой.

Доставить контейнер в медицинский офис необходимо в течение дня. Если нет возможности сразу доставить мочу, то контейнер с мочой следует хранить в холодильнике при +2. +8°C (не более 36 часов).

Сбор мочи для выполнения посева мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Для сбора мочи обязательно проводится гигиеническая процедура. Открутить крышку и извлечь аппликатор с тампоном. Опустить губчатый тампон в образец мочи на 5 секунд, пока губка полностью не пропитается мочой или непосредственно помочиться на тампон. Вернуть аппликатор с тампоном в пробирку и плотно её закрыть.

Произвести маркировку пробы на этикетке, находящейся на пробирке. Материал хранить при комнатной температуре. Внимание! Губку, находящуюся в пробирке не отжимать. Непосредственно в пробирку не мочиться.

Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

Что показывает анализ мочи по Зимницкому

Лаборант должен тщательно провести анализ каждой порции мочи и сравнить ее с нормативными показателями.

  • Днем выделяется больше мочи, чем в ночное время суток.
  • Удельный вес (плотность) каждой порции должен быть в пределах 1,013 – 1,035.
  • Суточный диурез составляет не более 2000 мл, из них ночной – около 500-650 мл.
  • За 24 часа из организма должно вывестись примерно 60-80% от объема выпитой жидкости.

Нормативы могут отличаться в зависимости от категории больных: дети, взрослые, беременные женщины. Если диагностируются отклонения результатов от норм, то это свидетельствует о развитии патологий в мочевыделительной системе. Конечно же, на основании одной лишь пробы Зимницкого точный диагноз поставить нельзя, но найти направление для определения недуга вполне возможно.

Отклонения в результатах анализа могут свидетельствовать о следующих состояниях:

Гипоизостенурия – удельный вес ниже 1,013. Обычно наблюдается при почечной недостаточности из-за того, что обратное всасывание первичной урины в канальцах почти не происходит. Такие результаты могут диагностироваться и у пациентов с хроническим пиелонефритом, несахарным диабетом, сердечной недостаточностью, а также гломерулонефритом.

Гиперизостенурия – плотность выше 1,035. Это может быть признаком аномалий органов кроветворения, сахарного диабета или гестоза беременных.

Олигоурия – за сутки выделилось мочи менее 1500 мл. К причинам образования такого отклонения относят пиелонефрит, почечную недостаточность, повышенное потоотделение и т. п.

Никтурия – ночью мочи выделяется больше чем днем. Диагностируется при патологиях почек, циррозе печени, несахарном диабете.

Полиурия – суточный диурез более 2000 мл. Бывает при сахарном диабете, пиелонефрите, а также во время приема диуретиков.

Если при анализе мочи по Зимницкому были выявлены отклонения от норм, обязательно назначаются дополнительные диагностические процедуры, которые помогают уточнить диагноз.

Сдать анализ мочи по Зимницкому и получить расшифровку можно в медицинских центрах Президент-Мед в Видном и в Москве (м.Коломенская и м.ВДНХ)

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector