Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как проявляется ишемическая болезнь сердца у женщин

Как проявляется ишемическая болезнь сердца у женщин

Тел. для юр. лиц (организаций)

  • Главная
  • О клиниках
  • Услуги
  • Цены
  • Врачи
  • Акции
  • Новости
  • Вопрос-ответ
  • Контакты
  • Физическим лицам
    • Медкомиссии и справки
      • Водительская медкомиссия
      • Медкомиссия на оружие
      • Медкомиссия на работу
      • Медицинские справки
      • Медицинские книжки
      • Медсправка для ГИБДД (водительские)
      • Медсправка на оружие
      • Медсправка для работы или учебы
      • Медсправка для соревнований
      • Медсправка для бассейна
      • Медсправка для получения путёвки
      • Предварительные и периодические медосмотры
      • Медсправка для госслужбы (001 ГС У)
      • Оформление больничного листа
      • Санаторно-курортная карта
        форма 072-У
      • Справка на гостайну 989-Н
    • Прием специалистов
      • Терапевт
      • Невролог
      • Кардиолог
      • Эндокринолог
      • Отоларинголог
      • Гастроэнтеролог
      • Гинеколог
      • Дерматовенеролог
      • Уролог
      • Проктолог
      • Трихолог
      • Сосудистый хирург
      • Флеболог
      • Хирург
      • Травматолог-ортопед
      • Психотерапевт
      • Психиатр-нарколог
      • Офтальмолог
      • Вызов врача на дом
    • Функциональная диагностика
      • Рентген легких
      • УЗИ
      • УЗИ суставов
      • УЗИ сердца
      • ТРУЗИ (УЗИ простаты)
      • УЗИ брюшной полости
      • УЗИ при беременности
      • УЗИ на дому
      • Анализы
      • Анализ крови
      • Анализ мочи
      • Анализ кала
      • ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
      • Холтер
      • Кольпоскопия
      • Цистоскопия
      • Сдача анализов на дому
      • Холтер ЭКГ + АД
    • Прочие услуги
      • Дневной стационар
      • Медицинское страхование
      • Массаж
      • Профессиональная гигиена полости рта
      • Обрезание крайней плоти у мужчин
  • Юридическим лицам
    • Медосмотры и справки
      • Профосмотры
      • Предрейсовый и послерейсовый осмотры водителей
      • Предварительные и периодические медосмотры
      • Выдача личной медицинской книжки
      • Справки на гостайну 989N
      • Медсправка на оружие
      • Медсправка для ГИБДД
    • Дополнительные услуги
      • Вакцинация
      • Флюорография
      • САНМИНИМУМ
      • ЭЭГ и псих.освидетельствование
  • Медкомиссии и справки
  • Водительская медкомиссия
  • Медкомиссия на оружие
  • Медкомиссия на работу
  • Медицинские справки
  • Медицинские книжки
  • Медсправка для ГИБДД (водительские)
  • Медсправка на оружие
  • Медсправка для работы или учебы
  • Медсправка для соревнований
  • Медсправка для бассейна
  • Медсправка для получения путёвки
  • Предварительные и периодические медосмотры
  • Медсправка для госслужбы (001 ГС У)
  • Оформление больничного листа
  • Санаторно-курортная карта
    форма 072-У
  • Справка на гостайну 989-Н
  • Терапевт
  • Невролог
  • Кардиолог
  • Эндокринолог
  • Отоларинголог
  • Гастроэнтеролог
  • Гинеколог
  • Дерматовенеролог
  • Уролог
  • Проктолог
  • Трихолог
  • Сосудистый хирург
  • Флеболог
  • Хирург
  • Травматолог-ортопед
  • Психотерапевт
  • Психиатр-нарколог
  • Офтальмолог
  • Вызов врача на дом
  • Рентген легких
  • УЗИ
  • УЗИ суставов
  • УЗИ сердца
  • ТРУЗИ (УЗИ простаты)
  • УЗИ брюшной полости
  • УЗИ при беременности
  • УЗИ на дому
  • Анализы
  • Анализ крови
  • Анализ мочи
  • Анализ кала
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма)
  • Холтер
  • Кольпоскопия
  • Цистоскопия
  • Сдача анализов на дому
  • Холтер ЭКГ + АД
  • Дневной стационар
  • Медицинское страхование
  • Массаж
  • Профессиональная гигиена полости рта
  • Обрезание крайней плоти у мужчин
  • Гипертония
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Нарушение ритма сердца

Проблемы с ритмом сердца и сердечной мышцей причиняют немало беспокойства. Одной из серьезных угроз для жизни человека признана ишемическая болезнь сердца, занимающая одно из первых мест в списке серьезных заболеваний. Развитие обусловлено недостаточностью кровоснабжения миокарда, возникающего по разным причинам. Чтобы вовремя распознать патологию и начать своевременно лечение, стоит знать, какие факторы влияют на развитие и научиться распознавать сопутствующие ей симптомы.

Ишемическая болезнь сердца: как избежать

Если стенокардия, инфаркт, кардиосклероз, не говоря уже о внезапной коронарной смерти, имеют клинические проявления, то безболевая форма наиболее коварна. Поэтому важно знать, не попадает ли пациент в группу риска.

  • аномально повышенный уровень липидов;
  • лишний вес;
  • мужской пол;
  • наследственность;
  • сахарный диабет;
  • табакокурение и алкоголизм;
  • преклонный возраст;
  • гипертония;
  • недостаточные или неумеренные физнагрузки.

В среднем возрасте (35-45 лет) симптомы ишемической болезни сердца у мужчин проявляются в 5 раз чаще, чем у женщин. Однако с возрастом это соотношение уменьшается, и в 65-75 лет симптомы ишемической болезни сердца у женщин выявляются всего лишь в 2 раза реже. Прогноз жизни зависит от своевременной постановки диагноза и адекватной тактики лечения.

Ишемическая болезнь сердца, стенокардия и правила жизни. Часть первая.

ИБС — ишемическая болезнь сердца (стенокардия напряжения, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда) – является следствием сужения и закупорки основных артерий сердца атеросклеротическими бляшками.
Со временем их становится все больше и больше, и когда просвет сосуда перекрывается на 50% и более возникает затруднение тока крови. Вследствие этого уменьшается доставка кислорода и питательных веществ к мышце сердца, развивается кислородное голодание (гипоксия), что ведет к ишемии миокарда. Чем больше размер атеросклеротической бляшки, тем меньше просвет сосуда и меньше крови приходит по нему, тем выраженнее гипоксия миокарда, а значит, сильнее проявляется (ишемия) стенокардия.

Читать еще:  Энтеровирусная инфекция у детей всё что должен знать родитель

Знайте, что приступ стенокардии могут вызвать физическая нагрузка, эмоциональный стресс, холодный воздух и курение.

Под влиянием этих внешних воздействий увеличивается пульс (частота сердечных сокращений) и растет артериальное давление (АД), что влечет за собой увеличение потребности миокарда в кислороде на фоне снижения его доставки в клетки сердца, таким образом, развивается ишемия миокарда, которую пациент ощущает в виде загрудинной боли.

Если у Вас на фоне физической нагрузки или эмоционального стресса возникает боль или чувство сдавления, тяжести за грудиной – у Вас высока вероятность наличия стенокардии (раньше называли грудной жабой).

Вам настоятельно рекомендуется проконсультироваться у кардиолога.

В общекурортном кардиологическом центре на базе ЛПУ «Санатория им. 30-летия Победы» Вы можете пройти обследование:

  • снять электрокардиограмму (ЭКГ) в покое и на высоте приступа;
  • по показаниям (при частом пульсе, нарушенном ритме сердца) выполняется круглосуточная запись ЭКГ (холтеровское мониторирование ЭКГ);
  • эхокардиография(УЗИ сердца);
  • дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных сосудов;
  • биохимические показатели крови: липидный спектр, коагулограмма, глюкоза, АСТ, АЛТ и др.

Вышеперечисленные методы в комплексе позволят врачу выставить заключительный диагноз и выбрать дальнейшую тактику лечения.

ЛПУ «Санаторий им. 30-летия Победы» предназначен для лечения заболеваний мочеполовой и пищеварительной систем. Целью работы общекуроротного кардиологического центра является диагностика заболеваний сердечно-сосудистой системы, назначение адекватного лечения, коррекция назначенной ранее терапии при необходимости, чтобы оптимизировать санаторное лечение, снизить риск развития осложнений на курорте.

Важно отметить, что в задачи ОКЦ не входит ранняя реабилитация пациентов после перенесенного острого инфаркта миокарда, стентирования, шунтирования коронарных сосудов, лечение жизнеугрожающих нарушений ритма.

Пациентам с сердечно-сосудистой патологией необходимо обсудить с лечащим врачом по месту жительства возможность пребывания на бальнеокурорте, его целесообразность; иметь на руках выписки из истории болезни; подобранные препараты.

Напоминаем об обязательном наличии санаторно-курортной карты при оформлении в нашу здравницу.

Факторы, увеличивающие у Вас риск развития ИБС

Факторы, которые Вы не можете контролировать (немодифиципуемые, неустранимые):

  • возраст/пол: мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет
  • раннее развитие ИБС у близких родственников: — у мужчин до 55 лет, — у женщин до 65 лет

Факторы, которые Вы можете контролировать (модифицируемые, устранимые):

  • повышенное АД
  • курение
  • повышенный уровень холестерина в крови
  • повышенный уровень глюкозы в крови (диабет)
  • избыточное потребление алкоголя
  • малоподвижный образ жизни
  • избыточный вес
  • стрессовые ситуации

Информируйте своего врача о выявленных у себя факторах риска и спросите совета, что Вы должны сделать для их коррекции и последующего хорошего контроля.

Мужчинам важно знать, что эти же факторы часто приводят к развитию эректильной дисфункции, поскольку эрекция во многом зависит от состояния артерий, кровоснабжающих половой член. При этом многие факторы риска являются модифицируемыми, то есть устранимыми, и их устранение может уменьшить тяжесть эректильной дисфункции, улучшить результаты лечения, а в ряде случаев полностью избавить пациента от нарушения эрекции.

Таким образом, адекватная физическая нагрузка, отказ от курения и употребления алкоголя, приверженность к рациональному питанию и контроль над уровнем липидов и глюкозы в крови может значительно улучшить Вашу сексуальную функцию.

С другой стороны, эректильная дисфункция может быть маркером (первым признаком )бессимптомного атеросклероза сосудов сердца. И должна натолкнуть мужчину на более детальное обследование состояния сердечно-сосудистой системы (ЭКГ пробы с нагрузкой и т.д).

Статью подготовили:
врач-кардиолог Телекова Аида Бимухамбетовна и врач-кардиолог Поволоцкая Анастасия Васильевна,
по материалам интернета и медицинской литературы.

Имеются противопоказания, необходима консультация врача

Формы ишемической болезни сердца

Международная классификация болезней (МБК) выделяет отдельные формы ИБС, в зависимости от причин, симптоматики, степени ишемической болезни сердца и прогноза. Клинические проявления заболевания следующие:

  • Стенокардия. Нестабильная или с подтвержденным спазмом;
  • Острый инфаркт миокарда. Имеет подгруппы, в зависимости от уточненной локализации;
  • Повторный инфаркт миокарда. Рецидивирующий инфаркт миокарда в зависимости от локализации;
  • Некоторые текущие осложнения острого инфаркта миокарда. Гемоперикард, тромбоз предсердия, разрыв сердечной стенки и др.;
  • Другие формы острой ишемической болезни сердца. Коронарный тромбоз, синдром Дресслера (постинфарктный), коронарная смерть;
  • Хроническая ишемическая болезнь сердца. Аневризма сердца и коронарной артерии, атеросклеротическая болезнь сердца, перенесенный в прошлом инфаркт миокарда.
Читать еще:  Аутоиммунные заболевания причины симптомы лечение типы

Важно! Чаще всего пациентам диагностируется стенокардия, инфаркт миокарда и быстрая коронарная смерть.

Ишемия головного мозга

Ишемия головного мозга (дисциркуляторная энцефалопатия, цереброваскулярная недостаточность) – патология, развивающаяся из-за недостатка притока крови к мозгу. Особенно страдает сонная артерия, роль которой – обеспечение кровью большинства участков мозга.

Нарушение кровотока приводит к повреждению нервной ткани. Если нервные клетки гибнут, случается инсульт.

Механизм развития заболевания у разных людей неодинаков, кто-то сразу сталкивается с острой формой болезни, кто-то с хронической формой патологии. Много е зависит от конкретной сосудистой сети. У одних людей блокированные сосуды компенсируют соседние, в том числе более мелкие, у других такая компенсация не происходит. Также усилить скорость гибели клеток могут неврозы, аллергические реакции, новообразования, инфекции.

ИБС У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН: ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

В настоящее время в индустриально развитых странах на первом месте среди причин смерти женщин старше 55 лет констатируется смерть от сердечно – сосудистых заболеваний. Смертность от ишемической болезни сердца (ИБС) у женщин выше, чем у мужчин, и ошибочный диагноз ИБС – одна из причин этого. Причина ложного диагноза – это различные клинические проявления ИБС у мужчин и женщин.

Ключевые слова

Об авторах

д. м.н., зав.отд. неотложной кардиологии ГКБ № 15, ассистент кафедры

к. м.н., врач-хирург отделения рентгено-хирургических методов исследования ГКБ № 15

аспирант кафедры, кардиореанима-толог БКР ГКБ № 4

Список литературы

1. Емельянова Л.А., Цыбулина Е.В., Жаркин А.Ф. Распространенность и прогностическая значимость основных факторов риска и изменений репродуктивной системы для раз-вития атеросклероза и ишемической болезни сердца у женщин детородного возраста//Терапевтический архив.2000 №9. C.27-33

2. Иоселиани Д.Г., Ковалева Е.Е. Поражение венечных артерий и клиническое течение ИБС у женщин репродуктивного возраста//Актуальные вопросы кардиологии.ч.3.с 391-410.

3. Лутай М.И., Ломаковский А.Н., Абуталимова Р.Ф. и др. Морфологическая характеристика нестабильных атеросклеротических поражений венечных артерий сердца. Киев, 2004.

4. Ахмерова Р.И., Лафуллин И.А., Богоявленская О.В. Клинические особенности инфаркта миокарда у женщин фертильного возраста: тезисы докл. Росс. Нац.конгресса кардиологов “Кардиология, основанная на доказательствах”. М., 2000.

5. Гиляревский С.Р. Современные подходы к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе: роль ЗГТ // Сердце. т.5,№7(31)2006, стр 340-345.

6. Вардугина Н.Г., Волкова Э.Г., Орлова Э.Г. Уровень оксида азота в крови в зависимости от степени поражения коронарного русла у женщин моложе 55 лет с ИБС// Терапевтический архив 2004 №3 с.18-23.

7. Беляева О.Д., Волкова Е.В., Хромова Н.В. Оценка эффективности терапии симвастолом у больных ишемической болезнью сердца //Артериальная гипертензия, 2005; №2: 11.

8. Петрова Е.В. Клинические и биохимические признаки рецидивирующих расстройств коронарного кровообращения у больных инфарктом миокарда после системного тромболизиса. Дисс. канд. мед. наук. Москва, 2006.

9. Михайлова К.В. Влияние гипергомоцистеинемии на нарушения внутрисосудистого свертывания крови и клиническое течение инфаркта миокарда. Дисс. канд.мед.наук. Москва,2008

10. Затейщиков Д. А. Лекция: дисфункция эндотелия: есть ли связь с патогенезом атеросклероза и его осложнений? Русс.мед. сервер- Новости кардиологии.

11. Титов В.Н. Общность атеросклероза и воспаления: специфичность атеросклероза как воспалительного процесса// Российский кардиологический журнал. 2006, №5, 99.

12. Омельяненко М.Г., Краснова Л.Г., Полятыкина Т.С. Роль эндотелиальной дисфункции и метаболического синдрома в патогенезе ранней ИБС у женщин// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. Т.1 №1 с. 47-52

13. Шпектор А.В., Васильева Е.Ю. Кардиология: клинические лекции / 2008 с.596-599

14. AHA. (2004) Heart Disease and Stroke Statistics-2004 Update, American Heart Association.

15. National Heart, Lung, and Blood Institute. The healthy heart handbook for women. NIH Website. Available at http://www.nhlbi.nih.gov/hbp/ issues/issues.htm. Accessed December 18, 2007.

16. Rohit Seth Loomba; Rohit Arora Prevention of Coronary Heart Disease in Women// Ther Adv Cardiovasc Dis. 2008;2(5):321-327.

17. HRT, Women, and Heart Disease: What We Need to Know About Prevention. Brigitte Aflalo-Calderon // Medscape Cardiology, 2002. 6(2].

18. Anderson KM, Castelly WP and Levy D. Cholesterol and mortality: 30 years of follow-up from the Framingham study// JAMA 1987; 257: 2176.

Читать еще:  Лечение обильных месячных со сгустками после 45 лет

19. Gottlieb S., Benderly M., Goldbourt U. et al. Long-term (12-year) gender differences in prognosis after acute myocardial infarction in young (less 65 year) and elder. Congress of the European Society of Cardiology, 19-th// Abstr. Eur.Heart J.1997.V.17 P.259

20. De S, Searles G, Haddad H. The prevalence of cardiac risk factors in women 45 years of age or yonger undergoing angiography for evalution of undiagnosed chest pain // Can J Cardiol. 2002;18(9):945-948

21. Hubert H, Feinleib M, McNamara P et al. Obesity as an independent risk factor for cardiovascular disease: 26-year follow-up of participants in Framingham Heart Study// Circulation. 1983;67 (5):968-977.

22. Manson JE, Colditz GA, Stampfer MJ et al. A prospective study of obesity and risk of coronary heart disease in women // N Engl J Med.1990; 322 (13):882-889.

23. Mosca, L., Appel, L.J., Benjamin, E.J. et al. (2004) Evidence based guidelines for prevention of cardiovascular disease in women// Circulation 109: 672-693.

24. Sue Hughes, Laurie Barclay, MD// Hysterectomy Associated With Raised CV Risk in Women Under 50. CME/CE Released: Medscape Cardiology 2011.01/14/.

25. Ingelsson E, Lundholm C, Johansson ALV, et al. Hysterectomy and risk of cardiovascular disease: a population based cohort study// Eur Heart J 2010; DOI:10.1093/eurheartj/ehq477.

26. Hulley, S., Grady, D., Bush, T. et al. For the Heart and Estrogen/ progestin Replacement Study (HERS) Research Group (1998) Cardiovascular risk overview and management// JAMA 280: 605-613.

27. Writing Group for the Women’s Health Initiative Investigators (2002) Estrogen plus progestin hormone therapy// JAMA 288: 321-333.

28. Mendelsohn ME, Karas RH. Molecular and cellular basis of cardiovascular gender differences// Science.2005;308 (5728):1538-1587.

29. Mendelsohn ME, Karas RH. The protective effects of estrogen on the cardiovascular system // N Engl J Med. 1999;340 (23):1801-1811.

30. Karas R, Clarkson TB. Cardiovascular effects of hormone replacement therapy observed in the WHI: timing is everything// Menopausal Medicine 2003;10 (4):8-12.

31. Selhub J., Jacques P.F., Rosenberg I.H. Serum total homocysteine concentrations in the Third National Health and Nutrition Examination Survey (1991 1994): population reference ranges and contribution of vitamin status to high serum concentrations//Ann. Intern. Med., 1999; 131; 331-339.

32. Nygard O., Nordrehaug J.E., Refsum H. et al. Plasma homosysteine levels and mortality in patients with coronary heart disease //N. Engl. J. Med. 1997; 337: 230 236.

33. Kenyon S., Nicolaou A., Gribbons W.A. et.al. The effect of ethanol and its metabolites upon methioinine synthase activity in vitro Alcohol., 1998; 15: 305 309.

34. Wenger N.K. Clinical characteristics of coronary heart disease in women: emphasis on gender differences// Cardiovasc.Res.2002. V.1, p.11.

35. Bedinghaus, J., Leshan, L. and Diehr, S. Coronary artery disease prevention: what’s different for women// Am Fam Physican. 2001; 63: 1393-1400, 1405-1406.

36. Gulati M, Cooper-DeHoff RM, McClure C, et al. Adverse cardiovascular outcomes in women with nonobstructive coronary artery disease: A report from the Women’s Ischemia Syndrome Evaluation study and the St James Women Take Heart Project.

Для цитирования:

Лебедева А.Ю., Клыков Л.Л., Зайцева В.В. ИБС У МОЛОДЫХ ЖЕНЩИН: ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ПРОФИЛАКТИКИ. Российский кардиологический журнал. 2011;(6):90-97. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2011-6-110-114

For citation:

Lebedeva A.Yu., Klykov L.L., Zaitseva V.V. CORONARY HEART DISEASE IN YOUNG WOMEN: PROBLEMS OF DIAGNOSTICS AND PREVENTION. Russian Journal of Cardiology. 2011;(6):90-97. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2011-6-110-114


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

  • Отправить статью
  • Правила для авторов
  • Редакционная коллегия
  • Редакционный совет
  • Рецензирование
  • Этика публикаций

А. Ю. Лебедева
ГОУ ВПО РГМУ, кафедра госпитальной терапии № 1, лечебного факультета, Москва
Россия

д. м.н., зав.отд. неотложной кардиологии ГКБ № 15, ассистент кафедры

Л. Л. Клыков
ГОУ ВПО РГМУ, кафедра госпитальной терапии № 1, лечебного факультета, Москва
Россия

к. м.н., врач-хирург отделения рентгено-хирургических методов исследования ГКБ № 15

В. В. Зайцева
ГОУ ВПО РГМУ, кафедра госпитальной терапии № 1, лечебного факультета, Москва
Россия

аспирант кафедры, кардиореанима-толог БКР ГКБ № 4

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector