Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Влияние комбинированного препарата периндоприла с индапамидом на суточный профиль артериального давления и параметры центральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения

Влияние комбинированного препарата периндоприла с индапамидом на суточный профиль артериального давления и параметры центральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By

Аннотация

Цель. Изучить влияние комбинированного препарата периндоприла с индапамидом (Нолипрел® форте) на параметры суточного профиля (СП) артериального давления (АД) и показатели церебральной гемодинамики (ЦГ) в позднем восстановительном периоде у пациентов, перенесших ишемический инсульт (ИИ).
Материал и методы. Обследованы 30 больных артериальной гипертензией (АГ), из них у 15 в анамнезе – ИИ. Исходно и в конце периода наблюдения (21 сутки) клинически оценивался неврологический статус, когнитивные функции, проводилось экспериментально-психологическое исследование, суточное мониторирование (СМ) АД до лекарственной терапии и через 21 сутки после начала лечения, реоэнцефалография, ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи. Все больные получали препарат Нолипрел® форте в дозе 1-2 таблетки в сутки однократно.
Результаты. Полученные данные свидетельствуют, что наличие в анамнезе нарушения мозгового кровообращения у больных АГ является фактором, накладывающим существенный отпечаток на параметры ЦГ и СП АД.
Заключение. Нолипрел® форте является эффективным антигипертензивным препаратом, способствующим не только снижению АД, но и улучшению параметров мозгового кровообращения и когнитивных функций у больных АГ, перенесших ИИ.

Ключевые слова

Об авторах

Список литературы

1. Стулин И.Д., Мусин Р.С., Белоусов Ю.Б. Инсульт с точки зрения доказательной медицины. Качест клин прак 2003; 4: 100-18.

2. Mustacchi P. Risk factors in stroke. West J Med 1985; 143(2): 186-92.

3. Tuomilehto J, Nissinen A, Wolf E, et al. Effectiveness of treatment with antihypertensive drugs and trends in mortality from stroke in the community. Br Med J 1985; 292(6499): 857-61.

4. Boysen G, Soelberg P, Boas J. Incidence of stroke over a fiveyear period in Copenhagen city. Acta neurol Scand 1986; 73(5): 514-51.

5. Cмирнов В.Е., Варакин Ю.А., Горностаев В.Е. и др. Эффективность программы предупреждения инсульта в группе повышенного риска. Ж невропатол психиатр 1988; 1: 49-51.

6. MacMahon S, Rogers A. The epidemiological association between blood pressure and stroke: implications for primary and secondary prevention. Hypertens Res 1994; 17(Suppl. I): 23-32.

7. Collins R, MacMahon S. Blood pressure, antihypertensive drug treatment, and the risks of stroke and of coronary heart disease. Br Med Bull 1994; 50: 272-98.

8. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient ischaemic attack. Lancet 2001; 358: 1033-41.

9. Warlow CP, Dennis MS, van Gijn J, et al. Stroke. A practical guide for management. 2nd ed. Blackwell Science 2001; 664.

Читать еще:  Вред Манту стоит ли отказываться от туберкулиновой пробы?

10. Сорокоумов В.А., Тимофеева А.А., Богатенкова Ю.Д. Особенности антигипертензивной терапии у пациентов с высоким риском нарушений мозгового кровообращения Артер гиперт 2003; 9(5): 25-9.

11. Мазур Е.С., Калязина В.В. О клиническом значении вариабельности артериального давления при гипертонической болезни. Тер архив 1999; 1: 22-5.

12. Лазарева Н.В., Ощепкова Е.В., Зелвеян П.А. и др. Методические подходы к оценке утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью. Тер архив 2004; 4: 65-9.

13. Бойцов С.А. Изучение патогенеза артериальной гипертензии продолжается. Тер архив 2006; 9: 5-12.

14. Гераскина Л.А., Фонякин А.В., Суслина З.А. Церебральная гемодинамика у больных с сосудистой патологией мозга при управляемом снижении артериального давления. Российский национальный конгресс кардиологов. Тез докл. Москва 2001; 92.

15. Суслина З.А., Гераскина Л.А., Фонякин А.В. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. Москва 2006; 200 с.

Для цитирования:

Шилкина Н.П., Юнонин И.Е., Пизова Н.В., Соколова Н.В., Волкова Е.В., Григорьева Е.В. Влияние комбинированного препарата периндоприла с индапамидом на суточный профиль артериального давления и параметры центральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;6(3):5-10.

For citation:

Shilkina N.P., Yunonin I.E., Pizova N.V., Sokolova N.V., Volkova E.V., Grigoryeva E.V. Perindopril and indapamide combination effects on circadian blood pressure profile and cerebral hemodynamics in patients with arterial hypertension and stroke. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2007;6(3):5-10. (In Russ.)


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

Почему случается нарушение кровообращения в сосудах мозга?

Медицинским языком ухудшение мозгового кровоснабжения, получившее хронический характер, называется «дисциркуляторная энцефалопатия». Она вызывает различные патологические процессы в ЦНС, зачастую необратимые. Согласно мнению медиков, это нарушение вызывается атеросклерозом или артериальной недостаточностью. Но существуют также и другие, достаточно распространенные причины:

  • постоянный стресс;
  • гипертония;
  • синдром хронической усталости;
  • сколиоз;
  • постоянная чрезмерная физическая нагрузка;

Кроме того, остеохондроз иногда провоцирует дисциркуляторную энцефалопатию. Сидячая работа или недостаточная физическая активность также заметно затрудняют ток крови по сосудам. Поэтому для улучшения кровообращения в головном мозге желательно делать зарядку по утрам и периодически разминаться в течение дня.

Как проводится лечение патологии?

Главной целью терапии нарушений центрального кровообращения является поддержание нормальной работы внутренних органов человеческого организма. Поэтому необходим комплексный подход, который будет включать в себя не только медикаментозную терапию, но и отказ от вредных привычек и сбалансированное питание. Необходимо обеспечить пациенту не только нормальное кровообращение, но и снять отечность головного мозга, нормализовать артериальное давление, обеспечить нормальное функционирование дыхания.

При лечении хронический заболеваний врач назначает препараты, которые улучшают кровоток и питают головной мозг.

Читать еще:  Рыба в рационе малыша когда давать и как приготовить

К первой группе относятся сосудорасширяющие медикаменты. Это большая группа лекарственных средств, каждое из которых имеет различные механизмы фармакологического воздействия на сосуды мозга. Поэтому назначать лекарства для улучшения кровообращения без консультации врача настоятельно не рекомендуется. К сожалению, сосудорасширяющие препараты обладают важным недостатком – не избирательность действия. То есть они действуют на все сосуды в организме, а это значит, что вместе с улучшением питания мозга может падать давление. К сосудорасширяющим относятся спазмолитики, антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы.

  • Спазмолитики – расслабляют гладкие мышцы в стенках сосудов, снимают спазм и расширяют диаметр просвета. Такие препараты принимают коротким курсом. Действуют мягко и безопасно на весь организм.
  • Антагонисты кальция – назначаются при нарушении кровотока с сопутствующим высоким артериальным давлением. Средство блокирует передвижение ионов кальция. Это препятствует сужению капилляров и нормализует микроциркуляцию. При этом происходит снижение давления. При низком давлении блокатора кальциевых каналов противопоказаны.
  • Альфа-адреноблокаторы – препараты смешенного действия, которые расширяют сосуды, снижают их тонус, корректируют уровень давления за счет нормализации движения кровотока. Препарат оказывает сразу несколько полезных воздействий на организм больного: расширяет сосуды, улучшая микроциркуляцию в конечностях, сердце, головном мозге, нормализует углеводный обмен, устраняет отек или воспалительный процесс, восстанавливает липидный обмен.

Другие препараты для улучшения кровообращения головного мозга.

Лечебные препараты, влияющие на вязкость крови – они препятствуют тромбообразованию, склеиванию форменных элементов крови, улучшают микроциркуляцию и проходимость капилляров.

Препараты для мозгового кровообращения на основе никотиновой кислоты – расширяют просвет капилляров и укрепляют стенки сосудов, при этом не влияют на магистральные артерии и вены. Одновременно с этим нормализуют холестериновый обмен и препятствуют развитию атеросклероза.

Аптека «Фармация» предлагает большой выбор препаратов для улучшения кровообращения головного мозга разных групп. Оформить заказ на препарат вы можете по телефону +7 (391) 29-11-555. Уточнить наличие лекарственных средств в аптеках по тел. 290-44-03 или 8800-775-64-03. Мы работаем каждый день с 8:00 до 22:00.

Заказать препараты для улучшения мозгового кровообращения

Препараты для улучшения мозгового кровообращения используют при разных заболеваниях. Жители Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и Ленинградской областей могут заказать их в каталоге 366.ru, а получить и оплатить в ближайшей аптеке «36,6». Их более 1200, и выбрать подходящую по местоположению довольно просто. На сайте представлен широкий выбор лекарственных средств.

Поиск по названию, назначению, действующему веществу, бренду и сортировка по алфавиту, стоимости или скидке позволяет каждому клиенту найти необходимое лекарство или аналог по оптимальной для него цене.

Сеть соблюдает все требования законодательства в сфере фармацевтики, большое внимание уделяется сертификации, условиям хранения и транспортировки медикаментов и сопутствующих товаров. Есть программа лояльности для владельцев карт «Клуб 36,6».

Показания

Сосудистые препараты для улучшения кровообращения служат для укрепления сосудов и расширения их просветов, за счет чего увеличивается приток кислорода в периферические отделы головного мозга.

Читать еще:  Как делать лимфодренажный массаж при лимфостазе нижних конечностей

Список симптомов, при которых назначают эти лекарства:

  • при головокружениях,
  • некоторых видах головных болей,
  • ухудшении памяти,
  • бессоннице,
  • при нарушении умственной деятельности,
  • расстройствах психики и двигательной активности.

В составе комплексной терапии их используют для:

  • нормализации давления при гипертонии и атеросклерозе,
  • улучшения кровотока при шейном остеохондрозе,
  • восстановления функций после черепно-мозговых травм и инсультов.

Растительные ангиопротекторные средства могут назначаться в течение длительного периода, в том числе для пожилых пациентов [i].

Противопоказания

Назначать самостоятельно подобные препараты нельзя, поскольку только специалист может учесть все факторы и правильно подобрать комплекс лекарств.

К числу противопоказаний относятся:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Задержка жидкости в организме;
  • Нарушения функции печени и почек.

Некоторые лекарства при определенных условиях могут использоваться при лечении детей и подростков, а также беременных и кормящих женщин.

Формы выпуска

В какой форме выпуска назначают тот или иной лекарственный препарат, зависит от тяжести состояния, возраста пациента и др.

Капсулы и таблетки для улучшения мозгового кровообращения и памяти могут использоваться как при стационарном или амбулаторном лечении, так и в домашних условиях.

Для более интенсивного лечения применяют порошки для приготовления раствора, флаконы и ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.

Страны изготовители

Лекарственные средства для улучшения мозгового кровообращения изготавливают практически во всех странах с развитым фармацевтическим производством.

На сайте вы можете выбрать как препараты российских производителей, так и импортированные из:

  • Австрии,
  • Беларуси,
  • Венгрии,
  • Германии,
  • Индии.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Медицинские препараты

Среди фармацевтических средств наиболее эффективным считается препарат Танакан, содержащий тот же экстракт Гинкго Билоба. Регулярный его прием профилактическими курсами помогает предупредить сосудистые нарушения в мозге, улучшает память и моторику движений.

Также с профилактической целью рекомендуют принимать Глицин, улучшающий обмен в нервной ткани, Дигидрокверцетин и Омакор, регулирующие жировой обмен и замедляющие развитие атеросклероза.

Аптечные средства могут иметь противопоказания, поэтому рекомендовать их прием может только врач.

Первостепенная задача — восстановление кровотока, предотвращение гибели нейронов. При высоком риске инсульта терапия проводится в стационаре.

Для предотвращения образования тромбов назначают антиагреганты или антикоагулянты. Их применяют под контролем врача для предупреждения кровотечения.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения позволяют восстановить кровоток, улучшить снабжение головного мозга кислородом. Параллельно назначают препараты, улучшающие метаболизм.

Для нормализации состояния больного назначают симптоматическую терапию: обезболивающие, противоотечные, противорвотные средства.

Комплекс лечебных мероприятий дополняют физиотерапией (при отсутствии противопоказаний): электрофорезом, микроволновыми процедурами, массажем.

Серьезные аномалии сосудов требуют хирургического вмешательства. Шунтирование, установка стента помогают восстановить мозговое кровообращение, предотвратить повторные ТИА и инсульт.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector