Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Пробиотики для кишечника: список препаратов

Пробиотики для кишечника: список препаратов

Ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, но уже к году состав микрофлоры совпадает со взрослым человеком. На протяжении жизни под влиянием питания, болезней и других факторов баланс микроорганизмов в пищеварительном тракте изменяется, но постепенно восстанавливается до нормальных концентраций. Иногда этот процесс затягивается. Тогда врач может рекомендовать пребиотики и пробиотики для кишечника.

Симптомы дисбактериоза

Дисбактериоз – проблема, которая в 90% случаев поражает кишечник ребенка. Соответственно вся клиническая картина обоснована нарушениями функции ЖКТ с нарастанием симптомов диспепсии.

Наиболее распространенные признаки дисбаланса бактерий:

  • пенистость кала – испражнения приобретают неприятный кислый запах и становятся более жидкими;
  • боль в животе по типу колик;
  • постоянное подтягивание ножек к животику, для того, чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома;
  • эмоциональная лабильность, капризность, постоянный плач, ухудшение сна;
  • срыгивание воздухом или остатками пищи;
  • рвота (появляется в тяжелых случаях);
  • повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм),
  • нарушение стула по типу запора или диареи;
  • различные формы аллергических реакций – дерматит, зуд, сыпь на коже.

Выраженность клинической картины во многом зависит от конкретного возбудителя, который проявляет наибольшую активность в кишечнике. Также симптомы определяются состоянием иммунной системы маленького пациента и характером вскармливания.

При выявлении указанных выше признаков родителям стоит обратиться к педиатру. Врач сможет оценить состояние ребенка и исключить более серьезную патологию. При необходимости специалист назначит адекватное лечение.

Что такое пробиотики

По сути это «коктейли» из бактерий, которые нужны для нормального пищеварения. Эти микроорганизмы активно участвуют в расщеплении пищи, получении витаминов и борьбе с инфекциями. В здоровом организме они есть и так. Но если человек неправильно питается, подвергается стрессу, длительному лечению или проходит период беременности — здоровых бактерий начинает не хватать. В результате появляются расстройства пищеварения, а у женщин — ещё и проблемы с вагинальной микрофлорой.

В таких случаях врачи чаще всего назначают для восстановления микрофлоры кишечника пробиотики разных типов. В самых распространенных составах могут быть:

Бифидобактерии. Это от 90 до 95 % всех необходимых для пищеварения микроорганизмов. Они живут на стенках кишечника и активно участвуют в производстве и усвоении витаминов B, С, D и K, а также железа и кальция. Ещё они подавляют размножение нежелательных бактерий, то есть активно участвуют в становлении иммунитета.

Лактобактерии. Их в микрофлоре всего 5 %, но они составляют до 95 % нормальной среды влагалища. Без них развивается специфичное инфекционное заболевание — вагиноз. В целом лактобактерии важны для заживления слизистой кишечника, расщепления лактозы (молочного сахара) и борьбы с чужеродными бациллами.

Ещё пробиотики дополнительно обогащают полезными препаратами. Например, дигидрокверцитином (ДКВ) и инулином. Первый нужен для борьбы с воспалениями, укрепления сосудов и общего антиоксидантного воздействия (это самый мощный из известных антиоксидантов). Второй — для быстрого развития полезных бактерий.

Чудо-смесь

Все эти недостатки казанские учёные учли при разработке пробиотика нового поколения, который уже запатентован.

— Препарат мы разработали вместе с сотрудниками Института элементоорганических соединений им. А. Несмеянова РАН, — поясняет Дина Рашидовна. — Научная группа аспирантов и студентов в Казани, исследуя пробиотическую активность лактобацилл, определила микробный состав будущего препарата. А вот полисахаридная матрица — заслуга наших московских коллег и лично профессора Владимира Лозинского, заведующего лабораторией криохимии (био)полимеров этого института.

В препарате эти микробы соединили не механически, а так, чтобы сохранить их выживаемость и полезные свойства. При этом число клеток бактерий на капсулу рассчитали оптимально, чтобы они были эффективны и при этом не приводили к удорожанию препарата.

— Во многих популярных пробиотиках заявленный уровень содержания бактерий в одной капсуле меньше уровня, обеспечивающего необходимый эффект, — отмечает Дина Яруллина. — Но и излишне увеличивать количество бактерий нецелесообразно. Поэтому при производстве подобных препаратов важно соблюсти баланс числа микроорганизмов. В каждой дозе нашего пробиотика содержится до 1012 клеток бактерий, которые связали с помощью полисахарида.

Препарат работает на всём протяжении кишечника за счёт постепенного высвобождения бактерий из связующего. А устойчивая к желудочному соку кишечнорастворимая капсула не позволяет бактериям погибнуть в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Теперь учёные ищут заказчиков, заинтересованных в массовом производстве препарата.

— Мы постоянно выделяем новые штаммы лактобацилл и тестируем их выживаемость, способность противостоять патогенным и условно-патогенным микроорганизмам и другие пробиотические свойства, от которых зависит эффективность лечения дисбактериоза, — говорит Дина Яруллина. — Нашу коллекцию культур можно использовать в производстве пробиотиков, пищевых добавок и кисломолочных продуктов — йогуртов, бактериальных заквасок. Чаще всего пробиотики используют в гастроэнтерологии, но препараты на основе полезных бактерий применяют и при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, кожных болезнях.

Когда казанский пробиотик увидит свет, учёные не знают — сначала нужно найти инвес­тора.

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения
ДЕТСКАЯ ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА
министерства здравоохранения Хабаровского края

Какая мама согласится во время болезни своего малыша на то, чтобы ему антимикробные препараты кололи внутримышечно, а не просто давали бы микстуру или таблетку? Далеко не каждая. Абсолютно точно. А почему?

Преобладающее с огромным перевесом большинство скажет: «Чего я буду его травмировать, уколы делать. когда так удобно – в ложечке микстуру дать». И не задумываются мамы, насколько серьезными могут быть последствия таких необдуманных поступков. Хотя, почему сразу антибиотики? Есть масса других заболеваний, состояний и лекарств, вызывающих эту проблему. И не только у детей.

Читать еще:  Причины виды особенности диагностики и лечения отслоения сетчатки

Дисбактериоз. О нем и стоит поговорить в виду множественных эпидемий различных заболеваний, а также в связи с огромным ростом фармацевтической промышленности.

Что же такое «микрофлора» и «дисбактериоз»?

Кишечник Ни для кого из читателей не секрет, что в нашем организме «проживает» огромное количество микроорганизмов, их более 490 видов. Но далеко не все они способны и будут вызывать различные заболевания. Поэтому существует патогенная и условно-патогенная микрофлора. Вообще, у каждого человека есть свое «население», свои микроорганизмы, которые поддерживают в свою очередь сам организм. То есть это своеобразный симбиоз: «ты – мне, я – тебе».

В разных отделах пищеварительной системы находятся разные «поселенцы». Так, например, во рту (между прочим, самом «густонаселенном» месте нашего организма) и в толстом кишечнике преобладают анаэробы (кишечная палочка, энтеробактерии, дрожжеподобные грибы); а желудок вообще «беден», т.к. в соляной кислоте многие не выживают.

Зачем они нужны? Пища, которую мы употребляем, может быть очень полезной, но в той форме, в которой она попадает в желудок, наш организм ее не усвоит. Значит, нужно как-то ее «обработать» и «подать». Для этого и нужен весь состав микрофлоры. И здесь главную роль играют облигатные микроорганизмы.

Облигатные микроорганизмы – это главная, постоянная микрофлора. Она начинает формироваться с первого в жизни кормления малыша и стабилизируется к 2 месяцам.

Далее в течение жизни происходит постепенное заселение кишечника условно-патогенной микрофлорой. Ее необходимость до конца не доказана. Одни врачи считают, что при наличии их в кишечнике снижается риск общей заболеваемости кишечными инфекциями, повышается иммунитет. Другие считают наоборот, что это вызывает большую заболеваемость. В любом случае – условно-патогенные микроорганизмы есть, есть всегда.

Условно-патогенная микрофлора – это второстепенные «поселенцы», которые могут находиться в организме длительное время, не причиняя никакого вреда. Но если в кишечник попадает большое количество бактерий такого же рода, либо резко снижается иммунитет, заболевание манифестирует в тяжелой форме. В здоровом организме же рост этой микрофлоры сдерживают облигатные микроорганизмы.

И третья, наиболее опасная группа микроорганизмов – это патогенные, т.е. болезнетворные.

Патогенная флора в организме человека не существует постоянно. А, поступая из вне, вызывает заболевание либо путем разрушения нормальной микрофлоры, либо очень быстрой персистенцией (размножением и заселением). Почти сразу или на фоне сниженного иммунитета и угнетенных защитных сил организма.

Таким образом, первые две группы существовать в кишечнике могут и существуют. Появление же представителей третьей группы микроорганизмов вызывает разбалансировку, дисбаланс всей микрофлоры. Облигаты погибают, что усиливает рост патогенных штаммов. появляются клинические признаки этого дисбаланса. Это и называется дисбактериозом.

Факторы, влияющие на состав микрофлоры кишечника

Так как речь пойдет о нарушении самой микрофлоры у ранее здорового малыша, рассматривать случаи попадания патогенных микроорганизмов извне мы не будем.

Итак, причины такого нарушения, дисбаланса микрофлоры можно разделить на внешние и внутренние.

Внешние причины:

  • экология, а также связанные с ней географические и климатические условия проживания людей (сюда можно отнести и загрязнение окружающей среды от заводов и фабрик, радиационные воздействия, загрязнения выхлопными газами и т.д.). Перечислять вредности на сегодняшний день можно бесконечно. К сожалению;
  • далее важную роль играют и вредности профессиональные, начиная от вибрации и заканчивая различными вредными производствами в силу своего действия на организм в целом;
  • санитарно-гигиенические – это все наши условия жизни вместе взятые. Начиная от тех же условий работы и заканчивая подъездами наших домов.

Внутренние причины:

  • к ним в первую очередь нужно отнести различные инфекционные заболевания. Так как речь идет о дисбактериозе именно кишечника, то на первом плане болезни кишечника – сальмонеллезы, клебсиеллезы, вирусные диареи и т.д. Все потому, что они сопровождаются воспалением слизистой оболочки того или иного отдела желудочно-кишечного тракта. Даже катаральный синдром при ОРВИ будет проявляться и в кишечнике;
  • алиментарные причины, т.е. вызванные несбалансированным питанием, у детей особенно часто (неправильно введенные прикормы на первом году жизни, а также увлечение различными диетами у девушек-подростков, а у юношей – бодибилдингом и культуризмом);
  • немаловажную роль играют стрессовые состояния. Здесь больше зависимость гормонального статуса;
  • иммунодефициты;
  • у детей важную роль играют аллергические состояния, атопический дерматит, диатезы. Ведь высыпания на коже – лишь малый показатель того, что происходит в организме. Очень много остается внутри, и особенно важна пищевая сенсибилизация, т.е. аллергия на какую-либо пищу.
  • врожденные дисфункции желудочно-кишечного тракта и его ферментов (например, синдром мальабсорбции);
  • соматические заболевания. И к ним, конечно же, относятся заболевания желудочно- кишечного тракта. Такие как гастриты, гастродуодениты, атонии кишечника и различные парезы, колиты, заболевания печени и желчного пузыря. Здесь же будут и различные послеоперационные состояния (резекция желудка, желчного пузыря);
  • и последняя группа – это воздействие различных лекарственных препаратов. В первую очередь, это антимикробные и наркотические препараты, а также средства, оказывающие влияние на моторику желудка, на секрецию ферментов, обволакивающие средства.

Итак, разобравшись с основными большими группами причин возникновения дисбактериоза, можно попытаться распознать дисбактериоз.

Как понять, что нужна помощь?

Самым простым способом выявления дисбактериоза у детей является копрология – исследование кала Важно помнить, что у маленьких детей дисбактериоз отличить от физиологически нормально протекающих процессов довольно сложно. Поэтому важную роль играют «предшественники». Допустим, мама знает, что ее малыш недавно переболел пневмонией, при которой применялись антибиотики, но профилактику дисбактериоза в виде далее описанных препаратов не проводили. Конечно, в этом случае, будем думать именно о дисбактериозе. То же самое касается любых выше названных состояний, при которых возможно его возникновение.

Читать еще:  Как лечить подагру в домашних условиях симптомы народные рецепты

Итак, самым простым способом является копрология – исследование кала. Здесь в первую очередь смотрим, насколько поступившая пища усвоилась организмом. Если в анализе много непереваренных мышечных волокон, жирных кислот, клетчатки, крахмала, значит, пищу организм усваивает плохо. И одной из причин является нарушение в микрофлоре и что-то, что не позволяет ей «работать». Это и возможно при дисбактериозе, когда патогенные микроорганизмы подавляют облигатную флору. Также в анализе зачастую встречается большое количество лейкоцитов и клеток кишечного эпителия, которые появляются в нем за счет воспаления кишечной стенки, оставшейся без своих микроорганизмов. Ну и конечно, цвет и консистенция каловых масс сами дадут знать о нарушениях в организме – стул жидкий, обильный, частый, с большим количеством воды, чаще светлого цвета. При этом малыш будет постоянно просить пить, и в тяжелых случаях может развиваться эксикоз – обезвоживание. Самые маленькие детки перестанут прибавлять в весе, даже начнут худеть. Кожа становится сухой, теряется ее эластичность.

Конечно, в таких случаях дети нуждаются в госпитализации и срочной коррекции состояния. Мы же поговорим о нетяжелых вариантах дисбактериоза кишечника после, например, приема антибиотиков.

Лечение дисбактериоза

Ключевым моментом в лечении дисбактериоза является коррекция питания Первым и ключевым моментом в лечении дисбактериоза является коррекция питания. Итак, обращаю внимание читателей на продукты, которые следует исключить из рациона во избежание раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и усиления перистальтики. Это делается с целью сохранить воду в организме.

А именно, прекращаем употреблять в пищу сырые овощи, фрукты, за исключением бананов и печеных яблок. Из мясного допускается нежирная курица, кролик, крупы – рисовая, манная (если нет аллергии), пшенная. Причем все каши употребляем в протертом виде. Хорошо пить просто рисовый отвар. Из овощей оставляем только картошку. Молочные продукты исключаем полностью. Из напитков позволительны чай крепкий, сладкий, вода, компот из сухофруктов (причем только сам компот без ягод), отвар ромашки, кисели. Соки и газированные напитки – категорически нельзя.

Часто для лечения дисбактериозов у детей применяют бактериофаги. Это вирусы бактерий, которые избирательно убивают причину возникновения дисбактериоза. Но их применение возможно лишь после доподлинно известного возбудителя.

Пробиотики. На сегодняшний день это самая разнообразная и часто используемая группа препаратов для лечения дисбактериозов у детей. Название говорит само за себя – «для жизни» (антибиотики – «против жизни»). Принцип их действия заложен в них самих – молочнокислые бактерии «встают на защиту» кишечника и подавляют микроорганизмы, вызывающие процессы гниения.

Пребиотики являются стимуляторами пробиотиков. Ну а симбиотики – это комплексные препараты, включающие в себя как пре-, так и пробиотики. Рассмотрим наиболее часто применяемые из них:

Аципол обладает многофакторным действием, высокоактивен, а также повышает иммунологическую резистентность организма.

Применяют: у детей до 6 месяцев 5 доз в сутки, старше 6 месяцев 10-15 доз в сутки в 2-3 приема за 30-40 минут до еды. Препарат растворяют в воде комнатной температуры из расчета одна чайная ложка на одну дозу препарата.

Линекс стабилизирует мембраны клеток кишечного эпителия и регулирует всасывание электролитов.

Применяют: у детей до 2 лет по 1 капсуле 3 раза в сутки; старше 2 лет по 1-2 капсуле 3 раза в сутки. Детям раннего возраста капсулу вскрывают и смешивают с небольшим количеством жидкости. Курс 5-7 дней.

Энтерол, активным компонентом которого являются лечебные дрожжи, устойчивые ко всем видам антибиотиков.

Применяют: у детей до года по пол пакетика 2 раза в сутки, у детей от 1 до 3 лет по 1 капсуле или 1 пакетику 1-2 раза в сутки, старше 3 лет по 2 капсулы или 2 пакетика 1-2 раза в сутки за 30 минут до еды.

Бифидумбактерин восстанавливает активность ЖКТ, подавляет рост патогенной микрофлоры, повышает иммунный статус.

Применяют: у детей до 6 месяцев по 5-10 доз в сутки; с 6 месяцев до 3 лет – по 1-15 доз в сутки; старше 3 лет – по 15-20 доз в сутки на 2-3 приема за 30 минут до еды.

Бифилин имеет более широкий спектр ферментативной активности по сравнению с бифидумбактерином.

Применяют: у детей старше 3 лет по 10-12 доз в сутки в 2-3 приема за 30 минут до еды. Для растворения препарата используют кипяченую воду из расчета 1 доза препарата на 1 чайную ложку.

Бифиформ Малыш содержит помимо лакто- и бифидобактерий витамины В1 и В6.

Применяют: у детей от 1 года до 3 лет по 1 порошку 2-3 раза в сутки, таблетки жевательные детям 2-3 лет по 1 таблетке, с 3 лет по 2 таблетке 2-3 раза в сутки независимо от приема пищи. Курс 5 дней.

Бифиформ выпускается в капсулах, которые устойчивы к желудочному соку, благодаря которым бактерии доходят до кишечника в неизмененном виде.

Применяют: у детей старше 2 лет по 1-2 капсуле 2 раза в сутки независимо от приема пищи. Курс 10-14 дней.

В настоящее время широко используются продукты, содержащие бифидо- и лактобактерии. Наиболее широко используются: Бифидок, Бифилин, кисломолочный бифидумбактерин, Биолакт обогащенный, Имунеле, Активиа, Актимель и т.д.

Единственный их минус – сроки хранения некоторых продуктов напрямую зависят от содержания полезных бактерий. То есть чем больше срок их хранения, тем меньшее количество бактерий в них содержится.

Читать еще:  Назофарингит у детей Симптомы и лечение что это такое

Формирование и восстановление микробиоценоза кишечника у детей

Больше информации на сайте продукта: panbiolactkids.ru

Панбиолакт Кидс — комплекс нового поколения, который содержит живые микрокапсулированные бифидо- и лактобактерии в концентрации —

1 миллиард (1×10⁹) КОЕ/г., пребиотики и метабиотики. Все бактерии выращены на безмолочных средах и безопасны при непереносимости лактозы и молочного белка.

Входящие в состав Панбиолакт Кидс компоненты, положительно влияют на:

— работу кишечника (восстанавливают микрофлору, нормализуют стул, улучшают пищеварение, в том числе при приеме антибиотиков), а также предупреждение кишечных расстройств при смене рациона питания, климата и образа жизни (периоды адаптации ребенка к детскому саду, школе);

— увеличение резервов иммунной системы;

— рост и развитие детского организма, хорошее настроение и крепкий сон;

— профилактику и облегчение симптомов аллергических заболеваний

— снижение частоты и длительности инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;

  • — профилактику гиповитаминозов (усиление синтеза витаминов группы В, К).
  • Как Панбиолакт Кидс помогает восстанавливать микрофлору кишечника у детей, читайте в нашей статье

    Еще больше информации о особенностях заселения кишечной микрофлоры, читайте в нашем блоге

    А когда и для чего принимать препараты, содержащие живые бактерии, читайте здесь

    Панбиолакт Кидс содержит пребиотики, пробиотики и метабиотики. Такое сочетание компонентов в одной капсуле обеспечивает быструю и эффективную работу препарата.

    Пребиотики — пища для бактерий, стимулирующая рост и метаболическую активность микроорганизмов.

    Пробиотики — живые бактерии, характерные для микрофлоры детского организма. Комплекс живых антагонистически активных штаммов лакто- и бифидобактерий, выращенных на безмолочной среде (специализированная растительная среда, имитирующая условия жизни микроорганизмов в кишечнике ребенка).

    Метабиотики — новое поколение биотиков, которые содержат клеточные компоненты, метаболиты и сигнальные молекулы, полученные из полезной кишечной микрофлоры и ее среды обитания. Основной функцией метабиотиков является повышение численности, работоспособности и активности «полезных» бактерий в кишечнике.

    Кроме этого, метабиотики являются биологически активными веществами, необходимыми для роста и развития организма ребенка.

    Биотехнологическое строение препарата обеспечивает высокую выживаемость бактерий при прохождении через кислую среду желудка. Запатентованная технология микрокапсулирования позволяет доставить живые бактерии в нужном количестве для заселения кишечника.

    Принцип действия препарата

    Бифидобактерии (bifidum, infantis, longum, breve) и лактобактерии (casei, rhamnosus, acidophilus) являются характерными представителями микрофлоры кишечника здорового ребенка.

    Заселяя кишечник, они производят биологически активные вещества, необходимые для роста и развития детского организма.

    Лактулоза усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, доходя в неизменённом виде до толстого кишечника, используется бактериями в качестве пищи. Продукты бактериального метаболизма лактулозы сдвигают pН среды в толстой кишке в кислую сторону, угнетая тем самым рост и размножение патогенных микроорганизмов.

    Инулин — органическое вещество из группы полисахаридов, не переваривается пищеварительными ферментами организма человека и относится к группе пищевых волокон.

    Фибрегам — волокно, получаемое из смолы акации, т.е. экссудат, выделенный из деревьев акации (Leguminosae), относится к группе пищевых волокон.

    Бета-глюкан — полисахарид мономеров D-глюкозы. Бета-глюканы — эффективные иммуномодулирующие агенты, широко используемые в медицинской практике во всем мире. Открытие этой группы натуральных активных веществ с минимумом побочных эффектов с точки зрения современной медицины очень важно. Эффективность лечения и профилактики многих заболеваний бета-глюканами основана на коррекции неустойчивости иммунной системы и неоднократно подтверждена многими экспериментами и клиническими исследованиями.

    Ультрализат пропионовокислых бактерий — это комплекс биологически активных веществ (экстракт, метабиотик), состоящий из гидролизированных бактерий и их метаболитов. В организме человека метабиотики используются в качестве питательной среды для бактерий и участвуют в обменных процессах организма ребенка (в виде витаминов, нейромедиаторов, короткоцепочечных жирных кислот).

    Пропионовокислые бактерии и их метаболиты обладают следующими свойствами и особенностями:

    — стимуляция роста бифидобактерий

    — синтез витаминов и биологически активных веществ

    — профилактика развития онкологических заболеваний

    — снижение риска развития ожирения

    Преимущества комплекса

    Эффективность. Высокая выживаемость бактерий при прохождении кислой среды желудка, обеспечивается микрокапсулированием пробиотических бактерий, позволяющая создать максимальную их концентрацию в кишечнике ребенка. Входящие в состав метабиотики (активные метаболиты пробиотических бактерий) начинают действовать сразу при поступлении в кишечник (им не требуется время на активацию, в отличие от живых бактерий).

    Физиологичность. Включает 7 видов микроорганизмов, соответствующих микрофлоре кишечника здорового ребенка.

    Инновационность. Содержит метабиотики- новое поколение веществ микробиологического происхождения, комплексно воздействующих на организм.

    Безопасность. Бактерии имеют «генетический» паспорт и обладают полезными свойствами с клинически доказанной эффективностью. Не содержит ГМО, глютен, лактозу, синтетические красители и ароматизаторы, крахмал, белки молока.

    Комфорт применения. Капсулы Панбиолакт Кидс имеют небольшой размер, чтобы ребенок с легкостью смог бы их проглотить. Препарат для детей с 3-х лет.

    Состав: биомасса бактерий селективная сухая серии «Панбиом» (Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium longum, Bifidobacterium breve, Lactobacillus casei, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus acidophilus), инулин, бета-глюкан, фибригам В, лактулоза, ультрализат пептидный (Propionibacterium freudenreichii, Propionibacterium arabinosum), пиридоксина гидрохлорид, тиамина гидрохлорид.

    Вспомогательные вещества: тальк (агент антислеживающий), кальция стеарат, неосил (агент антислеживающий).

    Рекомендации по применению: детям с 3 лет по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Если ребенок не может проглотить целую капсулу, ее необходимо вскрыть и смешать содержимое с небольшим количеством воды (не горячей).

    Прием 2 капсул (рекомендуемая суточная доза) обеспечит поступление:

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector