Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что такое палочкоядерные нейтрофилы и их норма в крови

Что такое палочкоядерные нейтрофилы и их норма в крови

  • Функция «палочек»
  • Способы подсчета количества
  • Нормы
  • Изменения количества
  • Когда палочкоядерные нейтрофилы отсутствуют
  • Почему повышаются палочкоядерные нейтрофилы
  • Редкие случаи роста палочкоядерных нейтрофилов
  • Диагностическое значение

Безусловно, анализ крови играет значительную роль в диагностике заболеваний. Знание участия лейкоцитов разного вида в жизни организма позволяет вовремя выявить отклонения и заподозрить патологию.

Доктора их называют «палочками», а если сердятся — «палками». С показателем знакомы врачи всех специальностей.

Определение и цели назначения

ОАК (общий анализ крови) – это способ лабораторной диагностики для оценки состояния организма и поиска источника патологии. Этот анализ может назначить врач любой специальности. В каких случаях назначается ОАК:

  1. Для профилактики на медицинских осмотрах. Состав крови относительно постоянен и крайне редко выходит за рамки границ нормы у здорового человека. А некоторые болезни могут долгое время не влиять на самочувствие, и тогда профилактическая сдача станет поводом для последующего обследования.
  2. При появлении первых симптомов недомогания. Анализ в этом случае может позволить определить природу болезни, степень интенсивности воспаления или аллергической реакции.
  3. ОАК могут назначить повторно, чтобы отследить течение болезни через определенное время. Также для оценки эффективности проводимой терапии.

Анализ палочкоядерных нейтрофилов

Оценка палочкоядерных нейтрофилов в крови необходим в следующих случаях:

Длительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,0 – 38,5˚С;

Наличие симптомов, характерных для острых респираторных заболеваний;

В сложных диагностических случаях.

Необходимость сдачи общего анализа крови с развёрнутой лейкоцитарной формулой определяет специалист. Само исследование нетрудоёмкое, не требует больших финансовых затрат как лаборатории, так и пациента (в случае платного оказания медицинской услуги). Уровень палочкоядерных нейтрофилов оценивается для конкретного потенциального пациента, учитывая хронические инфекционные заболевания, сопутствующие патологии, состояние пациента.

Нередки случаи, когда уровень нейтрофилов незначительно повышен у взрослого, что является его индивидуальной нормой.

Диагностика и варианты лечения

Повышенные палочкоядерные могут быть диагностированы только после сдачи общего анализа крови. Такая процедура является стандартной и безболезненной. Лаборанты при помощи микроскопа изучают кровь и рассчитывают количество кровяных телец и клеток.

Для того чтобы в крови палочкоядерные были определены правильно, необходимо подготовиться к анализу.

Для этого за 2-3 дня нужно:

  • правильно питаться и полностью исключить жирную пищу;
  • избегать физических нагрузок, занятий спортом;
  • прекратить прием лекарственных медикаментов, в случае, если это невозможно, нужно сообщить врачу о каждом препарате;
  • нельзя за 72 часа употреблять алкоголь.

При помощи анализа врач не может установить точный диагноз и выявить конкретное заболевание.

Если количество палочкоядерных нейтрофилов повышено, то могут быть назначены дополнительные диагностики, например:

  • УЗИ органов брюшной полости, сердца;
  • сдача анализа мочи, кала;
  • исследование слизи из миндалин;
  • изучение гинекологического мазка;
  • бактериальные посевы.

Как только врач диагностирует заболевание, схема лечения будет зависеть от выявленной причины.

Чаще всего лечение происходит при помощи таких препаратов:

  1. Иммуностимуляторы. Они эффективны при инфекционных и бактериальных заболеваниях, помогают активировать защитные функции организма. Параллельно могут приниматься противовирусные препараты.
  2. Антибиотики. Они рекомендованы, когда в организме начались гнойные процессы или стремительно развивается бактериальная инфекция. Также антибиотики назначаются при пневмониях, отитах, они убивают болезнетворную бактерию и помогают организму самостоятельно восстанавливаться.
  3. В случае если причиной повышения нейтрофилов стали онкологические заболевания, проблемы с сердцем, то в лечении используются кортикостероиды. Они снимают воспалительные процессы и устраняют болевые ощущения.
Читать еще:  Факторы свёртывания крови и как происходит процесс свертывания крови

Если повышение показателей не связано с патологическими изменениями, то вернуть их в норму можно, внеся коррективы в свою жизнь.

После полной диагностики организма врачи предлагают таким пациентам:

  1. Вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, совершать каждодневные пешие прогулки.
  2. Отдыхать достаточное количество времени, чтобы организм мог полноценно восстанавливаться и функционировать.
  3. Правильно питаться. Пища должна быть натуральной, полезной, содержать все необходимые витамины и микроэлементы.
  4. Избегать переедания, из-за стола нужно вставать полуголодным.
  5. Избегать психологического стресса, волнений. Если стресс был получен, нужно уметь расслабиться и успокоиться.

Палочкоядерные нейтрофилы – это важный показатель правильного функционирования организма. Зная, что анализ помогает диагностировать воспаления или онкологические процессы на ранних стадиях, многие врачи рекомендуют прохождение общего (клинического) анализа крови в качестве профилактического мероприятия не реже 1 раза в год.

Инфекции:

У каждого человека хоть раз в жизни возникали гнойно-воспалительные процессы. Чаще всего мы наблюдали их в наиболее безобидной форме – в виде прыщей и гнойничков на коже, но это может быть и другой, более серьезный и тяжелый процесс.

А знаете ли вы, что гной – это погибшие лейкоциты? И не просто лейкоциты, а те из них, которые обладают способностью к фагоцитозу: уничтожению, «пожиранию» вредоносных частиц. В борьбе с агрессором они гибнут и клетка за клеткой формируют очаг воспаления. В одной капельке гноя содержатся миллионы лейкоцитов, и главным образом это нейтрофилы. А бывают заболевания, когда в организме больных скапливается до нескольких десятков миллилитров, до литра гноя и даже более! Представляете, какие потери нейтрофилов несет организм?

Но иммунитет себя в обиду не даст. В ответ на атаку микробов он воспроизведет и выделит в кровь новые лейкоциты, так что в целом их количество может даже возрасти сверх нормы, несмотря на то, что организм непрерывно производит гной. Так что нейтрофилез – это признак практически любого инфекционного заболевания, вызванного бактериями и грибками. Пневмония, ангина, абсцессы мягких тканей, гайморит… Перечисление может быть очень долгим, и во всех подобных случаях у любого пациента нейтрофилы в крови повышены.

Если нейтрофилы повышены у ребенка или взрослого, и причина тому – инфекционный процесс, то их разные виды увеличиваются неодинаково. В анализах крови оценивают две основных разновидности нейтрофилов: палочкоядерные и сегментоядерные. При бактериальных и грибковых болезнях возрастают главным образом палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые формы клеток, и увеличение их числа позволяет делать очевидные выводы о том, что костный мозг активно работает и интенсивно их производит.

По тому, насколько сильно повышены нейтрофилы у человека, можно судить о серьезности болезни. Если возрастание показателя не превышает двукратного, это обычно говорит о наличии явной инфекции. Но иногда бывает, что из-за нейтрофилов общее количество лейкоцитов повышается в 5-10 раз. Это может быть признаком очень серьезного состояния – заражения крови, или сепсиса.

Читать еще:  Боли между лопатками в позвоночнике которые отдают в грудину

Причины понижения нейтрофилов

Если обнаруживается, что нейтрофилы ниже общепринятой нормы, речь идет о нейтропении (уровень клеток ниже 47 %).

Нейтропения бывает 3 видов:

  1. Врожденная. Она передается по наследству, клинических проявлений не имеет.
  2. Приобретенная.
  3. Невыявленной этиологии.

Иногда говорят о цикличности нейтропении. В таком случае она может быть обнаружена спустя несколько недель или месяцев после перенесенной болезни или проявляться как самостоятельное заболевание. Такое явление лечения не требует.

Если выявлено понижение сегментоядерных нейтрофилов, причины тому могут быть разными:

  • лечение рака химиотерапией;
  • длительные вирусные инфекции, лечение противовирусными лекарствами;
  • тиреотоксикоз;
  • аллергия (если был анафилактический шок);
  • болезни крови;
  • мутации на генетическом уровне;
  • гельминтозы;
  • опухоли мозга;
  • общая (генерализованная) грибковая инфекция и пр.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого могут быть из-за лечения противовирусными средствами в первые дни заболевания, но это временное явление.

Если же в анализе крови нейтрофилы оказались понижены, а лимфоциты при этом выше нормы, речь идет об очень серьезных заболеваниях:

  • туберкулез;
  • злокачественные болезни крови;
  • ВИЧ;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • тяжелые вирусные заболевания.

В целом же, снижение уровня нейтрофилов может быть вызвано тремя причинами:

  1. Клетки массово уничтожаются, если есть заболевания органов кроветворения.
  2. Костный мозг по каким-то причинам перестает вырабатывать гранулоциты в нужном количестве.
  3. Массовая гибель клеток в процессе борьбы с микроорганизмами.

Нарушения достаточной выработки нейтрофильных клеток возможны, когда человек перенес лучевую терапию, принимал противосудорожные средства или обезболивающие. Тяжелые вирусные заболевания и отравления (бытовые или химические) также могут привести к снижению продуцирования гранулоцитов костным мозгом.

Тромбоциты

— Тромбоциты участвуют в процессах свертывания крови и питают стенки сосудов. Поэтому при низком количестве тромбоцитов стенки сосудов становятся ломкими, часто появляются геморрагическая сыпь (мелкие точечные кровоизлияния) и синяки.

Если количество тромбоцитов меньше 30×10 9 /л — это угроза спонтанной кровоточивости, повышенный риск образования гематом при травмах, может произойти нарушение мозгового кровообращения. Количество тромбоцитов больше 1000×10 9 /л может говорить о заболевании крови.

Но не нужно самостоятельно трактовать результаты исследований. Если вы обнаружили отклонение от нормы в общем анализе крови, прежде всего необходимо проконсультироваться с врачом!

(4−9×10 9 /л)

Клетки крови белого ряда, которые защищают от вирусов, бактерий и паразитов

Бывает при вирусных и бактериальных инфекциях, заболеваниях системы крови, онкологических заболеваниях (метастазы в костный мозг), лечении цитостатиками, лучевой терапии, интоксикации тяжелыми металлами, гиперспленизме (увеличении селезенки) и др.

Бывает при инфекциях, тяжелых травмах, некоторых злокачественных новообразованиях и др.

палочкоядерные

(0,04−0,3×10 9 /л

или 1−6%)

Нейтрофилы

сегментоядерные

(2,0−5,5×10 9 /л

или 45−70%)

Обеспечивают мощную антибактериальную защиту организма

Может быть вызвана: *переохлаждением, длительным голоданием, неврозом и др.;

*вирусными инфекциями: гепатит, корь, ветряная оспа, ВИЧ и др.; *бактериальными и другими инфекциями;

*лучевой терапией, лечением цитостатиками и другими лекарственными средствами; *апластической анемией, дефицитом витаминов, макро- и микроэлементов

Может возникнуть при:

* большой физической нагрузке, переедании, приеме горячих ванн, боли, рвоте, стрессе, физиотерапевтических процедурах и т.д.;

* острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, ожогах, кровотечениях, лечении кортикостероидами и др.;

* при опухолях системы крови

(0,04−0,35×10 9 /л

или 1−5%)

Обеспечивают защиту от аллергии и паразитов

Бывает в острый период инфекций и интоксикаций, при лечении гормонами и цитостатиками, при шоке, стрессе, поздних гестозах беременности (эклампсии), апластической анемии, лучевой терапии и др.

Читать еще:  До какого срока и как нужно принимать абортивные таблетки

*аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, пищевая аллергия, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке и др.);

*глистных инвазиях (аскаридоз, трихинеллез, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз и др.);

*некоторых злокачественных опухолях;

*гастроэнтерологических заболеваниях (болезнь Крона и др.);

*кожных заболеваниях (экзема, псориаз и др.);

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(0−0,09×10 9 /л

или 0−1%)

Принимают участие в развитии тяжелых аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок)

Базофилия

(больше 0,1×10 9 /л)

Бывает при аллергических реакциях, заболеваниях крови (хронический миелолейкоз, миелофиброз, эритремия), хроническом язвенном колите, лечении эстрогенами и др.

(1,2−3,5×10 9 /л

или 18−40%)

Обеспечивают иммунный ответ организма, борются в основном с вирусами

врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях, лечении иммунодепрессантами, острых инфекциях и интоксикациях, лучевой терапии, лечении цитостатиками, апластической анемии, стрессе и др.

*вирусных инфекциях (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, корь, краснуха, вирусный гепатит, аденовирусные инфекции и др.);

*хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и др.);

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(0,08−0,6×10 9 /л

или 2−9%)

Так же как базофилы, поглощают вредные клетки (фагоцитоз), «санитары» иммунной системы

Бывает при острых тяжелых инфекциях, сепсисе

*хронических и подострых инфекциях (туберкулез, сифилис, хронический пиелонефрит);

*неспецифическом язвенном колите;

*в период выздоровления от острых инфекций и др.

(мужчины

3,9−5,1×10 12 /л;

женщины

3,7−4,7×10 12 /л)

Клетки крови красного ряда.

Благодаря наличию в них гемоглобина переносят кислород от легких к тканям и углекислый газ от тканей к легким

Бывает в результате:

*сниженной продукции эритроцитов в костном мозге при онкогематологических заболеваниях, метастазах в костный мозг;

*заболеваний печени, почек, эндокринной недостаточности и др.;

*белкового голодания, несбалансированного питания с недостаточным содержанием железа, витаминов (прежде всего В12 и фолиевой кислоты) и др.;

*разрушения эритроцитов в крови (гемолитические анемии);

*потери эритроцитов вследствие острого кровотечения (тяжелая травма, кровотечение из язв желудочно-кишечного тракта и др.) либо хронической кровопотери (геморрой, фибромиомы матки и др.);

*увеличения объема плазмы при беременности;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Бывает в результате:

*увеличения продукции эритроцитов в костном мозге;

* уменьшения объема плазмы из-за «сгущения крови» в результате, например, недостаточного потребления жидкости или повышенного диуреза

(мужчины: 130−170 г/л;

женщины: 120−150 г/л)

Основной компонент эритроцита, осуществляющий перенос кислорода и углекислого газа

(150−400×10 9 /л)

Участвуют в процессах свертывания крови, питают стенку сосудов

*нарушения продукции тромбоцитов в костном мозге из-за заболевания системы крови, вирусных и бактериальных инфекций, приема некоторых лекарственных средств, интоксикации, лучевой терапии, наследственных заболеваний: синдром Фанкони, синдром Вискотта-Олдрича и др.;

*повышенного разрушения тромбоцитов (идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, васкулиты, поздние гестозы у беременных, гиперспленизм и др.);

*разведения крови после переливания инфузионных растворов, плазмы и др.;

*спленомегалии (увеличение селезенки)

Первичные тромбоцитозы (более 1000×10 9 /л) наблюдаются при заболеваниях системы крови.

Вторичные тромбоцитозы (как правило, не более 1000×10 9 /л) сопровождают различные заболевания и состояния, не связанные с заболеваниями крови: острые и хронические инфекции, туберкулез, ревматизм, неспецифический язвенный колит, злокачественные новообразования, тяжелая физическая нагрузка, стрессовая ситуация и др.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector