Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия

Итак, вы стали мамой. Отшумели восторги родственников, давно завяли цветы, с которыми счастливый папа встретил вас из роддома.

Начались суровые будни, заполненные до последней минуты детским плачем, стиркой, глажкой, уборкой и готовкой.

Вы крутитесь целыми днями, как белка в колесе, и все равно ничего не успеваете. Вам плохо, все валится из рук, вас никто не понимает, а терпение уже на пределе. Что происходит? Похоже, что у вас послеродовая депрессия.

Предрасположенность к заболеванию

Послеродовой депрессии подвержены многие женщины. К основным факторам появления данного психоэмоционального расстройства относятся:

  • Транзиторное депрессивное послеродовое состояние;
  • Депрессия, которая осталась у пациентки после предыдущих родов;
  • Анамнез депрессии в семье;
  • Пережитый сильный стресс;
  • Недостаток внимания со стороны семьи, партнера.
  • Скачки настроения при ПМС.
  • Неудачное завершение родов.

Согласно медицинской практике, депрессивное расстройство, которое было у женщины до родов, нарушение гормонального фона в послеродовой период, тяжелое физическое восстановление после родов, постоянное недосыпание, смена привычного образа жизни – все это может спровоцировать развитие послеродовой депрессии. Транзитарная послеродовая депрессия появляется у женщины на 2-15 сутки после родов, а «обычная» послеродовая депрессия может проявиться гораздо позже, чем сильно испортить жизнь самой маме и ее семье.

Причины послеродовой депрессии

Основной причиной послеродовой депрессии являются эндокринные сдвиги перед беременностью. Дополнительными факторами могут быть недостаточная образованность женщины, неблагоприятная атмосфера в семье, развод. Кроме того, наследственная предрасположенность к депрессии также увеличивает шансы получить это расстройство после рождение ребенка.

После родов депрессия может развиваться двумя путями:

  1. Преходящая депрессия. Длится недолго, проходит само по себе, не требует специализированного лечения, возникает у 1/3 рожениц
  2. Нетипичные психозы после рождения ребенка. Это может быть циклотимическое или биполярное расстройство поведения (маниакальная и депрессивная фазы).

Особенность послеродовой депрессии в том, что женщины на заключительном этапе беременности попадают в больницу, находятся далеко от своих родных, испытывают тревогу и страх во время взятия анализов, процедур, проводимой диагностики и по поводу предстоящих родов. А если беременность не была запланирована, или если у женщины или плода возникли осложнения, мама или младенец во время родов получили травмы, то ситуация только усугубляется. Плюс к этому резкий скачок гормонов в крови после родов – это вызывает сильное чувство внутренней опустошенности.

Единственной точной причины послеродовой депрессии на сегодня не существует. По мнению докторов, играет роль совокупность физических, душевных и внешних факторов. Физические изменения в организме роженицы очень важны: меняется гормональный фон, уменьшается объем крови в организме, меняется артериальное давление, иммунная система, метаболизм.

Также дополнительными предпосылками могут быть:

  • Неудачно прошедшие или завершившиеся роды;
  • Тяжелая беременность с рисками для жизни мамы или ребенка;
  • Сильные боли либо осложнения после родов;
  • Хроническое переутомление мамы из-за постоянных хлопот и заботы о ребенке;
  • Несбывшиеся ожидания от материнства;
  • Стрессы из-за сильно изменившегося образа и ритма жизни;
  • Потеря женщиной себя как личности;
  • Дефицит внимания со стороны родных и трудности в общении с другими людьми.

Молодая мама, страдающая от своего психоэмоционального состояния, попадает в зону риска развития более серьезных психических расстройств: шизофрении, биполярного расстройства, тяжелой депрессии, психоза. Женщине важно вовремя пройти консультацию у психиатра или психотерапевта, а, возможно, и пройти курс лечения в клинике.

Вызов психиатра на дом 6 000 руб.

Вызов врача психиатра или психиатрической бригады по Москве и области. Круглосуточно

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Симптомы и признаки послеродовой депрессии

Изначально депрессия проявляется в грусти и плохом настроении. Вместе с тем у женщины возникают:

  • Подавленное настроение;
  • Плаксивость и мнительность;
  • Раздражительность;
  • Ухудшение аппетита и снижение массы тела;
  • Бессонница;
  • Неуверенность в себе;
  • Уныние;
  • Снижение либидо, вялость;
  • Рассеянность, замедленные реакции.

Как правило, такое состояние максимально выражено на 4-5 день после рождения ребенка и проходит само собой к 10 дню. Принято считать, что женщины, испытывающие после родов такие симптомы, наиболее склонны к послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия по своим признакам похожа на обычную депрессию, но при этом она четко связана с появлением на свет малыша. Возникновение симптомов на протяжении первого года после родов также принято считать послеродовой депрессией.

Симптоматика послеродовой депрессии обычно вырисовывается постепенно, в первые 4-5 месяцев. Это расстройство сильно портит жизнь молодой маме и ее семье, повышает риск суицида со стороны роженицы и риск травматизации и убийства ребенка. Депрессия не позволяет материнскому инстинкту проявиться в полной мере, что в будущем приводит к различным проблемам у ребенка. Отцы также страдают от послеродовой депрессии, у них значительно снижается стрессоустойчивость и возрастает риск развития психических расстройств.

Послеродовая депрессия у одних может пройти само по себе, у других – переходит в хроническую форму, когда необходимо вмешательство специалистов. Согласно статистике, рецидив происходи 1 раз из 1-3 случаев депрессивного расстройства у молодых мам.

Когда ставится диагноз послеродовой депрессии

Диагностировать послеродовую депрессию у женщины может только доктор на основе собственной оценки, сбора анамнеза, жалоб самой пациентки.

  • Оценка доктора производится по специальной шкале депрессии. Чем раньше будет выявлено расстройство, тем легче будет женщине излечиться, и тем лучше и мать и ребенок будут переносить последствия послеродового стресса. Женщины, как правило, испытывают трудности с выражением собственных чувств и молчат о том, что ощущают. Важно проводить опрос женщины до родов и после них, чтобы выявить первые изменения в психологическом состоянии роженицы.
  • Еще одним явным признаком послеродовой депрессии является то, что основные симптомы расстройства сохраняются у женщины более 2 недель.
  • Психоэмоциональное состояние роженицы мешает ей вести полноценную повседневную жизнь;
  • У молодой мамы возникают разговоры и мысли об убийстве и суициде;
  • Возникают какие-либо галлюцинации, бредовые мысли и суждения, психотическое поведение.
Читать еще:  Аптечка для новорожденного список лекарств и гигиенических средств

Лечение послеродовой депрессии

Лечение послеродовой депрессии в Москве основано на назначении пациенткам антидепрессантов и курса психотерапии. Также больным может назначаться дополнительно ЛФК, светолечение, массажи, иглорефлексотерапия, омега-3 жирные кислоты.

Для диагностики послеродовой депрессии психиатр проводит ряд тестов. Многие женщины после родов страдают от усталости, упадка сил и ухудшения настроения, но не всегда эти симптомы говорят о развившейся депрессии, часто это всего лишь признаки переутомления и женщине просто нужно выспаться и отдохнуть.

Квалифицированному доктору обычно легко диагностировать послеродовую депрессию, так как признаки этого расстройства довольно четко распознаются. Пациентам программа лечения назначается исключительно в индивидуальном порядке, в зависимости от сложности и продолжительности заболевания.

Как правило, медикаментозная терапия дополняется регулярными сеансами у психолога или психотерапевта, посещением групп поддержки, оздоровительными физиотерапевтическими процедурами.

Если однажды у женщины была диагностирована послеродовая депрессия, то существует большая вероятность, что после следующих родов возникнет рецидив. В большинстве случаев данное расстройство возникает после вторых родов. Но если распознать данное заболевания на ранней стадии, то последующие роды могут пройти без ухудшения психоэмоционального состояния женщины.

В зависимости от тяжести течения заболевания, врачи назначают роженицам только психотерапию, только медикаментозное лечение, либо комплексную терапию. Среди медикаментов для лечения послеродовой депрессии эффективными являются антидепрессанты СИОЗС, они не вызывают сонливости, не оказывают анклиотическое действие, хорошо переносятся. Назначая лекарственный препарат, доктор учитывает все нюансы (непереносимость компонентов, противопоказания, тяжесть состояния больной).

Хорошие результаты дает также групповая психотерапия, где участники групп рассказывают о своем случае послеродовой депрессии, а ведущий психотерапевт учит женщин самостоятельно справляться с расстройством. Доктор обязан узнать, есть ли в семье у женщин поддержка и помощь со стороны родных и близких, ведь часто межличностная психотерапия становится отличным заменителем медикаментов при послеродовой депрессии.

Главное отличие послеродовой депрессии от остальных видов депрессивных расстройств заключается в том, что даже при активном лечении у женщины сохраняется беспокойство и тревожность относительно ребенка, существует страх за жизнь и здоровье малыша. Стрессы, возникшие как следствие новых родительских обязанностей, с лечением депрессии у матери не проходит, и ответственность за благополучие ребенка не исчезает. По правилам нашей клиники, молодые мамы, страдающие от психических расстройств и психологических проблем и требующие лечения в стационаре, помещаются в совместные палаты со своими детьми, если к этому нет противопоказаний.

Антидепрессанты при послеродовой депрессии

Важным вопросом для большинства мам остается безопасность лечения послеродовой депрессии для ребенка на грудном вскармливании. Принято считать, что грудное молоко содержит множество полезных для ребенка веществ и укрепляет организм малыша. Не стоит забывать, что лекарства в той или иной мере попадают в грудное молоко, а потому отдельные ферменты могут навредить грудничку. Именно поэтому лекарственные препараты должны с особым вниманием и строгостью подбираться врачом.

Воздействие антидепрессантов на лактацию и качество грудного молока не было достаточно изучено до сегодняшнего времени. Все лекарственные препараты данного вида попадают в грудное молоко, из-за чего назначать медикаменты доктор должен только после оценки пользы и вреда для роженицы и ее ребенка.

Риски и влияния на организм лекарственных препаратов:

  • Трициклические антидепрессанты оказывают наименьший вред беременным женщинам с депрессией (амитриптилин, имипрамин, нортриптилин);
  • Флуоксетин – селективный ингибитор обратного захвата серотоина, который является наиболее безопасным антидепрессантом для рожениц;
  • Если будущая мама принимает СИОЗС до третьего триместра беременности, то у младенца наблюдается легочная гипертензия;
  • Венлафаксин опасен при передозировке, вызывает привыкание, после него развивается стойкий синдром отмены;
  • У детей после рождения может наблюдаться слабый синдром отмены, если мама во время беременности принимала антидепрессанты;
  • В большом количестве в грудное молоко попадают такие препараты, как циталопрам и флуоксетин.

Если вы или ваши близкие страдают от послеродовой депрессии, обратитесь в медицинский центр «КОРСАКОВ» за помощью Квалифицированны врачи помогут вам не только купировать симптомы расстройства, а и избавиться от первопричины болезни, вернуться к здоровой и счастливой жизни в новом статусе мамы.

* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Проверил врач-психиатр, врач-нарколог: Орлов Андрей Михайлович.
Медицинская информация корректна, достоверна, актуальна.
Последняя дата проверки:

Послеродовая депрессия

Рождение ребенка может вызвать всплеск сильных эмоций — от волнения и радости до страха и тревоги. Однако порой беременность привести к появлению чувства, которого вы не могли ожидать — депрессии.

Многие молодые мамы испытывают «послеродовую хандру». Она обычно заключается в перепадах настроения и приступах беспричинного плача, которые, впрочем, быстро проходят. В ряде случаев некоторые женщины испытывают более тяжелую и длительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. Крайне редко после родов развивается крайняя форма послеродовой депрессии — послеродовой психоз.

Послеродовая депрессия не является недостатком характера или слабостью. Иногда это просто осложнение после родов. Если вы испытываете послеродовую депрессию, своевременное лечение может помочь вам справится с симптомами и наслаждаться общением с малышом.

Симптомы

Признаки и симптомы послеродовой депрессии различаются в зависимости от типа депрессии.

Симптомы послеродовой хандры

Признаки и симптомы послеродовой хандры, которая может длиться от нескольких дней до двух недель, включают в себя:

  • Перепады настроения
  • Тревогу
  • Печаль
  • Раздражительность
  • Плач
  • Снижение концентрации
  • Проблемы со сном

Симптомы послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия на первых порах может казаться обычной хандрой, но ее симптомы проявляются более интенсивно и продолжительно, что в конечном итоге мешает заботиться о вашем ребенке и справляться с другими повседневными задачами. Можно выделить следующие симптомы послеродовой депрессии:

  • Потеря аппетита
  • Бессонница
  • Проявления раздражительности и гнева
  • Подавляющая усталость
  • Потеря интереса к сексу
  • Отсутствие радости в жизни
  • Чувство стыда, вины или неполноценности
  • Резкие перепады настроения
  • Сложности во взаимоотношениях с ребенком
  • Удаление от семьи и друзей
  • Мысли о нанесении вреда себе или малышу
Читать еще:  Гидронефроз почек у новорожденного ребенка причины симптомы и лечение

Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев.

Послеродовой психоз

При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первых двух недель после родов — симптомы являются еще более серьезными. Основные признаки послеродового психоза:

  • Путаница в мышлении и дезориентация
  • Галлюцинации и бред
  • Паранойя
  • Попытки нанести вред себе или малышу

Когда обращаться к врачу?

Даже если вы чувствуете себя подавленной после рождения вашего ребенка, возможно, вы не хотите или стесняетесь признаться в этом. Однако крайне важно сообщить своему врачу, если признаки депрессии имеют следующие особенности:

  • Не прекращаются через две недели
  • Усугубляются
  • Затрудняют уход за ребенком
  • Делают выполнение повседневных задач затруднительным
  • Наталкивают на мысли навредить себе или ребенку

Если вы подозреваете, что у вас развивается послеродовой психоз, срочно обратитесь к врачу. Не ждите и не надейтесь на улучшение. Послеродовой психоз может привести к мыслям или поведению, опасным для жизни.

Причины

Единственной причины послеродовой депрессии не существует, одинаково важную роль в развитии этого заболевания играют факторы образа жизни, физические и эмоциональные составляющие.

Физические изменения. Резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем теле после родов может способствовать развитию послеродовой депрессии. Также может резко упасть уровень гормонов, производимых вашей щитовидной железой, что может вызывать чувство усталости, вялости и подавленности. Изменения объема крови, артериального давления, иммунной системы и обмена веществ могут повлечь усталость и перепады настроения.

Эмоциональные факторы. Когда вы лишены сна и перегружены тягостями, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных бытовых задач. И вы наверняка беспокоитесь о вашей способности дать заботу новорожденному. Вероятно, вы также чувствуете себя менее привлекательной или боретесь с вашим чувством неполноценности. Вы можете почувствовать, что потеряли контроль над своей жизнью. Любой из этих факторов способствует возникновению послеродовой депрессии.

Образ жизни. Многие факторы вашего образа жизни могут привести к усугублению послеродовой депрессии, в том числе: требовательный ребенок или наличие его старших братьев и сестер, сложности грудного вскармливания, финансовые проблемы или отсутствие поддержки со стороны вашего партнера или близких.

Факторы риска

Послеродовая депрессия может развиваться не только после рождения первого ребенка, но и последующих детей. Риск возрастает, если:

  • Вы раньше испытывали депрессии либо во время беременности, либо в другое время.
  • У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности.
  • Вы испытывали стрессовые ситуации в течение прошлого года, например, осложнения беременности, болезни или потерю работы.
  • У вас возникали проблемы в ваших отношениях с вашим супругом или родными.
  • У вас есть финансовые проблемы.
  • Беременность была незапланированной или нежелательной.

Риск послеродового психоза у женщин с биполярным расстройством выше.

Осложнения

При отсутствии лечения послеродовая депрессия мешает налаживанию связи между матерью и ребенком и вызвает проблемы в семье. Дети матерей с послеродовой депрессией, оставленной без внимания, чаще имеют поведенческие проблемы — такие как трудности со сном и едой, частые истерики и проявления гиперактивности, задержки в развитии речи.

Без лечения послеродовая депрессия может затянуться на несколько месяцев или дольше, иногда перерастая в хроническое депрессивное расстройство.

Лечение

Лечение и время восстановления варьируются в зависимости от тяжести депрессии и ваших индивидуальных потребностей.

Послеродовая хандра

Хандра обычно прекращается самостоятельно в течение нескольких дней или одной-двух недель. В этот период попытайтесь отдыхать как можно больше. Принимайте помощь от семьи и друзей. Общайтесь с другими молодыми мамами. Избегайте употребления алкоголя, который может усугубить перепады настроения. Если у вас пониженная активность щитовидной железы, врач может прописать лекарства.

Послеродовая депрессия

Послеродовая депрессия лечится в ходе консультаций и с помощью препаратов

Консультации. Обсудите ваши проблемы с психиатром, психологом или иным профессионалом сферы психического здоровья. В ходе беседы вы сможете определить оптимальные способы справиться со своими чувствами и найти пути решения проблем.

Антидепрессанты. Антидепрессанты являются проверенным средством для лечения послеродовой депрессии. Если вы кормите ребенка грудью, важно знать, что любое лекарство, которое вы принимаете, проникает в грудное молоко. Тем не менее, некоторые антидепрессанты можно использовать во время кормления грудью с минимальным риском побочных эффектов для вашего ребенка. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы взвесить потенциальные риски и преимущества конкретных антидепрессантов.

Гормональная терапия. Замена эстрогена помогает противодействовать быстрому падению уровня этого гормона, которое сопровождает роды, что в результате облегчит симптомы послеродовой депрессии у некоторых женщин. Следует отметить, что исследования эффективности гормональной терапии в лечении послеродовой депрессии ограничены. Как и с антидепрессантами, взвесить потенциальные риски и преимущества гормональной терапии поможет диалог с врачом.

При соответствующем лечении послеродовая депрессия обычно проходит в течение нескольких месяцев. В некоторых случаях она длится намного дольше. Важно продолжать лечение даже после того, как вы начнете чувствовать себя лучше, так как досрочное прекращение лечения может привести к рецидиву.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз требует немедленного лечения, зачастую в больнице.

После того как гарантирована безопасность пациента, для контролирования проявлений заболевания используется сочетание препаратов — таких как антидепрессанты, антипсихотические препараты и стабилизаторы настроения. Иногда рекомендуется применение электросудорожной терапии (ЭСТ).

Читать еще:  Причины возникновения врожденной катаракты у детей

Во время ЭСТ небольшое количество электрического тока подается в мозг для того, чтобы воспроизводить мозговые волны, аналогичные тем, которые происходят во время приступа. Химические изменения, вызванные электрическими токами, помогают уменьшить симптомы депрессии, особенно когда другие методы лечения потерпели неудачу.

Образ жизни и методы воздействия на депрессию

Послеродовая депрессия – не то заболевание, которое можно лечить самостоятельно, однако вы можете ускорить восстановление, применяя следующие советы в повседневной жизни:

  • Ведите здоровый образ жизни. Включите в ваш режим дня минимальную физическую активность, например, прогулку с ребенком, Ешьте здоровую пищу и избегайте алкоголя.
  • Найдите время для себя. Если вы чувствуете, как мир вокруг вас рушится, выделите немного времени для себя. Одевайтесь, выходите из дома в гости к подруге или выполните чье-либо поручение. Распланируйте время так, чтобы иметь возможность побыть наедине с вашим партнером.
  • Сохраняйте оптимизм. Когда вы сталкиваетесь с негативной ситуацией, сосредоточьтесь на том, чтобы мыслить в положительном ключе. Даже если нежелательная ситуация не изменится, вы можете поменять свой взгляд на нее. Краткий курс когнитивно-поведенческой терапии поможет вам узнать, как это сделать.
  • Избегайте изоляции. Поговорите с вашим партнером, семьей и друзьями о том, что вы чувствуете. Поговорите с другими матерями об их опыте. Уточните у своего врача, нет ли в вашем районе групп поддержки для будущих мам или женщин с послеродовой депрессией.

Преодоление депрессии и поддержка

Послеродовая депрессия может производить волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех близких новорожденного. Когда молодая мама находится в депрессии, повышается риск возникновения депрессии и у отца ребенка. Следует отметить, что молодые отцы, как правило, более подвержены риску развития депрессии вне зависимости от состояния их партнера.

Напряженный и изнурительный период после рождения ребенка переносится гораздо сложнее в случае возникновения депрессии. Вы можете начать конфликтовать с партнером, который борется с депрессией, особенно когда вы сами перегружены работой и нуждаетесь в отдыхе.

Если вы не можете справиться с послеродовой депрессией в вашей семье, поговорите с лечащим врачом. Депрессия поддается лечению. Чем раньше вы получите помощь, тем быстрее вы будете готовы помочь своему партнеру и начнете наслаждаться новой жизнью с вашим ребенком.

Профилактика

Если у вас были депрессии — особенно послеродовые депрессии — расскажите об этом своему врачу, как только вы узнали, что беременны. Ваш врач будет следить, не развиваются ли у вас симптомы депрессии. Иногда легкую депрессию можно контролировать, посещая собрания группы поддержки, консультации психолога или с помощью других методов лечения. В других случаях рекомендуется прием антидепрессантов — даже во время беременности.

Врач может рекомендовать ранний послеродовой осмотр для выявления симптомов послеродовой депрессии. Чем раньше заболевание будет обнаружено, тем раньше начнется лечение. Если у вас в прошлом наблюдалась послеродовая депрессия, ваш врач может рекомендовать лечение антидепрессантами сразу после родов.

Последствия депрессии

При отказе от лечения, последствия депрессии могут быть достаточно тяжелыми. С каждым эпизодом нелеченной депрессии риск возврата заболевания возрастает. Кроме того, каждый следующий эпизод будет протекать тяжелее, с большей потерей работоспособности и негативного влияния на физическое здоровье. Эпизоды будут случаться с увеличивающейся частотой, возможны и случаи затяжной депрессии. Если лечение депрессии было неправильным или неполным, это может привести к развитию формы заболевания, трудно поддающейся лечению.

Преимущества МЦ «Верамед» в лечении депрессии

В клинике «Верамед» в СПб пациентам обеспечивается качественное лечение депрессии благодаря следующим преимуществам:

Высококлассные специалисты – врачи-психиатры, психотерапевты, рефлексотерапевты с большим практическим опытом лечения и помощи при депрессиях, ведут прием в СПб, возможен выезд на дом.

Предпочтение отдается немедикаментозным методикам, но при необходимости используется и фармакотерапия.

Методики лечения депрессии в клинике направлены на причины и сам механизм заболевания, а не на симптомы.

При невротической депрессии пациент освобождается заодно и от лекарственной зависимости и выздоравливает в настоящем смысле этого слова.

Собственная методика лечения депрессии на стыке гипнотерапии, когнитивно-поведенческой терапии, бинауральной стимуляции, фармакотерапии.

Антидепрессанты при послеродовой депрессии

Одним из немаловажных вопросов является безопасность грудного вскармливания (ГВ) при одновременном принятии медикаментов. Считается, что грудное молоко содержит много полезных для ребенка веществ и оказывает положительное влияние на организм младенца. Стоит учитывать, что в лекарствах могут содержаться ферменты, способные навредить малышу, медикаментозная терапия подбираться должна только врачом.

Неприятным фактом является то, что о действии антидепрессантов на лактацию и качество грудного молока почти ничего не известно – специальных исследований не проводилось. Вся информация базируется на каких-то конкретных случаях, иногда – маленьких сериях использования препаратов. При этом все рассмотренные медикаменты попадают в грудное молоко.

Список рисков и влияний на организм различных препаратов:

  • Для женщин «в положении» наименьший вред приносят трициклические антидепрессанты — амитриптилин, имипрамин, нортриптилин. Стоит отметить, что при передозировке, смертность от них выше, чем от СИОЗС;
  • В курсе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина минимальный риск имеет флуоксетин;
  • Если женщина принимает СИОЗС на сроке беременности от 20 недель, то у младенца наблюдается легочная гипертензия;
  • Венлафаксин при передозировке более токсичен, чем СИОЗС, провоцирует повышение артериального давления, тяжело отменяется;
  • Проявляется синдром отмены или токсичности у детей при условии, что будущая мама принимала антидепрессанты (обычно эффект слабо выражен и лечение не требуется);
  • При грудном вскармливании попадает меньше компонентов от препаратов имипрамин, нортриптилин и сертралин;
  • Большая концентрация в молоке медикаментов циталопрама и флуоксетина.

Особое указание: при незапланированной беременности или только на стадии планирования ребенка женщине следует исключить пароксетин.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector