Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Cтраничка анестезиолога и список анализов

Главная цель анестезии – обеспечение безопасности и комфорта пациента во время операции. Это достигается путем реализации следующих задач:

  1. Фармакологическая защита пациента во время хирургического вмешательства.
  2. Создание надежного, управляемого и безопасного медикаментозного сна; обеспечение комфортного засыпания и пробуждения; полное исключение преждевременного пробуждения во время операции.
  3. Непрерывный контроль основных физиологических параметров в ходе операции и в раннем послеоперационном периоде.
  4. Эффективное обезболивание, восстановительная и симптоматическая терапия после хирургического вмешательства.
  5. Профилактика и лечение проблем и осложнений, которые теоретически могут возникнуть как во время, так и после операции (тошнота и рвота, озноб, головная боль, аллергические и воспалительные реакции, тромбозы и тромбофлебиты).
  6. Решение сопутствующих анестезии задач, которые позволяют перенести операцию с наибольшим комфортом (создание психо-эмоционального покоя до и после операции, согревание пациента, удобное положение на операционном столе и т.п.).

Все эти задачи выполняются опытными, высококвалифицированными врачами-анестезиологами и медсестрами-анестезистами.

Лечение зубов под общим наркозом – что нужно знать?

Удалить или вылечить зубы под наркозом, не испытывая боли и дискомфорта, желание многих пациентов. Но прежде, чем обратиться к стоматологу для проведения процедуры под общей анестезией, следует знать некоторые особенности:

  • 1. Наркоз при лечении зубов противопоказан людям, имеющим серьезные проблемы с сердцем и дыхательной системой, а также при острых заболеваниях печени из-за повышенного риска возникновения сопутствующих патологий.
  • 2. Перед проведением анестезии взрослым и детям необходимо пройти некоторые обследования, представить соответствующие справки и заключения.
  • 3. Лечение зубов под наркозом осуществляется в стоматологических клиниках, имеющих в своем распоряжении отделение интенсивной терапии, профессиональных анестезиологов, специальную аппаратуру и требуемые препараты.
  • 4. Большое значение для пациента имеет грамотная подготовка к проведению процедур, необходимо строго следовать всем рекомендациям стоматолога.
  • 5. Вид препарата для общей анестезии и его дозировка определяются для каждого пациента индивидуально, исходя из результатов исследований и состояния организма.
  • 6. После того, как был использован наркоз при лечении зубов, через 20 мин. его действие проходит и человек чувствует себя практически нормально. В некоторых случаях могут возникнуть головокружение, снижение давления, тошнота, поэтому лучше, чтобы было обеспечено сопровождение домой. Еще одна предосторожность – в течение суток нельзя садиться за руль.

Лечение под наркозом

Лечение зубов под наркозом – это лечение без боли, без страха, без неприятных ощущений. Лечение зубов во сне позволяет избежать любых негативных эмоций, которые могут быть связаны с посещением стоматолога.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Лечение проводится по адресу: г. Волгоград, ул. Ковровская, 2
(здание ГУЗ «Детская клиническая больница № 8»).

Как записаться на лечение?

Записаться на лечение вы можете по телефону 8 (988) 050-26-40, ежедневно с 10.00 до 13.00 (кроме выходных и праздничных дней). Наш сотрудник ответит на все интересующие вас вопросы. Если на ваш звонок не ответили сразу, то в течение ближайшего времени с вами обязательно свяжутся. Не один звонок не останется не отвеченным.

Сроки госпитализации:

Не позднее двух недель с момента готовности анализов, при своевременном информировании об их готовности .

Подготовка к наркозу:

  1. Обследование, согласно указанному перечню.
  2. Ограничение приема пищи и питья зависит от типа питания и возраста ребенка. Подбирается индивидуально накануне лечения врачом-анестезиологом.

Перечень необходимых обследований и анализов:

  1. Направление на лечение под общим обезболиванием от врача-стоматолога-детского
  2. Выписка из амбулаторной карты о состоянии здоровья ребенка с указанием перенесенных заболеваний.
  3. Клинический анализ крови с обязательным указанием количества тромбоцитов, времени свертываемости крови и времени свертываемости по Сухареву (действует 14 суток).
  4. Биохимический анализ крови: билирубин (общий, связанный, свободный), альбумин, общий белок, креатинин, АСТ, АЛТ, глюкоза (действует 14 суток).
  5. Анализ крови на содержание электролитов: калий, натрий, кальций. Данный анализ необходимо сдавать только детям страдающим кардиологическими или эндокринными заболеваниями, а также принимающим гормональные препараты.
  6. Группа крови и резус-фактор.
  7. Анализ крови RW, ВИЧ, гепатит (действует 6 месяцев).
  8. Общий анализ мочи (действует 14 суток).
  9. ЭКГ с заключением, УЗИ сердца (при заболеваниях сердца).
  10. Справка об эпидемиологическом окружении (действует 3 дня).
  11. При наличии сопутствующих заболеваний заключение специалистов (кардиолога, невролога и др.) об отсутствии противопоказаний к проведению оперативного вмешательства под наркозом.
  12. Анализ/мазок на COVID-19 для ребёнка и сопровождающих лиц
Читать еще:  Можно ли парить ноги при высоком артериальном давлении?

Противопоказания к лечению зубов под наркозом у детей

  • ОРВИ и другие инфекционные острые заболевания, присутствующие у пациента на данный момент или перенесенные до 2-х недель назад;
  • Повышенная температура тела (больше 37,0);
  • Острые или обострение хронических заболеваний жизненно важных органов (печени, почек и т.д.);
  • В течение 4-х недель после плановых прививок;
  • Анемия (уровень гемоглобина менее 100 г/л);
  • Тромбоцитопения (уровень тромбоцитов менее 120 т/мкл).

Перечень необходимых документов для получения помощи по полису ОМС:

Дети до 3-х лет:

  1. Ксерокопию страхового полиса.
  2. Ксерокопию свидетельства о рождении.
  3. Ксерокопию СНИЛС.

Дети с ограниченными возможностями:

  1. Ксерокопию страхового полиса.
  2. Ксерокопию свидетельства о рождении.
  3. Ксерокопию СНИЛС.
  4. Ксерокопию справки МСЭК.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы, на которые сотрудник не смог ответить во время телефонного разговора, обратитесь к администрации (все телефоны размещены на сайте в разделе «Контакты»).

Лечение зубов под общим наркозом обладает неоспоримыми преимуществами

  • Отсутствие эмоционального напряжения. При лечении зубов под наркозом пациент не слышит звука бормашины, не ощущает запахов, не видит медицинских инструментов и т.д.
  • Отсутствие физического напряжения, т.к. обычно довольно сложно и некомфортно долгое время сидеть в кресле стоматолога с открытым ртом, не имея возможности свободно двигаться.
  • Можно вылечить зубы ребенку, который не может спокойно сидеть в кресле более двух-трех минут.
  • Если у Вашего ребенка аллергия на местные анестетики, то лечение зубов под наркозом зачастую является единственным решением.
  • Абсолютная безболезненность. Лечение зубов во сне происходит гарантированно без боли.
  • Экономия времени. Стоматология под наркозом позволяет вылечить и удалить все больные зубы за один сеанс.

Как происходит лечение зубов под общим наркозом?

Пациент засыпает в кресле стоматолога и во время сна проводится лечение и удаление зубов.

Врач анестезиолог во время наркоза использует анестезиологическое оборудование немецкой фирмы «Дрегер». Жизненно важные показатели: насыщение крови кислородом, количество выдыхаемого углекислого газа, уровень артериального давления, частота сердечных сокращений, частота пульса и «глубину» наркоза контролируются высокоточными современными мониторами слежения фирмы «Дрегер».

После завершения лечения пациент просыпается в кресле с ощущением, что с того момента, как он уснул, прошло несколько секунд, в то время как на самом деле может пройти 2-3 часа.

Сны снятся редким пациентам, воспринимаются как приятные или безразличные. Боли человек не испытывает как во время наркоза, так и после того, как проснулся.

Может ли наркоз вызывать привыкание? Вреден ли наркоз?

Одним из наиболее распространенных заблуждений является мнение о том, что использование общего обезболивания может вызывать привыкание. Оно является неверным сразу по двум причинам.

Во-первых, для лечения зубов не нужно использовать наркоз часто — как правило, для того, чтобы решить все имеющиеся проблемы, достаточно одного-двух вмешательств под наркозом.

Во-вторых, при лечении зубов под наркозом мы используем только современные препараты, не вызывающие лекарственной зависимости – это «Севоран» и «Пропофол». Привыкание могут вызвать наркотические анальгетики (наркотики), которые анестезиологи нашей клиники не применяют.

Также существует мнение, что наркоз оказывает токсическое влияние на сердце, мозг, печень и т.д. Когда-то давно, в 19-20 веках, это утверждение было верным. Раньше для проведения наркоза использовались препараты, часто вызывавшие нежелательные реакции — такие, как рвота, головная боль, крайне неприятные сны-галлюцинации, длительные нарушения координации и слабость. Многие из этих препаратов оказывали токсическое влияние на печень, сердце и другие жизненно важные органы. Но медицина не стоит на месте, и сегодня препараты для наркоза так же изменились, как и многие окружающие нас вещи.

В нашей клинике наркоз проводят опытные анестезиологи. Для каждого пациента анестезиолог подбирает индивидуальную комбинацию современных препаратов. Наличие специальной аппаратуры позволяет снизить дозировку вводимых препаратов до минимума, так, чтобы сразу после окончания лечения пациент легко проснулся и чувствовал себя хорошо. Мы работаем на базе крупного многопрофильного детского стационара.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Лечение проводится по адресу: г. Волгоград, ул. Ковровская, 2
(здание ГУЗ «Детская клиническая больница № 8»).

Как записаться на лечение?

Записаться на лечение вы можете по телефону 8 (988) 050-26-40, ежедневно с 10.00 до 13.00 (кроме выходных и праздничных дней). Наш сотрудник ответит на все интересующие вас вопросы. Если на ваш звонок не ответили сразу, то в течение ближайшего времени с вами обязательно свяжутся. Не один звонок не останется не отвеченным.

Читать еще:  Как восстановить память после инсульта рекомендации и примеры упражнений

Одним из вариантов успокоить малышей во время неприятных процедур является применение закиси азота. Другим названием этого вещества является «веселящий газ».

Преимущества

Используемая в невысокой концентрации закись азота оказывает расслабляющее действие. Его называют седацией, так как сознание пациента немного угнетается, но главные рефлексы сохранены. У ребенка уменьшаются болевые ощущения, а стресс, связанный с лечением зубов, переносится легче. При этом малыш может дышать, говорить и двигаться.

Благодаря качественной очистке закиси азота такое средство практически не вызывает аллергии и не оказывает на дыхательные пути раздражающего действия. Этот газ не вступает в какие-либо реакции внутри организма (он инертный) и не связывается с гемоглобином. Как только подача прекратилась, через 3-5 минут закись азота полностью выводится из тела в том же виде, в котором газ поступил в организм. Это делает такой медикамент одним из наиболее безопасных лекарств и позволяет использовать в лечении даже самых маленьких деток.

Закись азота используют в детской стоматологии:

— При стоматофобии.

— При первом визите к врачу, особенно, если заболевания зубов запущены и ребенку нужно сделать какие-либо болезненные манипуляции. Применение седации поможет избежать страха стоматологического лечения в последующие визиты.

— При гиперактивности ребенка. Препарат сделает малыша более спокойным, и довольно часто вызывает сонливость.

— При лечении дошкольников, поскольку без закиси азота детям 3-5 лет сложно сидеть без движения в кресле дольше 15 минут, а применение препарата позволяет лечить зубы малышам в таком возрасте до 40 минут. В результате число посещений врача сокращается.

Как используется закись азота

Перед применением газа детям рассказывают о процедуре, чтобы малыш сам сел в кресло стоматолога без возражений и позволил проводить процедуру. Ребенку надевается маска, от которой отходят трубки к баллону, наполненному газом. Внутри такого баллона находится не только хорошо очищенная закись азота, но и кислород с другими примесями. Доктор включает специальный аппарат и газовая смесь начинает поступать в носовую полость ребенка. После вдохов газа в течение нескольких минут стоматолог может приступать к осмотру или лечению. Ребенку в это время показывают мультфильмы, а маска не мешает врачу проводить какие-либо манипуляции в ротовой полости.

Противопоказания для применения закиси азота:

— Простуда, аллергический ринит, синусит или аденоидит, если болезнь мешает нормальному носовому дыханию.

— При невозможности свободного общения ребенка с врачом. По этой причине закисью азота не рекомендуют успокаивать деток младше 3 лет, когда ребенок не может рассказать о своем состоянии.

— Недавно перенесенная черепно-мозговая травма (в течение трех месяцев до лечения).

— Обострение хронического отита.

— Судорожный синдром или эпилепсия.

— Сильный страх или паническая атака.

— Подготовка к лечению под закисью азота заключается только в ограничении приема пищи и питья за два часа до проведения процедуры и лучше воздержаться от сильных эмоций накануне.

Перечень необходимых обследований:

— Заключение педиатра об отсутствии противопоказаний к проведению лечения с применением закиси азота.

— При наличии сопутствующих заболеваний заключение специалистов (кардиолога, невролога, эндокринолога) об отсутствии противопоказаний к проведению лечения с применением закиси азота.

Видео операции в нашей клинике по устранению очагов аритмии:

Как проводится процедура РЧА ФП

1. Подготовка Подготовка к операции включает обследование и лекарственную коррекцию сопутствующих заболеваний.

2. Анестезия РЧА ФП проводится под местной анестезией с рентгеноскопическим контролем.

3. Ввод электродов Через прокол в сосуде по внутривенному катетеру в полость сердца вводятся электроды, которые воздействуют на участки с нарушенной проводимостью.

4. Восстановление сердечного ритма Патологические импульсы блокируются, восстанавливается нормальный сердечный ритм.

5. Длительность Процедура в зависимости от исходного состояния пациента может продолжаться 2–3 часа.

6. Стационар Период пребывания в стационаре составляет в среднем 1–1,5 суток.

7. Реабилитация Полностью вернуться к обычной жизни пациенты могут уже через 2 дня после вмешательства.

8. Наблюдение В течение года пациент находится под наблюдением .

В момент внутрисердечного обследования, самой РЧА пациент может испытывать неприятные ощущения в области сердца, изменение его ритма. Эти ощущения управляемы и непродолжительны по времени.

  • Гистерорезектоскопия — малоинвазивная эндоскопическая методика, позволяющая под контролем зрения удалить расположенные в полости матки подслизистые миоматозные узлы, которые почти всегда имеют проявления в виде длительных кровотечений и невынашивания беременности.
  • Консервативная миомэктомия лапароскопическим доступом — удаление миоматозных узлов с сохранением матки.
  • Экстирпация матки — по показаниям проводятся радикальные операции — полное удаление матки с придатками или без. В Клиническом госпитале на Яузе возможна влагалищная экстирпация матки.
Читать еще:  Кардиалгия причины сердечные и внесердечные проявления диагноз как лечить

Если вы подозреваете у себя миому матки или этот диагноз уже установлен, обращайтесь к специалистам Клинического госпиталя на Яузе. Вам проведут дообследование и предложат наиболее эффективный метод лечения с учетом индивидуальной клинической ситуации.

Наши врачи

Оперативное лечение аритмии в Клиническом госпитале на Яузе осуществляет команда высококвалифицированных кардиохирургов под руководством ведущего специалиста в данной области доктора медицинских наук, профессора Андрея Вячеславовича Ардашева. Врача, который провел первую в России РЧА ФП при мерцательной аритмии. Наши кардиохирурги имеют большой опыт успешного лечения аритмии методом радиочастотной аблации.

Учитывая поставленные перед отделением задачи, оно разделено на два подразделения:

  • Отделение анестезиологии № 1 (зав. отделением И.К. Демин, старшая сестра Е.В. Калугина) оказывает помощь пациентам с травмами и заболеваниями центральной нервной системы, поражением сосудов различной локализации, травмами опорно-двигательного аппарата, травмами и заболеваниями органов грудной и брюшной полостей.
  • Отделение анестезиологии № 2 (зав. отделением к.м.н. М.В. Чумаков, старшая сестра Л.А. Федотова) в связи с развитием кардиохирургии в НИИ скорой помощи было выделено в отдельную структуру и в настоящее время осуществляет анестезиологическое пособие при хирургических вмешательствах на клапанном аппарате сердца, аортокоронарном шунтировании, операциях на восходящей аорте и ее дуге, трансплантации сердца.

В отделении произошла смена кадров, и на работу пришли анестезиологи, заинтересованные в совершенствовании навыков и использовании самых новых и эффективных методик. В настоящее время в отделении осуществляют анестезиологическое пособие при экстренных и плановых вмешательствах по поводу травм и заболеваний различных органов и систем – центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, органов грудной и брюшной полостей, малого таза и опорно-двигательного аппарата. Особо необходимо выделить операции на пищеводе, трахее, микрохирургические операции (в том числе при травмах кисти).

Сотрудники отделения обеспечивают операции по пересадке почек, сердца. Учитывая современные требования по эффективности и безопасности хирургического лечения, в отделении применяют все современные методы анестезии – от общей анестезии с применением современных ингаляционных анестетиков (севоран, изофлюран) до регионарной анестезии (спинномозговой, эпидуральной, проводниковой). Особое внимание уделяют мониторингу показателей жизнедеятельности больных, что обеспечивает имеющаяся на оснащении современная аппаратура. Также в ежедневной работе сотрудники отделения используют современные аппараты искусственной вентиляции легких, шприцевые дозаторы и помпы для введения лекарственных веществ во время анестезии и в послеоперационном периоде.

ПОНЯТИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ АНЕСТЕЗИИ

Осложнения, косвенно связанные с анестезией

    • Летальность в контексте операции, которая была выполнена под анестезией (общей или регионарной). Однако причинно-следственную связь между анестезией и смертью пациента установить невозможно. По этим причинам смертность, связанную с анестезией, трудно измерить, и точная оценка проблематична.

Осложнения, напрямую связанные с анестезией

  • Летальность, которая непосредственно вызвана анестезиологическими мерами.

В настоящее время распространенность остановки сердца, связанной с анестезией, в странах с высоким уровнем дохода составляет от 0,7 до 5,8 на 10 000 процедур, а распространенность травм головного мозга, связанных с анестезией, колеблется от 0,02 до 0,05 на 10 000. Менее серьезные осложнения, такие как стоматологические травмы или послеоперационная тошнота и рвота встречаются чаще у 0,2–1,3 / 1000 пациентов с зубными травмами и от 10 до 45/100 пациентов с ПОТР.

Классификация осложнений анестезии

  1. Осложнения общей анестезии
  2. Осложнения регионарной анестезии
  3. Осложнения, связанные с проявлением сопутствующих заболеваний
  4. Осложнения, связанные с неисправностью аппаратуры

Профилактика осложнений анестезии

Профилактика осложнений анестезии включает в себя комплекс мероприятий:

  1. Предоперационный смотр анестезиолога-реаниматолога
  2. Прогнозирование риска анестезии
  3. Оценка вероятности трудной интубации трахеи (шкала Маллампати, Эль-Ганзури)
  4. Прогнозирование риска мультисистемных осложнений (кардиальных, дыхательных, тромбоэмболических и др.)
  5. Проверка медицинского оборудования перед анестезией (двойной контроль, т.е. проверка медсестрой и врачом)
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector