Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диабетическая полинейропатия

Диабетическая полинейропатия

Диабетическая полинейропатия — комплекс симптомов, свидетельствующих о нарушении функций и повреждении нервных волокон, развивающихся на фоне гипергликемии (высокий уровень глюкозы крови). Нарушения всех видов обмена веществ, формирующиеся при сахарном диабете, приводят к постепенной гибели нервных клеток, и снижению чувствительности, вплоть до её полной потери.

Периферическая нейропатия сама по себе не приводит к развитию трофических язв нижних конечностей и синдрома диабетической стопы, однако является весьма значимым опосредованным фактором, повышающим риск гнойно-некротических осложнений и деформации стопы.

Диабетическая нейропатия, как и собственно сахарный диабет, приводит к значимым изменениям в жизни и здоровье пациентов. Многообразие симптоматики, а нередко и ее отсутствие на начальном этапе, зачастую не позволяет вовремя выявить патологию и начать специфическую терапию, в то время как обратное развитие процесса возможно лишь на этапе, когда еще не начались анатомические и структурные изменения в костно-мышечном аппарате стопы.

Лечение

В большинстве случаев терапия направлена на снижение или купирование чувствительных и двигательных нарушений нарушений, болевого синдрома. При точной диагностике и правильном лечении можно замедлить прогрессирование заболевания, добиться ремиссии.

В качестве поддерживающей терапии при полинейропатиях применяют препараты, улучшающие обмен веществ в нервных волокнах: витамины группы В, препараты тиоктовой кислоты, сосудистые препараты. Также с целью купирования нейропатического болевого синдрома применяют антиконвульсанты. При поражениях воспалительного генеза эффективны глюкокортикостероиды, иммуноглобулины. При метаболических поражениях главная роль принадлежит лечению основного заболевания. Например, при сахарном диабете важно контролировать уровень глюкозы крови.

Широко используются немедикаментозные методы: иглорефлексотерапия, массаж конечностей или общий, физиотерапия (магнитолазер, магнитотерапия).

Предотвратить атрофию мышц, сохранить их тонус позволяет лечебная физкультура.
При токсических поражениях нужно как можно быстрее прекратить поступление вредного вещества в организм, провести дезинтоксикационную терапию. Хороший результат дает плазмаферез. При дифтерийной полиневропатии вводится противодифтерийная сыворотка.

Читать еще:  Хламидиоз у ребенка причины симптомы диагностика лечение

Диабетическая полиневропатия: одна из самых частых проблем у больных сахарным диабетом. Виды диабетической полиневропатии и её симптомы.

Диабетическая полиневропатия представляет собой одно из самых частых осложнений сахарного диабета. У людей, страдающих сахарным диабетом, полиневропатия встречается с частотой от 25% до 50% по различным данным. Полиневропатия в данном случае является основным фактором развития диабетической стопы.

Диабетическая полиневропатия, как и любая другая, характеризуется диффузным и симметричным поражением. Ключевым моментом в развитии диабетической полиневропатии является гипергликемия – повышенный уровень глюкозы в крови. В условиях гипергликемии на уровне клеток усиливаются процессы окисления и гликилирования, дисфункция мелких сосудов. В результате ткани испытывают недостаток кислорода, развивается ишемия, что ведет к повреждению нервных окончаний, вторичному разрушению миелиновой оболочки нервных окончаний. Полиневропатия развивает при любом сахарном диабете: как при СД -1 типа, так и при СД – 2 типа.

Диабетическая полиневропатия может быть острой или хронической. Острая развивается на любой стадии диабета и связана с повышением уровня сахара в крови. Чаще ею страдают люди с недавно диагностированным или плохо контролируемым сахарным диабетом.

К острым формам относят: транзиторную гипергликемическую полиневропатию и острую сенсорную полиневропатию. Хроническая полиневропатия возникает у пациентов, длительно страдающих диабетом, и, как правило, уже имеющих другие его осложнения.

Симптомы острой полиневропатии при СД

Острая сенсорная (болезненная) полиневропатия характеризуется быстро развивающейся спонтанной интенсивной жгучей или сверлящей болью. Повышается болевая чувствительность – кожа становится более болезненной даже при обычных прикосновениях. Болевые ощущения начинаются в кончиках пальцев конечностей, в области кистей и стоп и с течением времени распространяются вверх на всю конечность. Характерны парестезии – ощущения «ползания мурашек», покалывания (по типу «носков и перчаток»). Двигательные нарушения не характерны

Читать еще:  Почему ширина распределения эритроцитов повышена и лечение

Симптомы хронической дистальной сенсомоторной полиневропатии

Это самая частая форма диабетической невропатии. Симптоматика также начинается с дистальных отделов нижних конечностей (пальцы, стопы) и «поднимается выше». Нарушается болевая и температурная чувствительность. Боль носит чаще жгучий характер, сопровождается ощущением покалывания и «ползания мурашек» (парестезия). Характерна сухость кожи, снижение температуры стоп, постоянная зябкость. Ощущается боль и онемение в стопах, позже голенях и выше, симметрично на обеих ногах. Боль отмечается в покое и усиливается в ночное время, может нарушать сон. Со временем человеку кажутся крайне болезненными даже ощущения прикосновения постельного белья, шерсти, одежды.

Истории наших пациентов











Лечение полинейропатии в Германии физиотерапевтическими методами

Обширный раздел патогенетической терапии, способствующей эффективному лечению заболеваний нервной системы, занимают физиотерапевтические процедуры. Многие из них применяются для лечения за границей, в частности:

  • Иглорефлексотерапия. Проведенный опытным специалистом курс способен устранить гиперестезию и боли, избавить от судорог и параличей.
  • Массаж и мануальная терапия необходимы для стимуляции мышц, которые при полинейропатии часто атрофируются.
  • Грязелечение и СПА-процедуры способствуют нормализации проведения нервных импульсов, бодрости и улучшению общего состояния пациента.

Комплексное лечение полинейропатии за границей позволяет большинству пациентов вернуться к нормальной жизни и устранить вегетативные синдромы, представляющие наибольшую угрозу для жизни.

Почему следует обратиться к диабетологу?

Сахарный диабет важно правильно диагностировать, так как он может привести к серьезным заболеваниям и проблемам. Таким образом, при наличии сахарного диабета по возможности лучше обращаться к таким специалистам, как диабетологи или эндокринологи. Только правильно отрегулированный уровень сахара в крови, который идеально подобран для пациента и его потребностей, позволяет обеспечить «долгую нормальную жизнь». Кроме того, лечащий врач должен включать в терапию другие факторы, способные оказывать влияние на уровень сахара в крови. Введение средства для поддержания трудно регулируемого уровня сахара в крови в пределах нормального диапазона, которое является заменителем инсулина, может быть осуществлено с помощью инсулиновой помпы. Здесь специалист в области лечения диабета также является тем человеком, который определит, необходима ли инсулиновая помпа для больного сахарным диабетом.

Читать еще:  Как распознать вирусный менингит и как победить опасную болезнь

В PRIMO MEDICO вы найдете только авторитетные медицинские учреждения и специалистов, которые были выбраны в соответствии со строгими правилами. Опыт, инновационные методы лечения и репутация в области науки и исследований играют важную роль.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector