Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Варикоз на ногах при беременности

  • Во время беременности в организме женщины увеличивается объем циркулирующей крови, ведь теперь необходимо обеспечивать кислородом и питательными веществами не только маму, но и малыша.
  • Из-за постоянно растущей матки затрудняется нормальный ток крови по подвздошным венам.
  • Женщины набирают вес, что создает дополнительную нагрузку на организм.
  • При беременности меняется гормональный фон.
  • А во время родов из-за повышения внутрибрюшного давления венозная система испытывает просто колоссальную нагрузку.

Всё это приводит к возникновению венозной недостаточности. Женщина может чувствовать тяжесть, покалывания, жжение в ногах, она начинает быстро уставать. Кроме того, первые признаки варикоза заметны и визуально: на ногах и в паховой области могут расширяться подкожные вены, появляются сосудистые звездочки. С развитием беременности неприятные ощущения могут усиливатся: ноги отекают, появляются болезненные ощущения.

Зачастую варикоз во время беременности – временное явление, и после родов первые признаки заболевания исчезают сами по себе, а расширенные вены через некоторое время возвращаются к своему нормальному состоянию. Однако у многих женщин происходят необратимые изменения венозной стенки, и болезнь не уходит. Чаще всего это происходит у мам, имеющих дополнительные факторы риска: наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, крупный плод, быстрый набор веса, многоводие. Кроме того, в группу риска попадают женщины, которые страдали варикозным расширением вен еще до беременности.

Причины варикоза ног при беременности

Основными причинами варикозного расширения вен нижних конечностей при беременности являются:

  • Начиная со второго триместра беременности, постепенно повышается венозное давление в ногах. А перед родами давление увеличивается в 2-4 раза от исходного.
  • Недостаточность или отсутствие венозных клапанов.
  • Чрезмерный набор веса беременной.
  • Наследственность.
  • Наличие капиллярных сеточек до беременности.
  • Увеличение размеров матки и, как следствие, пережимание вен внутри живота, что ведет к ухудшению оттока крови от ног.

О профилактике варикоза (очень важное)

Если у вас нет наследственной предрасположенности, избыточного веса и варикозного расширения вен в добеременном состоянии, то не так уж трудно избежать его во время беременности. Но с каждой следующей беременностью риск возникновения варикозного расширения вен возрастает — об этом забывать тоже не стоит.

  • Тщательно выбирайте удобную, на низком каблуке, обувь — нагрузка на ноги и их вены будет минимальной.
  • На время беременности избавьтесь от чулок и гольфов с тугими резинками. В профилактических целях хорошо носить компрессионные чулки или колготки, «самыми» профилактическими (пока еще не лечебными) являются колготы и гольфы в 70 den.
  • Благоприятное воздействие на сосуды конечностей оказывают контрастный душ и плавание.
  • Приучите себя спать только на левом боку (знаменитая «поза крокодила»): именно такой отдых облегчит давление матки на вену, находящуюся справа, и уменьшит венозное давление в нижних конечностях. Очень удобно подкладывать под животик небольшую подушечку.
  • В течение дня постарайтесь равномерно распределять положение своего тела в позициях «стоя-лежа-сидя». Не нужно долго стоять на месте, ходить до изнеможения или лежать на диване десять часов кряду. Найдите золотую середину в сочетании активной ходьбы, сидения в удобном кресле и отдыха в горизонтальном положении.
  • Освойте еще одну прекрасную привычку — научитесь сидеть так, чтобы нижняя часть бедра не опиралась на край стула, то есть на самом краешке стула. Когда животик подрастет значительно, такое положение будет наиболее удобным (даже если нет никакого варикоза!).
  • Никогда не сидите, закинув ногу на ногу, тем более — на низком сидении.
  • Не допускайте запоров! Выпивайте 1,5-2 литра полезной жидкости в день — подойдет зеленый чай, фруктовые соки, минеральная вода, вегетарианские овощные супы.
Читать еще:  Менструальный цикл и контрацепция почему месячных после отмены противозачаточных

Общее состояние здоровья и настроение во время беременности, как всегда, играют немаловажную роль. Мне кажется, спокойное отношение к варикозу как к одной из возможных особенностей данной беременности наиболее оптимально. Тем более что, по статистике, через некоторое время (обычно 3-5 месяцев) после родов в абсолютном большинстве случаев все приходит в норму.

Наблюдение у флеболога во время беременности

Симптомы варикоза при беременности те же, что и в других случаях: чувство тяжести в ногах, жжение стоп, судороги, отеки, боли. Если у женщины до беременности не было внешних проявлений варикоза, то во время беременности она может впервые увидеть на ногах сосудистую сетку или звездочки (нередко женщины так и говорят, что во время беременности у них впервые «вылезли вены»). Если состояние сосудов вызывало у будущей мамы опасение, то в период ожидания малыша вены на ногах могут стать более заметны.

В идеале женщине рекомендуется посетить флеболога еще на этапе планирования беременности. В этом случае врач сделает УЗИ, оценит текущее состояние сосудов и сможет, исходя из этого, дать рекомендации на будущее. В частности, это будет первым шагом к тому чтобы не страдать от варикоза после беременности.

Когда беременность наступила, то желательно прийти на прием к специалисту в первом триместре, примерно на 10 неделе. На поздних сроках, во второй половине беременности, запланируйте повторный визит. Во время него флеболог еще раз сделает УЗИ вен, оценит динамику их состояния и даст рекомендации на оставшийся срок, на время родов и послеродовой период.

Когда цикл восстановится, посетите специалиста еще раз. После того как закончились гормональные колебания, врач может окончательно оценить состояние вен.

Ведение беременности и родов при варикозе:

При появлении у беременной признаков варикозного расширения вен необходима консультация врача-флеболога, проведение всех профилактических и лечебных мероприятий по предупреждению развития варикоза и его осложнений. Метод родоразрешения определяет врач в зависимости от стадии заболевания и сопутствующих болезней. Предпочтение отдаётся проведению родов через естественные родовые пути. При наличии варикозного расширения вен необходимо сдать анализы для уточнения состояния свёртывающей системы крови. При наличии гиперкоагуляции (повышенной свёртываемости крови) врач назначит специальные препараты для коррекции данного состояния, а также препараты снижающие агрегацию (склеивание) тромбоцитов.

Читать еще:  Полоскание горла Фурацилином на ранних и поздних сроках беременности

Обязательно ношение эластического компрессионного трикотажа во время беременности и при родах!

После родов рекомендуется как можно раньше вставать и начать ношение компрессионного трикотажа для профилактики развития осложнений. После родов и завершения кормления необходимо пройти лечение варикоза.

Почему варикоз у беременных так часто проявляется?

Одна из ключевых причин расширения вен при беременности — гормональная перестройка. В процессе роста матки (за время беременности ее размер увеличивается с 5 до 40 см) увеличиваются и сосуды, расположенные по ребрам матки. Повышенное выделение прогестерона и других гормонов способствует росту сосудов во время беременности и неизбежно оказывает влияние на свойства венозной стенки – она становится более рыхлой и растяжимой. Однако в первую очередь страдают нижние конечности: чем ниже часть тела, тем медленнее идет отток венозной крови, тем больше растягивается сосудистая стенка. В результате у тех, кто имел варикозное расширение вен еще до беременности, наблюдается прогрессирование болезни, а те, кто не имели подобных проблем, впервые сталкиваются с ними.

Факторы способствующие развитию варикоза у беременных:

  • быстро увеличивающийся вес (при этом значительно возрастает нагрузка на ноги);
  • малоподвижность (особенно на поздних сроках беременности);
  • нарушение оттока крови из вен нижних конечностей (растущая матка давит на нижнюю полую вену, в которой собирается кровь от нижней половины туловища и ног);
  • повышенная вязкость крови (такая кровь течет медленнее, что также способствует расширению вен в период беременности);
  • увеличивающийся объем крови в венах (из-за большой нагрузки венозные клапаны перестают справляться с объемом циркулирующей крови, вены переполняются и расширяются, появляются отеки, боли, судороги, чувство тяжести в ногах).
  • Не стоит забывать, что развитие варикозной болезни часто зависит от наследственной предрасположенности. «Если женщина имеет варикозную болезнь до беременности, то однозначно во время беременности будет происходить прогрессирование варикоза, — отмечает Олег Смирнов, главный врач медицинского центра «Олмед». — Если есть предрасположенность семейная, то любая женщина, забеременев, должна обращать внимание на эту предрасположенность, и, соответственно, заниматься методами профилактики варикозной болезни».

Экстренные меры при варикозе

При появлении малейших симптомов варикоза беременной женщине целесообразно сделать ультразвуковую допплерографию, а также фотоплетизмографию. Во-первых, эти методы исследования безопасны даже для беременных женщин, а во-вторых, они позволяют установить вид и степень нарушений венозного кровообращения, измерить скорость кровотока.

Что касается собственно лечебных мероприятий, то они проводятся после консультации сосудистого хирурга (ангиохирурга, флеболога). «Проанализировав результаты обследования, врач подберет индивидуальный курс лечения варикоза в период беременности, — говорит Олег Смирнов. – Как правило, для лечения таких пациентов используются самые безопасные средства — кремы, гели и мази, содержащие вещества, повышающие тонус венозной стенки, улучшающие кровообращение, снимающие отеки, боли и ощущение тяжести в ногах (венотоники и гепарин)». Кроме того, сопровождая женщину в течение всей беременности, врач сможет дать оптимальные рекомендации по родоразрешению и продолжить эффективное наблюдение за ней для своевременной реакции на возможные осложнения варикоза после родов.

Читать еще:  Можно ли забеременеть при хроническом аднексите сальпингоофорите

Методы профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей.

Если есть предрасположенность к варикозу или беременная женщина болеет варикозной болезнью, то, помимо регулярного наблюдения у флеболога, следует применять ряд профилактических процедур, которые должны начинаться буквально с первых дней беременности, подчеркивают специалисты медицинского центра «Олмед». Основные меры это:

  • ношение компрессионного трикотажа – специальных чулок или колготок для беременных (носить его рекомендуется на протяжении всей беременности, плюс роды обязательно в эластичном компрессионном трикотаже)
  • возможные методы лечебной физкультуры (также на протяжении всей беременности)
  • так называемое «лечение положением»: в положении лежа расположить ноги чуть выше уровня сердца и приподнять один край кровати на 10-15 см.
  • лежать на боку: когда женщина ложится на бок, матка освобождает нижнюю полую вену – это постуральный дренаж, когда человек позволяет крови беспрепятственно стекать сверху вниз, тем самым уменьшая нагрузку на венозную систему и снижая риск развития варикозной болезни при беременности.
  • медикаментозная профилактика варикоза (использование в третьем триместре венотоников, допущенных к приему при беременности).
  • ношение удобной обуви, которая предохраняет суставные связки и мышцы от неправильного распределения нагрузки и снижает нагрузку на вены во время беременности
  • прием душа лучше завершать коротким холодным или прохладным обливанием ног, очень полезно плавание
  • часто длительное пребывание на солнце может спровоцировать варикоз у беременных — ультрафиолет разрушает и без того слабые стенки вен, потому стоить ограничить продолжительность солнечных ванн

Однако не стоит ослаблять внимание к варикозу и после беременности – в послеродовый период необходимо продолжать профилактику и лечение, чтобы избежать осложнений (например, тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен появления ).

В связи с этим врачи МЦ «Олмед» рекомендуют:

  • находиться в эластичном компрессионном трикотаже
  • учитывая, что во время лактации так же нельзя применять большинство препаратов, рекомендуется продолжать занятия профилактической гимнастикой
  • принимать контрастный душ, плавать
  • больше ходить
  • в отличие от лечения варикоза во время беременности, в послероводом периоде возможно применение магнитотерапии (пневмомассаж, магнитопресс)

При этом важно знать, что далеко не все беременные женщины страдают истинным варикозным расширением вен (когда в венозной стенке происходят необратимые изменения). У большинства расширение вен во время беременности носит временный характер. Иными словами, после родов вены приходят в нормальное состояние.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector