Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА 6 ТИПА, У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА ФОНЕ ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА 6 ТИПА, У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА ФОНЕ ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Обследовано 95 детей в возрасте от 5 месяцев до 3-х лет (средний возраст 1,7 ± 1,1 года), поступавших в детское инфекционное отделение КИБ № 1 с диагнозом ОРВИ в разгаре заболевания. Изучены антигены острых респираторных вирусов методом нИФ, маркеры ВГЧ-6 типа, а также цитомегаловируса человека (ЦМВ) и вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) методами ИФА и ПЦР-рв. У госпитализированных детей в 46,3% случаев обнаружены респираторные вирусы, из них статистически значимо чаще выявлен парагрипп (32,6%) по сравнению с гриппом (9,5%) и респираторно-синцитиальным вирусом (4,2%), р Контактная информация: Околышева Надежда Владиславовна — аспирант ФГБУ «НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского» Минздрава России; 123098, Москва, ул. Гамалеи, 16; nadezhda.oko@yandex.ru

Список литературы

1. Лабораторная диагностика оппортунистических инфекций при длительных субфебрилитетах и обструктивных бронхитах у детей при микст инфекциях / Т.Н. Рыбалкина и др. // Детские инфекции. — 2013. — № 3. — С. 40—43. [Laboratory diagnosis of opportunistic infections at long-subfebrilites and obstructive bronchitis in children with mixed infection] /T.N.Rybalkina i dr. //Detskie infekcii. — 2013. — №3. — S. 40—43. (In Russ.)

2. Частота обнаружения маркеров герпесвирусных инфекций у часто болеющих детей с острой респираторной инфекцией / Р.Р. Климова и др. // Педиатрия. — 2014. № 93 (1). — С. 44—49. [Frequency of detection of markers of herpesvirus infections in frequently ill children with acute respiratory infection] / Klimova R.R. i dr. // Pediatrija. — 2014, №93(1). — S. 44—49. (In Russ.)

3. Family Herpesviridae. In: Virus Taxonomy. Eight Report of the International Committee on Taxonomy of Viruses / A.J. Davison et al. — Elsevier Academic Press. — 2005. — P. 193—212.

4. J.L. Soto-Hernandez. Human Herpesvirus 6 Encephalomyelitis // Emerg Infect Dis. — 2004. — № 10 (9). — Р. 1700—1701.

5. М.А. Никольский. Клинические варианты первичной инфекции, вызванной вирусами герпеса человека 6-го и 7-го типа у детей раннего возраста // Педиатрия. — 2008. — Т. 87. — № 4. — С. 52—55. M.A. Nikol’skij. [Clinical variants of primary infection caused by the virus human herpes 6-th and 7-th type in children of early age] // Pediatrija. — 2008. — T.87, №4. — S. 52—55. (In Russ.)

6. L. De Bolle. Update on Human Herpesvirus 6 Biology, Clinical Features, and Therapy / L. De Bolle, L. Naesens, E. De Clercq. // Clin Microbiol Rev. — 2005. — № 18(1). — Р. 217—245.

7. Diagnostic Assays for Active Infection with Human Herpesvirus 6 (HHV-6) / M.T. Caserta et al // J Clin Virol. — 2010. — № 48 (1). — Р. 55—57.

Читать еще:  Варусная деформация стопы у детей симптомы лечение фото

8. Клинической значение определения маркеров ВГЧ-6 у детей, поступающих с острыми респираторными заболеваниями в инфекционный стационар / А.Г. Боковой, Л.Ф. Макавеева, В.А. Дегтярева, Е.В. Красикова // Детские инфекции. — 2006. — № 4. — С. 31—35. [Clinical value of determination of markers of HHV-6 in children coming with acute respiratory diseases in the infectious diseases hospital] / A.G. Bokovoj, L.F. Makaveeva, V.A. Degtjareva, E.V. Krasikova // Detskie infekcii. — 2006. — №4. — S. 31— 35. (In Russ.)

9. Актуальность диагностики инфекции, вызванной вирусом герпеса человека 6 типа / М.Ю. Калугина и др. // Детские инфекции. — 2012. — Т. 11. — № 1. — С. 60—63. [The relevance of the diagnosis of infection caused by the human herpes virus type 6] / M.Ju. Kalugina i dr. // Detskie infekcii. — 2012. — T.11, №1. — S. 60—63. (In Russ.)

10. Prevalence of herpes and respiratory viruses in induced sputum among hospitalized children with non typical bacterial communityacquired pneumonia/ Zhou W. et al // PLoS One. — 2013. — 8 (11). — e79477.

11. Early collection of saliva specimens from Bell’s palsy patients: Quantitative analysis of HHV-6, HSV-1, and VZV/ Turriziani O. et al // J. Med. Virol. — 2014. — 86 (10). — P. 1752—1758.

12. Campadelli-Fiume G. Human herpesvirus 6: An emerging pathogen/ Campadelli-Fiume G., Mirandola P., Menotti L. // Emerg. Infect. Dis. — 1999. — 5 (3). — P. 353—366.

13. Freitas R.B. Outbreaks of human-herpes virus 6 (HHV-6) infection in day-care centers in Belém, Pará, Brazil./ Freitas R.B., Monteiro T.A., Linhares A.C. // Rev. Inst. Med. Trop. — Sao Paulo. — 2000. — 42 (6). — Р. 305—311.

14. Is human herpesvirus-6 DNA in plasma the right marker for active infection? / Achour A., Boutolleau D., Gautheret-Dejean A., Agut H. // J.Infect Dis. — 2006. — 194 (12). — P. 1795—1796.

Для цитирования:

Околышева Н.В., Климова Р.Р., Чичев Е.В., Кистенева Л.Б., Малышев Н.А., Кущ А.А. ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИИ, ВЫЗВАННОЙ ВИРУСОМ ГЕРПЕСА ЧЕЛОВЕКА 6 ТИПА, У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА ФОНЕ ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ. ДЕТСКИЕ ИНФЕКЦИИ. 2014;13(3):19-23. https://doi.org/10.22627/2072-8107-2014-13-3-19-23

For citation:

Okolysheva N.V., Klimova R.R., Chichev E.V., Kisteneva L.B., Malishev N.A., Kushch A.A. FEATURES OF A COURSE OF THE INFECTION CAUSED BY A VIRUS OF HERPES OF THE 6TH TYPE AMONG CHILDREN OF EARLY AGE IN THE SETTING OF A ACUTE RESPIRATORY VIRAL INFECTION. CHILDREN INFECTIONS. 2014;13(3):19-23. (In Russ.) https://doi.org/10.22627/2072-8107-2014-13-3-19-23


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Читать еще:  Что такое Вклеточная лимфома ее прогноз симптомы и лечение

Что такое цитомегаловирусная инфекция?

ЦМВИ (цитомегаловирусная инфекция ) — это заражение цитомегаловирусом – одной из разновидностей герпесвирусов (герпесвирус 5 типа).

Другие виды вирусы герпеса вызывают оральный и генитальный герпес (простой вирус герпеса 1 и 2 типа), ветряную оспу (герпесвирус 3 типа). Вирус Эпштейна – Барр (герпесвирус 4 типа) – возбудитель лимфомы Беркитта, инфекционного мононуклеоза.

ЦМВ, как и другие вирусы герпеса, часто присутствует в организме взрослых людей. Однако, у пациентов с нормально работающей иммунной системой, болезнь не развивается. Они являются носителями вируса. При подавлении иммунитета вирус активизируется, уже вызывая клинические симптомы.

Диагностика

Иногда лабораторное подтверждение

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) спинномозговой жидкости (СМЖ) и МРТ для диагностики энцефалита, вызванного ВПГ

Диагноз инфекции, вызванной ВПГ, часто основывается на клинически характерных поражениях.

Лабораторное подтверждение может быть полезным, особенно если инфекция тяжелая, пациент с ослабленным иммунитетом или пациентка беременна, а поражения нетипичны. Анализ по Тзанку (поверхностный соскоб с основы недавно прорвавшегося пузырька с окрашиванием по Райту – Гимза) часто позволяет обнаружить многоядерные гигантские клетки при HSV инфекции и varicella-zoster инфекции.

Окончательный диагноз основывается на тест-культуре, сероконверсии, включая соответствующий серотип (при первичных инфекциях), ПЦР и определении антигена. Жидкость и материал для культуры должны быть взяты из основы пузырька или недавно образовавшегося язвенного поражения. Вирус простого герпеса может иногда быть выявлен при прямой иммунофлюоресценции соскобов поражений. ПЦР ЦСЖ и МРТ используются, чтобы диагностировать герпетический энцефалит.

Вирус простого герпеса нужно отличать от опоясывающего лишая герпеса, который редко рецидивирует и обычно вызывает более сильную боль и более крупные участки поражений, которые распределены вдоль дерматома и обычно не пересекают среднюю линию.

Скопления пузырьков или язв на эритематозной основе нехарактерны для генитальных поражений, за исключением вызванных инфицированием ВПГ.

Если инфекции герпеса часто повторяются, не проходят или не отвечают на противовирусные препараты, как ожидается, то следует думать об ослаблении иммунитета из-за ВИЧ-инфекции.

Эпштейн-Барр-вирусная инфекция

Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейн-Барр (ЕBV) и характеризуется системным лимфопролиферативным процессом с доброкачественным или злокачественным течением.

ЕBV выделяется из организма больного или вирусоносителя с орофарингеальным секретом. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путем через слюну, часто во время поцелуев матерью своего ребенка, поэтому иногда ЕBV-инфекцию называют «болезнью поцелуев». Дети нередко заражаются ЭБВ через игрушки, загрязненные слюной больного ребенка или вирусоносителя, при пользовании общей посудой, бельем. Возможен гемотрансфузионный путь передачи инфекции, а также половой. Описаны случаи вертикальной передачи ЕBV от матери к плоду, предполагают, что вирус может быть причиной внутриутробных аномалий развития. Контагиозность при ЕBV-инфекции умеренная, что, вероятно, связано с низкой концентрацией вируса в слюне. На активацию инфекции влияют факторы, снижающие общий и местный иммунитет. Возбудитель ЕBV-инфекции имеет тропизм к лимфоидно-ретикулярной системе. Вирус проникает в В-лимфоидные ткани ротоглотки, а затем распространяется по всей лимфатической системе организма. Происходит инфицирование циркулирующих В-лимфоцитов. ДНК-вируса проникает в ядра клеток, при этом белки вируса придают инфицированным В-лимфоцитам способность беспрерывно размножаться, вызывая так называемое «бессмертие» В-лимфоцитов. Этот процесс является характерным признаком всех форм ЕBV-инфекции.

Читать еще:  Почечное давление симптомы причины диагностика и лечение

ЕBV может вызывать: инфекционный мононуклеоз, лимфому Беркитта, назофарингеальную карциному, хроническую активную ЕBV-инфекцию, лейомиосаркому, лимфоидную интерстициальную пневмонию, «волосатую» лейкоплакию, неходжкинскую лимфому, врожденную ЕBV-инфекцию.

Лечение простого герпеса у детей

В лечении герпеса может применяться как местная, так и системная терапия. Местно назначают мази (ацикловир и другие), которые помогают справиться с локализированными высыпаниями на коже и слизистых. Противовирусный препарат интерферон может назначаться в различных формах: мази, ингаляции, примочки, полоскания.

В тяжелых случаях герпесную инфекцию лечат с помощью ацикловира в таблетках или в инъекциях для внутривенного введения. При комбинированной терапии может назначаться ацикловир + циклоферон.

Рецидивирующий герпес лечат с помощью противовирусных препаратов, витаминотерапии, назначают иммуномодуляторы.

В каждом конкретном случае врач подбирает адекватную терапию индивидуально для каждого пациента. В среднем выздоровление наступает в течение 10 дней, и достаточно 1-2 консультаций детского дерматолога .

Важно понимать, что попав в организм человека, гepпеcвирус уже остается на всю жизнь. Под воздействием неблагоприятных факторов таких, как стресс, снижение иммунитета, плохое питание вирус может вызывать обострение заболевания. Соблюдая рекомендации врача относительно профилактики и укрепления иммунитета, можно существенно снизить риск рецидивов.

Осуществляет консультации, занимается лечением хронических дерматозов, принимает активное участие в дерматовенерологических конгрессах

Пути передачи вируса

Заболевание быстро распространяется, поэтому необходимо в момент появления характерной сыпи строго соблюдать личную гигиену. Одно прикосновение к болячке способно привести к распространению сыпи на других части тела. Так, с губ и носа инфекцию легко перенести на глаза, половые органы.

Кроме того, заражение возможно воздушно-капельным путем, поэтому следует свести до минимума контакт с инфицированными.

Генитальная форма распространяется при интимной близости. Характерным симптомами для женщин является сыпь на половых губах, у представителей сильной половины человечества на головке члена и крайней плоти. При этом отмечаются жжение и зуд при опорожнении мочевого пузыря.

У женщин язвочки способны распространяться вглубь влагалища, шейку матки, на бедра и ягодицы. Для мужчин характерно поражение уретры, яичек предстательной железы.

Опасность заболевания состоит в провоцировании развития онкологии.

Заражение возможно и бытовым путем, через предметы. Поэтому при появлении признаков герпеса, необходимо отделить посуду для больного, пользоваться индивидуальным полотенцем и постельными принадлежностями. Мыть руки после случайного соприкосновения к пораженным участкам. Профилактические меры позволят продлить ремиссию. Поэтому врачи советуют использовать продукты питания, повышающие иммунитет – это фрукты и овощи. Следует одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждения и простуды. А также перегрев, например, длительный загар или частое посещение саун не рекомендован инфицированным больным.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector