Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия

Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) — распространенное заболевание, которым страдают многие пациенты с артериальной гипертензией. Из-за нарушения кровоснабжения головного мозга в тканях начинают происходить изменения, которые в итоге приводят к нарушению мозговых функций.

К сожалению, проявления ДЭП на ранних стадиях (головная боль, шум в ушах, тошнота) таковы, что пациенты могут не обращаться с ними к врачу, считая их результатом усталости или стресса. По мере развития ДЭП могут появляться снижение остроты зрения и слуха, нарушения координации, вегетативные расстройства. При тяжелом поражении головного мозга и значительных нарушениях микроциркуляции у больных могут наблюдаться расстройства психики. В отделении неврологии Клинического госпиталя на Яузе врачи проводят всестороннюю диагностику ДЭП и назначают комплексное лечение, которое учитывает причины развития заболевания у конкретного пациента.

ДЭП — что это за диагноз?

В наше время нет четкого определения, что такое ДЭП в неврологии. Этот термин появился в 1958 году для обозначения симптомов расстройства функций головного мозга. Долгое время дисциркуляторная хроническая энцефалопатия объединяла в себе различные органические расстройства, которые в настоящее время имеют конкретные разграничения и названия. Сейчас в связи с прогрессом медицинских знаний и достижений аппаратной диагностики термин ДЭП заменяется более точными диагнозами:

  • гипертензивная энцефалопатия;
  • сосудистая деменция;
  • цереброваскулярная болезнь;
  • церебральный атеросклероз;
  • хроническая ишемия головного мозга.

Симптомы

Клинические проявления энцефалопатии многообразны и неспецифичны. Только сочетание симптомов с результатами инструментальных методов могут помочь правильно поставить диагноз.

Одной из частых жалоб является головная боль. Она бывает сжимающего или давящего характера, зависит от стресса и умственных нагрузок. Эквивалентом головной боли может быть чувство тяжести внутри черепа. Характерны быстрая утомляемость, перепады настроения, плаксивость.

Читать еще:  С каких овощей начать прикорм рекомендации педиатров рецепты

При нарушении функции кровоснабжения VIII пары черепно-мозговых нервов возникают жалобы на головокружение, снижение слуха и нарушение равновесия. Необходима дифференциальная диагностика с другими патологиями

В пожилом возрасте возникает нарушение равновесия и координации, которые опасны падениями и переломами. Как правило, пациенты боятся упасть и ограничивают свою двигательную активность. Возможен также тремор и повышенный тонус мышц. Это требует тщательного обследования для правильного диагноза.

Ухудшение когнитивных функций: снижение памяти, скорости изучения новых объектов, умственной работоспособности. Нарушения могут быть настолько сильными, что затрудняют социальную адаптацию и трудоспособность.

Диагностика

Сначала – опрос и осмотр. Обязательно прохождение диагностических проб и процедур. По итогам врач-невролог ставит диагноз умеренно-выраженной или прогрессирующей циркуляторной энцефалопатии головного мозга, определяет, как ее лечить, объясняет, что означают результаты МРТ, определяет по признакам, начальная стадия болезни или она имеет давнюю историю.

Обоснованные выводы делаются после прохождения необходимых диагностических процедур:

  • осмотр и опрос со сбором анамнеза, позволяющие выявить возможную первопричину плохого самочувствия;

  • базовые анализы крови, мочи;
  • МРТ головного мозга, сосудов шеи.

Последнее в списке исследование показывает картину развития болезни. С его помощью становятся видны изменения в состоянии коры, некротические очаги.

Если первопричина проблем с сосудами не установлена, проводятся дополнительные исследования, выявляющие, почему кровеносная система головы получает недостаточно кислорода.

Это необходимо, так как лечение строится на нейтрализации первопричины и уже после этого на стабилизации состояния пациента.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии (лечение ДЭП) в первую очередь подразумевает коррекцию факторов риска – лечение артериальной гипертензии, гиперлипидемии, сахарного диабета, отказ от курения, снижение веса и т.д. Для стабилизации артериального давления рекомендуется регулярный приём гипотензивных препаратов пролонгированного действия. Для профилактики тромбообразования используют антиагреганты и непрямые антикоагулянты, для коррекции гиперлипидемии – статины. Статины замедляют прогрессирование атеросклероза крупных артерий и ишемической болезни сердца, снижают вязкость крови, улучшают функцию эндотелия сосудистой стенки.

Читать еще:  Лимонный цвет мочи норма или причина для волнения?

С целью стабилизации когнитивных функций и психического статуса пациента при лечении дисциркуляторной энцефалопатии применяют ингибиторы ацетилхолинестеразы и мемантин. В ряде случаев в схему лечения дисциркуляторной энцефалопатии (лечения ДЭП) добавляют препараты с нейротрофическим действием, предшественники ацетилхолина, препараты гинго билоба, пирибедил, алкалоиды спорыньи. Для лечения сопутствующих тревожно-депрессивных расстройствах применяют антидепрессанты. Эффективность вазоактивных (сосудистых) препаратов в лечении дисциркуляторной энцефалопатии не доказана.

Пациентам, страдающим дисциркуляторной энцефалопатией, рекомендуются регулярные физические и умственные нагрузки.

Записаться на консультацию к неврологу

Пройти грамотную консультацию невролога предлагает «Клиника №1» в Москве. Многопрофильный медицинский центр расположен в непосредственной близости от станции метро Люблино. Клиника располагает всеми современными техническими возможности для успешной диагностики и лечения множества заболеваний. Записаться на прием можно по телефону или через наш сайт.

г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector