Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Алкоголь при грудном вскармливании

Алкоголь при грудном вскармливании

Вопрос потребления алкогольных напитков в настоящее время очень актуален. Почти 90% населения так или иначе употребляют пиво, вино и другие алкогольные напитки, и в это число попадают и женщины, кормящие грудью.

Совместимость приема алкоголя с лактацией исследована недостаточно. Часто кормящие мамы слышат противоречивые советы о влиянии алкоголя на ребенка. В этой статье мы постараемся рассмотреть некоторые из аспектов употребления алкоголя во время кормления грудью.

Основным компонентом алкогольных напитков является этиловый спирт (этанол), также спиртные напитки содержат различные примеси, которые отрицательно влияют на организм мамы и ребенка, особенно при их высокой концентрации и/или употреблении в больших количествах. Иногда можно услышать мнения, что пиво или вино в отличии от остального алкоголя имеют особенное положительное влияние на здоровье, но сведения на эту тему всегда противоречивы, поэтому остановимся на влиянии алкоголя в целом.

Молекула этанола отличается малым зарядом, поэтому она из крови легко проникает через различные биологические мембраны в ткани организма. Концентрация этанола в тканях быстро нарастает до тех пор, пока не достигнет уровня его концентрации в циркулирующей крови.

При поступлении в организм алкоголь начинает всасываться уже со слизистой оболочки полости рта и пищевода, чуть в большем объеме — со слизистой оболочки желудка и толстого кишечника, основная же его часть всасывается из начального отдела тонкого кишечника.

Алкоголь легко проникает в материнское молоко. Но, по данным исследований [5], достаточно небольшое количество алкоголя, употребленного матерью, достигает ее крови и грудного молока. Пик содержания алкоголя в крови матери и в ее молоке наступает примерно через 30-90 минут после принятия алкоголя, но эта цифра меняется от человека к человеку, в зависимости от того, сколько еды было съедено в этот промежуток времени, веса матери, и процентного содержания жира в ее теле и т.д.

Алкоголь достаточно быстро выводится из материнского молока и организма матери. Метаболизм алкоголя у взрослого человека составляет примерно 30 миллилитров за три часа. Исходя из этого, «матери, которые употребляют алкоголь в умеренных количествах, могут кормить грудью, как только почувствуют себя неврологически нормально» [5].

Вопреки расхожему мнению, алкоголь не накапливается в грудном молоке, а выводится из молока одновременно с его выведением из кровеносной системы. Таким образом, когда уровень алкоголя в крови снижается, он снижается и в молоке и сцеживание грудного молока не способствует выведению алкоголя из организма. Сцеживание, обильное питье, отдых — все это не влияет на скорость выведения алкоголя из организма. Однако, на это влияет количество выпитого алкоголя – чем больше мама выпила, тем дольше алкоголь выводится из организма [14].

Большинство зарубежных специалистов считает, что периодическое употребление пива, вина или другого алкоголя кормящей мамой в количестве одного-двух дринков не приносит вреда младенцу на грудном вскармливании [5,8,14,15,16].

Например, доктор Честон Берлин, член Комитета по медикаментам и химическим веществам в человеческом молоке Американской Академии Педиатрии, рекомендует не более чем один или два дринка в неделю для кормящей мамы. Также он рекомендует прервать грудное вскармливание на 6-8 часов, если мама выпила несколько дринков подряд [1].

Доктор Джек Ньюман, член Профессионального консультативного совета Ла Лече Лиги, пишет «Та смесь, которую ребенок получит, пока мама будет выливать свое молоко из-за того, что в нем содержится небольшое количество алкоголя подвергнет ребенка большей угрозе возникновения проблем, чем если ребенок будет получать молоко, содержащее алкоголь» [15].

Комитет по медикаментам Американской Академии педиатрии так же классифицирует алкоголь (этанол) как лекарство «обычно совместимое с грудным вскармливанием в низких дозах».

Однако, если кормящая мама регулярно употребляет алкоголь, то побочными эффектами такого чрезмерного потребления может стать сонливость, слабость, задержки моторного развития у малыша, низкие прибавки веса, а также проблемы с оттоком молока у мамы [7,14]. Считается, что два и более дринков могут подавить окситоциновый рефлекс матери [3,4]

Кроме того, говоря о влиянии алкоголя на грудного ребенка, всегда следует обращать внимание на возраст и вес малыша. Чем младше и меньше по весу ребенком, тем более разрушительно на него будет действовать даже небольшое количество алкоголя.

Существует несколько мифов, касающихся употребления алкоголя во время кормления малыша грудью.

Миф 1: употребление пива при грудном вскармливании увеличивает лактацию.

Ранее матерям иногда рекомендовалось алкогольное пиво для стимуляции лактации. Однако, два исследования обнаружили, что после употребления мамами алкогольного и безалкогольного пива дети, чьи мамы получили алкогольное пиво, сосали более часто, но получили меньшее количество молока, чем дети, чьи мамы пили безалкогольное пиво [2,8]. В двух других аналогичных исследованиях дети, чьи мамы получали апельсиновый сок с добавлением алкоголя, поначалу сосали более часто, но получили в среднем на 20-27% меньше молока, чем дети, чьи мамы пили просто апельсиновый сок [9,11]. Одно из этих исследований так же обнаружило изменение запаха молока пропорционально изменению концентрации алкоголя в молоке.

Читать еще:  Почему потеет голова у грудничка во время кормления?

Другое исследование рассматривало ритмы сосания на протяжении нескольких часов после того, как матери приняли алкоголь. Несмотря на то, что дети получали меньше молока на протяжении 4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток, они компенсировали это более частым прикладыванием и получением большего количества молока в течение следующих 8-16 часов после принятия алкоголя, когда уровень алкоголя в крови матери возвращался к норме. В попытке определить, чем было вызвано уменьшение потребления ребенком молока, было ли это связно с изменением вкуса молока или со снижением окситоцинового рефлекса у мамы, в одном из исследований детям давали сцеженное молоко в бутылочках. В половину бутылочек было добавлено небольшое количество алкоголя, а во второе половину — нет. Исследователь измерял силу сосания ребенком бутылочки, присоединяя датчик к соске, и обнаружил, что дети высасывали больше молока и сосали значительно чаще из тех бутылочек, которые имели привкус алкоголя, чем из бутылочек без алкоголя [12]. Исследователь заключил, что уменьшение потребления молока из груди после принятия матерью спиртного не связно с тем, что ребенку не нравится запах алкоголя.

Таким образом, можно заключить, что алкоголь не увеличивает производство молока, на самом деле дети сосут чаще, но при этом получают меньше молока на протяжении 3-4 часов после того, как мама выпила алкогольный напиток. Кроме того, одно исследование показало уменьшение объема выработки молока на 23% после одного дринка, выпитого матерью [8,9,12,13].

Миф 2: вино при грудном вскармливании помогает детям лучше спать.

Также распространен миф о том, что после принятия алкоголя, в частности вина, мамой, дети, кормящиеся грудью, лучше спят. Однако, в ходе исследований [10]. было выявлено изменение в режиме сна и бодрствования ребенка после небольшого количества алкоголя, употребленного матерью. Возможно, это объясняется тем, что однократное употребление алкоголя у здорового человека вызывает состояние эйфории, которое затем сменяется угнетением центральной нервной системы. Это проявляется заторможенностью и сонливостью. Период засыпания сокращается, однако сон характеризуется более быстрой сменой стадий, возникает дефицит глубокого сна, во время которого человек полноценно отдыхает. Это относится и к ребенку, чья мама употребила алкоголь: ребенок действительно быстро уснет, однако вполне вероятно, что он будет чаще просыпаться. Несмотря на то, что дети засыпали быстрее, они спали значительно меньше в течение 3,5 часов после того, как они выпили молоко с алкоголем, по сравнению с продолжительностью сна, если они выпили просто молоко. Исследователи заключили, что алкоголь влияет на ритмы сна и бодрствования ребенка и приводят к уменьшению продолжительности сна [10].

Миф 3: безалкогольное пиво и вино при грудном вскармливании.

Безалкогольные пиво и вино на самом деле тоже содержат алкоголь. Обычно содержание этанола в безалкогольном пиве и вине около 0,5 процента, но у некоторых марок может доходить до 1-2 процентов.

Группой ученых было проведено исследование [17], во время которого кормящие матери выпивали 1,5 литра безалкогольного пива (0,41–0,43% этанола) в течение часа, а их молоко было проверено на содержание алкоголя сразу после употребления пива, через час и через 3 часа. Только 2 из 105 проб обнаружили этанол в молоке, обе пробы были взяты непосредственно после употребления. В одной из проб концентрация этанола оказалась

Алкоголь в организме и грудном молоке

В организме кормящей женщины вино всасывается быстро, а выводится медленно. Так, сухой напиток появляется в крови через полчаса, а игристый – через 10 минут. Около 10% того, что попадает в кровь, переходит в грудное молоко

Время выведения вина зависит от дозы. Чтобы вывести бокал вина из организма понадобится минимум три часа, а при маленьком весе мамы – еще больше.

У грудничков организм очень слаб и мало адаптирован к новым условиям. Защитные функции также слабо развиты, поэтому печень малыша не способна бороться даже с минимальным количеством алкоголя.

В возрасте до трех месяцев у грудного малыша выведение алкоголя из организма происходит в два раза дольше, чем у взрослого человека. Так, бокал вина будет выводиться более шести часов

Помните, что алкоголь токсичен. Он вызывает аллергию, колики и другие расстройства пищеварения. Кроме того, у малыша может возникнуть сильное отравление!

Влияние на лактацию

Ученые давно доказали, распространенное мнение о том, что вино во время кормления увеличивает количество молока, не более, чем миф. На деле все происходит наоборот. Этанол, попав в организм, подавляет выработку окситоцина (гормона, ответственного за производство грудного молока).

Также к негативным воздействиям алкоголя можно отнести то, что сразу после расширения сосудов, происходит их резкое сужение. Помимо этого, этанол провоцирует задержку жидкости в тканях, грудь отекает, тонус молочных протоков повышается.

Из-за этого затрудняется отток молока, и грудничок получает меньше еды, затрачивая на ее добывание гораздо больше сил. Устав, ребенок засыпает, а мама, введенная в заблуждение тем, как активно он сосал грудь и как быстро заснул, пребывает в уверенности, что малыш наелся до отвала.

Читать еще:  Боль в горле у грудничка причины и симптомы болезни

Чтобы определить, какое вино можно кормящим мамам, необходимо знать, как влияет на организм та или иная разновидность напитка.

Красное

Производство красного вина отличается тем, что виноград используют с кожицей и косточками, которые в процессе брожения насыщают жидкость полезными элементами. Благодаря такой технологии, красные сорта также содержат большое количество антиоксидантов. Если нечасто употреблять малые дозы хорошего красного вина при ГВ, то оно оказывает на организм женщины следующее воздействие:

  • нормализует работу сердечно-сосудистой системы;
  • благотворно влияет на состояние нервной системы;
  • предотвращает инфаркт, инсульт;
  • улучшает работу ЖКТ;
  • оказывает противовоспалительный эффект, способствуя уничтожению патогенных микроорганизмов в ротовой полости, укрепляет десны;
  • предупреждает развитие новообразований.

Но надо помнить, что в первую очередь вино – это алкогольный напиток. Даже один бокал красного вина (особенно выпитый после длительного отказа от спиртного) может вызвать у женщины опьянение, головную боль, тошноту, слабость.

Женщине в период грудного вскармливания лучше всего выбрать некрепкое сухое вино с небольшим содержанием сахара.

Белое

Выбирать белое вино при ГВ в некоторых случаях более предпочтительно. Из-за того, что технология производства предусматривает удаление шкурки и косточек, напиток получается менее аллергенным. Правда и концентрация полезных веществ в белом вине меньше, чем в красном. У белого вина достаточно обширный перечень полезных свойств:

  • улучшает метаболизм, ускоряет выведение токсинов и шлаков;
  • снижает уровень холестерина, укрепляет стенки сосудов;
  • положительно влияет на органы дыхания, содействует разжижению и выведению мокроты;
  • благотворно влияет на работу пищеварительной системы, нормализует кислотность желудка;
  • способствует замедлению процессов старения.

Здесь действует то же правило, что и при выборе красного вина – уместнее всего сухое вино небольшой крепости, в котором мало сахара.

Домашнее

Самостоятельно алкогольные напитки готовят не только на основе винограда. В ход идут садовые и лесные ягоды, разнообразные фрукты. Домашнее вино считается наиболее предпочтительным вариантом при кормлении грудью. При соблюдении технологии изготовления и санитарных норм такой продукт получается наиболее натуральным.

Но надо учесть, что зачастую напиток, приготовленный в домашних условиях, получается довольно крепким, что может негативно сказаться на самочувствии мамы и малыша. Употребляя спиртной напиток собственного приготовления, надо помнить о безопасной дозе и не превышать ее. Ведь спирт, содержащийся в домашнем вине, оказывает точно такое же разрушительное влияние на организм, что и покупной алкоголь.

Безалкогольное

Безалкогольное вино во время грудного вскармливания многие считают наиболее удачным вариантом. Действительно, в таких напитках содержание спирта минимально и составляет обычно не более 0,5% (как в кефире). Но несмотря на это безалкогольное вино кормящей маме лучше не употреблять.

Дело в том, что технология производства подобных вин подразумевает вымораживание или нагревание сырья. Это делается для того, чтобы избавиться от спиртов. Полученный в результате напиток имеет совсем небольшой срок годности. Чтобы увеличить его, производители щедро сдабривают продукт разнообразными консервантами. Химические добавки могут навредить здоровью мамы и ребенка.

Первые месяцы жизни ребенка все его органы и системы продолжают формироваться. Малыш, по сути, не защищен от негативных воздействий. И спиртное, попавшее в грудное молоко, для него является ядом. Вот почему:

  1. Печень ребенка до 3 месяцев еще не до конца сформирована. Поэтому не может перерабатывать даже те 10%, что попали в молоко матери после выпитого вина или иного алкогольного напитка.
  2. Вкус грудного молока меняется далеко не в лучшую сторону. А это грозит отказом малыша от кормления грудью в будущем.
  3. Алкоголь при лактации даже в небольших количествах уничтожает клетки головного мозга малыша, определенно негативно сказываясь на его развитии. Снижается иммунитет, затормаживается речевое и умственное развитие.
  4. Алкоголь (даже бокал сухого белого или красного) вызывает сонливость, но не приятную, а скорее урывистую и беспокойную. Ребенок может и будет часто просыпаться, и периоды сонливости будут сменяться внезапным беспокойством и плачем.
  5. У малыша также нарушается сердечный ритм, то есть сердцебиение учащается, а давление понижается. В результате после вскармливания грудным молоком (ГВ) с частичками алкоголя малыш становится вялым.
  6. Возможны аллергические воздействия при кормлении после выпивания: сыпь, опрелости и прочее.
  7. Страдает ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) со всеми вытекающими во всех смыслах (диарея и т.д.).

Да и на выпивающую маму вино и алкоголь могут подействовать негативно. Возникнет сонливость, хотя в уходе и воспитании за малышом необходимо оставаться бодрой. Может появиться раздражимость и некоторые иные неприятные моменты. Замедляется выработка окситоцина (этот гормон отвечает за лактацию), вследствие чего выработка грудного молока угнетается.

Это лишь самые основные и частые последствия употребления вина и в целом алкоголя при грудном вскармливании или ГВ.

Так можно или нельзя вино при кормлении грудью?

Но неужели все настолько строго, и даже одного бокала хорошего красного или сухого белого вина кормящей матери себе позволить нельзя?

Определенно в этом случае можно ответить лишь для первых 3 месяцев после рождения ребенка. В его организме происходят крайне важные процессы развития. И от любого алкоголе-содержащего напитка на этот срок отказаться не просто рекомендуется, а просто-таки необходимо. Некоторые специалисты говорят о предельно трезвых 6 месяцах грудного вскармливания, но это решать маме и ее врачу.

Читать еще:  Стоит ли беспокоиться если у грудничка пульсирует родничок?

Любой педиатр вам скажет, что систематическое употребление вина при кормлении грудью или ГВ крайне нецелесообразно. Но выпить один бокал хорошего красного сухого или белого вина по достойному поводу можно. Это не навредит младенцу (при особых предосторожностях, о которых ниже). И определенно улучшит настроение маме, для которой рождение и кормление ребенка – это стресс и даже испытание.

Как правильно пить вино при грудном вскармливании и лактации?

Если все же решились выпить немного хорошего вина по какому-либо праздничному поводу, необходимо определенным образом подготовиться. Вот самые популярные советы и рекомендации на этот счет:

  • Лучше всего покормить ребенка грудью непосредственно перед застольем. После этого у вас в запасе 2-3 часа сытости малыша.
  • Обязательно запаситесь грудным молоком, чтобы и в следующие пару-тройку кормлений дать ребенку чистое от алкоголя молоко. После выпитого бокала лучше 6 часов не осуществлять кормление ребенка молоком из вашей груди, пока этанол окончательно из него не выведется.
  • Если запастись грудным молоком нет возможности, заранее позаботьтесь о приобретении соответствующей молочной смеси.
  • Выбирайте легкое сухое вино с меньшим содержанием спирта. Он быстрее выведется из организма для безопасного вскармливания (ГВ) впоследствии.
  • Обязательно хорошо поешьте, чтобы не пить на голодный желудок. При полном желудке алкоголь в меньших количествах поступает в кровь.
  • Проводите сцеживание во избежание мастита.

Ну, и конечно, выбранное вино должно быть качественным. Кстати, безалкогольные вина не подойдут при кормлении грудью не из-за того, что спирта в них почти нет, а из-за немалого количества консервантов, красителей и других не самых полезных для мамы и ребенка веществ.

Напоследок

Обязательно проконсультируйтесь со своим врачом касательно возможности выпить один-два бокала красного или белого вина по достойному поводу для безопасного вскармливания (ГВ). Ведь указанные выше рекомендации относятся к здоровым маме и ребенку. Но могут быть какие-то иные условия, при которых вино и алкоголь в целом запрещены в период лактации. В таких случаях с любовью к вину можно и подождать. Будьте здоровы!

Как снизить возможный риск от вина при грудном вскармливании

Вино при грудном вскармливании принесет больше пользы, чем вреда, если следовать несложным правилам. Среди них важны такие:

  • не пить на голодный желудок, так как алкоголь быстро всосется, и опьянение наступит в течении получаса;
  • выбрать качественный напиток с низким содержанием сахара и этанола;
  • делать небольшие глотки, растягивая бокал на 1-2 часа;
  • перед употреблением спиртного сцедить порцию молока;
  • отсрочить кормление на максимально возможный промежуток времени (4-5 часов после бокала вина).

При ГВ с четкими промежутками времени между кормлениями желательно сделать запас молока и сохранить его в морозильной камере для экстренных случаев. Для полного спокойствия объем молока после выпитого спиртного следует сцедить и вылить. Если новорожденный или грудной ребенок находится на смешанном вскармливании, то одно кормление полностью заменяется смесью.

Если речь идет о ребенке, которому больше полугода, то нужно спланировать его рацион питания так, чтобы вместо грудного кормления был прикорм. Предполагается замена материнского молока уже испробованным блюдом, а не совершенно новым продуктом. Тогда пропуск одного кормления не воспримется как стресс.

Женщина не будет мучиться от угрызений совести по поводу выпитого алкоголя, если заручится поддержкой близких людей.

Попадание алкоголя в грудное молоко

Важно понимать, что обмен веществ кормящей женщины имеет свои особенности. Спиртное в связи с этим всасывается быстрее, а выводится медленнее. Грудное молоко включает в себя десять процентов алкогольных веществ от их общего содержания в крови.

Воздействие на процесс оказывает комплекция женщины.

Воздействие алкоголя на организм женщины начинается через тридцать минут после его приёма. Значит в этот момент её молоко уже представляет опасность здоровью малыша. 150 мл красного вина полностью выведется из организма только через 3 часа. Несложно догадаться, что чем выше доза принятого спиртного, тем больше требуется времени для его удаления из организма. Чем меньше она весит, тем медленнее уходит алкоголь.

Мнение экспертов

Евгений Олегович Комаровский

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский считает, что на пиво запрета не существует. Пиво должны производить из естественных компонентов, таких как: ячмень, хмель, пивные дрожжи. Эти ингредиенты исключают риск каких-либо аллергических реакций. Тем более в пиве много витаминов группы В. Присутствие алкоголя – это существенный минус. Женщина пьет пиво лишь потому, что очень хочет алкоголя. Один стакан вреда не принесет. Он утверждает, что пиво не увеличивает лактацию. Доктор рекомендует женщинам не употреблять баночное пиво и то, которое содержит консерванты. Не нужно употреблять крепкие сорта. Лучше всего пить безалкогольное пиво. Педиатр подчеркивает, что в период лактации нужно проводить как можно меньше экспериментов. Так будет лучше для мамы ее крошечного малыша.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector