Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какую смесь лучше выбрать для новорожденного при запорах и коликах: обзор детского лечебного питания

Какую смесь лучше выбрать для новорожденного при запорах и коликах: обзор детского лечебного питания

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще подвержены возникновению запоров, чем малыши на грудном вскармливании. Обычно мамы считают, что это связано с составом смеси, и стараются заменить ее на другую. Однако у искусственников запор может возникнуть по тем же причинам, что и у младенцев на естественном вскармливании. Соответственно, порядок действий при запоре будет аналогичным. Отличие заключается лишь в том, что для анализа ситуации рассматривают не диету мамы, а продукт, употребляемый малышом.

Дети-искусственники подвержены тем же проблемам, что и малыши на грудном вскармливании

Проблемный стул у новорождённых

В первый год жизни пищеварительная система у малышей работает не так, как у более взрослых детей. До двух месяцев их стул ещё не сформирован, а опорожнение происходит до 6–7 раз в сутки. Экскременты, по причине того, что ребёнок находится на грудном вскармливании, практически не имеют запаха, а их цвет варьируется от светло, до тёмно-жёлтого.

До 6 месяцев частота стула сокращается, а после полугода дефекация наблюдается всего 1–3 раза в сутки, но регулярно. Поэтому когда у малыша появляется запор – не заметить его невозможно. Определить проблемы в работе кишечника можно по следующей симптоматике:

  • стул реже одного раза в сутки;
  • малыш тужится при дефекации, лицо краснеет;
  • ребёнок капризничает, поведение беспокойное;
  • отказ от еды;
  • поджимание ножек к животу, что иногда сопровождается плачем;
  • вздутие и колики;
  • изменение каловой структуры (плотная и тёмная).

Пускать запоры у новорождённых на самотёк – глупо и опасно. В качестве первой помощи ребёнку можно сделать клизму, но лучше, если терапию назначит специалист. Важно лечить запоры у грудничков в соответствии с причиной их появления, узнать о которых поможет педиатр.

Способы облегчения боли

Чем бы ни были вызваны боли в кишечнике ребенка, всегда хочется поскорее облегчить это состояние.

Помочь малышу без применения лекарств можно следующим образом:

  • Погладьте животик немного надавливания по часовой стрелке
  • Обеспечьте тепло: приложите к животу ребенка теплую грелку или свою ладонь, а лучше всего — положите малыша животиком вниз на свой живот
  • Сделайте гимнастику – прижмите колени малыша к животу и выпрямите несколько раз
  • Сразу после кормления подержите ребенка вертикально минут 10-15, чтобы он отрыгнул воздух
  • Иногда деткам помогает успокоиться укачивание и «белый шум»

Виды детского питания

Нередко задержка стула возникает от смеси, которая не подходит малышу по своему составу. В этом случае нужно найти замену. Выбирать заменитель материнского молока нужно в соответствии с рекомендациями детского врача.

Практически все заменители изготовлены из коровьего молока, которое в чистом виде абсолютно противопоказано младенцу. Изготовитель доводит продукт до нужного состояния, подвергая переработке. По степени обработки выделяют виды:

  • Адаптированные – наиболее близкие по составу с материнским молоком. Отличаются питательностью и быстрым усвоением.
  • Частично адаптированные – смеси без содержания стабилизированной молочной сыворотки. Рекомендованы детям старше 6 месяцев.
  • Последующие – на основе сухого цельного молока. Предназначены для детей старше 6 месяцев.
  • Неадаптированные – продукты из казеина, усваивающиеся хуже, чем другие группы. Не рекомендованы детям до года.

Производители заботятся о детках, чье состояние здоровья не позволяет употреблять обычные смеси. Для таких малышей, в зависимости от потребностей, существуют следующие виды заменителей молока мамы:

  1. Кисломолочные – при нарушении работы желудочно-кишечного тракта, частых задержках дефекации, коликах.
  2. Гипоаллергенные – с особыми ферментами. От аллергии на белок рекомендован заменитель грудного молока, в котором молочные белки расщепляются.
  3. Безлактозное – для детей с лактазной непереносимостью. К этой группе можно отнести Симилак, Нутрилон соя. От симилак и подобных продуктов при длительном употреблении может возникнуть дисбактериоз.
  4. Антирефлюксные – продукты с ингредиентом, повышающим вязкость пищи. Назначаются часто срыгивающим младенцам.

Чтобы не было нежелательных последствий после употребления питания, при выборе нужно учитывать все условия. Главное, что должны делать родители – отслеживать реакции малыша на назначенное доктором средство для кормления.

Какие бывают смеси для детей

Если мама по тем или иным причинам не может долго кормить малыша грудью, педиатр назначает детскую смесь [2] .

При этом смеси для вскармливания детей разнообразны по назначению. Помимо базовых продуктов для здоровых младенцев, существуют лечебные и профилактические детские смеси, рекомендованные для малышей с теми или иными нарушениями (или предрасположенностью к ним). Какую смесь выбрать для ребенка, должен решать педиатр, исходя из состояния здоровья малыша. Но маме следует понимать, чем отличаются друг от друга разные продукты, поэтому расскажем о самых часто назначаемых типах детских смесей.

Базовые смеси. Они предназначены для здоровых доношенных детей, у которых нет аллергии и наследственной предрасположенности к ней, расстройств пищеварения и других нарушений. Смеси, как правило, изготавливаются на основе коровьего молока (иногда используется козье). А адаптированными они называются потому, что приближены, насколько это возможно, к грудному молоку по количеству и соотношению белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов для обеспечения потребностей ребенка [3] .

Читать еще:  Во что одевать новорожденного зимой дома и на прогулку?

На заметку

Кроме белков, жиров и углеводов, смеси приближают к женскому молоку по витаминно-минеральному составу. В них снижают содержание минеральных солей, способных отрицательно повлиять на работу пищеварительной системы и почек, а также добавляют недостающие микроэлементы и витамины [4] .

Гипоаллергенные профилактические смеси назначают здоровым детям с предрасположенностью к аллергии. Один из главных факторов риска — наследственность: если у одного из родителей есть аллергические заболевания, вероятность их развития у ребенка составляет примерно 30%, если же они имеются у обоих, — риск возрастает вдвое [5] . Основной пищевой компонент, вызывающий аллергию в раннем детстве, — белок коровьего молока. Поэтому смесь на основе коровьего молока таким малышам, как правило, не назначается. Врачи рекомендуют использовать гипоаллергенную смесь, главное отличие которой — частично гидролизованный, то есть расщепленный, белок. В таком виде он намного лучше усваивается, и его аллергенность снижается [6] .

Смеси для детей с аллергией. Если аллергия на молочный белок у малыша уже есть, профилактическое питание не поможет — нужна лечебная смесь. Смеси для детей с аллергией изготовлены на основе полностью расщепленного белка или аминокислот. За счет этого они гораздо менее аллергенны. Но по вкусовым качествам такой продукт уступает базовым и профилактическим смесям, и некоторым младенцам приходится долго привыкать к лечебному питанию [7] .

Смеси для детей с запорами и коликами. В первые месяцы жизни многие малыши страдают от колик, запоров, метеоризма. При естественном вскармливании расстройства пищеварения бывают реже: в грудном молоке содержатся компоненты, которые способствуют росту «хороших» бактерий в кишечнике. Похожие свойства смеси достигаются путем добавления в ее состав пробиотиков и пребиотиков. К первым относятся полезные бифидобактерии и лактобациллы, ко вторым — вещества, помогающие их росту (олигосахариды, лактулоза, инулин) [8] .

Антирефлюксные смеси. Причины частых срыгиваний разнообразны: нарушения работы нервной системы, проблемы с ЖКТ, неправильная техника кормления. В качестве симптоматического средства педиатры рекомендуют антирефлюксные смеси, которые содержат камедь или крахмал (рисовый, картофельный, кукурузный) в качестве загустителя. Благодаря наличию загустителя в составе такая смесь препятствует срыгиваниям [9] .

Смеси для детей с лактазной недостаточностью. Их основное отличие — низкое содержание лактозы или ее полное отсутствие. Применение лечебной смеси позволяет уменьшить проявления лактазной недостаточности — диарею и колики [10] .

Смеси для недоношенных детей. Малыши, родившиеся преждевременно, очень мало весят и нуждаются в повышенном количестве питательных веществ. Смеси для кормления недоношенных детей должны содержать больше белка, калорий, витаминов и минералов по сравнению со смесями для доношенных детей. В то же время важно, чтобы они обладали способностью формировать нормальную кишечную микрофлору [11] .

Кроме функционального назначения, смеси различаются по возрасту применения. Большинство базовых смесей представлено в четырех стадиях. Первая стадия, часто обозначаемая цифрой 1 на упаковке, предназначена для питания детей до шести месяцев. После полугода и до года применяется последующая смесь (стадия 2), с 12 месяцев малыш переводится на стадию 3 и после 18 месяцев — на стадию 4 [12] .

Как выбрать смесь для ребенка: в поисках лучших вариантов

Заменитель грудного молока назначает педиатр, учитывая состояние здоровья и индивидуальные особенности малыша. Но мама должна понимать, почему врач рекомендует тот или иной продукт. Поэтому ей полезно знать все про смесь для ребенка: какая лучше в данном случае и почему. Вот главные факторы, которые учитываются при подборе.

Рекомендации врача. Это самый главный и обязательный критерий выбора. Педиатр изучит особенности организма малыша, историю родов, семейный анамнез и на основании этих данных скажет, какой смесью лучше кормить ребенка.

Тип продукта. Необходимо выбирать подходящую по возрасту смесь (до полугода — начальная смесь, затем — последующая). Если ребенок склонен к запорам или коликам, в семье есть аллергические заболевания или имеются еще какие-то особенности, о них следует сообщить врачу: он поможет подобрать продукт нужного типа.

Состав. Смеси для искусственного вскармливания не только адаптируют по белковому, жировому и углеводному компонентам, но и обогащают веществами, нужными для здоровья и нормального развития ребенка. Исследуя состав, обратите внимание на следующие ингредиенты (их наличие очень желательно):

  • пробиотики и пребиотики — помогают заселить кишечник полезными бактериями и поддерживать их в нужном количестве и соотношении. Это служит профилактикой нарушений пищеварения, защищает от аллергии и проблем с иммунитетом [13] ;
  • олигосахариды грудного молока. Эти вещества выполняют сразу несколько функций: защищают детский организм от инфекций (не позволяя вредным микробам прикрепиться к слизистой ЖКТ), поддерживают иммунную систему, а также работают как пребиотик [14] . Этот компонент есть далеко не во всех смесях, но важность его очевидна. Наиболее распространенным типом олигосахаридов грудного молока являются 2’-FL олигосахариды. Именно их можно найти в блоке «пищевая ценность» или «состав» на упаковке смеси;
  • полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 — они обеспечивают нормальный обмен веществ и участвуют во многих биохимических процессах [15] ;
  • витамины и минералы. Обратите внимание на содержание в смеси лютеина — этот компонент, который входит в состав грудного молока, важен для здоровья глаз. Он не вырабатывается в организме, поэтому малыш на искусственном или смешанном вскармливании может получить его только с питанием. Из минералов особенно важны для детского организма железо, йод, цинк, селен, медь, марганец [16] ;
  • нуклеотиды. Они способствуют нормализации баланса кишечной микрофлоры и укреплению иммунитета [17] ;
  • таурин — аминокислота, которая важна для правильного развития мозга и сетчатки глаза. В первые месяцы жизни в организме она не вырабатывается, поэтому должна поступать с пищей [18] .
Читать еще:  Послеродовая депрессия основные симптомы и лечение

Это важно

Олигосахариды грудного молока (ОГМ) — уникальные компоненты, которые несут большую пользу детскому организму. По содержанию в грудном молоке они стоят на третьем месте после лактозы и жиров — уже один этот факт позволяет убедиться в том, как важны эти вещества. До недавнего времени производители могли добавлять в смеси лишь аналоги ОГМ — галактоолигосахариды и фруктоолигосахариды, которые не являются полноценной их заменой, не обладают тем же спектром биологических эффектов [19] . Но в последние годы был найден способ получения ОГМ, и теперь этот ценный компонент есть в некоторых смесях.

На присутствие некоторых ингредиентов следует обращать особое внимание, так как они могут подойти не всем малышам. Это в первую очередь пальмовое масло (иначе называемое пальмовым олеином). Особенность этого компонента состоит в том, что он образует нерастворимые соединения с кальцием и потому мешает его усвоению, а также может вызывать запоры у малыша [20] .

Отзывы. Этот фактор не должен быть определяющим: то, что с успехом применяют в кормлении других детей, совсем не обязательно подойдет вашему малышу. Но если определенный продукт получает только отрицательные оценки, это должно насторожить.

Главное требование к молочной смеси — максимальная адаптация к грудному молоку. Но при выборе нужно учитывать и индивидуальные потребности ребенка. Здоровым детям подходит базовая смесь, для малышей с различными функциональными нарушениями педиатр подбирает специальные смеси.

Новое поколение молочных смесей

Состав молочной смеси — это главное, чем руководствуются при ее выборе. Некоторые ценные компоненты пока еще присутствуют лишь в немногих продуктах для кормления малышей. Так, Similac Gold — это адаптированная молочная смесь, в которой содержатся 2’-FL олигосахариды грудного молока. Это уникальные по составу и биологической роли вещества, которые до сих пор нигде, кроме грудного молока, не содержались. Благодаря их добавлению в смесь, польза олигосахаридов грудного молока стала доступна детям, получающим искусственное и смешанное вскармливание.

Олигосахариды грудного молока обеспечивают принципиально новый уровень защиты организма малыша от инфекций. В кишечнике они соединяются с болезнетворными микробами, не давая им закрепиться на слизистой. Но защитная функция реализуется и за пределами ЖКТ — 2’-FL олигосахариды проникают в кровь и поддерживают иммунитет. Кроме того, они выполняют роль пребиотиков: служат питательной средой для «хорошей» кишечной микрофлоры, помогают ей размножаться и вытеснять вредные бактерии.

Смесь Similac Gold предназначена для здоровых детей с рождения. Кроме олигосахаридов 2’-FL, приближающих ее состав к грудному молоку, она содержит нуклеотиды, пробиотики (бифидобактерии B.lactis), пребиотики FOS, омега-3 и омега-6 жирные кислоты, а также комплекс витаминов и минералов, включая лютеин для здоровья глаз. При этом в составе смеси нет пальмового масла. Исследования продукта показали, что через день применения Similac Gold у детей на 67% уменьшаются проявления пищеварительного дискомфорта (беспокойство, плач, газообразование) [21] . Благодаря защитным свойствам 2’-FL олигосахаридов смесь способствует сокращению частоты инфекционных заболеваний в два раза [22] .

Для детей с коликами у Similac есть смесь Similac Комфорт. Она устраняет симптомы колик и запоров. Эта смесь содержит расщепленный белок для более легкого переваривания, 2’-FL олигосахариды грудного молока для защиты от инфекций, укрепления иммунитета и комфортного пищеварения, пребиотики и пробиотики, омега-3 и омега-6, комплекс витаминов и минералов и не содержит пальмового масла. Клинически доказано: при применении смеси Similac Комфорт симптомы колик снижаются на 22% уже после первого дня кормления [23] .

Similac Гипоаллергенный подходит для детей с риском аллергии, способствует снижению риска аллергии и укреплению иммунитета. Смесь содержит расщепленный белок, 2’-FL олигосахариды, пребиотики, омега-3 и омега-6 жирные кислоты, витамины и минералы.

P. S. Изготовитель смесей Similac — медицинская компания Abbott, которая не только производит продукты детского питания, но и специализируется в таких областях, как диагностика, медицинские устройства, лекарственные препараты.

Проблемы питания: срыгивание, колики, запоры.

Очень часто у детей грудного возраста возникают такие проблемы, как срыгивание, запоры, колики. Решить их помогут советы педиатров.

Срыгивание

Срыгивание съеденной пищей после кормление часто наблюдается у детей первого полугодия жизни. В большинстве случаев срыгивание – это функциональное нарушение, которое проходит по мере роста малыша после 6-8 месяцев жизни.

Частые срыгивания у грудных детей объясняются особенностями строения пищевода и желудка, заглатыванием воздуха во время кормления, нарушением режима кормления.

Обычно ребенок срыгивает небольшое количество желудочного содержимого через короткий промежуток времени после кормления. Если срыгивания обильные, носят выраженный, стойкий характер, они могут оказывать влияние на рост и развитие малыша.

ВАЖНО!

При наличии срыгиваний у Вашего ребенка — проконсультируйтесь с Вашим педиатром!

Читать еще:  Врожденный порок сердца основные методы лечения заболевания

Важно помнить, что необходимо соблюдение ряда режимных мероприятий для предотвращения срыгиваний у ребенка:

  • Кормление ребенка должно происходить в положении сидя, при положении тела под углом 45-60°
  • После кормления малыша необходимо удерживать в вертикальном положении не менее 20–30 минут для отхождения проглоченного воздуха
  • Важно следить за объемом и частотой кормлений. Избегать перекармливания малыша! (обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром, который наблюдает Вашего малыша!)
  • B случае частых и обильных срыгиваний малыш должен спать в приподнятом положении (под углом 35–45°).
  • Если не помогают режимные мероприятия и малыш находится на смешанном кормлении, то необходимы смеси с загустителем.

Специальные смеси, обогащенные натуральной камедью рожкового дерева в качестве загустителя, такие как Фрисовом, хорошо переносятся младенцами, эффективно решают проблему срыгиваний. Благодаря полноценному и сбалансированному составу смеси организм крохи обеспечивается всеми необходимыми пищевыми веществами.

ВАЖНО!

Решение о целесообразности использования смесей с загустителями должен принимать врач-педиатр, который наблюдает вашего малыша.

Колики

Колики — эпизод острых болей в животе у детей первых 6 месяцев жизни. Как правило, колики начинаются на 3-4 неделе жизни ребенка, сначала — это кратковременные эпизоды от 20-30 минут, затем их продолжительность может увеличиваться. Колики — одна из довольно часто возникающих проблем у детей первого года жизни, которая особенно беспокоит родителей.

Типичная картина кишечной колики:

  • начинаются в возрасте 3-4 недель и продолжаются до 4 месяцев;
  • малыш беспокоен, кричит (крик резкий, болезненный), иногда в течение 3-5 часов;
  • между приступами ребенок спокоен;
  • приступы колики внезапно появляются и также внезапно исчезают, могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов, чаще появляются во второй половине дня (вечером и ночью);
  • малыш подтягивает ножки к животу, стучит ножками;
  • личико во время приступа краснеет;
  • ребенок жадно хватает соску и тут же выталкивает ее изо рта;
  • живот вздут, твердый на ощупь из-за газообразования;
  • после отхождения газов и стула состояние ребенка улучшается, он успокаивается и засыпает.

Возникновение кишечной колики у детей первых месяцев жизни связано с незрелостью пищеварительной системы, и, по мере роста ребенка, колики постепенно уменьшаются, чаще всего исчезая в 4 или 5 мес. Главное, не волнуйтесь, младенческие колики не вызывают негативных последствий в состоянии здоровья малыша, а ваше беспокойство может передаваться ребенку!

Чтобы облегчить состояние малыша во время колик, возьмите его на руки, прижмите к себе животиком, попробуйте приложить к животу теплую, проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз пеленку.

Если Вы кормите малыша грудным молоком, обратите внимание на свой рацион, проанализируйте свое питание. Исключите из питания высокоаллергенные продукты и продукты, способствующие повышенному газообразованию (молоко, яйца, морепродукты, виноград, капуста, лук, черный хлеб, шоколад и т.д.). Обратите внимание на режим вскармливания ребенка, исключите перекорм.

Запоры

Что такое запор?

Запор проявляется увеличением интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой.Если у ребенка дефекация болезненна, сопровождается натуживанием, а стул плотной консистенции, то такие случаи тоже считаются запорами, даже если частота стула при этом соответствует норме.

Есть ли у Вашего малыша запор?

В норме стул у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, светло-желтого цвета, однородный, кашицеобразный, с кисловатым запахом. Частота стула у детей первых месяцев жизни — после каждого кормления, постепенно с возрастом частота стула уменьшается и составляет 2-3 раза в день. У ребенка, находящегося на искусственном вскармливании цвет стула более темный, он плотнее, частота от 1 до 3 раз в день.

Основными причинами запора являются:

  • перекорм ребенка;
  • нерациональное питание кормящей матери: употребление в пищу продуктов, обладающих закрепляющим эффектом, избыточное потребление жиров животного происхождения;
  • ранний и/или резкий перевод на искусственное вскармливание;
  • неадекватный выбор смеси;
  • быстрый переход с одной смеси на другую;
  • недостаточное потребление жидкости, недостаточное допаивание;
  • обезвоживание (очень тепло в комнате);
  • излишняя заботливость родителей о ежедневном стуле ребенка, которая проявляется в том, что при малейшей задержке стула они применяют газоотводную трубку или клизму, которые при регулярном применении подавляют нормальное движение кала по кишечнику.

Как помочь малышу при запоре?

Правильное питание – вот залог здоровья вашего маленького чуда! Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

При запорах у малыша одним из наиболее важных шагов является:

  1. коррекция питания;
  2. введение в рацион дополнительного количества жидкости;
  3. введение в рацион пищевых волокон;
  4. если ваш малыш получает грудное молоко, необходимо внимательно отнестись к своему рациону;
  5. если ваш малыш получает смешанное и искусственное вскармливание возможно введение специальных смесей, содержащих пищевые волокна (камедь рожкового дерева);
  6. чаще выкладываете малыша на живот, делайте массаж (поглаживание живота вокруг пупка по часовой стрелке).

Смесь Фрисовом содержит натуральную камедь рожкового дерева и эффективно решает проблему запоров. Роль пищевых волокон в коррекции запора у ребенка заключается в том, что они устойчивы к воздействию ферментов в желудочно-кишечном тракте, что позволяет им в неизменном виде достигать толстой кишки, стимулировать перистальтику, удерживать жидкость в просвете кишки и способствовать росту нормальной кишечной микрофлоры, подобно олигосахаридам.

ВАЖНО!

Решение о целесообразности использования специальных смесей с камедью должен принимать врач-педиатр, который наблюдает Вашего малыша!

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector