Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тахикардия у детей

Тахикардия у детей

  • Что значит тахикардия у ребенка?
  • Разновидности нарушений ритма сердцебиения
  • Причины заболевания
  • Грудные младенцы и дошкольники
  • Дети школьного возраста
  • Подростки
  • Симптомы тахикардии у детей
  • Методы диагностики
  • Лечение заболевания
  • Что делать, если у ребенка приступ тахикардии, до приезда врачей?
  • Профилактика болезни

Тахикардия – это нарушение у ребенка ритма сердца, учащенное сердцебиение. У детей разных возрастов – разные нормы по числу сердечных сокращений в минуту:

  • новорожденные дети – 110-170;
  • 1 год – до 162;
  • 1-2 года – 154;
  • 2-4 года – 140;
  • 4-6 лет – 126;
  • 6-8 лет – 118;
  • 9-10 лет – 108.

В случае развития у таких пациентов остановки кровообращения нужно немедленно начать реанимационные мероприятия и проводить их до прибытия врачей. Единственный эффективный способ прерывания этой аритмии — дефибрилляция (то есть подача электрического тока специальным устройством-дефибриллятором). Но в ожидании бригады реанимации, каждый должен уметь помочь таким пациентам.

Клинически ПЖТ проявляется внезапной потерей сознания и остановкой кровообращения, то есть такие пациенты не дышат, у них нет пульса и сознания. В этой ситуации необходимо немедленно нанести удар кулаком по грудине пациента (узкая плоская кость в центре грудной клетки) и начать непрямой массаж сердца (НМС).

Как проводится НМС:

  • пациент должен лежать на твердой поверхности
  • оказывающий помощь интенсивно надавливает на грудную клетку пациента с частотой 100 нажатий в минуту и на глубину 5-6 см
  • реанимацию проводят до приезда медицинской бригады

Непрямой массаж сердца выполняет функцию насоса и руки реанимирующего, по сути, заменяют собой остановившееся сердце пациента.

Нередко пароксизмы ЖТ проявляется рецидивирующими (то есть повторяющимися) обмороками, со спонтанным (то есть самостоятельным) восстановлением сознания.

Читать еще:  Как выбрать памперсы для взрослых особенности виды размеры

Лечение тахикардии

Физиологическая тахикардия – состояние, не требующее никаких медицинских вмешательств. Лечение любого другого вида тахикардии основано на предотвращении причины, вызвавшей ее. Терапия должна проводиться только под контролем специалиста.

Начать необходимо с устранения всех провоцирующих факторов. Необходимо исключить:

  • крепкий чай;
  • кофе;
  • никотин;
  • алкоголь;
  • повышенные физические и эмоциональные нагрузки.

Синусовые тахикардии неврогенного характера лечатся совместно с неврологами. В таком случае основу лечения составляет психотерапия и прием транквилизаторов и нейролептиков. К ним относятся Реланиум, Седуксен, Транквилан.

При патологии, вызванной компенсаторными механизмами (при анемии или гипотиреозе), необходимо устранение причины. При такой тахикардии прямое медикаментозное снижение ЧСС может привести к резкому снижению артериального давления и развитию сосудистой недостаточности.

Тахикардия на фоне тиреотоксикоза лечится совместно с эндокринологами. Назначается прием тиреостатических препаратов и бета-блокаторов (Метопролол, Анаприлин). Если у пациента имеются противопоказание к последней группе препаратов, возможно назначение антагонистов кальция (Дилтиазем, Верапамил).

Синусовая тахикардия при хронической сердечной недостаточности лечится сочетанием вышеописанных бета-блокаторов с сердечными гликозидами (Дигоксин, Коргликон, Строфантин).

Целевая частота сердечных сокращений у каждого пациента должна быть индивидуальной, так у взрослого человека в состоянии покоя этот показатель не должен превышать 80 – 90 ударов в минуту. Пациенты, страдающие ИБС, должны придерживаться 55 – 60 ударов в минуту.

Повышение тонуса блуждающего нерва также приводит к снижению ЧСС. Для этого достаточно просто надавить на глазные яблоки через закрытые веки. При отсутствии эффекта от всех вышеописанных препаратов и мероприятий целесообразно назначение противоаритмических веществ (Кордарон, Пропафенон).

При возникновении желудочковой тахикардии необходима экстренная медицинская помощь и госпитализация.
Иногда для терапии длительной стойкой, не поддающейся лечению тахикардии, используют хирургический метод. Он заключается в аблации (радиочастотном прижигании) определенного участка миокарда, вызывающего аритмию.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector