Arsenal-l.ru

Я и Мама
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Анальная трещина

Анальная трещина

Среди проктологических заболеваний анальная трещина занимает третье место, уступая лишь геморрою и парапроктиту. Если вас беспокоит дискомфорт в анальном проходе, боли во время или после дефекации, запишитесь на консультацию к проктологу.

В центре колопроктологии GMS Hospital лечение трещин заднего прохода носит комплексный характер. Наши специалисты подберут наиболее результативную терапевтическую тактику, а в случае необходимости хирургического вмешательства, операция будет проведена с помощью современных микрохирургических технологий.

Симптомы анальной трещины у детей

Клиническая картина заболевания зависит от стадии развития, индивидуальных особенностей ребенка и размеров дефекта слизистой оболочки.

Классические симптомы анальной трещины:

  • Боль в области анального отверстия во время дефекации. Это один из наиболее частых признаков заболевания, который вызван механическим повреждением внутренней поверхности кишки. Между актами дефекации малыш может вести себя абсолютно нормально и не предъявлять никаких жалоб.
  • Кровь в стуле. Это наиболее распространенная причина обращения родителей к детскому проктологу, которые при очередной смене подгузника или во время уборки горшка замечают прожилки алой крови. Ее появление обусловлено наличием дефекта слизистой и травмированием мелких сосудов.
  • Нарушение стула по типу запора. Из-за боли в аноректальной области ребенок старается подавить рефлекс акта дефекации. Появляется страх опорожнения кишечника.
  • Беспокойство, нарушение сна, капризность. Все эти симптомы обусловлены раздражением ребенка, которое развивается на фоне болей в области заднего прохода и нарушения стула.

При возникновении указанных выше признаков стоит обратиться за помощью к педиатру, проктологу или детскому хирургу. Это позволит выявить проблему на ранних этапах ее развития и начать адекватное лечение без промедления.

Иссечение анальной трещины

Патология заднего прохода (анальная трещина) – занимает одно из первых мест в проктологии по распространенности заболевания среди взрослого населения и людей пожилого возраста.

Трещина заднего прохода является дефектом стенок слизистой оболочки анального отверстия и имеет вид щели, образовавшейся на месте разрыва ткани. Трещина может возникнуть как в передней, так и в задней части анального канала.

Основными причинами появления анальных трещин могут являться:

  • хронические запоры (повреждения слизистой оболочки анального отверстия твердыми каловыми массами);
  • физические нагрузки;
  • роды (разрыв слизистой оболочки при сильных потугах);
  • заболевания ЖКТ(кусочки непереваренной пищи ранят слизистую оболочку анального отверстия);
  • неправильное питание, чрезмерное употребление острой пищи.

При отсутствии своевременного лечения могут появляться фиброзные полипы, поэтому необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному специалисту-проктологу.

Лечение заболевания и когда оно необходимо

Иссечение анальной трещины необходимо, если появились следующие симптомы:

  • Болезненный зуд в заднем проходе.
  • Выделения крови с калом.
  • Дискомфорт в области анального отверстия.
  • Спазм сфинктера ануса.
  • Невылеченный геморрой.

Проявления свища анального канала никогда не удается вылечить самостоятельно, при появлении заболевания требуется незамедлительное иссечение анальной трещины.

Несмотря на болезненное течение патологии, операция по иссечению анальной трещины проводится в нашей клинике опытными врачами с максимальным комфортом для пациента. Наши высококвалифицированные хирурги обладают всеми необходимыми медицинскими знаниями и более чем достаточной практикой в проведении подобных операций.

В клинике установлено новейшее современное медицинское оборудование, позволяющее осуществлять оперативные вмешательства с максимальной безопасностью для здоровья пациентов. Пройдя краткий восстановительный курс в дневном стационаре Клиники Здоровья, каждый пациент наконец-то сможет ощутить полноту жизни без боли и стеснения.

Операция и диагностика патологии

Сегодня лечение основано на двух видах оперативного вмешательства:

  • классическая резекция;
  • более современные методики: иссечение с использованием лазера, электрокоагуляция.

Данные методики применяются в нашей клинике.

Длительность операции зависит от сопутствующих заболеваний, определенного врачом метода, а также сложности иссечения анальной трещины и длится от 15 до 40 минут. Сначала больного погружают в сон с помощью наркоза. Далее проводят дивульсию и надрез сфинктера ануса с последующим иссечением зарубцевавшихся краев и грануляций образовавшихся на дне трещины заднего прохода. При обширной аномалии накладывают швы с использованием рассасывающегося шовного материала.

Читать еще:  Успокоительное средство Materia medica Тенотен детский — отзывы

Наиболее эффективным и популярным методом является иссечение высокочастотным лазером либо электрокоагулятором.

Показаниями к необходимой хирургической процедуре являются:

  • неэффективность традиционного лечения;
  • различные осложнения, воспаления.

Противопоказания, подготовка и цены на лечение

Для такой операции как иссечение анальной трещины есть специфические противопоказания. Нельзя проводить оперативное вмешательство, если у пациента наблюдается кровотечение. Также ограничение касается наличия вирусных и инфекционных заболеваний.

Подготовка к иссечению анальной трещины включает в себя консультацию необходимых врачей, прохождение анализов, диету. Перед оперативным вмешательством пациенту осуществляют необходимые гигиенические процедуры.

Иссечение анальной трещины в нашей «Клинике Здоровья» – это быстрое, безопасное и эффективное хирургическое вмешательство. Записаться на прием к специалисту-проктологу Клиники Здоровье Вы можете в любое удобное для Вас время.

Мы работаем, чтобы Вы были здоровы!

Почему же наши проктологи лучше других?

Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении проктологических заболеваний.

В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

Расположение в самом центре Москвы, в шаговой доступности от двух станций метро.

Привлекательные цены

Удобное время для посещения врача.

Лечение анальной трещины

Что такое — анальная трещина?

Анальная трещина (anal fissure) – разрыв в структуре слизистой оболочки анального отверстия. Чаще всего, размер дефекта колеблется от 1 до 2 сантиметров. Доставляет дискомфорт, болит, зудит и угрожает здоровью.

Симптомы: зуд и чувство жжения в заднем проходе, развивающиеся вплоть до постоянного, ощущение боли. Небольшие выделения крови с калом, их легко заметить на туалетной бумаге.

Чем опасна? Развитием длительных кровотечений, присоединением инфекций и их распространением вверх по кишечнику, воспалением оболочки прямой кишки, развитием воспаления соседних органов (например, простаты).

Виды анальной трещины:

Острая — при сильной боли, с продолжительностью до двадцати минут. Проявляется только во время дефекации. Боль отличается спазмами и пульсирующими ощущениями.

Хроническая анальная трещина проявляется слабее, длится около трёх минут. Дискомфорт возникает во время и после дефекации. Спазмы не наблюдаются.

На основании каких обследований врач ставит этот диагноз?

— осмотр заднего прохода. Это нужно, чтобы врач смог отличить форму болезни по внешним признакам;

— клинические анализы, чтобы исключить остальные заболевания с похожими симптомами и проверить, нет ли в организме паразитов;

— исследование при помощи специальных инструментов. Включает в себя: аноскопию и ретроскопию — для исключения заболеваний толстой кишки; ирригоскопию – для исключения или подтверждения поражения кишечника;

Лечение анальной трещины

Как Вы уже поняли, анальная трещина – это дефект слизистой оболочки анального канала, который доставляет человеку серьезный дискомфорт, вызывает проблемы с дефекацией и сильно мешает в повседневной жизни. Ее лечение осуществляется с применением разных методик, которые подбираются в зависимости от сложности патологического процесса. Одна из них – лазерное иссечение анальной трещины.

Характерные симптомы заболевания:

  • резкая боль, жжение в процессе опорожнения кишечника;
  • спазмы анального сфинктера;
  • выделение крови из заднего прохода;
  • сохранение болевых ощущений на протяжении нескольких часов после дефекации.

На начальной стадии развития болезни хороший эффект может давать медикаментозное лечение, которое включает прием пероральных препаратов и использование местных средств (свечей, мазей). В запущенных случаях требуются радикальные методы, так как анальная трещина не заживает самостоятельно из-за того, что поврежденный участок слизистой повторно травмируется при каждой дефекации.

Еще несколько лет назад пациентам назначалось только традиционное хирургическое вмешательство, однако сегодня есть намного более щадящие методы, в том числе лазерное лечение. Она является малоинвазивной процедурой, которая не представляет рисков для организма и позволяет вылечить анальную трещину практически безболезненно.

Читать еще:  Классификации причины и лечение элективного избирательного мутизма у детей

Преимущества лазерных операций

Пациенты проходят лечение амбулаторно. Им нет необходимости выпадать из привычного ритма жизни. Применение инновационного оборудования обеспечивает направленное воздействие лазерным лучом на патологически измененную слизистую с сохранением здоровых прилегающих участков.

В числе основных преимуществ данной методики:

  • безболезненность и безопасность манипуляций;
  • минимальный риск инфицирования обработанного поля;
  • бескровность операции;
  • отсутствие отека после процедуры;
  • быстрая регенерация тканей;
  • короткий реабилитационный период.

Особенности лазерной хирургии при анальной трещине

Подготовка к оперативному вмешательству заключается в очищении кишечника с помощью клизм или слабительных препаратов, прописанных проктологом. Удаление анальной трещины лазером не требует общего наркоза, проводится под местной анестезией, которая оказывает щадящее влияние на организм.

Процедура выполняется в несколько этапов:

  • введение ректального зеркала в просвет прямой кишки;
  • вапоризация пораженных участков слизистой оболочки;
  • обработка операционного поля раствором антисептика.

Полное устранение болезни при острой форме достигается в 95% случаев, при хронической – до 75%.

Реабилитационный период

Лечение не требует пребывания в стационаре. После процедуры на обработанный участок накладываются повязки с заживляющими мазями для активной регенерации тканей. Пациенты, которые придерживаются рекомендаций врача в процессе восстановления, оставляют только положительные отзывы о лечении анальной трещины лазером. Чтобы предотвратить осложнения, нужно помнить о гигиене, соблюдать назначенную диету, избегать подъемов тяжестей и интенсивных занятий спортом.

Лечение анальной трещины

  • Врачи-консультанты
  • Гастроэнтерология и ФГДС
  • Гематология
  • Дерматология
  • Дневной стационар
  • Иммунопрофилактика
  • Кардиология
  • Манипуляции сестринского ухода
  • Мануальная терапия
  • Массаж
  • Неврология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Психологическая адаптация
  • Терапия
  • Травматология и ортопедия
  • Урология
  • Физиотерапия
  • Хирургия
  • Диетология
  • Эндокринология
  • Ревматология
  • Онкология, маммология
  • Безоперационное лечение щелкающего пальца
  • Сосудистая хирургия
  • Центр профилактики инсульта

Что такое анальная трещина?

Анальная трещина — эллипсовидный или линейной формы дефект слизистой оболочки анального канала, который возникает в результате повреждения анодермы при запорах, поносах, колитах, геморрое, при травмировании кишки механическим способом.

Основные причины возникновения трещин заднего прохода?

Таким образом, очевидно, что возникновение анальной трещины у человека здорового – это редкое явление. А вот если он страдает инфекционными заболеваниями, либо имеет проблемы с работой желудочно-кишечного тракта, от таого недуга он не застрахован. Именно поэтому анальная трещина в подавляющем большинстве случаев сопутствует таким болезням, как: геморрой, анопроктит, сфинктерит, колит, дизентерия, сифилис, гонорея, СПИД, дивертикулит.

Каковы социальные факторы возникновения трещины?

  • Малоподвижный образ жизни (из-за постоянного просиживания на одном месте кровь застаивается в органах малого таза, видоизменяются сосуды прямой кишки).
  • Неправильное питание (оно зачастую влечет за собой сбои в работе кишечника).
  • Злоупотребление спиртным (оно действует как сосудорасширяюшее – кровь с силой приливает к органам малого таза, деформирует сосуды прямой кишки).
  • Нетрадиционные и агрессивные интимные отношения.

Клинические проявления анальной трещины?

Различают две формы течения болезни:

Острая анальная трещина, длительность заболевания 2 месяца.

Хроническая анальная трещина, длительность заболевания более 3х месяцев

По локализации: передняя на 12 часах по условному циферблату, задняя на 6 часах, боковая трещина.

Со спазмом сфинктера или без него.

Интенсивная боль, во время акта дефекации и после нее не более 30 минут

Средней интенсивности. Во время акта дефекации и после нее в течение полудня, день

От капель до струйного характера

Каплями на бумаге, на стуле, на белье

Очень сильный, усугубляет болевой синдром

Со спазмом или без него

Присутствует практически постоянно

Дефект визуально не виден, ощущается при дотрагивании. Имеет гладкое дно и ровные края

При пальпации можно нащупать уплотнение, так называемый сторожевой бугорок. Края трещины уплотняются, становятся неровными, дно представлено волокнами сфинктера прямой кишки.

Повторение периодов ремиссии и обострения

Читать еще:  Как снять воспаление десен у детей в домашних условиях?

Принципы лечения анальной трещины?

  • Консервативные
  • Активные нехирургические
  • Оперативные
  • Комбинированные

Медикаментозная терапия анальной трещины?

Терапия направлена на:

  • Регуляцию стула и подбора диеты
  • Устранение спазма сфинктера. Спастическое напряжение мышц анального сфинктера является ведущим фактором в формировании патологического «порочного круга». Болевое ощущение при дефекации провоцирует развитие сильного мышечного спазма, а спазм, в свою очередь, усиливает болезненность. Если устранить спазм анального сфинктера, то болевое ощущение прекращается в тот же момент. Данный порочный круг препятствует самостоятельному заживлению анальной трещины.
  • Коррекцию и устранение патологических механизмов основного заболевания, приведшего в итоге к образованию трещины (например, лечение колитов, инфекицонные заболевания и др).
  • Заживление самой трещины

Активные нехирургические методы в лечении анальной трещины?

Лечебные блокады под трещину по Аминеву (устраняющие боль, направленные на заживление трещины)

Дивульсия (растяжение) сфинктера при его резко повышенном тонусе. Прижигание трещины аппаратом Инфраред с целью остановки кровотечения.

Метод применяется с 1978 года. Проводится под местной анестезией. С помощью световода производится прижигание дефекта под действием теплового потока, создаваемого инфракрасным сфокусированным лучом, направляемым к анальной трещине. Далее происходит омертвление ткани фотокоагуляцией, с последующим ровным рубцеванием.

Физиолечение – тепловые процедуры, дарсонвализация, УВЧ-токи,и др.

Показания к хирургическим методам лечения анальной трещины?

  • А. Неэффективность медикаментозных и активных нехирургических методов лечения.
  • Б. Срок трещины более 2х месяцев, когда ее края утолщаются, дно углубляется с обнажением волокон сфиктера, по краям формируются полиповидные образования, так называемые, «сторожевые бугорки».
  • В. Рубцовые изменения анального канала, которые нужно устранить.
  • Г. Формирование свища анального канала и прямой кишки.
  • Д. Трещина заднего прохода, вызванная патологиями, которым требуется хиругическая коррекция.

Хирургические методы в лечении анальной трещины?

Может проводится как амбулаторно, так и в стационаре в зависимости от размеров трещины, психического состояния пациента, наличия и отсутствия свищевых ходов, рубцовых деформаций анального канала. Проводится под местной анестезией (амбулаторно) и под спинно-мозговой анестезией (в стационаре).

Хиургическая операция включает в себя несколько этапов

Снятие спазма сфинктера. Это возможно пальцевым методом, с помощью ректального зеркала, пневмобаллоном и конусом.

В зависимости от типа трещин меняется и объем вмешательства: Например, хроническая анальная трещина с рубцово-измененными, утолщенными краями двумя окаймляющими разрезами иссекается в просвет анального канала.

В области верхнего угла трещины формируется полиповидное образование, которое тесно связано с трещиной. Иссекаются трещина и бугорок единым блоком.

У верхнего и нижнего краев трещины формируются плотные полиповидные образования, так называемые «сторожевые бугорки», препятствующие заживлению трещины. Они вместе с дефектом иссекаются единым блоком.

Каковы меры профилактики появления анальных трещин?

Не засиживайтесь на унитазе. Если дефекация отсутствует в течение 3-5 минут, лучше отложите поход в туалет. Не подавляйте позывов на дефекацию, сразу идите в туалет. Утром после завтрака старайтесь всегда совершать дефекацию. Обычно она наступает через 10-15 минут после завтрака. Старайтесь заниматься спортом и больше ходить пешком. При наличии сидячей работы регулярно вставайте и разминайтесь.

Прогноз оперативного лечения:

Консервативная терапия приводит к выздоровлению 60% больных. Эта цифра может быть больше, если пациент нормализует консистенцию стула, сократит время акта дефекации, устранит запоры из-за пересмотра питания и своего образа жизни и поведения. Хирургические методы приводят к выздоровлению 90-100% случаев.

Как избавиться от анальной трещины?

Врачи-проктологи в центральной клинической больнице РАН, в Москве, проведут точную диагностику и окажут эффективную помощь. Лечение проводится с использованием нескольких методов. Большой клинический опыт специалистов позволяет выбрать наиболее щадящий и эффективный метод лечения.

Новейшие методики проведения хирургических операций позволяют эффективно устранить проблему и сделать реабилитационный период быстрым и комфортным.

Цену лечения можно узнать по указанным на сайте телефонам.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector