Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аспирин и парацетамол вовсе не так безобидны

Аспирин и парацетамол вовсе не так безобидны

Привычка при первых же признаках головной боли бездумно хвататься за таблетки может обернуться крайне тяжелыми последствиями, предостерегают немецкие ученые.

Болит голова — прими таблетку! Знобит, простудился, ноет зуб, ломит суставы — прими таблетку! Не помогла одна — прими вторую! Казалось бы, что может быть проще.

Около четырех миллионов немцев именно так и поступают: регулярно глотают болеутоляющие и жаропонижающие лекарства, тем более что самые распространенные из них — аспирин и парацетамол — доступны всем желающим: и стоят недорого, и продаются без рецепта в любой аптеке. К тому же они вроде бы проверены временем: аспирин применяется в медицине уже более ста лет, парацетамол — более полувека.

Какие тут могут возникнуть проблемы? Тем более что и реклама вносит свою лепту в широкое распространение не только самих этих болеутоляющих средств, но и беззаботного отношения к ним. Между тем, у медиков все это вызывает нешуточную тревогу.

Парацетамолу не место в аптеках

Дело в том, что якобы безобидные таблетки могут вызывать крайне тяжелые и даже опасные для жизни побочные реакции. «Сегодня парацетамол вообще не получил бы допуска в качестве лекарственного препарата, даже по рецепту, не говоря уже о свободной продаже», — подчеркивает Кай Бруне (Kay Brune), профессор фармакологии медицинского факультета Эрлангенского университета.

«Даже разрешенная суточная доза — четыре грамма — может вызвать тяжелое отравление и поражение печени, а всего лишь двукратное превышение этой дозы чревато и вовсе острой печеночной недостаточностью, — уверяет Кай Бруне. — Иными словами, у нас на рынке в свободной продаже имеется медикамент, способный уже при незначительной передозировке вызвать кому и летальный исход. Причем острая печеночная недостаточность — это очень мучительная смерть, длящаяся несколько суток. Короче говоря, этому препарату вообще не место в аптеках».

Прием аспирина — неоправданный риск

По мнению ученого, лишь немногим лучше парацетамола и аспирин — второй классический ненаркотический анальгетик безрецептурного отпуска. Аспирин — то есть ацетилсалициловая кислота — тоже вызывает слишком много побочных реакций, поэтому прием этого препарата оправдан только для пациентов с серьезными сердечно-сосудистыми заболеваниями, но не как болеутоляющее средство.

«Обезболивающее действие ацетилсалициловой кислоты длится всего несколько часов, а эффект разжижения крови — несколько суток, — говорит профессор Бруне. — В результате у пациентов, принявших таблетку-другую аспирина, может вновь открыться и начать кровоточить только что затянувшаяся царапина или, скажем, ранка во рту после визита к зубному врачу. Таким пациентам противопоказаны хирургические операции, даже если с момента последнего приема ими аспирина прошло уже несколько дней. То есть прием аспирина означает повышенный — и, как правило, ничем не оправданный — риск кровотечения».

Читать еще:  Престариум отзывы инструкция по применению аналоги

От аспирина вреда больше, чем пользы

Поэтому к раздающимся время от времени рекомендациям принимать аспирин превентивно, без каких-либо к тому показаний, просто в профилактических целях — для предотвращения атеротромбоза и коронарной болезни сердца или для снижения риска развития рака, — ученый-фармаколог относится крайне скептически.

Контекст

Поскольку препараты могут оказывать нежелательные эффекты, в некоторых случаях принимать их нужно с особой осторожностью.

Беременность и лактация

Большинство врачей сходятся во мнении, что женщинам на любом сроке беременности и кормящим мамам употреблять эти лекарства нельзя. Препараты могут навредить будущему ребенку или новорожденному младенцу. Поэтому женщине в случае заболевания необходимо посоветоваться с врачом.

Детский возраст

По мнению большинства педиатров, назначать Аспирин детям и подросткам до 15 лет категорически запрещено. Для снижения температуры им лучше принимать Парацетамол.

Пожилой возраст

В пожилом возрасте принимать эти препараты нужно по рекомендации врача, поскольку к этому возрасту возникают некоторые противопоказания, при которых употреблять Аспирин и Анальгин небезопасно для здоровья.

Введение смеси жаропонижающего и обезболивающего средств может способствовать возникновению таких негативных последствий:

  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • острая почечная недостаточность;
  • судорожные припадки;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • скачки артериального давления;
  • проблемы с дыханием, зудящие кожные высыпания;
  • отек лица и гортани.

Ацетилсалициловая кислота не назначается при повышенной чувствительности к компонентам таблеток.

Особые указания

Ацетилсалициловую кислоту-Дарница необходимо применять с осторожностью в следующих случаях:

индивидуальная повышенная чувствительность к анальгезирующим, противовоспалительным, противоревматическим средствам и наличие других видов аллергии;

желудочно-кишечные язвы в анамнезе, а также хроническая или рецидивирующая язва или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе;

при одновременном лечении антикоагулянтами;

нарушение функции печени.

Препарат также следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек или больным с нарушениями кровообращения (например патология сосудов почек, застойная сердечная недостаточность, гиповолемия, обширные операции, сепсис или тяжелые кровотечения), поскольку ацетилсалициловая кислота может также повысить риск развития нарушения функции почек и ОПН. У пациентов с тяжелой недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы ацетилсалициловая кислота может вызвать гемолиз или гемолитическую анемию, особенно при наличии факторов, которые могут повысить риск гемолиза, например высоких доз препарата, лихорадки или острого инфекционного процесса.

Читать еще:  Какие бывают таблетки для прекращения лактации список и отзывы

У пациентов с аллергическими осложнениями, в том числе с БА, аллергическим ринитом, крапивницей, кожным зудом, отеком слизистой оболочки и полипозом носа, а также при их сочетании с хроническими инфекциями дыхательных путей и у больных с гиперчувствительностью к НПВП на фоне лечения препаратом возможно развитие бронхоспазма или приступа БА.

При хирургических операциях (в том числе стоматологических) применение препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, может повысить вероятность появления/усиления кровотечения, что обусловлено угнетением агрегации тромбоцитов в течение некоторого времени после применения ацетилсалициловой кислоты.

В низких дозах ацетилсалициловая кислота может снижать выведение мочевой кислоты. Это может привести к возникновению подагры у пациентов со сниженным выведением мочевой кислоты.

В случае применения перед началом приема ибупрофена как обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности и кормления грудью . Подавление синтеза простагландинов может негативно повлиять на беременность и/или эмбриональное/внутриутробное развитие. Имеющиеся данные эпидемиологических исследований указывают на риск выкидыша и пороков развития плода после применения ингибиторов синтеза простагландинов в начале беременности. Риск повышается в зависимости от увеличения дозы и продолжительности терапии. Согласно имеющимся данным связь между приемом ацетилсалициловой кислоты и повышением риска выкидыша не подтверждена.

Имеющиеся эпидемиологические данные о возникновении пороков развития не являются последовательными, однако повышенный риск гастрошизиса не может быть исключен при применении ацетилсалициловой кислоты. Результаты проспективного исследования влияния на ранний срок беременности (1–4-й месяц) при участии примерно 14 800 пар женщина-ребенок не указывают на какую-либо связь с повышенным риском развития мальформаций.

Исследования на животных свидетельствуют о репродуктивной токсичности.

Во время I и II триместра беременности препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, не следует назначать без четкой клинической необходимости. У женщин, которые предположительно могут быть беременными, или во время I и II триместра беременности доза препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения — как можно короче.

Во время III триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять на плод следующим образом:

сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);

нарушение функции почек с возможным последующим развитием почечной недостаточности с олигогидрамнионом.

Читать еще:  Орехи понижающие повышающие и нормализующие давление человека

На женщину и ребенка в конце беременности ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять следующим образом:

риск продления времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может возникнуть даже после приема очень низких доз;

торможение сокращений матки, что может привести к задержке или увеличению продолжительности родов.

С учетом этого ацетилсалициловая кислота противопоказана во время III триместра беременности.

Салицилаты и их метаболиты попадают в грудное молоко в незначительных количествах.

Поскольку не отмечено вредного воздействия препарата на ребенка после приема женщинами в период лактации, прерывать кормление грудью, как правило, не требуется. Однако в случаях регулярного применения или при применении высоких доз кормление грудью необходимо прекратить на ранних этапах.

Дети . Препарат применять у детей в возрасте от 15 лет.

Не следует применять препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, у детей с ОРВИ, сопровождающейся или не сопровождающейся повышением температуры тела. При некоторых вирусных заболеваниях, особенно гриппе А, гриппе В и ветряной оспе, существует риск развития синдрома Рея, который является очень редким, но опасным для жизни заболеванием, требует неотложного медицинского вмешательства. Риск может быть повышенным, если ацетилсалициловая кислота применяется как сопутствующее лекарственное средство, однако причинно-следственная связь в этом случае не доказана. Если указанные состояния сопровождаются длительной рвотой, это может быть признаком синдрома Рея.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами не отмечено.

МП могут оказывать такие побочные действия:

  • ЦНС: чрезмерная раздражительность, сонливость, быстрая утомляемость, усталость после сна;
  • ЖКТ: гастрит, нарушение пищеварения (все НПВП негативно отражаются на желудке);
  • органы кроветворения: анемия, кровотечения;
  • аллергические реакции, зуд, сыпь, покраснение в месте инъекции при использовании раствора.


Чтобы избежать возможных проблем, рекомендуется не злоупотреблять комбинацией данных веществ и перед приемом всегда консультироваться со специалистами.

Чем различаются препараты аспирина?

Прежде всего, обращаем внимание, растворяется препарат в желудке или в кишечнике. При наличии язвенной болезни или гастрита желудочнорастворимые формы при длительном приеме могут провоцировать обострения. Кишечнорастворимым это присуще в меньшей степени.

Различаются они и дозой: 50, 75, 100, 150 мг. Иногда требуется повысить или снизить начальную дозу.

И ПОМНИМ: аспирин, как и любой препарат во время беременности, назначает только врач!

врач терапевт-гемостазиолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector