Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вынужденная потеря»: зачем прерывать беременность на поздних сроках и как это делают в Красноярске

«Мы считали пальчики на ручках и ножках, видели, как бьется сердечко. Потом наступила небольшая пауза, и врач попросил нас сходить погулять, чтобы малыш перевернулся, и он мог закончить исследование. Когда мы вернулись, в кабинете врачей было уже двое. Теперь они вместе пристально смотрели в монитор и пытались что-то разглядеть. Я понимала, что есть какие-то проблемы.

И вдруг как гром среди ясного неба прозвучала фраза: „Не удается увидеть мочевой пузырь у малыша. Есть какое-то образование, но что это, слишком тяжело понять“», — историй с подобным началом сотни.

Для многих женщин стать матерью — заветная мечта. В большинстве случаев беременность завершается благополучно — рождением здорового ребенка. Но иногда семьи получают неутешительный прогноз еще на этапе первых УЗИ и анализов. Узнать, что у ребенка серьезные заболевания, всегда тяжело, особенно если со здоровьем у отца и матери все в порядке и нет никаких предпосылок для страшных диагнозов.

Куда идти, что делать, какие решения принимать? Это только первые вопросы, которые возникают у беременных, получивших нехороший прогноз.

В обществе не принято обсуждать данную тему. В наше время, когда все еще не решен вопрос о том, считается ли аборт убийством, тема с прерыванием беременности на поздних сроках, когда неродившийся ребенок — не просто эмбрион, а уже похож на полноценного младенца, болезненна даже для врачебного сообщества.

Цены на услугу хирургического прерывания беременности

    Хирургическое прерывание маточной беременности методом вакуум-аспирации (консультация анестезиолога, наркоз, операция под контролем УЗИ, пребывание в послеоперационной палате) 7 850

Хирургическое прерывание маточной беременности с профилактикой образований послеоперационных синехий (спаек), внутриполостное введение препарата Антиадгезин 5 мг (консультация анестезиолога, наркоз, операция под контролем УЗИ, пребывание в послеоперационной палате) 14 850

  • Запись на приём

Щадящая особенность метода связана с тем, что в большинстве случаев не требуется выскабливания полости матки хирургической кюреткой, а значит, вероятность травмирования органа сводится к минимуму.

Отвечая на часто задаваемый пациентками вопрос: «До какого срока делается вакуумный аборт?» — мы рекомендуем самый оптимальный для этого период – не позднее 8-9 неделе беременности.

В этот момент эмбрион еще не перешел в активную стадию развития и сейчас он больше похож на своеобразный пузырек, прикрепленный ворсинами хориона к децидуальной оболочке. Формирование плаценты началось, но она еще не зрелая, эмбрион слабо прикреплен к стенке матки. Выполнить вакуумный аборт на таком сроке можно с минимальным стрессом для репродуктивного здоровья женщины.

Еще раз обращаем Ваше внимание, что оптимальный срок для проведения аборта методом вакуум-аспирации не должен превышать 8-9 недель .

На более поздних сроках потребуется обязательное расширение цервикального канала, так как прерывание беременности будет инструментальное и должно проводиться в условиях круглосуточного стационара.

Обследование

Любое прерывание беременности требует обследования, цель которого снизить риски возможных осложнений.

Поэтому пациентка, решившаяся на хирургическое прерывание беременности должна, быть готова к тому, что ей потребуется:

  • консультация акушера-гинеколога, во время которой собирается анамнез, проводится осмотр состояния шейки матки;
  • УЗИ для определения точного срока беременности и локализации плода;
  • Исследования мазка на микрофлору. В случае выявления инфекции врач назначит профилактические лечебные мероприятия;
  • сдать кровь на ВИЧ, Гепатит В и С и RW, анализ крови на группу и резус фактор;
  • В некоторых случаях, при наличии сопутствующих заболеваний, назначаются дополнительные лабораторные обследования крови на свертываемость, общий анализ крови и мочи.

После сбора всех анализов и проведения обследования назначается дата операции.

Как проходит процедура

Аборт методом вакуум-аспирации — это хирургическая манипуляция, которая проводится в асептических условиях в операционной.

Перед процедурой в обязательном порядке пациентку осматривает врач анестезиолог, который проводит и в последующем контролирует внутривенный наркоз. Для этого в нашей клинике ежедневно дежурят опытные анестезиологи-реаниматологи.

Нерожавшим женщинам мы рекомендуем проводить медикаментозную предоперационную подготовку шейки матки.

Делается она для того, чтобы:

  • снизить риск травмирования шейки во время процедуры;
  • предотвратить развитие гематометры в раннем послеоперационном периоде;
  • усилить стимуляцию сократительной функцию матки.

Подготовка шейки матки к операции осуществляется в клинике и проводится она за 1,5-2 часа до назначенной процедуры.

Все чаще наши пациентки обращаются к нам с просьбой описать, как проходит процедура вакуумного хирургического прерывания беременности. Эта часть поста для них.

После внутривенного обезболивания обрабатываются наружные половые органы и влагалище антисептическим раствором. Шейка фиксируется за переднюю губу, хирург зондирует полость матки для определения длины и расположения полости матки.

Как мы говорили раньше, в большинстве случаев специального расширения цервикального канала не требуется.

Далее через шеечный канал в матку вводится одноразовая стерильная канюля, которая свободным концом подключена к аппарату Вакуум Экстрактору. Канюли бывают разных размеров и подбираются строго индивидуально в зависимости от срока беременности. Через канюлю в матке нагнетается градиент отрицательного давления, которое вызывает отторжение плодного яйца. В дальнейшем через специальное отверстие в канюле происходит аспирация абортивного материала. Вся процедура хирургического прерывания беременности занимает не боле 5-6 минут и совершенно безболезненная для пациентки.

Успешность манипуляции врач подтверждает с помощью УЗ исследования, которое делается прямо в операционной, и только после этого пациентка переводится в дневной стационар для окончательного пробуждения. По истечении двух часов наблюдения, пациентка с рекомендациями отпускается домой.

Читать еще:  Как правильно использовать кокосовое масло от растяжек при беременности?

Через 7 – 10 дней после операции мы ждем женщину на повторную консультацию и контрольное УЗИ исследование. Это важная завершающая часть, пренебрегать которой не стоит и позволяющая врачу понять, как прошла процедура прерывания беременности.

Профилактика осложнений

Любой квалифицированный специалист, проводящий хирургическое прерывание беременности в Москве, регионе с развитой медицинской инфраструктурой, делает все для того, чтобы сохранить женщине ее репродуктивное здоровье. С этой целью мы используем самые щадящие методики и современные технологии.

Хирургическое прерывание беременности в Москве возможно не в каждом лечебном учреждении, так как для этого, кроме опытных специалистов, нужна операционная и специальная лицензия на прерывание беременности.

Наша московская клиника имеет все разрешающие документы для этого вида деятельности, оснащена современным высокотехнологичным оборудованием, врачи имеют колоссальный опыт и высочайший уровень знаний для того, чтобы осуществлять хирургическое прерывание беременности с минимальным риском для здоровья женщины.

Для профилактики развития послеоперационного спаечного процесса мы рекомендуем, особенно не рожавшим пациенткам, после проведения вакуум-аспирации внутриматочное введение стерильного противоспаечного геля Антиадгезин, который вводится в полость матки во время завершающей стадии операции. Это современное средство на основе гиалуроната натрия (соль гиалуроновой кислоты), позволяющее снизить риск развития внутриматочных синехий (спаек).

Препарат официально зарегистрирован в нашей стране, а его эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. В гинекологии он рекомендован к применению как при малых, так и больших гинекологических вмешательствах.

В Москве многие наши коллеги при хирургическом прерывании беременности, удалении полипа матки применяют это средство для профилактики послеоперационных спаек, особенно проводить такую профилактику мы рекомендуем нерожавшим женщинам и пациенткам с таким заболеванием, как аденомиоз, миома матки, хронический эндометрит.

Врачи, к которым мы рекомендуем обратиться по этому вопросу

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Главный врач

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по пластической интимной хирургии,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-иммунолог,
Специалист по эстетической гинекологии.
Кандидат медицинских наук

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
Врач Высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по ургентной гинекологии,
Кандидат Медицинских Наук

Прерывание беременности на ранних сроках – мини-аборт

Мини-аборт как метод раннего прерывания беременности можно проводить на сроке с 6 по 12 неделю. Основная методика проведения мини-аборта – это вакуум-аспирация. Плодное яйцо удаляется из полости матки с помощью специального электрического отсоса. Этот вариант раннего прерывания беременности носит более щадящий характер, чем стандартные варианты хирургического аборта.

Процедура длится около 5 минут, женщина может пойти домой уже через несколько часов после выполнения манипуляции. Слизистая матки, в отличие от выскабливания, травмируется незначительно. Противопоказанием к проведению прерывания беременности таким способом является наличие инфекции в остром периоде. После проведения мини-аборта выполняется контрольное УЗ-исследование полости матки.

Показания и противопоказания к аборту

Основное показание для прерывания беременности — опасность для жизни женщины. К абсолютным показаниям относят:

  • туберкулез и краснуху;
  • онкологию;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • заболевания эндокринного характера;
  • гематологические патологии;
  • наркотическая зависимость;
  • эпилептические припадки;
  • болезни выделительной и сердечно-сосудистой систем;
  • аутоиммунные патологии.

Также аборт проводят при обнаружении у плода значительных пороков в развитии.

К прерыванию беременности не прибегают, если диагностированы заболевания органов малого таза, гнойные воспалительные процессы, а также, если с предыдущего аборта прошло менее полугода.

Не рекомендуют прерывать беременность женщинам, которым процедура способна принести больший вред, чем вынашивание плода и естественные роды.

Прерывание беременности на поздних сроках — способы показания осложнения

Акция «Подари мне жизнь!» направлена на информирование общества о медицинском, нравственном и этическом вреде абортов, сокращение их количества, сохранение семейных ценностей. Главная задача мероприятия — сделать рождение каждого ребенка желанным.

Искусственное прерывание нежелательной беременности является одним из наиболее значимых медико-социальных факторов, негативно влияющих на репродуктивное здоровье женщины.

Всемирная организация здравоохранения определяет аборт как прерывание беременности (самопроизвольное изгнание или извлечение эмбриона или плода) в период до 22 недель беременности или до достижения плодом массы 500 г.

Дальнейшее уточнение термина зависит от причины аборта. Самопроизвольный аборт, или выкидыш, — это не спровоцированный; искусственный аборт — это преднамеренное, вызванное или индуцированное прерывание беременности. Искусственный аборт включает в себя разрешенное законом прерывание беременности или неразрешенное (криминальный аборт). Термин «медицинский аборт» по определению должен относиться к абортам, произведенным по медицинским показаниям, т. е. тогда, когда пролонгирование беременности опасно для жизни или здоровья женщины, либо когда плод нежизнеспособен или имеет генетически обусловленные пороки развития. Однако на практике этот термин обычно применяется в отношении всех абортов, разрешенных законом, поэтому зачастую медицинский аборт определяется как искусственное прерывание беременности, выполненное обученным медицинским персоналом с соблюдением всех требований метода. Медицинский аборт проводят в медицинском учреждении (родильные дома и больницы, имеющие гинекологическое или общехирургическое отделения) с информированного согласия женщины и с обязательным оформлением соответствующей медицинской документации.

Читать еще:  Как безопасно решить проблему запора после переноса эмбрионов

Статья 36 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» разрешает аборт по желанию женщины до 12 недель беременности, по социальным показаниям — до 22 недель, по медицинским показаниям — независимо от срока беременности.

По собственному желанию женщины аборт выполняют при наличии направления из женской консультации, паспорта и полиса в учреждении, работающем в рамках программы ОМС.

Медицинские показания для прерывания беременности устанавливает лечащий врач акушер-гинеколог совместно со специалистами других профилей (терапевтом, хирургом, психиатром, онкологом и др. при наличии сопутствующей патологии у пациентки) и руководителем ЛПУ после обследования пациентки в условиях стационара. Далее женщина пишет соответствующее заявление, которое рассматривает медицинская комиссия.

Постановлением Правительства РФ от 11.08.2003 составлен перечень социальных показаний для прерывания беременности:

  • беременность в результате изнасилования
  • решение суда о лишении или об ограничении родительских прав
  • пребывание женщины в местах лишения свободы
  • инвалидность I-II группы у мужа или смерть мужа во время беременности

Вопрос о прерывании беременности по социальным показаниям решает комиссия после заключения акушера-гинеколога женской консультации о сроке беременности и при предъявлении соответствующих юридических документов. Далее речь пойдет об аборте по желанию женщины, произведенном в сроки до 12 недель беременности.

Ситуация в России и в мире

Ежегодно в мире более 75 млн. женщин сталкиваются с проблемой нежелательной беременности, и у 2/3 из них она заканчивается абортом. Российская Федерация относится к странам с высокой частотой абортов (например, 33,3 на 1000 женщин фертильного возраста в 2007 году). И хотя за последние два десятилетия, по данным Росстата, их число снижается (абсолютное число сократилось в 2,7 раза), искусственный аборт продолжает оставаться основным, хотя и небезопасным, средством регулирования рождаемости. Более половины учтенных абортов приходится на женщин в возрасте 20-30 лет; женщины 30-35 лет и старше делают аборты в 2,5 раза реже. На долю россиянок в возрасте до 20 лет приходится только 10% случаев искусственного прерывания беременности. Известно, что максимальный вред здоровью наносит прерывание именно первой беременности, особенно в юном возрасте.

В настоящее время более 90% всех абортов в России выполняются на сроке беременности до 12 недель, и только 23% из них — до 6 недель, хотя установлено, что количество и тяжесть осложнений наименьшие при искусственном прерывании в ранние сроки. Самым распространенным в России по-прежнему остается метод дилатации и кюретажа (78,9%), который ВОЗ допускает только в исключительных случаях, когда нет возможности использовать другие, более щадящие методы.

Следует помнить, что прерывание беременности методом дилатации и кюретажа — это хирургическая операция, поэтому обследование и подготовка к ней должны быть соответствующими. Противопоказаниями для хирургического аборта являются острые инфекционные заболевания, воспалительные процессы половых органов, наличие гнойных очагов независимо от их локализации, срок менее 6 месяцев от предшествующего прерывания беременности.

Осложнения после аборта

Частота осложнений хирургического аборта может достигать 40% с высоким уровнем незавершенных абортов.

Все осложнения можно условно разделить на возникшие непосредственно во время операции, возникшие в послеоперационном периоде и отдаленные. К первым относятся осложнения, связанные непосредственно с манипуляцией, — разрыв шейки матки и перфорация матки, а также гипотония матки с кровотечением и неполное удаление плодного яйца после выскабливания. К послеоперационным осложнениям относятся обострение воспалительных заболеваний внутренних половых органов, гематометра и плацентарный полип.

Отдаленные осложнения (последствия) хирургического аборта многообразны и оказывают негативное влияние не только на репродуктивное здоровье женщины, но и на весь ее организм, что связано как с хирургическим вмешательством, так и с гормональными нарушениями, возникающими в ответ на прерывание беременности. При стрессе, каковым является аборт для организма, происходит нарушение регуляции овариально-менструальной функции.

В 8-42% случаев после искусственного аборта возникают нарушения менструального цикла. У женщин с 3 и более искусственными абортами в анамнезе доказано увеличение риска развития дисгормональных заболеваний (миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз) и рака молочной железы. Повторные искусственные аборты могут служить причиной патологического течения климактерического периода. Аборт оказывает негативное влияние на функциональное состояние эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма, может вызывать психогенные расстройства.

Повреждения и рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала влекут за собой истмико-цервикальную недостаточность и невынашивание последующей беременности. Повреждение и дегенерация эндометрия с формированием хронического аутоиммунного эндометрита приводит к нарушению имплантации плодного яйца, образование синехий в матке — к возникновению аномалий развития плода. Нарушение проходимости маточных труб служит причиной бесплодия или возникновения внематочной беременности. Ведущим звеном в возникновении бесплодия являются нарушения посттравматической регенерации, развитие фиброзно-соединительной ткани и дистрофических процессов, а также повреждение рецепторного аппарата эндометрия.

Следствием аборта может стать осложненное течение последующей беременности: развитие поздних токсикозов, повышение частоты угрозы прерывания и невынашивания беременности, слабость родовой деятельности, риск возникновения кровотечений в родах, рождение детей с низкой массой тела. После аборта возникает изоиммунизация при резус-несовместимости. В 15-19% случаев могут возникнуть воспалительные заболевания матки и придатков, особенно у пациенток с высоким инфекционным риском.

В структуре причин материнской смертности аборт занимает одно из ведущих мест в течение не одного десятка лет. Из-за абортов увеличивается количество гинекологических заболеваний в нашей стране. Аборты, пусть и косвенно, сдвигают структуру демографических потерь.

Профилактика абортов

Вероятность летального исхода вследствие аборта, выполненного с использованием современных методов, не превышает 1 на 100 тыс. вмешательств.

Читать еще:  Норма сердцебиения плода по неделям беременности таблица

Анализ опыта многих стран указывает на то, что только за счет оптимизации использования современных средств контрацепции (гормональных и ВМС) можно снизить распространенность искусственного аборта на 50%. Для снижения количества абортов до уровня экономически развитых стран необходимо, чтобы все виды контрацепции были доступны 70-75% женщин детородного возраста.

Лучшей профилактикой последствий аборта является профилактика нежелательной беременности. По оценке ряда специалистов, только за счет снижения числа абортов можно снизить материнскую смертность на 25-30%.

Прeрывaниe беременности

ИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К БЕСПЛОДИЮ И ИНЫМ ВРЕДНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

По современным оценкам, в мире ежегодно производится от 36 до 53 млн. искусственных прерываний беременности, т.е. каждый год аборт производят 4% всех женщин в возрасте от 15 до 44 лет.

Внедрение методов современной контрацепции снижает частоту абортов, но не может полностью устранить потребность в них, так как ни один из используемых способов не дает стопроцентной гарантии предотвращения беременности.

Таким образом, даже в странах с широким распространением контрацепции аборт может оказаться необходимым в качестве крайнего средства в случае несостоятельности примененной контрацепции.

Существующие методы прерывания беременности делят на хирургические и консервативные:

  • К хирургическим методам относят инструментальный кюретаж после предварительного расширения цервикального канала и вакуум-аспирацию плодного яйца с помощью специальных приспособлений.
  • Консервативные методы прерывания беременности включают использование различных препаратов, содержащих аналоги простагландинов группы Е и F, или синтетические антипрогестины (препарат Ru-486 или мифепристон). Кроме того, возможно применение различных методов консервативной подготовки шейки матки к операции прерывания беременности с помощью простагландинов, ламинарий и антипрогестинов.

Хирургический аборт. Хирургический метод прерывания беременности в ранние сроки до 12 недель .

Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 7 до 12 недель под местной анестезией (опасно для здоровья женщины)9325 руб.
Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 7 до 12 недель под общим наркозом (опасно для здоровья женщины)13290 руб.
Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 3 до 7 недель под местной анестезией (опасно для здоровья женщины)8480 руб.
Прерывание беременности (аборт) хирургическое от 3 до 7 недель под общим наркозом (опасно для здоровья женщины)12410 руб.


Записаться на прием

Прерывание беременности разрешается женщинам (по их желанию) со сроком беременности до 12 нед. при отсутствии противопоказаний к этой операции

Противопоказаниями являются острые и подострые воспалительные процессы любой локализации, острые инфекционные заболевания.

Прерывание беременности часто сопровождается риском развития послеоперационных осложнений. Частота осложнений искусственного аборта зависит от метода, с помощью которого произведено прерывание беременности, ее срока и сопутствующих заболеваний.

По классификации ВОЗ, отдаленные осложнения искусственного аборта подразделяют на следующие:

  1. Повреждения и рубцовые изменения внутреннего зева и цервикального канала, приводящие к истмико-цервикальной недостаточности и невынашиванию беременности.
  2. Повреждение и дегенерация эндометрия, образование синехий в матке, приводящие к нарушению имплантации и возникновению аномалий развития плода.
  3. Нарушение проходимости маточных труб с развитием бесплодия или внематочной беременности.
  4. Изоиммунизация при резус-несовместимости.
  5. Психогенные расстройства.

Среди отсроченных осложнений искусственного аборта наибольшую долю составляют воспалительные заболевания матки и придатков (14,6 и 19,2%), нарушение менструального цикла (8 — 42,4%).

Искусственный аборт путем вакуум-аспирации в меньшей степени оказывает неблагоприятное влияние на течение и исход последующих беременностей. Развитие осложнений после вакуум-аспирации не превышает 6% наблюдений.

Искусственное прерывание беременности (аборт) крайне отрицательно сказывается на здоровье женщины!

Медикаментозный аборт. Консервативные методы прерывания беременности в ранние сроки до 6 недель.

Медикаментозное прерывание беременности 8300 руб.

Записаться на прием

С конца 70-х годов с целью прерывания беременности разных сроков широко стали использоваться простагландины. Под влиянием простагландинов происходит снижение содержания рецепторов прогестерона, что усиливает сократительную активность матки, вследствие чего происходит аборт.

Эффективность применения простагландинов достигает 94,5-97,2%. Отрицательным качеством простагландинов является развитие побочных реакций в виде тошноты, рвоты, диареи, сильных болей внизу живота: частота осложнений может достигать 30- 50%.

Другим методом консервативного прерывания беременности является использование антипрогестина — препарата Ru-486 (мифепристон, мифегин). Конкурируя с рецепторами прогестерона за место связи последнего в рецепторах эндометрия, миометрия и трофобласта, препарат тормозит развитие трофобласта и тем самым способствует прерыванию беременности.

Чем меньше срок беременности, тем эффективнее применение Ru-486. При сроке беременности 2-3 нед эффективность применения этого препарата составляет 80-90%.

При использовании Ru-486 возможно появление тошноты, головокружения, общей слабости у 10-20% пациентов.

В настоящее время используют комбинацию двух препаратов: Ru-486 и аналогов простагландинов. Это позволяет достичь снижения дозы препаратов и получить практически стопроцентный эффект. Следует отметить, что на сегодняшний день препарат Ru-486 является наиболее перспективным методом консервативного прерывания беременности.

Несмотря на развитие современных способов прерывания беременности, позволяющих свести к минимуму осложнения и побочные эффекты, искусственный аборт не следует рассматривать как оптимальный метод регуляции рождаемости и следует проводить только при отсутствии эффекта от контрацепции.

Прерывание беременности в поздние сроки.

Прерывание беременности в поздние сроки от 13 до 22 недель беременности производится только по медицинским показаниям!

В нашей клинике прерывание беременности в поздние сроки НЕ ПРОВОДИТСЯ!

ИСКУССТВЕННОЕ ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К БЕСПЛОДИЮ И ИНЫМ ВРЕДНЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector