Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение поликистоза яичников

Лечение поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ, синдром Штейна-Левенталя) – это полиэндокринный синдром, так как в результате происходит нарушение нормальной работы яичников, поджелудочной железы, надпочечников, гипоталамуса, то есть органов, которые ответственны за выработку тех или иных гормонов.

Одна из основных функций яичников – эндокринная – синтез эстрогенов, прогестерона и небольшое количество тестостерона, другая, не менее важная функция – генеративная – отвечает за созревание фолликулов, овуляцию и образование желтого тела.

Распространенность поликистоза яичников в популяции женщин репродуктивного возраста около 5%. Данная патология занимает ведущее место среди причин бесплодия.

Общая информация об эндометриозе.

При этом недуге происходит разрастание тканей, схожих с эндометрием матки за пределами самой матки. Стадии формирования схожи со стадиями формирования эндометрия, поэтому в дни его отторжения у женщин наступает менструация. Эндометриозом страдают женщины репродуктивного возраста — от 20 до 45 лет. По расположению, могут быть генитальными (в яичниках, влагалище, маточных трубах) и экстрагенитальными (на поверхности глаз, легких, кишечника). Частые дисгормональные изменения приводят к формированию спаечного процесса.

Теоретически-возможные причины заболевания.

Причины заболевания не изучены до конца, но есть 2 основных теории, касающиеся этого вопроса.

  • • Согласно одной из теорий, причиной является ретроградное движение менструальной крови, в процессе которого частицы эндометрия крепятся к яичникам и брюшине, после чего разрастаются, образуя эндометриоидные участки;
  • • Согласно другой теории, эндометриоз является генетическим фактором, повлиять на который — невозможно.

Проблемы зачатия при эндометриозе.

Воспалительный процесс в яичниках, трубах и брюшной полости, которые развивается длительное время приводит к образованию спаек — плотных образований соединительной ткани, которые препятствуют движению яйцеклетки по половым путям, и снижают сократительную функцию маточных труб. Второй причиной может служить гормональный сбой, при котором в организм поступает много эстрогенов и мало прогестерона. Результатом такого гормонального сбоя может быть слишном малая толщина эндометрия матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не может полноценно развиваться.

Читать еще:  Насморк при беременности на 3 триместре чем лечить

Многие пациентки, получив результаты обследования на гормоны, задают вопрос: Как повысить уровень АМГ? Можно ли снизить уровень ФСГ?

Изменить уровень этих гормонов в крови можно. Для этого существует так называемая заместительная гормональная терапия, например, можно пропить курс гормональных препаратов, которые «обманут» гипофиз и он уменьшит выработку ФСГ, т. к. будет получать сигнал о мнимой активности яичников. Но, к сожалению, как я уже говорила выше, восстановить таким образом фолликулярный резерв яичников не удастся.

Снижение уровня ФСГ не улучшит результативность ЭКО и не повысит вероятность получения беременности, поэтому делать этого перед ЭКО не нужно.

Диагностика

Для обследования пациентов в центре применяются передовые технологии:

  • МРТ – позволяет исследовать состояние внутренних органов, костей, сосудов, срезов различных тканей;
  • ПЭТ/КТ-исследования – благодаря введению в кровеносную систему радиоизотопных препаратов функциональные изменения клеток обнаруживаются задолго до того, как появятся видимые отклонения от нормы;
  • ОФЭКТ – позволяет получать четкие снимки послойного распределения введенного радиоактивного препарата в органе и максимально точно выявлять пораженные участки;
  • исследования при помощи рентгеновских лучей (рентгенография, рентгеноскопия, маммография) – обеспечивают высокую информативность при диагностике рака костей, желудка, молочной железы и опухолей других органов;
  • УЗИ – быстрый и простой способ оценки подозрительных изменений в органах и тканях;
  • лабораторные способы диагностики – наша лаборатория оснащена оборудованием, позволяющим проводить как традиционные, так и специфические анализы крови, мочи и биоптата.

Функциональная киста. Незначительные отклонения

Сегодня все чаще встречаются сбои женского организма. Нарушения провоцируются неблагоприятной экологической обстановкой, чрезмерным употреблением медикаментов (гормональные препараты, антибиотики) и другими причинами.

Фолликулярная

Развитие яйцеклетки может «застыть». Это провоцирует образование фолликулярной кисты яичника. Повышенная выработка женских гормонов клетками вызывает собственный рост фолликула. Заторможенное в определенной фазе развитие фолликула (при условии его роста) приводит к образованию кисты диаметром до 6 см. Эндометрий (вид слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку) не созревает. Это вызывает задержку начала менструаций на 10-15 дней.

Читать еще:  Как привести в норму учащенный пульс при беременности

Лютеиновая

Возникновение лютеиновой кисты провоцируется развитием желтого тела взамен постепенного увядания. Обильная выработка прогестерона стимулирует развитие самого желтого тела.

Такие виды патологий относят к классу функциональных (обусловленные процессом функционирования яичников). Они не требуют оперативных методов лечения. Функциональная киста рассасывается, когда гибнет яйцеклетка или желтое тело. Свидетельством процесса служат измененные менструации (изменяется обильность, длительность выделений).

Основным методом диагностики функциональных патологий является УЗИ. После окончания менструации, она не должна диагностироваться. Когда патология сохраняется после менструации, это требуется продолжения лечебно-диагностических мероприятий. Эффективным методом подобной диагностики является лапароскопия кисты яичника.

Если у Вас диагностирована киста яичника – лечение является необходимым условием сохранения здоровья. Как лечить кисту яичника определяет врач-гинеколог. Лечение функциональной патологии проводится медикаментозным методом тогда, когда исключена возможность беременности.

Робот-ассистированная операция — новое направление

Робот-ассистированная хирургия представляет сегодня наиболее новаторское направление в сфере малоинвазивных операций. Данная техника постепенно внедряется в хирургическую практику для выполнения сложных онкогинекологических операций. Роботизированные операции отличаются теми же преимуществами, что и обычные лапароскопические, а также целым рядом дополнительных: более широким спектром и диапазоном движений в сравнении с человеческой рукой, бόльшим количеством «рук» и хирургических насадок, а также возможностью работать под различными углами в глубине тазовой полости.

В последний год в Тель-Авивском медицинском центре было выполнено шесть робот-ассистированных операций по радикальному удалению шейки матки. Идентификация сторожевого лимфатического узла при данном методе производится с помощью новаторской флуоресцентной техники: после инъекции флуоресцирующего препарата ICG сторожевой узел опознается специальной видеокамерой, являющейся элементом роботизированной платформы. Сторожевой узел удаляется и отправляется на биопсию замороженного среза. Если выясняется, что он не был вовлечен в опухолевый процесс, производится радикальное удаление шейки матки через четыре разреза по 8-10 мм на брюшной стенке. Шейка матки также посылается на биопсию замороженного среза с целью подтверждения «чистоты хирургического края» (т.е. отсутствия злокачественных клеток по линии резекции). После этого матку соединяют с влагалищем.

Читать еще:  12 неделя беременности двойней

Женщины, перенесшие радикальное удаление шейки матки роботизированным методом, находятся под наблюдением в нашей клинике. Если подтвердится полное излечение от ракового заболевания, они смогут забеременеть естественным путем.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector