Arsenal-l.ru

Я и Мама
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Амниоцентез при беременности: на каком сроке делают, показания к процедуре

Амниоцентез при беременности: на каком сроке делают, показания к процедуре

Амниоцентез — инвазивная процедура, заключающаяся в проникновении (пункции) через амниотическую оболочку для забора шприцом околоплодной жидкости или введения в нее лекарственных средств. Этот метод используется для проведения диагностики некоторых заболеваний плода и матери, а также в качестве терапии различных патологий.

  • Как делают амниоцентез?
  • Подготовка к амниоцентезу
  • Применение амниоцентеза
  • Противопоказания к проведению амниоцентеза
  • Осложнения при амниоцентезе

Амниоцентез — инвазивная процедура, заключающаяся в проникновении (пункции) через амниотическую оболочку для забора шприцом околоплодной жидкости или введения в нее лекарственных средств. Этот метод используется для проведения диагностики некоторых заболеваний плода и матери, а также в качестве терапии различных патологий. Из-за достаточно высокого риска нанесения повреждений организму матери и ребенка он используется сравнительно редко, однако остается в “арсенале” гинекологов.

Особенности ведения многоплодной беременности

Женщина может иметь многоплодную беременность в результате:

  • оплодотворения нескольких одновременно созревших яйцеклеток (двух или более) – двуяйцовые или многояйцевые близнецы;
  • несколько зародышей развиваются из одной оплодотворенной женской половой клетки – однояйцевые близнецы.

В последнее время, из-за применения препаратов, стимулирующих овуляцию (при проведении ЭКО и по другим показаниям), случаи многоплодной беременности участились.

Нагрузка на организм беременной женщины, ожидающей двух-трех малышей, увеличивается в несколько раз. Из-за повышенных потребностей организма чаще встречаются различные осложнения: продолжительный токсикоз I-й половины беременности, тяжелый поздний гестоз. Вследствие сдавления органов, прилежащих к матке, нарушается их нормальное функционирование и т.д. Из-за перерастяжения матки возможно невынашивание беременности и другие серьезные проблемы.

Особое значение имеет ранняя диагностика, которая дает возможность разработать оптимальный план ведения беременной, вовремя назначить и провести мероприятия, предупреждающие возможные осложнения.

Читать еще:  Какая норма ХГЧ в крови у небеременных женщин таблица

Методы родоразрешения зависят от многих факторов, при этом проведение кесарева сечения не является приоритетным. Показания для оперативного вмешательства те же, что и при обычной беременности. После рождения первого ребенка тщательно перевязываются оба конца пуповины (плодный и материнский), чтобы не допустить кровопотери, так как до рождения следующего плода нельзя точно определить, относится ли двойня-тройня к однояйцевым или разнояйцевым близнецам.

Послеродовое восстановление организма женщины после вынашивания многоплодной беременности идет значительно медленнее, и требует полноценного питания, приема аскорбиновой кислоты, препаратов железа, витаминов группы В.

Клиническая картина разрыва матки по рубцу во время беременности

Разрывы матки при дистрофических изменениях миометрия или наличии рубцовой ткани протекают без выраженной клинической картины. Несмотря на стёртый и невыраженный характер заболевания, симптомы имеют место и их необходимо знать.

При наличии послеоперационного рубца на матке разрывы могут происходить как во время беременности, так и во время родов.

По клиническому течению выделяют те же стадии, что и при механическом — угрожающий, начавшийся и совершившийся разрывы матки.

Внеплановые УЗИ

Если, при проведении УЗИ на раннем сроке беременности или по ходу ведения, была обнаружена патология плода или какие-то осложнения беременности, врач-гинеколог может назначить внеплановые УЗИ. Также, они могут быть назначены, если женщина, во время беременности, обращается к врачу с жалобами на боли внизу живота, кровянистые выделения и т.п. Врач должен знать динамику развития патологии, прогнозировать состояние и принимать меры в зависимости от ситуации. Причинами внепланового исследования можно отнести такие патологии, как:

  • Патологические состояния матери, угрожающие жизни матери и плода (заболевания, травмы матери)
  • Неправильное предлежание плода, преждевременная отслойка плаценты
  • Дистресс плода

В этом случае, для своевременной реакции и лечения, УЗИ может быть назначено в любой момент. Так что частота УЗИ во время беременности – это важный фактор в заботе врача о матери и ребёнке, а также защита жизни и здоровья обоих.

Читать еще:  Обильные выделения у беременных это нормально или нет?

Рис.3. Измерение КТР в сроке 8 недель

Признаки начинающегося выкидыша

В начальной стадии самопроизвольного аборта наблюдаются ноющие, иногда схваткообразные боли внизу живота или в области поясницы. При отделении плаценты от стенки матки появляются кровянистые выделения из половых путей. По мере прогрессирования процесса отслойки кровянистые выделения усиливаются. Нередко может возникнуть обильное кровотечение, приводящее к резкому малокровию. Вместе с кровью из матки выходит плодное яйцо. После этого матка начинает сокращаться, и кровотечение прекращается.
Если части плодных оболочек и плаценты остаются в матке, она не сокращается, и кровотечение продолжается. Сильные маточные выделения могут стать угрожающими для жизни. Шейка матки остается приоткрытой, что благоприятствует развитию воспалительных заболеваний из-за попадания туда болезнетворных микроорганизмов.

Иногда задержавшиеся в матке элементы плодного яйца бывают очень незначительными, и кровотечение может прекратиться, но впоследствии из этих элементов формируются полипы, препятствующие заживлению поверхности матки. Они могут привести к длительным кровянистым выделениям из половых путей.

Установить, развивается плод в утробе матери или нет, позволяет определение уровня хорионального гонадотропина человека (ХГЧ) в динамике. Увеличение количества этого гормона за двое суток в 2 раза, указывает на нормальное протекание беременности. Если же уровень хорионического гонадотропина остался на прежнем уровне или снизился, значит, развитие плода прекратилось.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector