Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Острицы – симптомы заражения и методы лечения энтеробиоза

Наряду с аскаридами острицы — наиболее часто встречающийся паразит в детском (да и во взрослом, чего уж греха таить) пищеварительном тракте. Поражают они преимущественно верхние отделы толстого кишечника. Почему энтеробиоз? Это производное от латинского названия остриц — Enterobius vermicularis. Передаются они только от человека к человеку, домашние и прочие животные здесь вне подозрений. Так что, перефразируя известную поговорку, человек человеку применительно к энтеробиозу совсем не друг, и тем более не брат, а источник заражения. Возможно, самые пытливые читатели нашего сайта уже ознакомились со статьями об аскаридозе и токсокарозе, и у них назрел вопрос: а какая, в общем, разница? Глисты — они и есть глисты, зачем уж так сильно вдаваться в подробности. Это довольно распространенная ошибка молодых мам. Оно ошибочно, т.к. паразитарные организмы даже в пределах одной видовой группы (в нашем случае — Нематоды) могут отличаться, что требует разных подходов в диагностике и лечении глистных инвазий.

Вид у острицы совсем не устрашающий, в отличие, скажем, от печеночного сосальщика: это невзрачный белый червячок длиной порядка 1 см (самка) или 3-4 мм (самец). Передний конец (ротовая часть) гельминта имеет небольшое утолщение для крепления к кишечной стенке. Задний конец у самки острицы заострен (простите за невольный каламбур), а у самца — закруглен.

Живет острица около 4 недель, проходя за этот период ряд важных вех своего бытия. Оплодотворение самки происходит в привычной для острицы обстановке — в толстом отделе кишечника, после чего самец погибает, а самка по зову своего естества устремляется к выходу из прямой кишки. Затем происходит этап отложения яиц, которые, чтобы не ходить далеко, самка откладывает вокруг анального отверстия, в складке под ягодицами или в промежности. Обычно это происходит ночью: яйца, крепятся к поверхности кожи специальным клейким веществом, которое вызывает зуд и раздражение. Дав путевку в жизнь будущему потомству, самка также погибает. А дальше…

Читать еще:  Уретрит у женщин симптомы и лечение природными средствами

Самозаражение и ретроинфекция

Первое заражение человека происходит от другого «хозяина» остриц. Последующие способы обычно сводятся к самозаражению. Если не соблюдать правила гигиены, не проводить лечение, цикл от кладки яиц до их проглатывания и новой кладки может длиться всю жизнь.

У 70 % заражённых первые симптомы возникают в тот момент, когда самки выходят из заднего прохода, чтобы отложить яйца. Кладка происходит ночью и сопровождается зудом разной интенсивности в перианальной области. Человек, особенно ребёнок, может чесаться во сне, даже не подозревая об этом.

Утром, если человек не умылся, а сразу сел завтракать, яйца с пальцев, из-под ногтей попадут на пищу, а с ней — в желудочно-кишечный тракт. Можно просто коснуться лица — и этого бывает достаточно для заражения.

Перенести яйца от заднего прохода до рта можно и после посещения туалета. Если яйца попадут на пальцы, а руки не были вымыты, яйца рано или поздно с пищей окажутся внутри человека.

При несоблюдении элементарной гигиены личинки остриц могут вылупиться из яиц и на слизистой оболочке анального отверстия. Они мигрируют вверх по кишечнику, где растут и развиваются. Этот механизм заражения называется ретроинфекцией.

Под прицелом — дети

Особенно актуальна проблема угнетения иммунитета гельминтами для детей. Наиболее распространенным гельминтозом в Украине является энтеробиоз (заражение острицами). Так, в структуре заболеваемости гельминтозами его доля составляет более 67%, при этом в мегаполисах этот показатель может превышать 95% (Бодня Е.И., Бодня И.П., 2007).

Очагом энтеробиоза часто выступают организованные детские коллективы, например школы, детские сады. Наличие гельминтоза у ребенка приводит к подавлению неспецифического иммунного ответа организма, что ведет к повышению частоты развития ОРВИ, а также к увеличению длительности и тяжести их течения. Паразитирование остриц у детей приводит к подавлению неспецифического иммунитета, проявляющегося снижением уровня α-интерферона, что способствует повышению заболеваемости вирусными и бактериальными инфекциями.

Читать еще:  Применение контрастного душа при лечении вегетососудистой дистонии

Таким образом, энтеробиоз вполне может быть одной из причин частого развития ОРВИ у детей. Кроме того, наличие энтеробиоза приводит к снижению эффективности профилактической вакцинации. Например, при заражении острицами во многих случаях не развивается защитный иммунитет при первичной вакцинации против дифтерии. Затрудняется формирование иммунитета и при вакцинации против кори, столбняка. Именно поэтому для повышения эффективности иммунопрофилактики перед ее проведением необходимо убедиться, что организм ребенка свободен от возбудителей гельминтозов (Больбот Ю.К., 2011).

Диагностика остриц

Для подтверждения наличия энтеробиоза ребенку необходимо пройти определенную диагностику. Так как яйца остриц локализуются в складках анального отверстия, основным методом исследования заболевания является перианальный соскоб, который впоследствии подвергается тщательному анализу под микроскопом. Необходимо отметить, что для получения достоверного диагноза исследование необходимо проводить несколько раз с интервалом в 3-5 дней.

Также практикуется метод липкой ленты. Во время исследования специальная лента накладывается на перианальную область, после чего ленту осматривают под оптическим увеличением.

Существуют и другие методы исследования глистной инвазии:

  • Общий анализ крови. О наличии в организме остриц могут указывать повышенные уровни эозинофилов.
  • Копрологический анализ – исследование кала может помочь выявить червей и определить их вид, однако данный метод не всегда является достоверным (острицы находятся не в зафиксированном положении, а свободно перемещаются по кишечнику, что затрудняет процесс диагностики).

Лечение

Мебендазол, пирантела памоат или альбендазол

Распространенность инвазии острицами является высокой, а повторное заражение происходит часто; в этой связи рекомендовано лечение только для заболеваний с клиническими проявлениями. Однако большинство родителей активно настаивают на лечении, когда у их детей выявлены острицы.

Для уничтожения остриц (но не яиц) в > 90% случаев эффективна разовая доза с повтором через 2 недели одного из следующих препаратов:

Читать еще:  Брадиаритмия у спортсменов причины симптомы и лечение состояния

Мебендазол 100 мг перорально (независимо от возраста)

Пирантела памоат 11 мг/кг (максимальная доза 1 г) перорально (доступен без рецепта)

Альбендазол 400 мг перорально

Уменьшить зуд могут карболовый вазелин (т.е., содержащий карболовую кислоту) и другие уменьшающие зуд кремы или мази для перианальной области.

Найти ближайшую к вам клинику

Клиника на Невской

Клиника на Ангарской

Клиника на Кубанской

Заполните форму обратной связи и наши
операторы свяжутся с Вами

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector