Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Консультация врача эндокринолога

Консультация врача эндокринолога

Эндокринология – раздел медицины по диагностике и лечению желез внутренней секреции. Это щитовидная и паращитовидная железы, поджелудочная, надпочечники, половые, вилочковая железа (тимус), параганглии и гипотоламо-гипофизарная система.

Железы производят гормоны, которые выделяются прямо во внутреннюю среду организма, т. е. в кровь, лимфу и тканевую жидкость. Гормоны вырабатываются в невероятно малых дозах, но при этом сильно влияют на работу органов и тканей всего организма.

Если происходит нарушение работы желез внутренней секреции, возникают эндокринные заболевания. Они связаны либо с тем, что железа выделяет в кровь слишком большое количество гормона, либо наоборот, слишком малое. Существует также ряд заболеваний, которые происходят из-за того, что железа производит аномальный гормон или доставка гормона к органу нарушена.

За что отвечают гормоны?

  1. За обмен веществ.
  2. Рост.
  3. Умственное, физическое и половое развитие.
  4. Адаптивные возможности организма и реакцию на стресс.
  5. Обеспечивают постоянство важнейших физиологических показателей.
  6. Регулируют половую функцию и отвечают за возможность забеременеть и выносить плод.
  7. Состояние кожи и волос.

Анализ крови на сахар

Одним из основных методов выявления различных нарушения работы эндокринной системы является анализ крови на сахар. Этот анализ позволяет на ранних стадиях выявить такое серьезное заболевание, как сахарный диабет.

Сахар играет важную роль в нормальном функционировании организма: он является источником энергии, за счет которой происходят внутренние процессы. Но при превышении допустимой нормы сахара начинают развиваться серьезные заболевания, поэтому необходимо поддерживать данный показатель на определенном уровне.

Как сдается кровь для анализа на уровень сахара

Точность результата анализа крови зависит от предварительной подготовки. Чтобы полученный результат был объективным, необходимо соблюсти следующие условия:

  • отказ от употребления алкоголя минимум за сутки до сдачи анализа;
  • за 8 — 12 часов до анализа нельзя принимать пищу. Лучше отказаться от чая и кофе и ограничиться чистой водой;
  • не рекомендуется чистить зубы, так как большинство зубных пасты содержат глюкозу, которая всасывается в кровь через слизистые полости рта. По этой же причине стоит отказаться от жвачек.

Кровь для анализа на сахар берется из пальца. Иногда при расширенном исследовании, для которого требуется большее количество материала, забор крови производится из вены, однако этот случай скорее относится к исключениям.

В настоящее время существуют специальные приборы для анализа крови на содержание сахара в домашних условиях, называемые глюкометрами. Однако из показания не всегда соответствуют истине. Ошибки чаще всего происходят из-за негерметичного тубуса: из-за взаимодействия с воздухом тестовая зона полосок теряет свои свойства. Тем не менее, применение глюкометров имеет смысл, если вам важно знать показатели уровня сахара в крови при невозможность сдать анализы в медицинском центре, например, во время продолжительной поездки.

Читать еще:  Может ли от сладкого подняться артериальное давление

Нормальные показатели содержания сахара в крови

Норма уровня сахара во взятой натощак крови у взрослых составляет от 3,88 до 6,38 ммоль/литр. У детей и подростков до 14 лет этот показатель ниже и колеблется от 3,33 до 5,55 ммоль/л, а у новорожденных — от 2,78 до 4,77 ммоль/л. При этом стоит учитывать, что в различных лабораториях используются отличные друг от друга методы проведения исследования, а значит, результаты анализов могут трактоваться по-своему. Поэтому при интерпретации анализов нужно ориентироваться именно на нормы, признанные именно в проводившей тест лаборатории.

Из-за чего увеличивается уровень сахара

Увеличение сахара в крови может являться признаком сахарного диабета, однако сам по себе результат анализа еще не может быть основанием для постановки диагноза. Существует ряд причин, по которым анализ крови может показать повышенное содержание сахара:

  • прием пищи перед сдачей крови;
  • сильные умственные, эмоциональные или физические нагрузки;
  • расстройства органов эндокринной системы или поджелудочной железы;
  • эпилепсия;
  • употребление ряда лекарственных средств (эстрогены, кортикостероиды, адреналин, тироксин, никотиновая кислота, производные индолуксусной кислоты);
  • интоксикация организма веществами, содержащими CO2.

Из-за чего уменьшается уровень сахара

Существует ряд причин, вызывающих временное уменьшение уровня сахара в крови. К ним относятся:

  • голодание;
  • употребление алкоголя;
  • болезни органов пищеварительной системы или печени;
  • болезни сердечно-сосудистой системы и нервные расстройства;
  • расстройство поджелудочной железы;
  • нарушение обмена веществ;
  • ожирение;
  • саркоидоз;
  • отравление хлороформом или мышьяком

У больных сахарным диабетом уровень сахара в крови понижается при пропуске еды, а также при передозировке инсулином или другими сахаропонижающими препаратами.

Различные системы показателей анализов на сахар

Иногда результаты анализа крови на сахар представляются не в моль/л, а в мг/дл. В этом случае полученное значение для перевода в привычную систему необходимо разделить на 18.

Дополнительные способы выявления сахарного диабета

Анализ крови на сахар — наиболее распространенный способ диагностировать сахарный диабет, однако иногда его недостаточно. В случае подозрения на заболевание назначаются дополнительные анализы: пероральный тест на толерантность к глюкозе и и определение гликолизированного гемоглобина в крови. Эти анализы позволяют с высокой точностью выявить наличие сахарного диабета, а также тип заболевания.

Где можно сдать анализ крови на сахар

Сдать кровь для анализа на содержание сахара можно в любом крупном медицинском центре. Сеть медицинских клиник ИДК предлагает своим пациентам оснащенные современным оборудованием лаборатории, благодаря чему точность результатов анализом максимизируется. Здесь же можно проконсультироваться со специалистом, который поможет интерпретировать результаты исследования и при необходимости назначить лечение.

Читать еще:  Непрямой билирубин что это норма содержания в крови

Этап 2. Тест на толерантность к глюкозе.

Для чего нужен. Проводится в тех случаях, когда у пациента определена нарушенная гликемия натощак или есть какие-либо факторы риска диабета и нужно уточнить диагноз.

Как сдавать. Строго натощак (не рекомендуется есть за 8–14 часов до теста). При этом в течение 3 дней до анализа особых ограничений в питании (равно как и в приёме лекарственных препаратов) не должно быть, иначе можно получить ложный результат. Непосредственно во время проведения теста рекомендуется не увеличивать физическую активность, не разрешается курить.

Нормы. Во время исследования оцениваются два показателя: до и через 2 часа после приёма 75 грамм растворённой глюкозы (кровь берётся два раза). Первый показатель в венозной плазме в норме не должен превышать 6,1 ммоль/л, второй должен быть менее 7,8 ммоль/л. Если второй показатель находится в диапазоне от 7,8 до 11,1 ммоль/л, это означает, что у человека есть другая форма преддиабета – нарушенная толерантность к глюкозе. Если же второй показатель выше или равен 11,1 ммоль/л, можно смело утверждать, что у пациента сахарный диабет.

Важные нюансы. Существует мнение о том, что тест на толерантность к глюкозе – сильная нагрузка на поджелудочную железу и может чуть ли не спровоцировать начало диабета. На самом деле это не соответствует действительности: 75 грамм глюкозы, необходимые для проведения теста, эквивалентны кусочку торта весом 120 грамм и никакого вреда здоровью не нанесут.

Жажда — это не к добру

Валентина Петеркова, главный внештатный детский специалист эндокринолог Минздрава России:

— Сахарный диабет 1-го типа сегодня — одно из наиболее распространенных эндокринных заболеваний у детей и подростков. Оно возникает в результате комплексного взаимодействия генетических факторов, вирусных и иммунологических нарушений, и наследственность здесь не играет большой роли. Предотвратить с помощью каких-либо профилактических мер возникновение диабета, к сожалению, невозможно, но можно вовремя поставить диагноз и подобрать подходящую конкретному пациенту терапию. Это обеспечит хороший уровень компенсации, ребенок сможет жить полноценно, если будет соблюдать назначения врача. Главное, к чему мы призываем родителей, — необходимо вовремя обратить внимание на симптомы. Должны насторожить чрезмерная жажда, снижение веса при повышенном аппетите, частое мочеиспускание, особенно в ночное время. Если с вашим ребенком происходит подобное — не нужно ждать, ведите его к врачу и обследуйтесь.

Иммунологические и гормональные исследования

Для углубленного исследования и в случае сомнений в постановке диагноза могут быть проведены такие тесты:

  • Определение уровня инсулина: норма от 15 до 180 ммоль/л, если ниже, то это инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа, если инсулин выше нормы или в пределах нормы, это свидетельствует о втором типе.
  • Антитела к бета-клеткам поджелудочной железы определяют для ранней диагностики или определения предрасположенности к диабету 1 типа.
  • Антитела к инсулину находят у больных диабетом 1 типа и при преддиабете.
  • Определение маркера диабета — антител к GAD. Это специфический белок, антитела к нему могут быть за пять лет до развития болезни.
Читать еще:  Как происходит стимуляция овуляции при эндометриозе?

При подозрении на сахарный диабет очень важно, как можно раньше провести обследование, чтобы не допустить развитие осложнений, угрожающих жизни. Очень важно знать, как выявить сахарный диабет. Видео в этой статье покажет, что нужно сдавать из анализов при диабете.

Как контролировать состояние при сахарном диабете?

Главное при сахарном диабете — контроль глюкозы в крови. Измерение проводят натощак. Для того чтобы подобрать правильные продукты, мы смотрим глюкозу перед приемом пищи и через 2 часа после еды. Те продукты, которые дают высокие колебания гликемии более 2 ммоль/л, необходимо исключить из рациона или свести их употребление к минимуму.

Также пациентам с сахарным диабетом необходима специализированная диспансеризация: в нее должны быть включены следующие анализы крови, мочи и консультации смежных специалистов:

  • Гликированный гемоглобин (HbA1C) — средний показатель сахара крови за 3 месяца (1 раз в 3 месяца)
  • Общий анализ крови (2 раза в год)
  • Общий анализ мочи (2 раза в год)
  • Анализ мочи на микроальбуминурию (2 раза в год)
  • Биохимический анализ крови: белок, общий холестерин, ХЛВП, ХЛНП, триглицериды, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевая кислота, мочевина, креатинин, калии?, натрии?, расчет СКФ, с реактивный белок (не менее 1 раза в год)
  • Контроль артериального давления (ежедневно)
  • ЭКГ + ЭКГ с нагрузочными тестами
  • Консультация кардиолога
  • Консультация окулиста
  • Консультация педиатра (кабинет диабетической стопы)
  • Консультация невролога
  • Рентгенография грудной клетки (1 раз в год)

Список обследований будет увеличиваться с появлением жалоб у пациентов. Чаще всего мы добавляем анализ крови на половые гормоны, особенно у мужчин, т.к. из-за снижения уровня тестостерона у них ухудшается качество жизни.

Важно мотивировать страдающих сахарным диабетом к активному, подвижному образу жизни. Ведь нашим пациентам крайне тяжело начать заниматься спортом, так как в условиях токсичности глюкозы, инсулинорезистентности у пациентов очень сильно нежелание чем-либо заниматься. Не зря говорят: инсулин — гормон лени.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector