Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гемангиома у взрослых: причины и лечение

Гемангиома кожи — это небольшое (около 2–3 см) доброкачественное новообразование сосудов, которое в большинстве случаев появляется на лице, шее или груди. Впрочем, гемангиома на пальце руки у взрослого человека (ну, или на ноге, теле или другом месте) тоже может возникнуть. Помимо этого, гемангиома может поразить жировую клетчатку, внутренние органы, а то и кости человека.

Гемангиома на коже хорошо заметна, так как выделяется на фоне здоровых кожных покровов цветом (от ярко-красного до розового). К тому же эта опухоль обычно возвышается над кожей.

Лечение гемангиомы на губе

Гемангиома губы опасна тем, что она может увеличиться в размерах и распространится на слизистую рта и внутренней стороны щёк. Поэтому при быстром росте лечение нужно начинать немедленно.

Гемангиома губы – это сосудистая опухоль, которая кроме косметического дискомфорта может представлять опасность для здоровья. Под влиянием внешних факторов: травмирования или перепадов температуры – она может начать быстро разрастаться, распространяясь на слизистую рта и щёк.

Чем опасна гемангиома губы

Большие размеры разрастания гемангиомы губы будут препятствовать полноценной жизнедеятельности человека и представлять опасность для его здоровья. Чтобы предотвратить такие негативные последствия, нужно обращаться к врачу при первых признаках увеличении опухоли.

Гемангиома верхней/нижней губы у взрослых часто травмируется:

  • при чистке зубов зубной щёткой;
  • при приёме горячей пищи или напитков;
  • под действием ультрафиолета.

Эти травмы могут нарушить целостность сосудистого образования, а, значит, привести к возможному кровотечению и заражению раны с последующим возникновением воспаления и сепсиса.

Гемангиома нижней губы у взрослых часто сопровождается отёком и болью. Появление боли сигнализирует о том, что опухоль начинает глубоко прорастать, затрагивая нервные окончания. Чаще всего сильная боль возникает при усиленных физических нагрузках или перепадах температур.

При возникновении боли необходимо обратиться к врачу для назначения УЗИ-обследования, чтобы выяснить глубину разрастания опухоли. Для уменьшения болевых ощущений нужно принимать препараты для обезболивания.

Медикаментозное лечение гемангиомы на губе

При небольших размерах сосудистой опухоли на губе без тенденции к росту, её можно лечить медикаментозно под наблюдением врача. Такое лечение производится с помощью инъекций, которые вводятся в тело опухоли, либо приёма гормонов и бета-блокаторов, подавляющих рост опухоли и сужающих кровеносные сосуды.

Для лечения у детей гемангиомы губы отдельных бета-блокаторов нет. Применяемые препараты (Пропранолол и Тимолол) оказывают сильное влияние на всю сердечно-сосудистую систему, поэтому использовать их нужно с осторожностью. Для детей при лечении гемангиомы обязательна госпитализация с постоянным контролем доктора.

Удаление гемангиомы на губе лазером

Самым комфортным, безопасным и эффективным средством удаления сосудистой опухоли на губе у взрослых и детей во всём мире признан лазер. Лазерный импульс при поглощении гемоглобином запаивает кровеносные сосуды, которые питают опухоль. Прекращение снабжения кровью гемангиомы на губе приводит к её уменьшению и постепенному исчезновению.

Лазерное удаление гемангиом не оставляет шрамов , как при хирургическом вмешательстве. Процедура удаления гемангиомы лазером проходит без боли и крови, поэтому не имеет негативных последствий в виде инфицирования и воспаления раны.

Клиника Delete для удаления гемангиомы губы у взрослых использует уникальный сосудистый лазер Cynergy (США). Многократно протестированный за рубежом и в России ведущими специалистами-флебологами, этот лазер получил самые положительные отзывы от врачей и пациентов.

Благодаря одновременному использованию 2-х лазеров, аппарат Cynergy позволяет легко справляться с любой сосудистой патологией, независимо от её размера и глубины залегания повреждённых сосудов.

Лечение, удаление гемангиомы

У нас очень много очень маленьких, но важных пациентов с такой болезнью как гемангиома, вызванной патологическим разрастанием капилляров в верхних слоях кожи. Это доброкачественная опухоль сосудов, которая может быстро расти, но не перерождается в злокачественную. Детская гемангиома обычно является одиночным образованием, но в 20% случаев на теле ребенка могут развиться две и более сосудистые опухоли.

Лечение гемангиомы в Казани — это наш профиль.
В «Центр Дерматологии» опытные специалисты проводят лечение гемангиом при помощи как медицинских «сосудистых» лазеров, так и с помощью криодеструкции – локальной деструкции патологической ткани с помощью низкой температуры.

В первом случае лазерный луч воздействует на патологически расширенные сосуды, минимально нагревая и не повреждая окружающие ткани, в результате часть кровеносных сосудов гемангиомы «склеиваются», нарушается ее рост, и она постепенно исчезает. Данный способ удаления применяется для небольших поверхностных «капиллярных» гемангиом.

Криодеструкция применяется для удаления более обширных, выступающих над уровнем кожи гемангиом. Метод хорош тем, что не требует дополнительной анестезии. Результат – появление небольшого рубчика на месте гемангиомы и отсутствие системного влияния на организм ребенка. Мы гордимся своими достижениями в борьбе с этой патологией.

Читать еще:  Лечение фракцией АСД 2 рака яичника кисты поликистоза

Скидка новым пациентам

Распечатайте купон и покажите его администратору.

или по телефону (843) 204-03-44

Часто задаваемые вопросы

Все зависит от глубины поражения тканей. Может быть достаточно одной процедуры, чтобы образование полностью исчезло. Однако при глубоком расположении патологических сосудов и большом размере опухоли потребуется несколько процедур. Полный эффект после процедуры виден спустя месяц после проведения лечения. Требуется очная консультация врача для того, чтобы наметить план лечения.

Удаление сосудистых образований лазером слегка болезненно, но, как правило, вполне терпимо и в большинстве случаев не требует анестезии.

При криодеструкции начало процедуры несколько некомфортно, но через 12-15 секунд после начала процедуры болевые ощущения исчезают, т.к. «отключаются» болевые рецепторы. Даже самые маленькие наши пациенты возрастом 2-3 месяца благополучно переносят эту процедуру.

Фотографии ДО и ПОСЛЕ

Нажмите и перетащите стрелку влево или вправо, чтобы просмотреть фотографии до и после.

Пациентка Г. (8 месяцев):
до лечения и контрольный снимок после 4-х сеансов лазера.

Пациентка Д.: один сеанс криодеструкции, контрольный снимок сделан через 6 месяцев после процедуры.

Отзывы наших пациентов

Хочу выразить огромную благодарность Наталье Александровне! Очень приятная и милая женщина,так трепетно подошла к нашей проблемке) Были с сынишкой у нее на приеме по поводу гемангиомы,все доходчиво обьяснила и успокоила))) теперь ждем,наблюдаем и дай Бог осенью идем к Владимиру Альфредовичу на удаление)

Хочу выразить благодарность Файзуллину Владимиру Альфредовичу за удаление гемангиомы на голове нашей малышки. Все чётко, ясно. Особого беспокойства ребёнок не испытывал. Рада, что обратились именно к вам!

Методы лечения

Лечение гемангиомы у детей является необходимой мерой для предотвращения возникновения опасных для здоровья и жизни последствий. Присутствие образования само по себе осложняет нормальную жизнедеятельность – затрудняет прием пищи, гигиенические процедуры. Существует риск повреждения опухоли.

Лечить нарост может квалифицированный врач, после проведения диагностического обследования.

Медикаментозное

Лечение медикаментами является консервативным методом терапии. Применяется для замедления процесса роста новообразования. Больному назначают гормональные препараты для рубцевания опухоли, медикаменты, останавливающие деление клеток. Вероятность полного исцеления в данном случае маловероятна.

Способы удаления

Удаление гемангиомы – единственный метод полного избавления от новообразования. Актуальная процедура подбирается лечащем врачом ребенка. Распространенными способами удалить нарост является:

  1. Хирургическое иссечение. Проводится в случаях глубокого размещения опухоли. Наиболее инвазивный метод. К нему прибегают при отсутствии возможности проведения других процедур.
  2. Лазерное удаление. Применяют при образованиях небольшого размера. Преимущества данного метода в направленном воздействии на проблемный участок, а здоровые ткани остаются нетронутыми. Иногда для полного устранения всего нароста лазером, требуется несколько сеансов лазеротерапии.
  3. Криодеструкция или прижигание образования жидким азотом. Под действием низкой температуры клетки опухоли разрушаются. В течение нескольких дней обработанные ткани отмирают. На месте операции может оставаться небольшой рубец или шрам.
  4. Склерозирование. В ткани нароста вводится ударная доза Преднизолона. Предполагается, что после блокировки кровоснабжения, образование отмирает.

Какой бы метод удаления не был подобран для ребенка, необходимо понимать, что оттягивать проведение операции опасно. Чем раньше произойдет удаление, тем быстрее начнется период реабилитации, тем меньше будет риск развития осложнений.

Профилактика гемангиомы

Специфической профилактики нет. При обнаружении у малыша подозрительного образования желательно обращаться к врачу как можно раньше. С большинством опухолей такой природы удается справиться в короткие сроки.

Клиника «СМ-Доктор» располагает достаточным арсеналом диагностической и лабораторной техники, чтобы досконально обследовать малыша. В нашем распоряжении есть высокотехнологичное лечебное оборудование, а врачи имеют большой практический опыт для того, чтобы ваш малыш рос здоровым и красивым.

Лазерное удаление гемангиомы у детей — щадящий безболезненный способ

Если вы приняли решение удалить гемангиому у новорожденного или уже большого ребенка, центр лазерной хирургии «Медлаз» специализируется на проблемах кожи и лазерном удалении гемангиом любой сложности.

  • Малыш — самый ценный член семьи, он должен получать все самое лучшее. Доверить его можно только опытным специалистам с большим стажем работы. Именно такие врачи более 15 лет работают в центре лазерной медицины «Медлаз».
  • Врачи нашего учреждения имеют достаточно профильный опыт в лечении новообразований кожи и могут подтвердить, что бесконтактный лазерный метод лечения гемангиомы — наиболее приемлемый для ребенка.
  • Для лечения гемангиом не подойдет любой лазер — требуется специальное оборудование. Именно такое оборудование имеется и успешно применяется в нашей клинике.
  • Иногда гемангиомы расположены в труднодоступных местах. Лазерное удаление имеет в такой ситуации приоритет перед другими методами лечения, которым до проблемного участка просто «не добраться». В нашей клинике есть положительный опыт лечения таких трудных случаев.
  • Лечение сосудистых новообразований другими способами не только травматично, но и нередко оставляет шрамы, рубцы, которые особенно некрасиво смотрятся на детской коже. После лечения современной лазерной установкой никаких следов не остается.
  • Компетентность наших врачей сочетается с доброжелательным отношением к каждому пациенту. У нас серьезный и ответственный подход к делу, ведь первая заповедь врача — «не навреди».
  • Доступные цены на все виды лечения гемангиом лазером и периодические акции и скидки.
Читать еще:  Гипертония у подростков признаки причины и лечение болезни

Гемангиома — это опухоль, представленная кровеносными сосудами неестественной локализации, структуры, размеров и количества. В зоне роста опухоли эти гемоглобинсодержащие элементы полностью или частично заменяют естественные мягкие ткани.

Методики лазерной хирургии используются для удаления ограниченных гемангиом кожи и слизистой.

Опухоль покрывается остатками её истончённого, атрофированного верхнего слоя. Таким образом, при грамотном удалении гемангиомы должны преследоваться две задачи. Во-первых, излечить опухоль. Во-вторых, создать максимально благоприятные условия к восстановлению кожи в зоне устранённой гемангиомы.

Чаще всего гемангиомы врождённые и проявляются уже в раннем младенчестве или сразу у новорожденных. Причины их возникновения неизвестны, однако наследственная предрасположенность просматривается. Оправдания неопытных матерей, мол, по какой-то причине во время беременности не за то место себя ухватила, оставим сказочникам.

Значительнее реже неестественно красные плоские ограниченные участки кожи возникают у взрослых. Как правило, причина тому очаговые расстройства нервно-вегетативной системы с нарушением регуляции тонуса кожных капилляров.

Иногда дилетанты подразумевают под гемангиомой «сосудистую звёздочку», где в результате микротравмы образуется центральный элемент (пучок гипертрофированных капилляров) с «паутинкой» сосудистой сеточки общей площадью до квадратного сантиметра и более.

Профессиональную классификацию упоминать не будем. Для пациентов и их родителей важно понимать, что гемангиомы бывают А) плоскими и Б) объёмными.

А) К первой категории относятся ярко-красные (вплоть до синюшных) пятна по ходу нервных веток, чаще всего тройничного нерва. Обычно опухоль поражает только одну из сторон лица. Сложностью при лечении этих «винных пятен», как правило, обусловлена их значительной площадью и распространением в зону глазницы, на нижние и (или) верхние веки.

Иногда тёмно-синий цвет «винных пятен» большой площади свидетельствует о тотальном поражении мягких тканей лица. Подтверждение тому – неестественный синюшный цвет слизистой щеки со стороны гемангиомы, языка, дужек нёба. С возрастом заболевание таких больных усугубляется истончением верхнего слоя кожи вплоть до кровоточащих трещин с порочным губкообразным выпячиванием мягких тканей со стороны поражения. К сожалению, лечение этих сложных гемангиом бесперспективно.

Критическое состояние мягких тканей лица с прорастанием опухоли во все его слои исключает лечение!

Плоскими бледно-красными гемангиомами бывают так называемые срединные пятна, расположенные под волосами между затылком и шеей, посредине лба, реже с переходом на переносицу. Обычно срединные пятна наследственные, бледнеют самостоятельно, лечения не требуют. С возрастом проявляются лишь при волнении, физической нагрузке и тому подобных причинах. Очень редко встречаются светло-красные гемангиомы огромных площадей с захватом конечностей, туловища и головы. Лечение таких новообразований в зоне хорошего кровоснабжения кожи (лицо, плечи) перспективно. Воздействия на очаги в области груди, спины, ног может увенчаться лишь слабым побледнением гемангиомы.

Б) Спорный, но популярный термин «кавернозная гемангиома» используется при диагностике объёмных гемангиом. Так или иначе, объёмные гемангиомы коварны! При рождении ребёнка или в первые недели его жизни на теле определяются небольшие единичные или множественные красные «бусинки», точки. Как правило, рекомендация от педиатров родителям довольно стандартная: наблюдайте!

Что происходит в процессе наблюдения за объёмными сосудистыми опухолями? Ничего хорошего! Красные точки довольно быстро превращаются в алые бугорочки, растущие быстро с уничтожением соседних мягких тканей. Приведём несколько типичных примеров. Расположенная на лобике или личике красная точка диаметром 1-2 миллиметра, к двум-трём месяцам от рождения младенца превращается в несколько возвышенное красное пятно размером в пять-шесть раз больше. И продолжает расти! Если опухоль прогрессирует на волосистой части головки, красная «шишка» напряжённая, торчит над кожицей на 2-3 мм. Если опухоль на животике или спинке, как правило, кроме подвижного красного очага по периферии просматривается некая «синева», вплоть до очевидных неестественно расширенных подкожных вен. На лице красные «шишки» довольно часто сочетаются с видимыми глазу обширными плоскими сетками неестественно крупных подкожных и внутрикожных сосудов. В этом случае дальнейшее «внимательное наблюдение» приводит не только к фатальному росту очагов гемангиомы, но и к выраженной атрофии исчерченной порочными сосудами кожи, что проявляется очевидной дряблостью, истончением, неестественным оттенком поражённого участка.

Читать еще:  Пульпит зуба симптомы как лечить и сколько стоит?

Наиболее опасны гемангиомы младенцев в зоне незакрытых родничков, несросшихся костей черепа, в проекции крупных сосудисто-нервных пучков, около глазницы. Опухоль растёт не только наружу, но и внутрь! В этих случаях запущенные результаты порочных «наблюдений» требуют тонкой диагностики и срочного, исключительно стационарного хирургического лечения при участии высоко квалифицированного, решительного детского хирурга.

А ведь младенец развивается активно! При своевременном правильном вмешательстве многие дефекты его органов, в том числе кожи, успешно поддаются лечению и хорошей реабилитации!

Чем раньше – тем лучше!

Чтобы лечащие врачи и родители маленьких пациентов, равно как и взрослые клиенты смогли правильно сделать свой выбор, расскажем о существующих ныне методах удаления гемангиом.

Из истории. Опытные бабки-повитухи не предлагали родителям наблюдать за ростом красных бусинок и точечек на теле новорожденного. Помолившись, они тут же прижигали гемангиомы свечкой. Маленькие по объёмы опухоли кожи пропадали бесследно!

С чем связана пассивность педиатров в отношении к новорожденным с гемангиомами? Прежде всего, с бессилием. В условиях районных лечебных заведений исцелять гемангиомы мало кто берётся. А если и находится хирург-смельчак, методы его воздействия примитивны. Благо, если гемангиома микроскопическая. Роль свечки бабки-повитухи может исполнить электрокоагулятор или иссекший опухоль скальпель с последующим наложением швов.

Что происходит в больницах областных? Тоже ничего вдохновляющего. Разумеется, крупные объёмные опухоли туловища, конечностей или волосистой части головы, площадь которых 1% поверхности тела малыша и более (то есть по размеру примерно равна или крупней его ладошке) требуют стационарного хирургического иссечения с пластическим прикрытием образовавшихся дефектов. А что делают с гемангиомами размерами поменьше? К сожалению, как в столице, так и в других областных городах тактика одинаковая.

Вне зависимости от локализации гемангиомы коагулируются с помощью повторных воздействий жидким азотом или обкалывания спиртсодержащей смесью. В результате возникает некроз опухоли и соседних с ней тканей с последующим их рубцеванием. Благо, если удаляемая такими способами гемангиома была маленькой, располагалась на закрытом одеждой месте и не захватывала нефиксированный, подвижный фрагмент кожи, например, нижнюю губу. Тогда итог лечения терпим – рубчиком больше, рубчиком меньше. А если нет…

На представленных ниже снимках видно, как можно изуродовать человека! При этом полностью гемангиома не удаляется. Она погребена рубцами из остатков кожи и собственных наружных слоёв. Рост внутренних элементов опухоли зачастую остаётся прежним. По сути, свечка всё той же повитухи заменяется чем-то схожим с паяльной лампой. Такое утверждение вполне правомочно, поскольку каждый из перечисленных выше вариантов исключает важнейший принцип воздействия на гемоглобинсодержащие структуры опухоли – избирательность (селективность).

Вот чем заканчиваются попытки удалить гемангиому жидким азотом (слева), в том числе в сочетании с инъекциями спиртом (справа).

Суть же селективности воздействия на гемангиому проста: поразить составляющие её сосуды без необратимого разрушения смешанных с ней естественных тканей, прежде всего остатков кожи. Ни электрокоагулятором, ни скальпелем, ни криотерапией жидким азотом, ни химическим способом такой результат не возможен.

Основной способ лечения – хирургический. Помимо косметических для этого существуют медицинские показания:

  • быстрый рост и угроза озлокачествления опухоли;
  • нарушение нормальной работы органов – например, если новообразование на веке или языке;
  • нарушение циркуляции крови – если опухоль на крупном сосуде;
  • инфицирование и кровотечение – например, при нахождении на гениталиях.

В приоритете – щадящие малоинвазивные методики удаления гемангиомы или методы сосудистой хирургии для уменьшения кровотока в ней. Иссеченные ткани отправляют на гистологический анализ.

Если новообразование малых размеров, возможно применение электрокоагуляции, радиоволновой или лазерной хирургии, криодеструкции жидким азотом. При некоторых формах гемангиом эффективна склеротерапия – «склеивание» поврежденных капилляров путем инъекционного введения специальных растворов Источник:
Гемангиомы и сосудистые мальформации. Современные теории и лечебная тактика. Гончарова Я.А.: Здоровье ребенка, 2013 г. .

При медленнорастущих опухолях с низким риском озлокачествлениявозможнаконсервативная медикаментозная терапия препаратами из группы блокаторов бета-адренорецепторов Источник:
Wong A., Hardy K., Kitajewsky A. Propranolol causes functional changes in hemangioma stem cells and hemangioma endothelial cells // Abstract book. ISSVA the 19th International Workshop on Vascular Anomalies. — 2012. – p. 245. . В отдельных случаях (если новообразование не растет, не беспокоит или есть тенденции к его обратному развитию) прибегают к выжидательной тактике.

Чтобы убедиться в эффективности лечения, после его окончания назначают контрольное исследование – УЗИ, томографию либо дерматоскопию. Чтобы проконсультироваться у профильного специалиста в СПб, заполните онлайн-форму.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector