Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Опущение половых органов у женщин: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Опущение половых органов у женщин: профилактика, симптомы, диагностика и лечение

Опущение половых органов ― это нисходящее провисание структур малого таза, которое приводит к выпячиванию матки и стенок влагалища. Многие женщины ошибочно считают, что состояние проявляется только в пожилом возрасте. Однако это не так. Специалисты фиксируют пролапс у каждой четвертой женщины. В 15% ситуаций консервативного лечения недостаточно, поэтому принимается решение о хирургической коррекции нарушений.

Бактериальный вагиноз

Возникает при нарушении состава микрофлоры влагалища – снижения числа лактобактерий и размножения таких микроорганизмов, как гарднерелла, бактероиды или микоплазма. Это проявляется в первую очередь изменением качества выделений из влагалища – они становятся обильными (особенно после полового контакта) и имеют неприятный запах несвежей рыбы. Зачастую этим проявления бактериального вагиноза ограничиваются, однако в некоторых случаях женщина может испытывать зуд, жжение и отек стенок влагалища, а также боли в животе, напоминающие сильные позывы к дефекации.

Методы лечения

Терапевтический подход полностью зависит от провоцирующего симптом фактора. Чаще всего назначают следующие группы препаратов:

  1. Антибиотики. Самыми эффективными являются тетрациклины, фторхинолоны и цефалоспорины. Данные группы антибактериальных препаратов устраняют воспаление и отек за счет уничтожения патогенной микрофлоры.
  2. Противогрибковые медикаменты. Применяют при наличии молочницы. Препараты данной линейки подавляют размножение грибковой флоры. Часто достаточно всего одной таблетки для того, чтобы избавиться от заболевания.
  3. Противовирусные средства. Назначают при поражении герпетической инфекцией. Медикаменты данной группы способствуют повышению иммунитета и подавлению вирусной активности.
  4. Антисептические препараты для местного применения. Действуют непосредственно во влагалище. Для лечения применяют свечи, тампоны и растворы для спринцевания.

В лечении также эффективны ванночки, которые делают в условиях стационара. Они избавляют от патогенной микрофлоры и припухлости. Если отек вызван аллергической реакцией, то показан прием антигистаминных средств, но важнее всего выявить провоцирующий фактор и устранить его, чтобы симптом больше не беспокоил.

В том случае, если симптом появился в результате травмирования слизистой оболочки, необходимо воспользоваться специальными заживляющими составами. Восстанавливающими и регенерирующими свойствами обладают суппозитории Депантол, предназначенные для интервагинального введения.

Дополнительно для подмывания можно использовать настой ромашки.

Он обладает противовоспалительными свойствами и ускоряет заживление тканей.

Почему опухает клитор, отекает клитор, опух клитор?

Причин, из-за которых опухает и отекает клитор очень много. Вызывать опухание клитора, его боль могут разнообразные факторы и причины.

1. Слишком длительный половой акт.

2. Сильная стимуляция клитора перед сексом, во время секса, после секса.

3. Инфекции, передаваемые половым путем (иппп, вензаболевания, венерические болезни).

4. Молочница (кандидоз).

5. Острый вульвит, вульвовагинит, уретрит.

6. Воспалительные процессы и заболевания женских половых органов.

7. Гормональные изменения, нарушения работы эндокринной системы, эндокринных органов.

8. Употребление лекарств, лекарственных средств, препаратов, таблеток (в том числе гормональные оральные контрацептивы, ГОК, гормональные противозачаточные таблетки).

9. Травматизация клитора во время секса, мастурбации, онанизма.

10. Случайные половые связи без презерватива.

11. Аллергические реакции на косметические средства, гигиенические средства, мыло, гель для душа, прокладки.

12. Синтетическое нижнее белье, женские трусы, трусики из синтетических материалов (например, полиэстер, полиамид, эластан и др).

13. Стринги, ношение стрингов, узкие трусики.

14. Инфекции женских половых органов.

15. Сахарный диабет, патологический климакс.

16. Несоблюдение гигиены половых органов.

17. Неправильное подмывание от ануса к влагалищу (нужно от влагалища к заднему проходу).

18. Хождение без трусиков.

Причины опухания влагалища

Ниже приведены причины, которые могут приводить к опуханию влагалища, и описаны доступные варианты лечения.

1. Аллергия

Реакция на некоторые химические вещества может вызывать опухание влагалища

Опухание влагалища может стать результатом аллергической реакции. Влагалище — чувствительная область тела, которая способна реагировать на любые средства личной гигиены. К таким средствам относится следующее:

  • мыла;
  • лубриканты;
  • моющие средства для влагалища и растворы для спринцевания;
  • тампоны и прокладки;
  • влагалищные контрацептивы;
  • лосьоны и кремы для тела;
  • латекс презервативов.

Иногда опухание становится следствием реакции на новую продукцию, но те средства, с которыми тело уже знакомо, также могут вызывать раздражения. Если женщина подозревает у себя аллергическую реакцию на какой-то конкретный продукт, то ей лучше приостановить пользование им и обсудить варианты выхода из ситуации с дерматологом.

2. Раздражение

Если у женщины нет аллергии, её организм может по-разному реагировать на контакт кожи со специфической продукцией. Даже самые популярные и широко используемые химические вещества могут приводить к тому, что влагалище распухает.

Врачи часто возлагают ответственность за раздражения на ароматизаторы. Они содержатся во многих средствах, вступающих в контакт с влагалищем. К таким средствам относятся:

  • стиральные порошки;
  • духи;
  • туалетная бумага;
  • средства для мытья тела;
  • бомбы для ванн и мыла.

Некоторые ткани также могут вызывать раздражение и опухание влагалища. В частности, иногда эту область раздражает кружевное нижнее бельё или нижнее бельё из полиэстера.

Нередко раздражение возникает при отказе женщины от нижнего белья. Кроме того, стринги могут не полностью закрывать половые губы, что часто приводит к необязательному трению интимной зоны на протяжении дня и в конечном итоге проявляется опуханием.

Читать еще:  Характеристика вертикального положения ЭОС и его последствия

При появлении отёков важно определить раздражители и в дальнейшем их избегать. Если женщина прекращает пользоваться специфической продукцией, и опухание исчезает, это может значить, что виновник раздражения найден.

Если женщина не может идентифицировать причину опухания влагалища, то ей необходимо проконсультироваться по этому вопросу с дерматологом.

3. Грубый сексуальный контакт

Сексуальный контакт также способен вызывать отёки влагалища. Если влагалище недостаточно смазано, чрезмерное трение может привести к дискомфорту или боли во время секса, а также к опуханию влагалища после интимной близости.

Грубый сексуальный контакт также может повредить ткани влагалища и таким образом повысить риск развития инфекции.

Если женщина подозревает, что её влагалище опухает из-за грубого сексуального контакта, то ей нужно или использовать дополнительную искусственную смазку, или тратить больше времени на прелюдии.

Безрецептурные обезболивающие средства или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь в тех случаях, когда опухание влагалища сопровождается болью.

4. Кисты канала Гартнера

Канал, который формируется у плода во время развития органов репродуктивной и мочевыводящей систем, обычно исчезает после рождения. Если часть этого канала остаётся, её принято называть каналом Гартнера. Оставшаяся ткань может прикрепляться к влагалищным стенкам и развиваться в кисты.

Кисты каналов Гартнера обычно не представляют угрозы для здоровья, но при при увеличении в размерах они могут доставлять женщине проблемы. В частности, эти образования могут инфицироваться, вызывать боль и отёки во влагалище.

В некоторых случаях, кисты появляются в виде образований за пределами влагалища.

Для удаления проблемных кист Гартнера иногда требуется хирургическое вмешательство. Когда кисты удаляются, симптомы проходят.

5. Бартолиновы кисты

Бартолиновы железы расположены по обеим сторонам входа во влагалище. Они выделяют естественный лубрикант и таким образом помогают обеспечивать смазку органа.

Кисты в одной из этих желез могут быть незаметными для женщины до тех пор, пока не станут воспалёнными. При их воспалении иногда образовываются абсцессы. Кроме того, кожа вокруг влагалища может стать также воспалённой и болезненной. В некоторых случаях такое состояние вызывает чувство жжения и даже кровотечение.

Если кисты или абсцессы небольшие, они могут высыхать и исчезать самостоятельно. Тёплые ванны обычно облегчают боль. Безрецептурные лекарственные средства также помогают снизить болевые ощущения и отёки.

В более тяжёлых случаях врачи рекомендуют антибиотики, хирургическое дренирование или удаление кист.

6. Целлюлит

Целлюлит — бактериальная инфекция во внутренних слоях кожи, которая вызывает её опухание, покраснения и болезненность. Во влагалище целлюлит может развиваться, когда в порезы кожи попадают бактерии, например во время бритья лобковой области.

Регулярная очистка порезов помогает бороться с инфекцией. В некоторых случаях врач может предложить приём антибиотиков.

7. Бактериальный вагиноз

При лечении бактериального вагиноза обычно используются антибиотики

Чрезмерный рост вредных бактерий в области влагалища может приводить к бактериальному вагинозу. К симптомам данного состояния относятся опухание влагалища, а также сероватые выделения и сильный запах.

Во многих случаях вагиноз проходит самостоятельно, но чтобы ускорить выздоровление, врач может порекомендовать антибиотики.

Предотвратить бактериальный вагиноз поможет регулярная очистка области влагалища, а также отказ от продукции, вызывающей раздражение.

Кроме того, женщинам рекомендуется отказаться от спринцевания, поскольку эта процедура часто становится причиной нарушения бактериального дисбаланса во влагалище.

8. Дрожжевые инфекции

Дрожжевые инфекции становятся следствием избыточного роста грибка типа Candida. Данное состояние может вызывать опухание влагалища, а также другие симптомы, например:

  • жжение влагалища;
  • боль во время секса и мочеиспускания;
  • покраснение;
  • густые комковатые выделения;
  • раздражение кожи.

Дрожжевые инфекции лечатся антигрибковыми препаратами. Однако перед лечением лучше встретиться с врачом, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие состояния с аналогичными симптомами.

9. Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП), и цервицит

Некоторые из инфекций, передающихся половым путём, приводят к воспалению шейки матки, что в медицине принято называть цервицитом. Симптомы цервицита могут включать боль во время сексуального контакта, кровотечения между менструациями и аномальные влагалищные выделения.

Ниже приведены некоторые ИППП, которые могут вызывать опухание влагалища.

  • Хламидиоз. Данное состояние наносит ущерб репродуктивной системе женщины и может также приводить к болезненному мочеиспусканию и необычным влагалищным выделениям.
  • Гонорея. Симптомы гонореи у женщин часто проявляются в лёгкой форме. К тому же, данное заболевание можно спутать с инфекцией мочевыводящих путей или мочевого пузыря. К другим симптомам гонореи относятся кровотечения между менструациями и повышенные объёмы влагалищных выделений.
  • Трихомониаз. Данное состояние развивается в результате деятельности паразита. Симптомы часто не дают о себе знать, а если появляются, то могут включать зуд, чувствительность, боль при мочеиспускании и отклонения в характере влагалищных выделений.

10. Генитальный герпес

Вирус простого герпеса часто вызывает образование маленьких и болезненных волдырей в области влагалища. Эти волдыри могут разрываться и вызвать боль.

Притом что некоторые люди не имеют симптомов, другие обнаруживают у себя отёки, боль и чувствительность.

Генитальный герпес — неизлечимое заболевание, однако врач может выписать лекарства, которые ослабят или предотвратят его вспышки.

Читать еще:  Нарушение температуры при вегетососудистой дистонии

11. Эдема

Термином «эдема» в медицине описывают скопление воды или другой жидкости в организме. Эдема во влагалище обычно вызвана тем, что лимфатическая жидкость не выводится из лимфатических узлов или вен.

Состояния, которые приводят к увеличенной матке или давят на вены в области таза, такие как миомы или беременность, могут становиться причиной эдемы.

Чтобы начать лечение, врач должен определить причину эдемы. В некоторых случаях мягкий массаж поражённых участков помогает снизить отёки, но такие процедуры необходимо осуществлять по согласованию с лечащим врачом.

12. Беременность

По мере развития плод может давить на мышцы и кровеносные сосуды, приводя к отёкам

Беременность иногда также приводит к опуханию влагалища.

По мере роста плода он может давить на область таза, соседние мышцы и кровеносные сосуды.

Это давление иногда вызывает воспаление и влияет на возврат крови и жидкости из лимфатической системы, что становится причиной отёков.

Если женщина сталкивается с опуханием влагалища во время беременности, ей следует проконсультироваться по этому поводу у своего лечащего врача.

13. Изнасилование

Травмы, полученные в результате изнасилования, часто приводят к кровотечениям и отёкам в районе влагалища, а также к боли в области таза.

Женщины, которые стали жертвами изнасилования, должны провести обследование у врача и в случае необходимости получить необходимое лечение.

14. Чужеродные объекты во влагалище

Когда организм старается избавиться от чужеродных объектов, попавших во влагалище, у женщины могут появляться следующие симптомы:

  • боль;
  • отёки;
  • раздражение;
  • лихорадка;
  • сильный запах.

В некоторых случаях требуется удаление чужеродных объектов врачом.

Регулярная очистка влагалища может предотвратить попадание туда чужеродных объектов.

Нодулярный теносиновит сгибателей пальцев.

Поражаются сухожилия сгибателей пальцев или кольцевидная связка в области межфаланговых суставов. Развивается синдром «щелкающего пальца», что связано с появлением на сухожилии сгибателя узелка (следствие первичного или вторичного дистрофически-воспалительного процесса), который затрудняет скольжение сухожилия во влагалище на уровне фиброзных каналов в области суставов, а затем и полностью блокирует движение.

Типичны жалобы больного на ощущение щелчка при сгибании-разгибании пальца. При прогрессировании процесса палец застывает в положении сгибательной или разгибательной контрактуры. При осмотре пальпируется узелок на ладони или ладонной поверхности пальца в проекции сухожилия сгибателя.

Ганглий (гигрома) — узелок, величиной с горошину или чуть больше, располагающийся на тыле кисти или в области лучезапястного сустава в проекции сухожильных влагалищ разгибателей. Представляет собой грыжевидное выпячивание синовиального влагалища. Боль или дискомфорт возникают при движениях пальцами. Содержимое ганглия — синовиальная жидкость.

Экссудативный тендовагинит разгибателей пальцев

Экссудативный тендовагинит разгибателей пальцев — часто сопровождает воспалительные артропатии области кисти. Проявляется ограниченной припухлостью на тыльной стороне лучезапястного сустава. Диф.диагноз проводят с артритами лучезапястного и луче-локтевого суставов, которые тоже сопровождаются отечностью тыла кисти. Для этого просят больного сгибать и разгибать кисть. При тендовагините разгибателей во время разгибания кисти припухлость смещается в дистальном направлении, повторяя движение сухожилий.

Стенозирующий теносиновит

Стенозирующий теносиновит длинного абдуктора и короткого разгибателя 1-го пальца (Болезнь Де-Кревена). Сухожилия длинного абдуктора и короткого разгибателя 1-го пальца проходят в 1-ом канале тыльной связки. Сужение этого канала вследствие воспалительных явлений приводят к сдавлению сухожилий и развитию клиники болезни Де-Кревена. В настоящее время заболевание встречается у молодых женщин в первые месяцы после родов (резкое увеличение домашней нагрузки) и у больных синдромом гипермобильности во 2-й половине жизни. Клиника заключается в появлении приступов сильной боли в области, находящейся на 1,5 -2 см выше основания 1-го пальца («анатомическая табакерка»). Можно увидеть и отечность в этом месте.

Лучевой стилоидит

Лучевой стилоидит — тендопериостит сухожилия длинного супинатора предплечья в месте его прикрепления к шиловидному отростку лучевой кости. Болеют главным образом женщины 40-60 лет (наиболее часто портнихи). Стилоидит обычно бывает правосторонним ,что указывает на значение частой микротравматизации в следствии особенностей профессиональной деятельности. Главный клинический признак-боль в области шиловидного отростка луча (несколько выше внутреннего края л/запястного сустава), усиливающаяся при супинации предплечья. В этой области часто обнаруживается локальная припухлость.

Локтевой стилоидит

Локтевой стилоидит — тендовагинит локтевого разгибателя кисти или стенозирующий лигаментит 4 канала тыльной связки кисти, в котором проходит сухожилие локтевого разгибателя кисти. Встречается гораздо реже лучевого стилоидита. Причиной заболевания является травма этой области или профессиональная микротравматизация (у швей, машинисток и т.д.).

Клинически — спонтанные боли в области шиловидного отростка локтевой кости, усиливающиеся при лучевом отведении кисти и иррадиирующие в 4-5 палец. Над шиловидным отростком пальпируется локальная болезненная припухлость.

Синдром запястного канала.

Сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья. Сдавливание нерва происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть.

Заболевания этой группы встречаются при многих профессиях, в том числе в таких отраслях, как строительство, горнорудная, машиностроительная промышленность, сельское хозяйство. Они обусловлены хроническим функциональным перенапряжением, микротравматизацией, выполнением быстрых однотипных движений.

Запястный канал расположен у основания кисти и окружён с трёх сторон костями запястья, а спереди — поперечной связкой запястья. В этом канале проходят срединный нерв, сухожилия сгибателей пальцев и кисти, а также синовиальные оболочки этих сухожилий.

Читать еще:  Обозначение холестерина в анализе крови на латыни с расшифровкой

Синовиальная оболочка сухожилия — оболочка из соединительной ткани, окружающая часть сухожилия. В щели между этой оболочкой и сухожилием есть небольшое количество жидкости-смазки для снижения трения (синовиальная жидкость), которая вырабатывается синовиальными клетками (выстилающими полость оболочки изнутри).

Поперечная связка запястья представляет собой крепкий тяж из плотной соединительной ткани, который прикрепляется одной стороной к локтевому, а другой — к лучевому возвышению запястья. Она превращает борозду запястья в запястный канал, в котором проходят сухожилия сгибателей пальцев и срединный нерв.

Срединный нерв — один из трёх главных нервов руки (два других — лучевой и локтевой нервы). Он происходит из плечевого сплетения. На кисти этот нерв подводит чувствительные волокна к коже бугорка большого пальца, ладонной поверхности большого, указательного, среднего и половине безымянного пальцев и волокна внутренней чувствительности к некоторым мышцам кисти (отвечает за координацию движений этими мышцами), двигательные волокна к этим мышцам кисти, а также вегетативные волокна к местным артериям (влияет на сужение и расширение сосудов, например в зависимости от температуры) и потовым железам.

Синдром запястного канала обусловлен, главным образом, сдавливанием срединного нерва в области запястья вследствие утолщения или отёка синовиальной оболочки мышц-сгибателей. В результате хронического воспаления соединительной ткани, обусловленного постоянной повторяющейся нагрузкой, она становится грубее, утолщается, отекает, что повышает давление внутри канала запястья. Повышенное давление вызывает венозный застой, отёк, что приводит к ишемии (нарушению кровоснабжения) нерва.

Клинические проявления синдрома запястного канала.

Онемение и покалывание. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на «отключение» рук или что предметы выпадают из рук помимо воли, а также онемение и ощущение «покалывания» на коже кисти, обычно в большом, указательном, среднем и, иногда, в безымянном пальцах кисти. Симптомы, как правило, имеют непостоянный характер и связаны с определенными действиями (например, вождение, чтение газеты, рисование). По причине возникающего онемения и болей пациент порой не может держаться за верхние поручни в общественном транспорте; длительно разговаривать по телефону, из-за чего ему приходится перекладывать трубку в другую руку; удерживать руль автомобиля более 10 минут при вождении; читать книгу или газету, удерживая их перед собой и т.д.

Боль. Вышеописанные расстройства чувствительности часто сопровождаются болевыми ощущениями жгучего характера на ладонной поверхности запястья и в 1-3 или 1-4 пальцах кисти. Боль может распространяться («передаваться») в сторону ладони и пальцев, или, чаще, в сторону ладонной поверхности предплечья. Боли в области надмыщелков локтевого сустава, плеча или шеи чаще связаны с другими поражениями опорно-двигательного аппарата, которые порой сочетаются с синдромом запястного канала.

Место, где ощущаются симптомы. Жалобы обычно касаются ладонной поверхности первого-четвёртого пальцев и прилегающей к ним ладони (что соответствует зоне иннервации ладони срединным нервом). Если онемение происходит главным образом в мизинце или распространяется на тыл кисти, это говорит о другом заболевании. У многих пациентов онемение распространяется выше за счёт поражения вегетативных нервов.

Ночные симптомы. Для синдрома запястного канала характерно ночное появление симптомов, из-за которых пациент может просыпаться, особенно если пациенту удаётся облегчить их при встряхивании кисти и запястья. У пациента может вызывать облегчение опускание и растирание рук, размахивание ими в опущенном положении. Возможно ощущение скованности в пальцах кистей по утрам.

Сторона поражения. Двустороннее поражение распространено, хотя доминирующая рука (т.е. правая рука у правши, левая у левши) обычно поражается раньше и в более тяжёлой степени, чем вторая рука.

Вегетативные симптомы. Нередко у пациентов возникают жалобы в отношении всей кисти. Многие пациенты с синдромом запястного канала также отмечают ощущение сдавления и набухания в кистях и/или изменения температуры (т.е. постоянную повышенную или пониженную температуру кистей). Это связано с местным нарушением регуляции сужения/расширения сосудов. У ряда пациентов возникает чувствительность к перемене температуры окружающей среды (чаще при холодной температуре) и изменение цвета кожи. В редких случаях бывают местные расстройства потоотделения. Все эти симптомы связаны с поражением вегетативных волокон (срединный нерв несёт в себе вегетативные волокна для всей кисти).

Слабость/неточность движений. У пациентов с синдромом запястного канала встречается потеря мышечной силы кисти (в частности, при захвате с участием большого пальца); однако, на практике потеря обратной связи из-за расстройства чувствительности и боль являются более важными причинами слабости и неточности движений, нежели потеря двигательной функции как таковая. При этом нарушается координация движений и сила кисти («все валится из рук»).

Синдром запястного канала при отсутствии лечения может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва с последующим тяжёлым нарушением функции кисти.

У вас боли в области кисти? Приходите, мы Вам поможем!
Записаться к ревматологу на прием и лечебную блокаду в Самаре, можно позвонив по телефону на странице контакты.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector