Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечебная диета (стол) №4, 4а, 4б, 4в

Лечебная диета (стол) №4, 4а, 4б, 4в

Лечебная система диет, созданная советским профессором, диетологом и иммунологом М.И. Певзнером, предназначена для назначения пациентам в больницах, клиниках, санаториях, оздоровительных заведениях. Диеты, разработанные в системе, соответствуют определенным типам заболеваний. Всего в системе 15 лечебных столов.

Для пациентов с обостренными хроническими болезнями кишечника, которые сопровождаются диареей, назначается диета №4.

Лечебное питание №4 предполагает 5-ти разовый прием пищи в день. Назначается обычно такая диета на несколько дней, обычно от недели до двух.

Характеристика диеты № 4

Четвертая диета — оптимальный рацион питания при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся диареей (поносом). Набор продуктов и режим питания способствуют снижению воспалительных явлений в кишечнике и нормализации обменных процессов в организме. Резко ограничиваются продукты и блюда, раздражающие ЖКТ ( химически, термически и механически).

В рационе ограничивается количество калорий за счет уменьшения потребления жиров и углеводов. Содержание белков соответствует нижней границе физиологической нормы. Цель диеты:

  • обеспечение организма питательными веществами в период острого нарушения процессов пищеварения
  • максимальное химическое и механическое щажение кишечника
  • максимально возможное снижение бродильных, гнилостных процессов в кишечнике и перистальтики
  • скорейшая нормализация работы кишечника и всего пищеварительного тракта

Показания:

  • острые гастроэнтероколиты и обострение хронических
  • острые энтероколиты и обострение хронических
  • острые кишечные инфекции в остром периоде (дизентерия, сальмонеллез, брюшной тиф, ротавирусная инфекция)
  • туберкулез кишечника
  • состояние после оперативного вмешательства на кишечнике

Методы приготовления пищи: варка в воде и на пару, жидкие, протертые, пюрированные блюда.

Кратность приема пищи: 5-6 раз в сутки. Во время диеты 4 назначается постельный режим. Медицинская сестра обеспечивает кормление пациента в палате.

Суточный калораж: 2000 кКал

Химические составляющие:

  • белки — от 70 до 80 граммов (60-70% из них — животного происхождения)
  • жиры — 70 граммов (65-70% из них — растительного происхождения)
  • углеводы — 200 граммов (40-50 граммов сахара)
  • натрия хлорид (соль поваренная) — от 8 до 10 граммов
  • объем свободной жидкости — 1500-2000 мл
  • витамин C — 100 мг

Недостаток витаминов при низкокалорийном питании компенсируется введением витаминных препаратов парентерально (строго по назначению врача!).

Диета номер 4 соблюдается 5-7 дней.

Запрещенные продукты диетического стола №4

Диета № 4, из рациона человека, страдающего заболеваниями желудка и кишечника, полностью исключает:

  • Хлебобулочные изделия.
  • Овощное и грибное рагу, соте, гуляш и т.д.
  • Жирные бульоны, овощные супы с добавлением бобовых, капусты и продуктов, способствующих образованию газов.
  • Цельное молоко, сыры, ряженка, десерты.
  • Копченое мясо и производные продукты (колбасы, пряные паштеты, балыки).
  • Соленая, копченая, маринованная рыба.
  • Свежие овощи (в необработанном виде), фрукты и ягоды.
  • Любые десерты, даже с заявленным диетическим составом.
Читать еще:  Какие выделения возникают после лапароскопии и стоит ли волноваться?

В интересах больного соблюдать строгие предписания. Придерживаясь диеты, можно существенно ослабить симптоматику кишечной патологии и предупредить стремительный прогресс.

Фото: Vikafoto33 / Shutterstock.com

Разновидности четвертого меню

При различных сценариях развития кишечной патологии может потребоваться соблюдение одной из специфических лечебных диет, которые объединяет стол № 4.

Устранение процессов брожения

Диета № 4а предназначена для устранения брожения в кишечнике при внезапных и сильных обострениях воспалительных заболеваний. Является схемой лечебного питания со сниженной калорийностью (1600 ккал за сутки). При этом наблюдается снижение количества употребляемых углеводов. Диетическое меню на день:

  • утренняя трапеза — паровой омлет из белков, манная каша на воде, некрепкий чай;
  • перекус — свежий творог с повышенным содержанием кальция (около 100 г на порцию);
  • обед — пюрированный суп на овощном бульоне с перетертым мясом, паровые тефтели из курятины, черничный кисель;
  • полдник — травяной отвар, отвар шиповника или отрубей;
  • ужин — рыбные тефтели паровые, перетертая гречневая каша, чай;
  • перед сном — стакан обезжиренного кефира.

В течение дня разрешено употребить около 30 г сахара, добавив его в напитки или творог. Также на весь день растягивают 200 г хлебных сухариков.

Сбалансированное питание

Диета № 4б — это вариант четвертого стола, разработанный для людей с нарушениями стула, хроническими и острыми заболеваниями кишечника, которым сопутствуют гастрит, панкреатит или болезни печени и желчного пузыря. Рацион не настолько ограничен, как в стандартном варианте четвертого стола и может использоваться на протяжении длительного времени. Жидкая и пюреобразная консистенция блюд сохраняется. Вариант дневного меню:

  • завтрак — отварные кусочки нежирной рыбы, пюре из картофеля, рисовая каша на воде (перетертая в однородную субстанцию), черный чай ;
  • перекус — порция (100 г) свежеприготовленного творога с повышенным содержанием кальция;
  • обед — суп с добавлением тертой моркови на мясном бульоне, мясо отварное с перетертой гречневой кашей, желе из черники или яблока;
  • полдник — паровой омлет из яичного белка, отвар на шиповнике;
  • ужин — хорошо отваренный говяжий язык и салат из перетертой моркови, порция кальцинированного творога;
  • на ночь — стакан кефира или несладкого йогурта.

Переход к привычному рациону

Лечебная диета № 4в используется после применения рациона № 4б. Ее применяют для плавного перехода к обычному режиму питания или для обеспечения длительной ремиссии заболеваний кишечника. Диета сбалансирована, включает стандартное количество БЖУ, а общая калорийность суточного рациона для взрослого составляет около 3000 ккал. Примерное меню диеты № 4 в облегченном варианте:

  • завтрак — рисовая каша на молоке, омлет паровой, чай с добавлением молока или сливок;
  • перекус — увеличенная порция свежего творога с повышенным содержанием кальция (150 г);
  • обед — суп из цветной капусты на курином бульоне, отварная говядина с рисовой кашей, зеленые яблоки;
  • полдник — отварной кролик или курица кусочками, шиповниковый отвар;
  • ужин — рулет из мяса, салат из моркови с добавлением зеленого горошка, пудинг из творога, фрукты, ягоды, чай с молоком;
  • перед сном — кисломолочный продукт.
Читать еще:  Как лечить атеросклероз сосудов головного мозга в домашних условиях?

Существенным отличием диеты № 4в от стандартного режима четвертого стола, выступает отсутствие необходимости готовить пюре и перетирать пищу. Допускается измельчение и качественная проварка круп и легких овощей, не стимулирующих отхождение желчи. Также в рацион вводятся молочные продукты и цельное молоко. Исчезает необходимость высушивать хлеб. Теперь можно употреблять вчерашнюю выпечку.

Лечебный стол № 4 подразумевает множество ограничений для пациента. Однако их соблюдение не будет длительным, поскольку такой план питания не применяют дольше пяти дней. Далее больного переведут на более разнообразный тип рациона, а соблюдение правильного питания после окончания лечения позволит избежать рецидивов болезни.

Общие принципы питания

Помочь раздраженному кишечнику можно с помощью диеты, которая требует соблюдения режима регулярного приёма пищи. Это значит, что важно питаться в специально отведенное время, избегать приема пищи в спешке или в процессе работы. Прием пищи не менее 4-5 раз в день небольшими порциями будет оптимальным, а временные промежутки в пределах 3-4 часов между приёмами пищи помогут полноценному процессу пищеварения: расщеплению пищи соляной кислотой, всасыванию питательных веществ в кишечнике и их поступлению в кровь в необходимом количестве.

Что нельзя при раздраженном кишечнике?

Обязательное условие диеты при СРК – исключение из рациона жирных блюд, кофе, а также продуктов, способствующих газообразованию и вздутию живота: капусты, газированных напитков, яблок, черного хлеба, редиса, изделий из дрожжевого теста. Употребление кислых и острых блюд, консервов и алкоголя необходимо свести к минимуму.

Что такое low-FODMAP?

В большинстве случаев понятие «диета» ассоциируется с ограничениями в рационе и отказом от любимых продуктов питания. Для людей, имеющих признаки раздраженного кишечника, разработана особая, не похожая на другие диета. Диета получила название low-FODMAP, которое в переводе означает «продукты с низким содержанием плохо усваиваемых углеводов».

Почему это важно?

При СРК стенки кишечника становятся особо чувствительными. Это значит, что процесс пищеварения, который в здоровом состоянии не причиняет дискомфорта, в данном случае может вызывать болезненные ощущения. Продукты, содержащие плохо усваиваимые углеводы, провоцируют процессы брожения и повышенного газообразования в кишечнике и тем самым усугубляют боли при Синдроме Раздраженного Кишечника.

Читать еще:  Правила реабилитации после шунтирования сосудов сердца

Принцип диеты low-FODMAP основан на замене плохо усваиваемых продуктов более «легкими» аналогами, чтобы избежать неприятных проявлений Синдрома Раздраженного Кишечника: болевых ощущений в животе, нарушений стула и метеоризма.

У многих может сложиться впечатление, что при соблюдении диеты рацион обязательно станет скудным и неразнообразным. Однако диета low-FODMAP не является ограничительной, а необычные рецепты могут удовлетворить даже самых искушенных гурманов. Самое главное — подобрать правильные ингредиенты.

Какой же он, рацион low-FODMAP при СРК?

Основные блюда

Рацион может включать в себя говядину, баранину, свинину, курицу или индейку, рыбу.

Молочные продукты

Молоко, творог, мороженое, сливочный сыр, сметана содержат лактозу – белок коровьего молока. Организм каждого человека может переварить определенное количество лактозы, а превышение индивидуальной нормы может вызвать боль в животе, повышенное газообразование, вздутие живота. В этом случае предпочтение лучше отдавать молоку и йогуртам без лактозы или с ее низким содержанием. Твердые и мягкие сорта сыра, такие как бри, фета, моцарелла, тофу , лучше всего подойдут для комфортного пищеварения.

Фрукты и овощи

Такие фрукты, как груши, яблоки, сливы, персики, а также соки из них, содержат большое количество фруктозы, которая может усиливать проявление симптомов СРК.

Из фруктов наиболее подходящими для здорового рациона будут бананы, апельсины, клубника, лимон, киви, дыня, клюква, черника, мандарины.

Болгарский перец, морковь, огурцы, баклажаны, кабачки, зеленая фасоль, тыква, картофель помогут избежать избыточного газообразования и пагубного влияния на моторику кишечника.

Бобовые

(соя, чечевица, горох, фасоль) включают в свой состав неперевариваемые углеводы, а значит, провоцируют метеоризм.

Чем заменить бобовые? Обратите внимание на кукурузу, рис, просо, овес. Допустимо употребление ячменя, ржи, пшеницы (продуктов, не содержащих глютен).

Приправы

Соусы, приготовленные из рекомендованных продуктов, растительное или оливковое масла, соевый соус, песто и сальса могут стать завершающим штрихом вашего блюда.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector