Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Что это за заболевание – склерозирующий лишай

Что это за заболевание – склерозирующий лишай?

Склероатрофический лишай (другие названия – лихен, склерозирующий лишай, болезнь белых пятен, белый лишай Цумбуша) – это хронический дерматоз неясного происхождения. Обычно это кожное заболевание локализуется на наружных половых органах и в перианальной области. Характеризуется очаговыми атрофическими изменениями кожи и слизистых тканей. Чаще страдают женщины 45-60 лет и старше. У мужчин этот дерматоз встречается в 10 раз реже. Иногда болеют дети – в основном девочки от 7 до 13 лет.

  1. Причины
  2. Клинические проявления
  3. Экстрагенитальная форма
  4. Генитальная форма
  5. Диагностика
  6. Как лечат дерматоз
  7. Медикаментозная помощь
  8. Гигиенические и косметические меры
  9. Народные средства
  10. Хирургическое лечение
  11. Чем опасен склерозирующий лишай

Лечение склероатрофического Лихена (крауроза) вульвы

Курганская Наталия Валерьевна

Стаж работы — 22 года

Все цены указаны с учетом налогового вычета

Клиническая картина

Медики считают, что в основными причинами развития крауроза выступают эндокринные, неврологические, иммунные, гормональные нарушения. Немаловажная роль отведена инфекциям и генетическим факторам. Но это только предположения — истинные причины возникновения заболевания до конца не изучены.

Симптоматика крауроза идентична со многими болезнями женской половой сферы:

  • Зуд — первый признак развития крауроза. Зуд время от времени проявляется в районе вульвы. Этот признак протекает в сопровождении жжения, стягивания, сухости эпителия. В состоянии эмоций, в ночное время, после гигиенических процедур наблюдается усиление зуда.
  • Атрофия половых губ. Эпителий и слизистая постепенно истончаются, что приводит к быстрому травмированию и инфицированию. Вследствие этого появляются трещинки, язвочки, сужается вход во влагалище. Во время близости женщина ощущает боль. Со временем приходится прекратить интимные отношения.

Склероатрофический Лихен появляется у женщин зрелого возраста и у подростков. Не затягивайте процесс и обратитесь к гинекологу, как можно скорей!

Диагностика

Врачи Кунцевского многопрофильного центра готовы помочь с лечением склероатрофического Лихена (крауроза) вульвы. Гинеколог в назначенное время проведет консультацию, комплексное обследование, назначит терапию. В случае необходимости разработает индивидуальную программу восстановления здоровья.

Диагностика крауроза начинается с личной беседы с пациенткой. Доктор расспрашивает о наличии и протяженности симптомов. Затем гинеколог предложит пройти общий осмотр:

забор анализов крови (общий, гормональный, биохимический);

  • мазок на цитологию и бактерии;
  • кольпоскопия;
  • биопсия.

Врач визуально осматривает органы пациентки. В случае необходимости доктор может назначить инструментальные методы обследования.

Запись на прием

Для того, чтобы записаться, выбирайте любой способ:

  • звонок по телефону клиники +7 (495) 103-99-55,
  • заказать обратный звонок,
  • оставить заявку на запись на прием, через удобную форму на сайте:

Лечение

На первом этапе терапии необходимо снять воспалительный процесс. Применяют препараты глюкокортикостероидов в жидкой форме. Пациентка получает облегчение, сняв зуд и жжение. Очень важно не отменять средство без показаний лечащего врача. После отмены симптомы возобновляются с новой силой.

На втором этапе применяется плазмотерапия. Внутрь ткани пациентки вводится плазма, обогащенная тромбоцитами. Вместе с жидкостью женщина получает множество активных веществ — белки, минералы, гормоны, ферменты. Введение плазмы способствует увеличению молодых клеток и стимуляции процессов регенерации. Данная процедура улучшает иммунитет и возобновляет слизистую.

На третье этапе производят шлифовку кожи с помощью специальных препаратов.

Терапия напрямую зависит от тяжести заболевания и совместных нарушений. На обследовании лечащий врач расскажет о плановом лечении в индивидуальном порядке.
Обычно применяется:

  • медикаментозная терапия;
  • физио- и фитотерапия;
  • установка спиртоновокаиновых блокад;
  • рефлексотерапия;
  • психологическое воздействие.

В сложных случаях производят оперативное вмешательство — экстирпацию вульвы. Нередко женщинам требуется психологическая помощь. На базе нашего центра работает психотерапевт, который окажет всестороннюю поддержку.

Эффективность

Результативность методов лечения будет зависеть от пациентки и срока болезни. Чем раньше женщина обратится за помощью, тем быстрее пойдет выздоровление.
Во время терапии обязательно соблюдайте основные правила:

  • настройтесь на постоянную гигиену, без мыла — с травяным раствором;
  • носите удобное белье из хлопчатобумажной ткани;
  • откажитесь от отношений близости;
  • ночью используйте легко одеяло;
  • исключите из рациона острую и жирную пищу;
  • делайте упражнения лечебной физкультуры, если посоветует врач;
  • осуществляйте прогулки перед сном.

Постепенно вы реабилитируете свою интимную жизнь, что немаловажно.
Главное — слушайте своего гинеколога. И вы быстро пойдете на поправку.

Психологическая помощь

Склероатрофический Лихен (крауроза) вульвы может стать фактором эмоционального и психологического расстройства. Представительницы прекрасного пола, а особенно молодые девочки, не хотят идти на прием по разным причинам. Начинается зуд и женщины не знают, что и думать — то ли муж принес, то ли сама что подцепила.

Читать еще:  Утрожестан при угрозе выкидыша на ранних сроках как принимать

Тем временем симптоматика усиливается, образуются неприятные язвы, заниматься сексом становится невозможно. Начинаются проблемы в семье и личной жизни. Постоянный зуд и жжение просто сводят с ума. Женские проблемы со здоровьем перерастают в нервные и психические.

Чтобы не доводить себя до этого состояния, обратитесь в Кунцевский лечебный центр за помощью. Доброжелательный обслуживающий персонал и отсутствие очередей не оставят вас равнодушной.

Врач внимательно выслушает вас и поможет решить вашу проблему. Специалист проработает с вами неприятности, накопившиеся за это время. Вы начнете новую жизнь! Крауроз — излечимая болезнь. Чем раньше вы начнете оздоравливаться, тем лучше.

Диагностика склеродермических процессов

Для точного выявления склероатрофического лихена необходимо обратиться за консультацией к дерматологу, гинекологу либо урологу (в зависимости от локализации пораженных участков). Врач проведет:

  • Полноценный визуальный осмотр.
  • Сбор анамнеза (подробный опрос пациента о его жалобах).
  • Различные исследования, в частности, микроскопию и биопсию. Это поможет исключить сопутствующие состояния (в том числе ЗППП) и онкологические процессы.

Своевременная диагностика и правильное лечение позволяет избежать рубцевания на половых органах и нарушений качества жизни. Поэтому при появлении малейших изменений в нормальном состоянии кожи, вульвы или полового члена необходимо обращаться за медицинской помощью.

Что такое склерозирующий лихен?

Болезнь представляет собой воспаление отдельных участков кожи, как правило, половых органов, как мужских, так и женских. Не известно от куда появилось это заболевание и как оно распространяется, но отсутствие необходимых медикаментозных или хирургических вмешательств может привести к осложнениям. Например, мужской пол страдает сужением крайней плоти члена, что ведёт к осложнениям в процессе открывания полового члена.

Следующий этап болезни может привести к проблемам с уретрой, что то же значительно усложнит жизнь. При наличии этих факторов, у вас может быть нарушен процесс мочеиспускания, возможно усложнение выведения мочи из организма. Разумеется, такие изменения в работе организма не могут не сказаться на жизнедеятельности, но это не самое страшное. Самое страшное — это инфекционные заболевания мочевых путей, расширение полости системы почек, мочекаменная болезнь. Также, при отсутствии должного лечения, на определённом этапе болезни возможно развитие рака полового члена.

Альтернативные названия

Как и у многих болезней, у склерозирующего лихена существуют другие названия, в зависимости от области медицины. Например, в гинекологии — это крауроз вульвы, в урологии — облитерирующий ксеротический баланит, в дерматологии — название прежнее. Помимо перечисленных, известны так же такие названия, как склеротический и склерозирующий атрофический лишай.

В мире существуют две самые авторитетные организации, которые позиционируются как исследователи болезней вульвы и влагалища, это ISSVD и ААД. На исходе XX века, сначала одна организация заявила о точном термине «склеротический лихен» , позже вторая подтвердила заявление. В настоящее время, представители урологического отделения медицины не могут прийти у окончательному выводу касательная применения термина.

Основные причины заболевания

Несмотря на сложность заболевания, специалисты со всего мира, в том числе и из России продолжают работать над изучением болезни. Были достигнуты определённые успехи в вопросе изучения факторов возникновения болезни.

К таким факторам относятся:

  • наследственность болезни;
  • аутоиммунной природы;
  • инфекция в мочеполовой системы;
  • наличие генитального герпеса;
  • нарушения и болезни эндокринной системы.

Симптомы заболевания

Сыпь появляется на:

  • плечах;
  • грудной клетке;
  • подмышках;
  • паху;
  • спине;
  • слизистой ротовой полости;
  • бёдрах;
  • животе.

Среди областей поражения из списка, жирным цветом можно выделить половые органы, так как они подвержены заболеванию куда чаще. На начальном этапе появляется папула, небольшой нарост, похожий на прыщ. Диаметр папула может достигать 3-5 мм. Цвет папулы начинается на кремовом и может достигать бежевого цвета. На начальном этапе заболевания, папулы представляют белые наросты на коже, но при близком расположении двух папул, они могут слиться в одну большую, и здесь самое главное – не трогать их. Если вы сорвёте один такой нарост, то на его месте образуется углубление, куда может попасть инфекция, которая усугубит проблему, а кожа на месте язвы станет очень ранимой.

Помимо папул, на повреждённой участке кожи могут появиться т.н подкожные пробки, сильно напоминающие пузыри. Этот участок кожного покрова становится сизым и стянутым.

Как было сказано выше, заболевание, как правило, встречается на половом члене и влагалище. Женщины болезненней переносят симптомы заболевания, так как они сталкиваются с постоянным зудом и уплотнением входа. Во время болезни появляется зуд и жжение в области поражения, но проявляются эти симптомы только при физической работе ног, также невозможно занятие сексом. У мужчин болезнь протекает без болевых ощущений, однако имеется повреждение кожи, покраснение и появление рубцов.

Читать еще:  Как проходит подготовка к прижиганию эрозии шейки матки

Проявление у женщин и девочек

Болезнь на начальном этапе проходит без каких-либо осложнений. Да, начинает появляться белая сыпь, но зато отсутствует зуд и дискомфорт. Такая ситуация со склерозирующим лихеном достаточна распространённая, но она не продолжается вечно. Через какое-то время заболевание начнёт прогрессировать. Поражённый участок вульвы покрывается белыми пятнами, которые потом, при неправильном лечении или его отсутствии могут перерасти в наросты аналогичного цвета, область простирания которых – до ануса, визуально клоака этих пятен выглядит как песочные часы. Сами пятна не бугристые, цвета серебра, локально находятся на коже промежности. Из-за склерозирующего атрофического лихена женские половые губы, как правило, отекают, а из влагалища происходят обильные выделения. На этом этапе болезни женщина уже чувствует и зуб, и жжение, что мешает нормальной жизнедеятельности.

Проявление у мужчин

Мужчины, как и женщины страдают склерозирующим атрофическим лихеном, проявляется лихен на половом органе по аналогии с женской версией – наличием сыпи, только на крайней плоти и головке полового члена. По диаметру крайней плоти вырастает белый ободок, который может доставлять дискомфорт постоянного чесания, что ни в коем случае делать нельзя. Дело в том, что при разрыве ободка, на месте разрыва остаются язвы, которые имеют тенденцию плохо заживать, вне зависимости от вашего уровня заживления. Поэтому, при первых признаках нужно начинать лечение, в проливном случае, у вас будут проблемы с мочеиспусканием, невозможность полового контакта, а также крауроз полового члена.

Склерозирующий лихен: лечение

При наличии первых признаков склерозирующего атрофического лихена следует обратиться к врачу Отделения лечения крауроза вульвы, который уже точно подтвердит диагноз и назначит соответствующее лечение. На ранних этапах заболевания применяется медикаментозное лечение. Чаще всего назначаются местные глюкокортикоидные мази, крема с эстрогенами, липосомальные гелиевые покрытия и т.д. В более тяжелых случаях лечение назначается в комбинированном виде, сочетая необходимые препараты и лазеротерапию. По нашим наблюдениям чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность его прогрессирования и лучше лечебный ответ на процедуру лечения СО2 лазером.

Кроме лечения пораженного участка, необходимо в обязательном порядке проводить коррекцию сопутствующих заболеваний. Изменения в организме, развивающиеся на фоне климактерического синдрома, сахарного диабета, дисгормональных нарушений и т.д., не только провоцируют склероатрофические процессы, но и не дают провести качественное эффективное лечение.

Все пациентки с склерозирующим лихеном вульвы ( L ichen sclerosus) требуют обязательного диспансерного наблюдения не реже 2х раз в год. Необходимо понимать, что существует, хоть и не высокая, вероятность развития на его фоне рака вульвы.

Профилактика и прогноз

Врачи нашей московской гинекологической клиники не устают повторять, что почти каждую вторую болезнь будет легче не допускать, чем потом заниматься лечением. Чтобы предупредить и сделать профилактику болезни, нужно в первую очередь разобраться с аутоиммунными и инфекционными недугами. Если мужчина или женщина обнаружили один из симптомов заболевания, то нужно сразу обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением. Повреждённую область нужно закрыть от механических травм и излучений. Так же при занятии спортом, который предполагает физический контакт, нужно надевать «ракушку».

Подводя итоги, хочется отметить, что любая болезнь, а особенно, болезнь кожи требуют индивидуального подхода. А точно определить диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач, но он не может спрогнозировать развитие болезни, поэтому нужно регулярно обследоваться у специалиста.

Врачи, занимающиеся лечением склероатрофического лихена вульвы (крауроз):

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
Врач Высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по интимной реабилитации,
Специалист по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Главный врач

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог,
Специалист по эндоскопической гинекологии,
Специалист по ургентной гинекологии,
Соискатель ученой степени Кандидата медицинских наук.

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по ургентной гинекологии,
Кандидат Медицинских Наук

Запись на приём

Стоимость

Склерозирующий лихен
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем очаговом поражении (1 процедура) 3200
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем очаговом поражении курсовое лечение (3 процедуры) 8500
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем многоочаговом поражении (1 процедура) 5500
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем многоочаговом поражении (3 процедуры) 14000
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двухстороннем поражении (1 процедура) 10500
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двухстороннем поражении (3 процедуры) 27000
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двустороннем распространённом поражении с переходом на область заднего прохода (1 процедура) 17000
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двустороннем распространённом поражении с переходом на область заднего прохода (3 процедуры) 45000
  • Поддерживающая, профилактическая процедура лечения крауроза вульвы лазером при локализованном поражении 4800
  • Поддерживающая, профилактическая процедура лечения крауроза вульвы лазером при распространённом поражении 9500
  • Профиль комплексного обследования при краурозе вульвы Расширенный (Первичная консультация гинеколога, диагностическая вульвоскопия, мазок на флору, цитологическое исследование соскоба с шейки матки и вульвы, биопсия вульвы с последующим гистологическим исследованием) 8500
  • Профиль обследование при краурозе вульвы Скрининг 1. (для пациентов с подтвержденным диагнозом) (Первичная консультация гинеколога, диагностическая вульвоскопия, цитологическое исследование соскоба с шейки матки и вульвы, мазок на флору) 3900
  • Профиль обследование при краурозе вульвы Скрининг 2. (для пациентов с подтвержденным диагнозом) (Первичная консультация гинеколога, диагностическая вульвоскопия, цитологическое исследование соскоба с шейки матки и вульвы) 3700
  • Visa, Mastercard
  • Лечение по ДМС
  • Оплата услуг
  • Запись на приём
Читать еще:  Стентирование сонной артерии показания проведение реабилитация возможные последствия

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!

Лечение

Терапия бывает традиционной и оперативной. Первая применяется на первой и второй стадии, хирургическая – на третьей и четвертой.

Сначала устраняются неприятные симптомы: зуд, сухость, жжение. Применяются гормональные мази (Гидрокортизон, Дермовейт, Элоком), врачи прописывают нестероидные противовоспалительные препараты, ретиноиды, седативные препараты, топические ингибиторы кальциневрина.

Еще одна клиническая рекомендация – устранение внешних раздражителей. Это может быть: мыло, гель для душа, средства интимной гигиены, ежедневные прокладки, белье из синтетических материалов.

Хирургическое вмешательство

В этом случае хирурги удаляют пораженные участки вульвы, при необходимости производится пластика. Самыми эффективными методами считаются: криодеструкция и лазерная абляция.

Если врачи диагностируют предраковое состояние, то у пациентки иссекаются большие участки половых органов. Дале проводятся курсы химиотерапии.

Народная медицина

Лечение народными средствами предполагает использование настоев, отваров и ванночек. Но перед применением необходима консультация врача. Данные методы должны дополнять, а не заменять традиционную медицину.

  1. Смешайте в равных количествах чистотел, ромашку и череду. Возьмите стакан смеси, залейте тремя литрами кипятка. Подождите, пока отвар станет теплым, применяйте в качестве ванночки. Лечение продолжается ежедневно, в течение трех месяцев.
  2. Возьмите сухой чистотел, залейте спиртом или водкой. Настаивайте две недели в темном месте, ежедневно встряхивая. Настойка делается в стеклянной посуде (емкость заполняется травой наполовину, спирт наливается до края). Смазывайте пораженные области получившимся средством до полного выздоровления.

У мужчин

Склероатрофический лихен у мужчин принято называть краурозом. Патология поражает в первую очередь головку полового члена. Страдает крайняя плоть.

В большинстве случаев заболевание диагностируют у взрослых людей, чаще в возрасте, близком к пятидесяти. Патология довольно редкая. Страдает не только внешняя часть полового органа, но и крайняя плоть с внутренней стороны.

Первые проявления болезни: сухость кожи, потеря эластичности в области крайней плоти. Со временем соединительная ткань активно разрастается, увеличивается в объёмах. Если был диагностирован склероатрофический лихен, лечение у мужчин должно быть максимально своевременным. В противном случае не избежать осложнений:

  • уретра становится уже;
  • ткани трескаются;
  • появляется фимоз.

Поражение обычно диффузное. Головка полового члена становится белой, появляется голубоватый оттенок.

Основными методами терапии неопухолевых заболеваний вульвы до недавнего времени считались:

  • Диетотерапия – ограничение потребления острой, соленой, сладкой пищи, исключение алкоголя и кофе. Иными словами, продуктов способных усилить или спровоцировать зуд.
  • Назначение кортикостероидных мазей, обладающих противовоспалительным, антигиперпластическим, противоаллергическим эффектом. Однако, минус их назначения – невозможность длительного применения из-за риска рубцовых изменений.
  • Местные гормональные средства (эстрогенные препараты), оказывают противовоспалительное и противозудное действие.
  • Аппликации озонированного оливкового масла, которое оказывает бактерицидный эффект и усиливает питание тканей.
  • Лазерная терапия с применением фракционного СО2 лазера.

Все перечисленные терапевтические меры направлены на улучшение состояния наружных половых органов, устранение местного воспаления и устранение активных жалоб пациента, но не могут излечить заболевание полностью. В некоторых случаях показано и хирургическое лечение, пластическая операция по восстановлению вульвы.

Статья подготовлена при помощи Клиники Современных Технологий

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector