Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Карсилв Саратове

Наименование производителя

Фармахим Холдинг ЕАО, Софарма АО

Страна

Общее описание

Форма выпуска и упаковка

6 — блистеры (5) — пачки картонные

драже по 35мг — 180 шт в уп.

драже по 35мг — 80 шт в уп.

Лекарственная форма

Драже, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета, двояковыпуклой формы; на изломе — от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, светло-коричневого цвета, содержимое капсул — порошкообразная масса от светло-желтого до желто-коричневого цвета с агломератами

Описание

Карсил® Форте принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина.

Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие.

Силимарин оказывает метаболические и клеточно-регулируюшие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности ленкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и увеличение массы тела.

Фармокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь силимарин медленно абсорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует в организме.

При исследовании силибинина, меченного изотопом 14С, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени путем конъюгации. T1/2 — 6 ч. Выводится преимущественно (80%) с желчью в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Особые условия

При применении препарата возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. Поэтому пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников, матки, предстательной железы) препарат назначают с осторожностью.

В препарате Карсил в качестве вспомогательного средства содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск для пациентов с целиакией (глютеновой энтеропатией).

Также в качестве вспомогательного компонента в препарате содержится глицерол, который в высоких дозах может вызывать головную боль или оказывать раздражающее действие на слизистую оболочку желудка.

Состав

сухой экстракт плодов расторопши пятнистой 163.6-225 мг,

эквивалент 90 мг силимарина

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 38.2-7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) 38.2-7.5 мг, крахмал пшеничный 15.5 мг, повидон К25 3.7 мг, полисорбат 80 3.7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 3.4 мг, маннитол 80 мг, кросповидон 14 мг, натрия гидрокарбонат 6 мг, магния стеарат 3.7 мг.

Состав оболочки капсулы: железа оксид черный 0.02%, железа оксид красный 0.03%, титана диоксид 0.6666%, железа оксид желтый 0.35%, желатин (до 100%).

расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) 35 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Состав оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная), глицерол.

Показания

В составе комплексной терапии:

— токсического поражения печени;

— состояний после перенесенного острого гепатита;

— хронического гепатита невирусной этиологии;

— стеатоза печени (не алкогольного и алкогольного);

— профилактики печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания

— гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ;

— дети младше 12-летнего возраста;

— лактазная недостаточность, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы (из-за наличия в составе лактозы).

— целиакия (глютеновая энтеропатия) (из-за наличия в составе пшеничного крахмала).

С осторожностью: назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Способы применения

Побочные действия

Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия:

со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея.

со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений. Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р450.

Передозировка

На настоящий момент о случаях передозировке не сообщалось

Синонимы

Легалон, Легалон 70, Легалон 70, Легалон-35, Легалон-70, Лепротек, Натуркарсевт, Силегон, Силимарин, Силимарин Седико быстрорастворимый

Состав

Драже1 драже
активное вещество:
расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина)35 мг
вспомогательные вещества
ядро: лактозы моногидрат — 55,38 мг; крахмал пшеничный — 55,38; повидон (коллидон 25) — 1,65 мг; МКЦ — 67 мг; магния стеарат — 2,5 мг; тальк — 7 мг; декстрозы моногидрат — 20,6 мг; сорбитол — 4,13 мг; натрия гидрокарбонат — 1,36 мг
оболочка: целлацефат — 0,84 мг; диэтилфталат — 0,6 мг; сахароза — 162,19 мг; акации камедь — 1,562 мг; желатин — 0,86 мг; тальк — 26,718 мг; титана диоксид — 4,82 мг; макрогол (ПЭГ 6000) — 0,13 мг; краситель Браун Опалюкс (сахароза, железа оксид красный, железа оксид черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная) — 2,25 мг; глицерол — 0,03 мг

Описание

Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета.

Вид на изломе: от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакодинамика

Карсил ® принадлежит к группе гепатопротекторных ЛС. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина.

Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что мембраностабилизирующее действие силимарина обусловливается его конкурирующим взаимодействием с рецепторами к соответствующим токсинам на мембране гепатоцитов.

Силимарин оказывает метаболитические и клеточнорегулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности ЛТ В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обусловливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени ведет к повышению аппетита и прибавке веса.

Фармакокинетика

После перорального применения силимарин медленно резорбируется из ЖКТ. Подвергается кишечно-печеночной циркуляции. Не кумулирует. При исследовании силибинина, меченного 14 С, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества — в почках, легких, сердце и других органах.

Читать еще:  Уреаплазмоз у мужчин причины заражения симптомы и лечение

Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты.

T1/2 составляет 6 ч. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) — с мочой.

Карсил: Показания

токсические поражения печени;

состояния после перенесенного острого гепатита;

хронический гепатит невирусной этиологии;

стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);

цирроз печени (в комплексной терапии);

профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Способ применения и дозы

Принимать до еды, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность курса лечения — не менее 3 мес.

Взрослые и дети старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день). При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии — по 1–2 драже 3 раза в день.

Профилактически принимают по 2–3 драже в день.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.

Карсил: Противопоказания

гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата;

дети младше 12-летнего возраста.

Карсил: Побочные действия

Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия.

Со стороны ЖКТ: тошнота, диспепсия, диарея.

Со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции — зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко — усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Взаимодействие

При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р450.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина.

В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может служить причиной ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.

Форма выпуска

Драже, 35 мг. В блистерах из ПВХ-пленки и фольги алюминиевой по 10 шт.; в пачке картонной 8 или 18 бл.

КАРСИЛ (CARSIL) инструкция по применению

Лекарственная форма

Состав

Одно драже содержит

активное вещество — силимарин 35 мг,

вспомогательные вещества: молочный сахар, пшеничный крахмал, Колидон-25, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, тальк, глюкозы моногидрат, сорбит, натрия гидрокарбонат;

оболочка: ацетофталатцеллюлоза, диэтилфталат, сахар, гуммиарабик, желатин, тальк, диоксид титана, макрогол 6000, опалюкс AS 9340, глицерин.

Описание

Двояковыпуклые драже, правильной круглой формы, коричневого цвета, без запаха

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний печени.

Код АТС А05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Карсил всасывается в желудочно-кишечном тракте. Наиболее высокие концентрации силимарина обнаруживаются в печени, незначительные – в почках, легких и других органах. Максимальная плазменная концентрация наблюдается через 2-4 часа после перорального приема. Карсил метаболизируется в печени посредством деконъюгации. Максимальная концентрация в желчи достигается через 2-9 часов после приема, период полувыведения составляет 6-8 часов. Около 20-40% обнаруживается в желчи в виде глюкуронидатов или сульфатов. Карсил выводится, главным образом, с желчью в форме конъюгатов (35% от принятой дозы), в незначительной степени – с мочой.

Фармакодинамика

Силимарин является активным растительным компонентом Карсила, обладает гепатопротекторным эффектом, представляет собой смесь флавоноидов, наиболее активным из которых является силибинин. Силимарин стабилизирует клеточную мембрану гепатоцитов путем ингибирования перекисного окисления липидов и предотвращает внутриклеточное поступление токсинов. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя, таким образом, регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики заболевания: нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Уменьшаются жалобы, связанные с пищеварением, улучшается аппетит и повышается масса тела.

Показания к применению

В составе комплексной терапии:

— токсические поражения печени

— хронический гепатит и цирроз печени невирусной этиологии

— состояние после перенесенного острого гепатита

— профилактика интоксикаций (длительный прием медикаментов, употребление алкоголя).

Способ применения и дозы

Карсил драже применяют внутрь, не разжевывая.

При легкой и средней степенях тяжести поражениях печени: по 1-2 драже 3 раза в день.

При тяжелых формах заболевания дозу можно увеличить до 2-4 драже 3 раза в день.

Курс лечения не менее 3 месяцев.

В качестве профилактического средства при хронических интоксикациях — по 1 драже 2-3 раза в день.

При алкогольной интоксикации рекомендуемая дозировка – по 2 драже 2-3 раза в день.

Детям старше 5 лет: суточная доза 5мг/кг массы тела, распределенная на 2-3 приема.

Побочные действия

Лекарственный препарат хорошо переносится.

— редко: тошнота, диспепсия, диарея

— в единичных случаях: зуд, сыпь

— очень редко: тошнота и головокружение у больных с уже существующими вестибулярными нарушениями, алопеция.

Побочные реакции имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату

— детский возраст до 5 лет.

Лекарственные взаимодействия

При совместном применении Карсила с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются для гормональной замещающей терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффект таких лекарств, как диазепам, алпрозолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450.

Препарат можно применять одновременно с витаминами, кортикостероидами и иммуносупрессорами в комплексном лечении.

Особые указания

Препарат назначается с осторожностью пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома груди, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогеноподобного эффекта силимарина.

Препарат в качестве вспомогательного вещества содержит пшеничный крахмал, который может представлять опасность для пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия).

Предупреждение для больных сахарным диабетом!

В 1 драже Карсила содержится глюкозы (декстрозы моногидрат) в количестве 20,6 мг. При приеме максимальной суточной дозы Карсила (12 драже) в организм поступает до 247,2 мг глюкозы.

В состав драже входит сахароза. При приеме максимальной суточной дозы Карсила (12 драже) в организм поступает 1,95 г сахарозы.

В качестве вспомогательных веществ в состав драже входит лактоза, поэтому препарат не следует применять лицам с врожденной непереносимостью фруктозы, с синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы, с дефицитом сахарозы и изомальтозы.

Беременность и период лактации

В период беременности и грудного вскармливания препарат можно применять только при условии, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка и плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Нет данных о неблагоприятном влиянии Карсила на активное внимание, на способность водить транспортное средство и работать с машинами.

Передозировка

Форма выпуска и упаковка

Драже 35 мг № 80 в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги, упаковывают в картонную пачку с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше +25 С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не употреблять по истечении срока годности.

Активное вещество

Сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент силимарина)

Читать еще:  Периодонтит фото симптомы причины осложения лечение

Название на латинском

Состав, дозировка формы выпуска

Драже 35мг, №80, №180.

расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) 35 мг,

ядро: лактозы моногидрат — 55,38 мг; крахмал пшеничный — 55,38; повидон (коллидон 25) — 1,65 мг; МКЦ — 67 мг; магния стеарат — 2,5 мг; тальк — 7 мг; декстрозы моногидрат — 20,6 мг; сорбитол — 4,13 мг; натрия гидрокарбонат — 1,36 мг оболочка: целлацефат — 0,84 мг; диэтилфталат — 0,6 мг; сахароза — 162,19 мг; акации камедь — 1,562 мг; желатин — 0,86 мг; тальк — 26,718 мг; титана диоксид — 4,82 мг; макрогол (ПЭГ 6000) — 0,13 мг; краситель Браун Опалюкс (сахароза, железа оксид красный, железа оксид черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная) — 2,25 мг; глицерол — 0,03 мг.

Капсулы форте 90мг, №30. на 1 капсулу: сухой экстракт плодов расторопши пятнистой 163.6-225 мг,

эквивалент 90 мг силимарина

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 38.2-7.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (тип 101) — 38.2-7.5 мг, крахмал пшеничный — 15.5 мг, повидон К25 — 3.7 мг, полисорбат 80 — 3.7 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 3.4 мг, маннитол — 80 мг, кросповидон — 14 мг, натрия гидрокарбонат — 6 мг, магния стеарат — 3.7 мг.

Состав оболочки капсулы: железа оксид черный — 0.02%, железа оксид красный — 0.03%, титана диоксид — 0.6666%, железа оксид желтый — 0.35%, желатин — до 100%.

Фармакологическое действие

Показания к применению

Состояние после перенесенного гепатита вирусной и токсической этиологии, травм печени, операций на органах брюшной полости;

хронические гепатиты, гепатохолециститы, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатиты, цирроз печени;

токсические поражения печени (в т.ч. обусловленные применением аминогликозидов, тетрациклина, иммунодепрессантов, НПВС, противотуберкулезных препаратов, барбитуратов, транквилизаторов;органическими растворителями; отравлениями грибами, солями тяжелых металлов, галогенизированными углеводородами; при алкогольной интоксикации);

гиперлипидемии, профилактика атеросклероза.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к расторопше пятнистой

Способ применения и особенности приема

Принимать до еды, запивая достаточным количеством воды.

Продолжительность курса лечения — не менее 3 мес.

Взрослые и дети старше 12 лет: лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день). При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии — по 1–2 драже 3 раза в день.

Профилактически принимают по 2–3 драже в день.

Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Взрослые и дети старше 12 лет

Лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3 раза/сутки. При более легких и среднетяжелых случаях доза составляет по 1 капсуле 1-2 раза в сутки.

Для профилактики химических интоксикаций — 1-2 капсулы в сутки. Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Дети младше 12-летнего возраста

Нет достаточных клинических данных о применении у детей

Особые указания

Имеется сообщение об антагонистическом взаимодействии силимарина с иохимбином и фентоламином.

  • Архив
  • Главная
  • О журнале
  • Свежий номер
  • Архив
  • Эталоны ответов
  • Принято в печать
  • Отправить статью
  • Правила для авторов
  • Редакция
  • Редакционный совет
  • Рецензирование
  • Этика публикаций

Новости

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА

Цель работы – анализ согласительных документов, касающихся лечения инфекции Helicobacter pylori (H. pylori) для формулировки наиболее существенных для практического врача положений. Выбор варианта эрадикационного лечения должен учитывать популяционную антибиотикорезистентность и индивидуальный анамнез применения антибиотиков. Если резистентность H. pylori к кларитромицину в популяции менее 15% или имеются данные об эффективности стандартной тройной терапии в регионе, в качестве первой линии эрадикационного лечения следует использовать оптимизированную тройную терапию. В случае резистентности H. pylori к кларитромицину в популяции более 15% или при использовании пациентом макролидов в анамнезе, а также если ситуация по антибиотикорезистентности в регионе неизвестна, в качестве первой линии эрадикационного лечения следует применить висмутовую квадротерапию. Если применялась тройная терапия с кларитромицином, наилучшим вариантом второй линии является квадротерапия с препаратами висмута. Оптимальным вариантом третьей линии терапии после тройной терапии, включающей кларитромицин, и последующего висмут-содержащего лечения является схема с левофлоксацином. Последней линией лечения, которая используется после безуспешности 3–4 схем эрадикации, является протокол с рифабутином.

В статье использованы рекомендации Маастрихт V по ведению пациентов, страдающих язвенной болезнью. Освещаются возможности использования препаратов висмута в новых рекомендациях в лечении патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Приводятся материалы отечественных исследований по препарату Новобисмол в лечении хронического гастрита, язвенной болезни, по результатам которых препарат характеризуют эффективным.

В статье представлен результат изучения эффективности применения нового препарата декслансопразола в комбинации с препаратом урсодезоксихолевой кислоты в группе пациентов с эрозивным эзофагитом, имеющих смешанный характер рефлюкса, определенный по результатам 24-часовой рН-импедансометрии. Прослеживается динамика клинических симптомов и эндоскопической картины при приеме различных доз УДХК основной и поддерживающей терапии.

В последние годы ГЭРБ привлекает к себе повышенное внимание, что связано с отчетливой тенденцией к увеличению частоты заболевания. Адекватное лечение ГЭРБ необходимо, т. к. это заболевание ухудшает качество жизни пациентов, а длительное существование и прогрессирование эзофагита может привести к развитию стриктур, пищевода Барретта и рака пищевода. Основным, базисным звеном лечения ГЭРБ является эффективная антисекреторная терапия. Ингибиторы протонной помпы в настоящее время являются основой лечения кислотозависимых заболеваний. Хотя все ИПП являются весьма эффективными, антисекреторное действие различных лекарственных средств этого класса может отличаться у разных пациентов. Фармакокинетика и метаболизм рабепразола существенно отличаются от таковых у других ИПП. Клиренс рабе- празола в значительной степени осуществляется неферментативно и мало зависит от функционирования системы цитохрома Р450 (CYP) 2C19, что обуславливает предсказуемость эффекта рабепразола и его безопасность для пациентов, принимающих несколько препаратов одновременно. Отличительным эффектом рабепразола является активация рабепразола в широком диапазоне pH.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ

Заболевания печени и желчевыводящих путей занимают значительное место среди патологий органов пищеварения. О том, как вылечить и предотвратить заболевания, связанные с нарушением работы печени и сопутствующих органов – желчного пузыря и желчевыводящих протоков, мы попросили рассказать профессора Олега Николаевича Минушкина, заведующего кафедрой гастроэнтерологии Центральной государственной медицинской академии Управления делами Президента РФ.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – многофакторное заболевание. В связи с этим лечение НАЖБП включает в себя применение лекарственных средств из разных групп: омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, статины, S-аденозилметионин, урсодезоксихолевую кислоту, эссенциальные фосфолипиды, метадоксин, глицирризиновую кислоту, препараты растительного происхождения, витамин Е и некоторые другие. В частности, оправданно использование средства (гепатопротектора) Гепагард Актив®, обладающего высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью при его использовании.

ЗАБОЛЕВАНИЯ КИШЕЧНИКА

Препараты 5-АСК являются основой лечения язвенного колита. На сегодняшний день на рынке препаратов 5-АСК, доступных для лечения язвенного колита, существует много лекарственных форм, отличающихся оболочкой, способом доставки активного вещества и режимами дозирования препарата. Целью настоящего обзора является сравнение данных форм по основным параметрам: эффективности, безопасности и приверженности к лечению.

В статье представлены факторы, которые участвуют в развитии запора. Основное значение имеет нарушение моторной функции кишечника, характеризующееся неэффективным продвижением содержимого по толстой кишке. Фармакологическое воздействие на 5НТ4-серотониновые рецепторы пациентов с запорами является наиболее физиологическим путем восстановления моторики толстой кишки, сохраняющим суточные ритмы дефекации, инициирующим ее высокоамплитудные пропульсивные сокращения без существенных побочных эффектов, свойственных некоторым энтерокинетикам и слабительным препаратам. Методом такого воздействия является применение прукалоприда. Он эффективен при хроническом запоре и обеспечивает новые терапевтические альтернативы пациентам, у которых симптомы запора не были полностью устранены слабительными средствами. Представлен отечественный прукалоприд Вегапрат.

Читать еще:  Боли при инфаркте симптомы диагностика методы лечения

В работе рассмотрены основные аспекты патогенеза и частота встречаемости СИБР в тонкой кишке у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с персистенцией H. pylori; влияние СИБР на клинические проявления. Диагностика осуществлялась методом водородного дыхательного теста с лактулозой. Исследование установило, что СИБР у больных язвенной болезнью, ассоциированной с H. pylori, встречается в 62%, изменяет клиническую картину, пролонгируя симптомы желудочной диспепсии, провоцирует развитие симптомов кишечной диспепсии, требует для достижения ремиссии (клинической и эндоскопической) большей продолжительности лечения. Это служит основанием для его лечения.

Концепция про- и пребиотической терапии находит как своих сторонников, так и противников. Вместе с тем не вызывает сомнений тесная связь между микробиотой различных эпитопов нашего организма и функционированием как отдельных его органов и систем, так и всего организма в целом. Накопленный объем достоверных данных о функционировании микробиоценозов организма человека позволяет рассматривать их как ключевые точки влияния на здоровье человека не только в плане лечения имеющихся заболеваний, но и в плане первичной и вторичной профилактики широкого спектра инфекционных, метаболических, иммуноопосредованных и иных заболеваний. В ближайшем будущем предстоит определить показания, найти эффективные пробиотические штаммы, определить оптимальные разовые и суточные дозы, продолжительность приема, а также критерии эффективности проводимых мероприятий.

Статья посвящена вопросам классификации и лечения дивертикулярной болезни толстой кишки, которая по распространенности, характеру клинических проявлений, наличию осложнений представляет не только медицинскую, но и огромную социально-экономическую проблему. В статье подробно изложены различные отечественные и зарубежные классификационные подходы с отражением достоинств и издержек, требующих внесение соответствующих изменений в современные Российские рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных дивертикулярной болезнью ободочной кишки для разработки характера лечебно- профилактических мероприятий при разных формах заболевания. Установлено место и дан анализ эффективности различных схем терапии с использованием рифаксимина-α (Альфа Нормикс), месалазина, пищевых волокон, в частности псиллиума, в терапии дивертикулярной болезни без клинических проявлений (бессимптомном дивертикулезе); ДБ с клиническими проявлениями, в т. ч. в рецидивирующей форме (симптоматический неосложненный дивертикулез); при лечении острого неосложненного дивертикулита, а также для профилактики рецидивов острого дивертикулита (курсовое и перманентное лечение).

Препараты 5-аминосалициловой кислоты (месалазин) используются в качестве терапии первой линии для индукции ремиссии при минимальной активности ЯК и как приоритетные препараты для противорецидивной терапии пациентов с ЯК и включены в российские рекомендации по терапии колита легкой и умеренной активности. Выбор препарата и его формы требует индивидуального подхода, должен основываться на протяженности ЯК, активности воспалительного процесса на момент принятия решения о терапии, профиле безопасности препарата, эффективности и переносимости.

Колоноскопия – «золотой стандарт» визуализации толстой кишки. К предраковым изменениям толстой кишки относятся аденоматозные полипы, серратные образования и изменения слизистой, ассоциированные с дисплазией (у больных с воспалительными заболеваниями кишечника). Из-за уплощенного характера выявление серратных образований представляет сложности, а локализация в правых отделах требует особенно тщательной подготовки кишечника. По-видимому, нераспознанные плоские серратные аденомы служат преимущественным источником развития «интервального рака». Одними из важнейших показателей качественной колоноскопии служат хорошее и отличное качество подготовки кишки, полнота осмотра, время извлечения эндоскопа не менее 6–10 мин, частота выявления аденом, которая составляет порядка 15–30%. Недостаточное качество подготовки к колоноскопии напрямую связано с высокой частотой пропущенных аденом и вероятностью развития «интервального рака». Среди предикторов недостаточной подготовки выделены применение наркотических препаратов и трициклических антидепрессантов, наличие сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертензии, цирроза печени, запора, неполное следование пациента инструкциям. Степень очистки различных сегментов толстой кишки нередко оценивалась с применением 9-балльной Бостонской шкалы (Boston Bowel Preparation Scale, BBPS). Стандартом подготовки первой линии сегодня является применение раствора полиэтиленгликоля (ПЭГ). Также широкое применение имеет альтернативный препарат на основе фосфата натрия. Однако в настоящее время российские и международные эксперты рекомендуют использовать двухэтапный («сплит») режим раствора ПЭГ 2 л + 2 л. ПЭГ не вмешивается в процессы пищеварения, не абсорбируется в кишечнике. А сплит- режим ПЭГ 2 л + 2 л показывает высокую эффективность и существенно лучшую переносимость пациентами, благодаря чему является стандартом подготовки к колоноскопии, рекомендуемым профессиональными сообществами.

Драже Карсил: отзывы о препарате

Драже Карсил посоветовал друг после того, как у меня стали возникать боли в печени после застолья. Приняв всего одну таблетку, я почувствовал значительное облегчение. Отличный препарат, который защитит печень после приема алкоголя или лекарств.

Екатерина Карпова, Новосибирск

Драже Карсил принимала вместе с антибиотиками, когда проходила курс лечения. Стоят они немного дороже, чем экстракт расторопши, но принимать их значительно удобнее. В упаковке содержится достаточно много драже, на один курс вполне хватает. Через пару дней после приема стала замечать, что появилась легкая тошнота. Сначала я не придала этому значения, но потом прочитала инструкцию. От приема драже пришлось отказаться.

София Громова, Мурманск

Для мужа по совету знакомой приобрела драже Карсил. О препарате я слышала, что он отлично защищает печень во время приема антибиотиков и других лекарств, а также при употреблении алкоголя. После Новогодних праздников муж стал жаловаться на боли в печени. После одной драже болевые ощущения стали проходить. Хороший препарат по доступной цене.

Антон Пахомов, Санкт-Петербург

С печенью всегда были проблемы. Но не так давно узнал о драже Карсил. На следующий день их приобрел в аптечном киоске. Продаются без рецепта и имеют натуральную основу. Но вот после приема стала проявляться сыпь, затем появился зуд. На один из компонентов препарата возникла аллергическая реакция. Драже принимать я перестал. Анализы же не показали улучшений. Препарат оказался совершенно бесполезным.

Степан Потапов, Тюмень

После свадьбы дочери стал замечать дискомфорт и небольшую боль в области печени. Через неделю друзья позвали на шашлыки. На следующий день после посиделок снова стала болеть печень. Пришлось обратиться к врачу, который назначил драже Карсил. Препарат разработан для лечения различных заболеваний печени. Использовать его можно так же и при интоксикации организма после употребления алкоголя. Курс лечения закончился, но результата я не дождался.

Марина Волкова, Самара

Длительное время проходила курс лечения у эндокринолога. Врач посоветовал вместе с гормональными препаратами принимать гепатопротекторные средства. В ближайшей аптеке приобрела драже Карсил. Очень удобная упаковка, которой хватит на весь курс. Стоит относительно недорого. Через несколько дней стала замечать небольшую сыпь на теле, которая с каждым днем становилась больше. Доктор посоветовал отказаться от Карсила и заменить другим препаратом.

Михаил Карпов, Калининград

Драже Карсил стал принимать после того, как врачи установили цирроз печени в начальной стадии. Одной упаковки хватило на весь курс приема. После его окончания нужно было сдать необходимые анализы, но, к сожалению, результаты оказались неутешительными. Хоть и недорогой препарат, и на основе натуральных компонентов, но мне не помог.

Ольга Егорова, Саранск

После приема антибиотиков всегда принимаю препараты для защиты и восстановления печени. Но недавно услышала про драже Карсил. Прочитав несколько отзывов в интернете, решила приобрести. В основе каждой таблеточки экстракт расторопши, которая известна своими свойствами многим. Результата от приема я не заметила, но и побочных эффектов не возникло.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector