Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Понос после антибиотиков у ребенка

Понос после антибиотиков у ребенка

Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Количество просмотров: 18 678

Дата последнего обновления: 25.11.2020 г.

Среднее время прочтения: 13 минут

Организм ребенка постоянно взаимодействует с огромным количеством микроорганизмов, в том числе с теми, которые могут вызвать заболевания. Для защиты от инфекций врачи используют антибиотики. Их применение позволяет справляться с множеством тяжелых, угрожающих жизни состояний, но, вместе с тем, может приводить к появлению некоторых нежелательных эффектов 1,2 . Среди них – антибиотик-ассоциированная диарея, или понос, возникающий на фоне антибактериальной терапии 1 .

Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) характеризуется трехкратным или более частым жидким стулом в течение как минимум двух дней антибактериальной терапии. Иногда она развивается в течение 4 недель (а по данным ВОЗ – до 8 недель 2 ) после окончания курса лечения.

Риск возникновения диареи, связанной с антибактериальной терапией, определяется различными факторами.

  1. Вид антибиотика, его дозы и длительность терапии 1,2,3

По мнению американских, европейских и российских врачей, любое из существующих ныне антибактериальных средств способно вызвать понос 3 . Однако большинство случаев заболевания связывают с препаратами из группы пенициллинов, линкозамидов, цефалоспоринов, макролидов и тетрациклинов 1,2 .

  1. Возраст ребенка 1,4

Чаще всего диарея во время антибактериальной терапии развивается у новорожденных и детей младше 5 лет 1,4 .

  1. Сопутствующие проблемы здоровья 1,2,3

Риск возникновения поноса от антибиотиков выше, если ребенок долго болеет и находится в больнице, если у него слабый иммунитет, есть заболевания желудочно-кишечного тракта и почек и/или малыш перенес какую-то операцию. По статистике, вероятность появления поноса после антибиотиков у ребенка в среднем составляет 11%, а при сопутствующих заболеваниях и нарушениях иммунитета достигает 42% 2 . Врачи всегда это учитывают при назначении лечения и всеми силами стараются предупредить появление осложнений.

Уход в домашних условиях

Следуйте указаниям вашего детского врача.

Если вы даете лекарства своему ребенку:

Не применяйте безрецептурные препараты от диареи, если только их не прописал врач.

От боли и температуры можно использовать ацетаминофен или ибупрофен. Или же другое лекарство в соответствии с предписаниями.

Аспирин в качестве жаропонижающего средства противопоказан детям до 18 лет. Его прием может привести к серьезным нарушениям работы печени и опасному для жизни состоянию, называемому синдромом Рейе.

Чтобы предотвратить распространение болезни:

Помните, что мыло и дезинфицирующее средства на основе спирта — лучший способ предотвратить распространение инфекции.

Мойте руки до и после ухода за своим больным ребенком.

Чистите туалет после каждого использования.

Утилизируйте загрязненные подгузники в герметичном контейнере.

Оградите ребенка от общения с другими, пока лечащий врач не разрешит.

Мойте руки до и после приготовления пищи.

Мойте руки и посуду после использования разделочных досок, столешниц и ножей, которые были в контакте с сырыми продуктами.

Храните сырое мясо вдали от приготовленных и готовых к употреблению продуктов.

Имейте в виду, что люди с диареей или рвотой не должны готовить пищу для других.

Как правильно поить и кормить

Основной целью при лечении рвоты или диареи является предотвращение обезвоживания. Для этого ребенку следует часто потреблять жидкости небольшими порциями.

Имейте в виду, что жидкость сейчас важнее пищи. За раз необходимо давать небольшое количество жидкости, особенно если у ребенка возникают спазмы в желудке или рвота.

При поносе: Если вы даете молоко ребенку и понос не прекращается, откажитесь от молока. В некоторых случаях молоко может усилить понос. Если это произойдет, используйте раствор для пероральной регидратации. Исключите яблочный сок, газированную воду, спортивные или другие подслащенные напитки. Напитки с сахаром могут усилить понос.

При рвоте: Начните с раствора для пероральной регидратации комнатной температуры. Давайте 1 чайную ложку (5 мл) каждые 5 минут. Даже если у ребенка рвота, продолжайте давать раствор. Большая часть жидкости будет поглощена, несмотря на рвоту. Через 2 часа без рвоты начинайте с небольшого количества молока или смеси и других жидкостей. Увеличьте количество в зависимости от переносимости. Не давайте ребенку простую воду, молоко, смесь или другие жидкости до тех пор, пока рвота не прекратится. По мере уменьшения рвоты давайте больше раствора для пероральной регидратации. Увеличьте промежуток между приемами. Продолжайте до тех пор, пока у ребенка не появится моча и пропадет жажда (не будет никакого интереса к питью). Если рвоты не было в течение 4 часов, возобновите кормление твердой пищей. После 24 часов без рвоты возобновите нормальное питание.

Читать еще:  Гемангиома печени — что это такое? Лечение и симптомы

Постепенно можно возобновить нормальный рацион ребенка по мере улучшения его самочувствия. Не заставляйте ребенка есть, особенно если у него боль в желудке или спазмы. Не кормите ребенка за раз большими порциями, даже если он голоден. Табачный дым может ухудшить самочувствие ребенка. Со временем ребенку можно давать больше пищи при условии ее переносимости. Продукты, которые разрешены, включают зерновые, картофельное пюре, яблочный соус, пюре из бананов, крекеры, сухой тост, рис, овсянку, хлеб, лапшу, крендель, супы с рисом или лапшой и приготовленные овощи.

Если симптомы возвращаются, вернитесь к простой или нулевой лечебной диете.

Что делать, если расстройство пищеварения случилось?

Если все же не удалось избежать нарушения работы ЖКТ, в первую очередь необходимо обратиться к врачу для того, чтобы выяснить истинные причины недуга и получить правильные рекомендации по лечению и режиму питания.

Причиной диареи может быть не только нарушение микрофлоры кишечника, но и болезнетворные бактерии и вирусы, которые могут попасть в организм на фоне снижения иммунитета. Поэтому важно поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Меры первой помощи при обильном, многократном стуле включают прием большого количества жидкости для того, чтобы восполнить ее потерю. Для этого необходимо принимать солевые растворы.

Не менее важен прием сорбентов, которые оказывают организму существенную поддержку и обладают следующими свойствами – адсорбируют вредные вещества и токсичные отходы бактерий, не дают всасываться продуктам распада в кровь.

Отечественный препарат Флорин ® форте — сорбированный пробиотик, который способен в короткие сроки восстановить микрофлору кишечника, улучшить пищеварение, повысить иммунитет и нормализовать обмен веществ.

Благодаря уникальной технологии сорбирования, решена важная проблема – защита очень чувствительных, выделенных от человека бифидобактерий, от воздействия негативных факторов желудочно-кишечного тракта.

Уникальная технология обеспечивает высокую скорость действия препарата и возможность применения всеми возрастными группами без каких-либо отрицательных последствий для организма.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

РУ: ЛП-003362, ЛС-ОО2119

Цеолит содержит практически полный набор макро- и микроэлементов, в которых испытывает потребность человеческий организм.

Диета при диарее должна быть щадящей. Необходимо исключить жареные, жирные, острые блюда. Питание должно быть легким и легко усваиваемым. В первые дни можно есть легкие супы, бульоны, каши не на молоке, бананы, печеные яблоки.

При диарее в качестве противовоспалительных, вяжущих средств можно использовать народные средства в виде растительных сборов из черники, мяты перечной, ромашки аптечной. Отвар из сушеных груш оказывает закрепляющее действие.

При каких проблемах появляется запор

Симптом проявляется при гастроптозе (опущении желудка). Сопровождается отрыжкой и тошнотой. Появляется дискомфорт при физических нагрузках, особенно при прыжках или беге. Боль усиливается после еды, может отдавать в сердце.

Задержка кала – это неспецифический признак язвенной болезни желудка. При этом больной жалуется на боли в верхней части живота, которые явно связаны с приемами пищи, имеют четкую периодичность и сезонность обострений. Симптомы усиливаются весной и осенью. Также при язве после еды появляется изжога, наблюдается болезненное чувство голода.

Симптом также проявляется при гастродуодените – воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Запор сопровождается ощущением тяжести, неприятным привкусом во рту. Появляются приступы боли в верхней части живота, могут беспокоить «голодные боли», которые пропадают после перекуса.

Читать еще:  Прививка БЦЖ реакция и осложнения правила вакцинации состав

Алиментарный запор появляется при рационе, богатом легко усваивающейся пищей с низким содержанием клетчатки. Запорами страдают люди, которые долгое время придерживаются строгих диет по медицинским показаниям или в целях похудения.

Усугубить запор может слабость мышц передней стенки живота. Особенно при снижении аппетита, когда объем каловых масс уменьшается, не может раздражать толстую кишку с нужной силой.

Анкетирование

Ротавирусная инфекция (РВИ) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся симптомами общей интоксикации и поражением желудочно-кишечного тракта, часто приводящим к обезвоживанию организма.

Возбудителем заболевания является ротавирус, который относительно устойчив во внешней среде и на различных объектах может сохранять жизнеспособность до 30 дней.

Источником инфекции является больной человек или носитель вируса, у которого симптомы заболевания отсутствуют (вирусоносителями чаще всего являются дети старшего возраста и взрослые).

Основной механизм передачи – фекально-оральный (возбудитель попадает в организм человека через рот). Заражение чаще всего происходит контактно-бытовым путем (при несоблюдении правил личной гигиены через «грязные руки», окружающие предметы обихода).

Основными факторами передачи являются предметы обихода, детские игрушки, соски, инфицированные возбудителем руки взрослых и детей. Также определенное значение в распространении заболевания имеют продукты питания, как правило, не подвергающиеся термической обработке (чаще – немытые или плохо вымытые фрукты, овощи, ягоды), и вода.

Инкубационный период (время от момента попадания возбудителя в организм до появления симптомов заболевания) длится от 12 ч до 7 дней (чаще 1-2 дня).

Основными симптомами РВИ являются: многократная рвота и диарея, боли, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита, повышение температуры тела. Нередко у заболевших может отмечаться покраснение зева, насморк, воспаление слизистой глаз, сухой кашель, увеличение шейных лимфатических узлов.

При обильном жидком стуле и рвоте ребенок может потерять большое количество жидкости, что приводит к обезвоживанию. Потеря жидкости опасна для организма – отмечается снижение артериального давления, учащение сердечных сокращений, обмороки, а при тяжёлом течении – острая сердечно-сосудистая и почечная недостаточность.

Чаще всего случаи заболевания ротавирусной инфекцией регистрируются в зимне-весенний период года. Группой риска являются дети первых двух лет жизни, что объясняется их высокой восприимчивостью к инфекции и недостаточно сформированными в этом возрасте гигиеническими навыками. Кроме того, не соблюдение элементарных правил личной гигиены со стороны родителей при уходе за детьми может также привести к возникновению заболевания у малышей.

С целью профилактики ротавирусной инфекции, как и других острых кишечных инфекций, особое внимание следует уделять выполнению следующих профилактических мероприятий:

  • соблюдать правила личной гигиены – тщательно мыть руки тёплой водой с мылом (после прихода домой с улицы, после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой, после контакта с домашними животными), следует коротко стричь ногти;
  • надежное средство профилактики кишечных заболеваний у новорожденных и детей раннего возраста – грудное вскармливание. Грудное молоко способствует формированию нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, повышает иммунитет, снижает восприимчивость к патогенной микрофлоре. При грудном вскармливании необходимо соблюдать гигиену молочных желёз. Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то молочную смесь следует готовить на один приём, т.к. при длительном хранении может произойти размножение микроорганизмов. Для разведения смеси рекомендуется использовать кипячёную воду;
  • как только ребенок начал самостоятельно передвигаться – ползать, ходить, необходимо чаще делать влажную уборку помещений, не ходить в уличной обуви по полу, следить за чистотой игрушек;
  • соблюдать сроки и условия хранения продуктов питания и правила приготовления пищи. Сырые и готовые продукты питания следует хранить в холодильнике раздельно, например, на разных полках: сырые продукты – снизу (чтобы исключить подтекание на готовые продукты), готовые – сверху. Продукты, не подвергающиеся термической обработке (особенно овощи, фрукты), перед употреблением необходимо промывать горячей водой и ошпаривать. При завершении приготовления одного продукта и перехода к другому (например, от мясных изделий к фруктовому или овощному пюре) следует вымыть руки, заменить использованную разделочную доску и нож для сырых продуктов на аналогичный инвентарь для готовой продукции;
  • готовить пищу необходимо чистыми кухонными принадлежностями и в чистой одежде;
  • для питья использовать кипяченую или бутилированную воду (особенно для маленьких детей).
Читать еще:  Что представляет собой детский миокардит признаки диагностика и лечение

Лечение кишечных колик у новорожденных

Кишечные колики у новорожденных, обычно, не требуют специального лечения и уменьшаются при коррекции грудного вскармливания, изменении маминого рациона питания или подбора подходящей молочной смеси, если ребенок пребывает на искусственном вскармливании. При этом малыша все равно нужно показать педиатру, чтобы он исключил патологические причины боли в животе и рассказал, как правильно бороться с коликами.

Для профилактики и лечения кишечных колик у новорожденных рекомендуют:

  • Соблюдать правила прикладывания ребенка к груди во время кормления;
  • Держать ребенка после кормления в вертикальном положении, пока он не срыгнет;
  • Выкладывать малыша на животик перед кормлением;
  • Использовать бутылочки и соски, препятствующие заглатыванию воздуха;
  • Скорректировать рацион питания мамы, если ребенок на грудном вскармливании;
  • При необходимости подобрать подходящую молочную смесь и правильно ее готовить;
  • Выкладывать ребенку на животик прогретую пеленку;
  • Поглаживать и легко массажировать животик малыша;
  • Купать младенца в теплой ванне;
  • При необходимости применять лекарства, назначенные врачом.

Для лечения колик у младенцев первостепенное значение имеет мамина диета. Желательно, чтобы она была согласована с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Кормящим мамам рекомендуют воздерживаться от употребления тяжелой жирной, жареной и острой пищи, а также продуктов провоцирующих газообразование и способных вызвать аллергию.

Также важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Малыша желательно держать так, чтобы его головка была хотя бы немного выше животика. При этом нужно следить, чтобы он полностью захватывал губами сосок и нижнюю часть ареола. Это минимизирует заглатывание воздуха вместе с молоком. Обычно, молодых мам учат ухаживать и кормить новорожденного еще в роддоме. Если же этого не было сделано, получить нужную информацию можно в Центре поддержки грудного вскармливания.

После кормления ребенка желательно подержать на руках в вертикальном положении. Так у него быстрее выйдет отрыжка и воздух, попавший в желудок. Делать это нужно и в ночное время, чтобы предотвратить появление колик у грудничка и необходимость лечения.

При искусственном вскармливании важно подобрать смесь, которая будет подходить ребенку – обеспечивать его необходимыми питательными веществами и не провоцировать плохого самочувствия. Не меньшее значение имеет и подбор соски и бутылочки для кормления. Желательно использовать те, что имеют специальный механизм для уменьшения количества заглатываемого младенцем воздуха.

Во время приступа колик некоторые специалисты рекомендуют поглаживать ребенка по животу круговыми движениями, а также прикладывать к нему прогретую пеленку. Считается, что тепло способствует уменьшению спазмов. По этой же причине советуют купать ребенка перед сном в теплой ванне.

В народной медицине применяют много разных способов лечения колик в животе, но некоторые из них не только неэффективны, но и небезопасны для здоровья новорожденных детей. К грудничку, страдающему от колик, нужно вызвать педиатра, который осмотрит его и при необходимости подберет правильное лечение. В некоторых случаях для уменьшения колик используют газоотводные трубочки, но делать это можно только после рекомендации врача, чтобы случайно не ранить ребенка. Также не стоит самостоятельно давать новорожденному лекарства от колик. Подобные симптомы могут проявляться и при более серьезных заболеваниях, когда необходима госпитализация в детский стационар и срочное оказание медицинской помощи.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector