Arsenal-l.ru

Я и Мама
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение косоглазия у взрослых

Лечение косоглазия у взрослых

Да. Вылечить страбизм (косоглазие) у взрослых возможно. Вариантами лечения косоглазия у взрослых могут быть призматические очки и хирургическая операция.
Большинство взрослых могут избавиться от косоглазия с помощью хирургической операции по исправлению косоглазия. Обязательно нужно проконсультироваться с глазным хирургом, который специализируется на лечении косоглазия.

При косоглазии два глаза работают несинхронно, несогласованно. Такая патология может быть врожденной или рано развиться, примерно в возрасте до 3 лет.

В это время формируются структуры зрительной системы, настраивается объемное, бинокулярное зрение. И именно в таком нежном возрасте глаза особенно уязвимы. Ребенок постепенно все больше увеличивает работу зрения – начинает рассматривать игрушки, рисовать. Из-за этого повышается риск косоглазия, особенно если есть другая патология глаз – например, дальнозоркость. Неврологические проблемы — ДЦП, синдром Дауна, — также повышают вероятность развитие косоглазия.

Принципы лечения стробизма

  • Важно обеспечить благоприятные условия для развития нормального, согласованного зрения. Для этого рекомендуют укреплять иммунную систему ребенка, избегать инфекций, не превышать зрительную нагрузку, следить за освещенностью комнат, качеством книг и игрушек.
  • На оптическом этапе проводят коррекцию нарушения рефракции (близорукости у детей, дальнозоркости, лечение астигматизма у детей) с помощью очков или контактных линз. Наши оптометристы подберут оптимальные средства коррекции исходя из типа нарушения, особенностей строения глаза ребенка. При некоторых видах косоглазия такого способа достаточно для восстановления согласованного зрения.
  • Плеоптика — лечение синдрома «ленивого глаза» (амблиопии), цель которого — включить в зрительный процесс отклоняющийся глаз. Традиционно используют метод окклюзии, при котором здоровый глаз заклеивают, чтобы «ленивый» начинал работать. Врач подбирает оптимальный режим такой тренировки. Более эффективно аппаратное лечение амблиопии.
  • Ортоптика — система упражнений для восстановления бинокулярного зрения. Глаза должны воспринимать изображение одинаково, тогда мозг сможет сложить их в единую картинку. Этому и учат в оптометрических кабинетах с помощью специальных приборов и приспособлений. Один из них — синоптограф. Видимые объекты помещают в окуляры, которые устанавливают под углом, соответствующим углу отклонения глаза. Ребенок воспринимает картинку как человек с ровным положением глаз. Во время занятий на четырехточечном цветотесте или при фиксации источника света через стекла Баголини асимметрия зрительных осей исправляется призмами, призменными компенсаторами или эластичными призмами Френеля.
  • Операция по устранению косоглазия у детей решает несколько проблем: уменьшает угол отклонения; останавливает развитие мышечной контрактуры при большой величине косоглазия. Операцию проводят и с косметической целью, если восстановить остроту зрения невозможно.
Читать еще:  Фурадонин при цистите дозировка курс лечения отзывы

Хирургу важно знать расположение глазных мышц ребенка, что становится ясным только на операционном столе. Поэтому заранее сказать, каким будет хирургическое вмешательство, невозможно. Иногда врач принимает решение корректировать сразу оба глаза. Любая операция проходит амбулаторно и не требует длительного пребывания в стационаре.

Для маленьких детей в Клинике применяют «мягкий наркоз», для детей старшего возраста — местную анестезию. В обоих случаях анестезиолог контролирует состояние ребенка во время операции и после нее. В Клинике используется современное оборудование и инструментарий, новейший шовный материал. Операции проводит врач-офтальмолог высшей категории Сергей Иванович Пугачёв, благодаря которому многие дети обрели здоровое зрение.

  • Послеоперационной диплоптикой и стереоптикой мы завершаем лечение косоглазия. Эти методики помогаю закрепить результат оперативного вмешательства и формируют содружественное зрение.

Лечение косоглазия — это долгий процесс, который требует от родителей терпения и внимания, ведь нужно понимать принципы терапии, следовать всем предписаниям офтальмолога. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов вернуть ребенку полноценное зрение.

Виды косоглазия по происхождению

Содружественное косоглазие

При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость. Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а лечение детской близорукости сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия, чаще всего, является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.

К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят: состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого; заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения; некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм); нарушения прозрачности преломляющих сред глаза; заболевания сетчатки, зрительного нерва; заболевания и повреждения центральной нервной системы; врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.

Читать еще:  Грыжа пищевода лечение симптомы болезни чем опасна и классификация?

Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:

  • при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
  • может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
  • угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
  • подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях; отсутствует двоение перед глазами;
  • отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
  • возможно понижение зрения в косящем глазу;
  • часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).

Лечение косоглазия у детей

Существует более 20 различных типов косоглазия . Внешне все они проявляются отклонением зрительной оси от точки фиксации, но по своим причинным факторам и механизму развития, а также по глубине нарушений сильно друг от друга отличаются. Каждый тип косоглазия требует индивидуального подхода. К сожалению, даже среди медиков бытует мнение, что до 6-летнего возраста ребенку с косоглазием ничего делать не нужно и все само пройдет. Это величайшее заблуждение. Любое отклонение глаза в любом возрасте следует считать началом болезни. Если не предпринимать никаких мер, может произойти потеря остроты зрения, и тогда лечение потребует гораздо больше сил и времени, а в некоторых случаях изменения становятся необратимыми.

Иногда косоглазие у ребенка бывает мнимым: из-за широкой переносицы новорожденного родители подозревают наличие этого дефекта зрения, а его на самом деле нет – это всего лишь иллюзия. У новорожденных глаза посажены очень близко, а переносица, в связи с особенностью их лицевого скелета, широкая. По мере формирования лицевого скелета расстояние между глазами увеличивается, а ширина переносицы уменьшается. Вот именно в таком случае все действительно с возрастом проходит и исправлять ничего не нужно, но определить, мнимое это косоглазие или реальное, может только детский офтальмолог. Любое подозрение на отклонение от нормы должно насторожить родителей и подвигнуть к скорейшему посещению детского офтальмолога.

Читать еще:  Трихомонадный тип уретрита и особенности его лечения

Лечение косоглазия

Специалисты центра «СМ-Доктор» прилагают все усилия, чтобы восстановить зрение маленького пациента без вмешательств и в короткие сроки. Успешность лечения во многом зависит от времени, когда родители впервые привели малыша к врачу. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов добиться полного выздоровления. При некоторых формах косоглазия вылечиться без операции невозможно.

Чаще всего лечение детского косоглазия происходит с помощью окклюзии (закрывания) здорового глаза и специальных нагрузок на косящий, при этом регулярно проверяют остроту зрения. Чаще назначают очки с бифокальными, призматическими линзами, линзами Френеля. С их помощью мозг «учится» воспринимать и анализировать изображения, полученные от косящего глаза. Очки обеспечивают тренировку глазных мышц. Постепенно угол наклона выравнивается.

Лечение с помощью очков дополняют аппаратными методиками. Ортоптические методики направлены на тренировку бинокулярного зрения. Плеоптические – обеспечивают нагрузку на косящий глаз, за счет чего улучшается его работа.

Для повышения эффективности лечения назначают медикаменты (исходя из особенностей клинического случая). Препараты улучшают трофику тканей, расслабляют мышцы, предотвращают спазм зрачка и т.д.

Хирургическое лечение рекомендуется детям старше 4 лет, если консервативные методики не принесли желаемого результата. После операции подбирают тренировочные упражнения и проводят аппаратные процедуры.

Новым методом лечения косоглазия является хемоденервация (уколы ботулотоксина в спазмированную глазную мышцу). Методику применяют при паралитическом косоглазии, а также если все остальные способы противопоказаны.

«СМ-Доктор» — специализированный центр, в котором оказываются все виды помощи детям с косоглазием. Обращайтесь к профессионалам, чтобы ваш ребенок четко и ясно видел окружающий его мир, такой прекрасный и яркий!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector