Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Онихомикоз (грибок ногтей)

Онихомикоз (грибок ногтей)

Онихомикоз — заболевание ногтей, распространенное народное название – грибок ногтей. Вызывается патогенными грибками

При онихомикозе может поражаться одна или несколько ногтевых пластинок на кистях рук и/или на стопах. Однако симптомы могут быть совершенно одинаковы.

Причины возникновения и пути заражения грибком ногтей

Грибы попадают на кожу и на ногти нам всем, однако вызывают заболевания не у каждого. Чешуйки кожи и ногтей больных онихомикозом людей содержат споры грибков – источников заболевания. Как и у здоровых, так и у зараженных грибком людей не заметные глазу чешуйки слущиваются и попадают на разнообразные поверхности и предметы — ванну, полотенца, мочалки, коврики и т.д.

Однако для того, чтобы развился онихомикоз нужны предрасполагающие факторы. Например нарушение кровоснабжения или инервации ногтевых пластин.

Такая ситуация часто возникает при ношении неудобной или неподходящего размера обуви, при спортивных и бытовых травмах ногтя.

Также развитию онихомикоза может способствовать наличие некоторых хронических заболеваний (например, сахарный диабет).

Заразиться грибком ногтей можно в бассейнах, душевых спортивных залов, банях и саунах – то есть в тех местах, где множество людей стоит или ходит босиком. Кроме того возможно заражение онихомикозом при ношении обезличенной обуви (например тапочки в гостях, обувь в боулинге, прокат коньков и т.д.)

Лечение грибка

Врачи считают, что эффективней всего лечиться в холодные поры года, а именно осенью и зимой. Методы лечения зависят от степени запущенности случая и от стадии онихомикоза.

Хирургический метод применяется на запущенной стадии. Этот метод предполагает полное удаление ногтевой пластины. Но с развитием технологий в медицинской сфере он сменился безоперационным лазерным лечением: лазерный луч выборочно воздействует на больную ногтевую пластину. Мицелий грибка разрушается под воздействием критических для него температур (эффект термолиза). Согласно исследованиям, этот метод эффективен в 96-100% случаев (даже самых запущенных). Кроме того, такое лечение стимулирует отрастание здорового ногтя и не повреждает окружающие его ткани. Пациент после процедуры не нуждается в восстановительном периоде, и может сразу вернуться к обычному образу жизни. К лазерному методу можно прибегнуть на любой стадии заболевания.

У лазерного вмешательства есть противопоказания: беременность, онкологические заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации, эпилепсия, склонность кожи к образованию келоидных рубцов.

Лечение медикаментозными препаратами предполагает курсы приема противогрибковых капсул и таблеток, а также использование средств для местного лечения онихомикоза в форме мазей, пудры, гелей, лаков и пр. В начале лечения, как с помощью лазера, так и с помощью препаратов местного действия, большого отправляют к подологу, который сделает ему аппаратный маникюр. Это нужно для того, чтобы сделать ногтевую пластину тоньше и удалить пораженные ткани на большом или других пальцах.

Врачи не советуют использовать сразу несколько лаков – это не повышает, а наоборот снижает эффективность лечения грибка. Лак нужно каждую неделю стирать любым обычным средством для снятия лака и покрывать пластину новым слоем.

Для усиления эффекта лечения можно пару раз в день на протяжении нескольких недель делать специальные ванночки и аппликации. Например, с маслом чайного дерева, мазью с прополисом и уксусным раствором. Обувь для профилактики нужно обрабатывать специальным дезодорантом, в состав которого входит один или несколько компонентов: череда, прополис, дубовый отвар, чистотел.

Часто врачи назначают комплексное лечение онихомикоза, то есть использование нескольких методов: к примеру, приём внутрь медикаментов и покрытие ногтевых пластин лаком. Не забывайте обрабатывать мазью и лаком соседние к пораженному ногти, ведь грибок, скорее всего, перешел и на них, просто еще не успел проявиться.

Антимикотические местные препараты должны соответствовать следующим критериям:

Причины онихомикоза

Триггером патологии является патогенный или условно-патогенный грибок. Развитие онихомикоза провоцируют травмы, плоскостопие, варикоз, гипергидроз, эндокринные и иммунологические нарушения, заболевания крови, патология сосудов, длительный приём гормональных препаратов, антибиотиков и цитостатиков, ношение тесной обуви и отказ от соблюдения общепринятых норм личной гигиены. Заболевание развивается не сразу, ему предшествует поражение кожных покровов подошв и ладоней, и только потом возбудитель внедряется в ноготь.

На здоровую кожу возбудитель попадает с заражённых предметов быта или при рукопожатии с инфицированным человеком. Вместе с роговыми клетками поверхностного слоя эпидермиса, содержащими заразные формы существования грибка, патогенное начало переносится на чистые кожные покровы. Затем грибок распространяется по коже при прикосновениях к загрязненным участкам. Колонизация подногтевого пространства грибком приводит к бессимптомному размножению возбудителя, достижению им критической массы и проникновению из-под свободного края ногтевой пластинки в роговые слои ногтя при любом провоцирующем воздействии (например, при травме ногтя или околоногтевых тканей). Попав в ногтевую пластинку, грибок размножается, формируя в ткани ногтя туннели, ходы и каналы. Степень поражения ногтевой пластинки зависит от химической структуры ногтя и от вирулентности грибка.

Грибок продвигается по направлению к ногтевому ложу, при этом скорость его продвижения превышает скорость роста ногтевой пластинки. Вместо того чтобы быть вытесненным за пределы ногтя здоровыми клетками, грибок достигает основания ногтя, становясь причиной патологических изменений и в ногте, и в ложе. Достигнув ногтевого ложа, грибок провоцирует специфическое воспаление в дерме, сенсибилизирует подногтевое пространство, вызывает отслоение ногтя с явлениями гиперкератоза. Воспаление охватывает и околоногтевые валики, что способствует дополнительному проникновению грибка в ноготь, в котором происходят дистрофические изменения.

Как выглядит грибок ногтей

Научное название поражения ногтей, вызванного паразитическими грибками, — онихомикоз. Хотя грибок может развиваться и на коже (дерматомикоз), инфекция представляет серьезную угрозу, именно попав под ногтевую пластину, так как это благоприятная среда для размножения вредных микроорганизмов. Поначалу болезнь наносит вред лишь в очаге поражения, но на запущенной стадии могут развиться аллергические реакции, интоксикация организма и даже сбои в работе внутренних органов. Благо современная медицина позволяет быстро и без осложнений избавиться от грибка еще до того, как начнутся серьезные проблемы.

Читать еще:  Симптомы брюшного тифа особенности течения болезни и лечение

Симптомы грибка ногтей первое время могут быть неявными и иметь ряд сходств с другими болезнями, поэтому только врач способен определить наверняка, чем именно болен пациент. Но по мере развития недуга картина становится все более очевидной. Рассмотрим, как выглядит грибок ногтей на ногах и руках на различных стадиях болезни.

  • Поначалу разрушения ногтевой пластины незначительны. Первыми признаками грибка ногтей могут быть изменение цвета, помутнение, появление мелких белых точек и полосок. Ноготь становится более ломким и начинает слоиться. Кожа вокруг пластины может покраснеть, шелушиться и зудеть. Заметив такие начальные симптомы грибка ногтей, стоит незамедлительно обратиться к врачу — раннее начало терапии позволит быстро справиться с инфекцией.
  • Далее развивается гиперкератоз (уплотнение рогового слоя). Ноготь становится толще, плотнее, появляются неровности.
  • Затем ногтевая пластина рыхлеет, теряет прочность — настолько, что верхний слой можно удалить легким скребком. При дальнейшем развитии болезни ногтевая пластина постепенно отходит от кутикулы, кожа вокруг сильно опухает и воспаляется.
  • На запущенной стадии инфекции ноготь постепенно разрушается и иногда полностью отходит от пальца. В этот же момент могут наблюдаться и внутренние нарушения в организме, вызванные паразитированием грибка на нашем теле.

Грибок лечится на любой из вышеупомянутых стадий, но чем позже заболевший обратится к врачу, тем больше времени потребуется на терапию (не говоря уже о риске потерять ноготь). Стоит затянуть — и вместо трех месяцев на восстановление может уйти год. Поэтому маскировать «дефект» лаками или прикрывать одеждой и надеяться, что все пройдет само, — крайне плохая идея.

Причины развития заболевания

Итак, мы выяснили, как проявляется грибок на ногтях, теперь поговорим о причинах его возникновения. Прежде всего стоит обозначить группы риска, поскольку далеко не всегда причиной развития заболевания являются внешние факторы. Грибки в том или ином количестве живут на нашем теле, ничем нам не мешая, но порой ситуация кардинально меняется, особенно если организм ослаблен.

При этом заразиться грибком могут даже люди с крепким здоровьем. Для этого достаточно не соблюдать простые правила гигиены и не следить за своей обувью. Также существуют те или иные внешние условия, когда риск подхватить агрессивного «пришельца» заметно возрастает, даже если человек чистоплотен.

Так, например, благоприятными местами для размножения грибка являются зоны повышенной влажности — бани, бассейны и общественные душевые. Именно поэтому не рекомендуется ходить там босиком.

Посещая салон красоты, клиент рискует подхватить инфекцию — из-за плохо обработанных инструментов. А представительницы прекрасного пола могут столкнуться с этой болезнью еще и из-за регулярного наращивания ногтей. При непрерывном использовании акрила и геля ноготь постепенно истончается и может покрыться трещинами. Важно периодически переходить на обычный лак или вообще отказываться от покрытия, чтобы дать ногтям «отдохнуть» и восстановиться.

При этом заразиться грибком можно и дома, если у кого-то из членов семьи есть это заболевание. Возбудители онихомикоза могут «жить» на коврах, полотенцах, постельном белье. Бытовой способ заражения, пожалуй, самый коварный — абсолютно избежать совместного пользования вещами практически невозможно.

Людям с повышенной потливостью стоп следует как можно чаще сушить и обрабатывать свою обувь, поскольку влажная среда — рай для патогенных грибов. Это же касается и тех, кто занимается спортом — при интенсивных нагрузках усиливается потоотделение.

На заметку

Для исключения влажной обуви, как источника болезни, можно прибегнуть к небольшим хитростям. Например, не носить одну и ту же пару два дня подряд. На работе следует использовать сменную обувь и брать с собой запасные носки, на случай если из-за жары или других причин одни станут слишком влажными.

Одной из причин возникновения грибка ногтей также является ношение неудобной тесной обуви, особенно в течение длительного времени. Именно поэтому онихомикоз — довольно распространенный недуг среди военнослужащих.

Заразиться можно и через обувь другого человека, если надевать ее на босую ногу или слишком тонкий носок. Это касается и примерки в магазинах, и гостевых тапочек, и ботинок в боулинге.

Кроме того, риск развития заболевания повышается при наличии повреждений на ногтевой пластине или рядом с ней (трещины, сколы, ранки).

Хотя одной из причин заражения грибковой инфекцией является нарушение правил гигиены, не следует считать, что все пациенты с этим недугом нечистоплотны. Когда организм ослаблен, содержание в чистоте ног и обуви уже не поможет. При обнаружении первых признаков грибка ногтей на ногах или руках важно сразу идти к врачу: раннее начало лечения правильно подобранными препаратами — залог избавления от болезни.

Что можно сделать, если появились симптомы грибка

В борьбе с грибком ногтей самое важное — остановить распространение патогена. Для этого выписываются специальные препараты, способные противостоять грибку. Одним из таких средств является раствор для наружного применения Микодерил ® . В его состав входит нафтифин, активный против дрожжевых и дрожжеподобных грибов (Candida spp., Pityrosporum), плесневых грибов (Aspergillus), дерматофитов (Trichophyton, Epidermophyton, Microsporum) и некоторых других (например, Sporothrix schenckii). Микодерил ® проникает глубоко под ногтевую пластину, борется с грибковыми клетками непосредственно в очаге скопления и воздействует на симптомы болезни, помогая справиться с воспалением, зудом, жжением.

Читать еще:  Препарат Назонекс для детей при аденоидах отзывы врачей

Раствор Микодерил ® показан при:

  • грибковых инфекциях гладкой кожи и кожных складок (tinea corporis, tinea inquinalis);
  • межпальцевых микозах (tinea manum, tinea pedum);
  • грибковых инфекциях ногтей (онихомикозах);
  • кандидозе кожи;
  • отрубевидном лишае;
  • воспалительных дерматомикозах (с зудом или без него).

Перечень противопоказаний к применению препарата довольно скромен. Это гиперчувствительность к компонентам, беременность и период лактации. Нельзя наносить раствор на раневую поверхность. Использование средства у детей возможно, но с осторожностью — по назначению и под наблюдением врача, так как опыт клинического применения ограничен.

При онихомикозах раствор Микодерил ® достаточно применять дважды в день, длительность курса — до полугода. Препарат можно купить практически в любой аптеке, в том числе и онлайн.

* Номер раствора для наружного применения Микодерил ® в ГРЛС — ЛП-002895 от 4 марта 2015 года [2] .

** Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Грибок ногтей: лечение заболевания

Самостоятельно лечение грибковой болезни ногтей крайне редко приводит к полному выздоровлению, но грибок победим, и грамотное лечение под наблюдением специалиста дает возможность избавиться от этого заболевания.

Лечение грибка ногтей зависит от вида грибка, площади пораженного участка и глубины поражения ногтя.

В случае поражения небольшого участка одного ногтя или минимальных поражений нескольких ногтей, когда форма ногтя не изменена, а также, если пациенту противопоказано системное применение препаратов, применяется локальное лечение. В этом случае при лечении используются препараты, которые замедляют рост и развитие грибков, нарушают работу их клеточной мембраны, способствуют разрушению кератиноцитов – питания грибков. Все это ведет к гибели грибков. Наиболее эффективны при локальном лечении грибка ногтей препараты в форме растворов и специальных лаков. Лаки: Батрафен, Лоцерил и Канастен. Растворы: Клотримазол, Нафтифин и Экзодерил. Наиболее эффективно лаки и растворы работают при параллельном приеме таблеток. Крема и мази при лечении грибка ногтей малоэффективны, поэтому последнее время при локальном медикаментозном лечении практически не используются.

В случае поражения больше половины ногтевой пластины, изменения формы или наличия признаков разрушения ногтя, вовлечения в процесс кожи вокруг ногтя, а также, если локальное лечение не дало результатов, пациенту назначается системное лечение. Действие препаратов, используемых при системном медикаментозном лечении: подавление синтеза белка в грибках, блокирование обменных биохимических процессов грибов, разрушение мембраны клеток, результатом действия чего является разрушение грибковых микроорганизмов. Наиболее часто при системном лечении используются такие препараты, как Гризеофульвин, Кетоконазол, Итраконазол, Флуконазол и Тербинафин.

Следует отметить, что у большинства препаратов множество побочных эффектов, особенно при длительном применении. Поэтому назначение препаратов осуществляется только лечащим врачом с указанием дозировки и с определенным режимом приема.

Если к болезни грибка ногтей добавилась вторичная инфекция, ногтевое ложе воспалилось и под пластиной или в окружающих ноготь тканях возникло гнойное воспаление, или медикаментозное лечение не принесло никакого результата, рекомендуется полностью удалить ноготь, что даст возможность противогрибковым препаратам проникать более глубоко в зону развития грибка и в более концентрированных дозах. Раньше такое удаление проводилось хирургическим путем, сейчас от такого метода удаления ногтя отказались в пользу препаратов, способствующих растворению ногтя, и препаратов, действие которых основано на быстром ороговении и отмирании ногтя.

Лечение грибка ногтей требует серьезного и системного подхода. Незаконченное лечение, даже если ногти уже выглядят хорошо, а курс лечения еще не пройден полностью, может привести к повторному заболеванию и устойчивости грибов к активному веществу использовавшегося лекарства.

Для предотвращения повторного заражения грибком ногтей на ногах, следует продезинфицировать обувь и чулочно-носочные изделия. Если носки и колготки можно просто постирать при температуре не менее 60оС, то обувь нужно обработать при помощи специальной жидкости и порошка: Микостоп, Бицин, Мирамистин, Дезавид и др. А во избежание повторного заражения грибком ногтей на руках, следует обработать перчатки и варежки.

Грибок ногтей: причины развития

Онихомикоз вызывается различными патогенами: чаще всего это дерматофиты, иногда дрожжевые и плесневые грибы. Они проникают в верхний роговой слой ногтя, разрушая кератин, а затем осваиваются там, размножаются, захватывая все большую площадь, и паразитируют на ресурсах человеческого организма.

Но как же они «прорываются» под ногтевое ложе? Причины возникновения грибка ногтей на ногах и руках разнообразны. Заразиться грибком можно, посещая общественные сауны, душевые, раздевалки. Но об этом знают многие — что уже неплохо. Но одного знания все-таки недостаточно, важно принимать меры. В данном случае это не ходить босиком.

Однако опасность может поджидать и дома. Если кто-то из членов семьи «подхватил» грибок, скорее всего, вскоре заболевание передастся и остальным домочадцам. Инфекционные частицы могут оставаться на коврах, полотенцах, постельном белье, бытовых приборах… В такой ситуации заболевший должен проявить ответственность: пользоваться только своими предметами обихода и как можно скорее приступить к лечению.

Естественно, крайне важно следить за гигиеной. Под этим мы подразумеваем не только водные процедуры и ношение чистой одежды — это должно быть по умолчанию. Наиболее часто онихомикоз поражает ногти на ногах, при этом грибковая инфекция «любит» влагу и тепло, в таких условиях она развивается особенно активно. А потому важно обуваться, что называется, по погоде и выбирать дышащую обувь, а на работу брать сменную пару. Также обувь должна быть по размеру. Если она слишком тесная, ногтевая пластина может травмироваться. А любая ранка или трещина — «входные ворота» для инфекции. Ноготь может пострадать и во время маникюра или педикюра. А если инструменты в салоне красоты плохо дезинфицируют, риск поражения грибком очень высок.

Читать еще:  Гиперандрогения у женщин — причины симптомы диагностика и лечение

Выше перечислены основные источники заболевания, которые поддаются нашему контролю. Но есть также и еще один важный фактор, который может запросто не оставить нам выбора — состояние здоровья. Ослабленный иммунитет делает наш организм уязвимым для любых патогенных организмов, и грибок не исключение. Риск также повышается для людей пожилого возраста и людей с сердечно-сосудистыми и эндокринными нарушениями.

Причины появления грибка на ногтях мы разобрали, теперь же ознакомимся с тем, как выглядит грибок ногтей.

Признаки грибка ногтей

Чтобы своевременно приступить к лечению онихомикоза, важно знать, как проявляется болезнь. Основные признаки грибка ногтей на руках и ногах следующие:

  • изменение цвета;
  • утолщение и деформация ногтевой пластины;
  • крошение и затем полное разрушение ногтя.

Симптомы грибка не зря перечислены именно в этом порядке — такая очередность соответствуют картине развития заболевания. Теперь же остановимся подробнее на каждом пункте.

На начальной стадии — нормотрофической — на ногтевой пластине появляются пятна, полосы. Изменение цвета может коснуться как всего ногтя, так и лишь небольших участков, в зависимости от ситуации и возбудителя оттенок бывает разным: белым, желтым, серым, коричневым, черным или зеленоватым. Особенно легко проглядеть данный этап развития грибка в случае травмы, когда ногтевая пластина сильно повреждена и уже имеет другой цвет. В этом случае следует проявлять повышенную бдительность и не игнорировать походы к врачу.

На гипертрофической стадии происходит утолщение ногтевой пластины. Ноготь становится неровным, появляются выпуклости, некоторая шершавость. Уже на данном этапе может возникнуть зуд, покраснение кожи вокруг и в пространстве между пальцев, нередко грибок перекидывается на следующий ноготь.

Если не лечить грибок, не миновать следующей стадии его развития — атрофической. К зуду, воспалению и покраснению кожи вокруг ногтя добавится неприятный запах. Также для запущенного онихомикоза характерно разрушение ногтевой пластины, а при надавливании — из-под нее может выделяться гной.

Так что же делать при обнаружении тревожных симптомов? Шаг первый — обратиться к специалисту. Врач выяснит точную причину заболевания и назначит корректное лечение. Шаг второй — точно следовать рекомендациям доктора: применять назначенное лекарство в указанной дозировке, не прерывать курс лечения. Терапия грибка — процесс небыстрый. И отменять лекарство, как только прошли видимые симптомы болезни, недопустимо: если ноготь выглядит здоровым, это не значит, что инфекция полностью уничтожена. Как правило, лечение продолжается еще на протяжении двух недель после исчезновения проявлений грибка или пока полностью не отрастет здоровый ноготь. Если все правила соблюдены, то третий шаг — радоваться выздоровлению, но не забывать о профилактике.

Зачастую многие не придают значения проблемам с ногтями на ранней стадии грибка. Легко списать такие проявления на нехватку витаминов, неудачный удар по пальцу или какому-то иному временному сбою. Нередко женщины пытаются скрыть недуг за слоем лака, надеясь, что все пройдет само. Но под маскирующими средствами грибку живется хорошо и, постепенно подрывая наш иммунитет, он прогрессирует. И чем позже больной начинает бить тревогу, тем дольше и труднее оказывается лечение — в тяжелых формах на восстановление порой уходит год и даже больше.

Средство для борьбы с грибком на любой стадии

Лечение онихомикоза должно быть направлено не только на устранение симптомов грибка ногтей, но и на борьбу с первопричиной. Есть и универсальные средства, которые активны против различных возбудителей грибковой инфекции. К таким средствам относится Микодерил ® . Он представлен в трех формах — крем, спрей и раствор. При грибке ногтей обычно назначается последний. Микодерил ® активен против дерматофитов, дрожжевых и дрожжеподобных грибов, плесневых грибов и некоторых других. Такой широкий спектр действия обеспечен благодаря активному компоненту — нафтифину. Действующее вещество быстро проникает в кожу, создавая устойчивые противогрибковые концентрации в различных ее слоях.

Причем онихомикоз — это не единственное показание к применению Микодерила ® . И крем, и спрей, и раствор могут использоваться также при микозе гладкой кожи и кожных складок, межпальцевых микозах, кожном кандидозе, отрубевидном лишае, воспалительных дерматомикозах.

При онихомикозе препарат достаточно применять два раза в день. Перед первым применением требуется небольшая подготовка: пораженную часть ногтя нужно (насколько это возможно) удалить ножницами или пилочкой. Чтобы избежать рецидивов грибковых заболеваний ногтей, стоит продолжать терапию на протяжении двух недель после исчезновения симптомов заболевания.

* Номер лекарственного препарата Микодерил ® в Государственном реестре лекарственных средств: раствор для наружного применения — ЛП-002895, дата регистрации — 4 марта 2015 года [1] ; крем для наружного применения — ЛП-003053, дата регистрации — 22 июня 2015 года [2] ; спрей для наружного применения — ЛП-005761, дата регистрации — 29 августа 2019 года [3] .

** Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • 1 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=104892b3-528b-4ee9-b416-fc9144aca4c8&t=
  • 2 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e88e89f-c0d5-4c33-90bb-366409bf693f&t=
  • 3 https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ce9c4f9a-bfa0-41c5-8485-fed3de60e505&t=

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики и самолечения.

Сре­ди про­ти­вог­риб­ко­вых пре­па­ра­тов по­пу­ляр­ностью поль­зу­ют­ся ле­чеб­ные ла­ки. Од­на­ко та­кие средст­ва мо­гут быть эф­фек­тив­ны лишь на на­чаль­ной ста­дии за­бо­ле­ва­ния и толь­ко в слу­чае, если пло­щадь по­ра­же­ния ног­тя со­став­ля­ет не бо­лее од­ной тре­ти. Как бы то ни бы­ло, не сто­ит са­мос­то­я­тель­но на­зна­чать се­бе ле­кар­ст­во — в боль­шинст­ве слу­ча­ев са­мо­ле­че­ние не по­мо­га­ет и гри­бок все боль­ше «за­хва­ты­ва­ет» ор­га­низм.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector