Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Онкологический центр Sofia

Онкологический центр «Sofia»

Технические возможности и опыт сотрудников центра позволяют выявить заболевание на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Вероятность положительного исхода при ранней диагностике онкологии повышается в несколько раз.

Позаботьтесь о своем здоровье. Пройдите обследование, не откладывая его на неопределенное время. Помните: ранняя диагностика в несколько раз увеличивает возможность полного выздоровления.

Запишитесь на профилактический прием и получите ответ на волнующие вас вопросы о состоянии здоровья.

Новый метод высокоточной диагностики — радионуклидная визуализация соматостатиновых рецепторов при нейроэндокринных опухолях (в том числе по ОМС)

Новый метод диагностики!

Сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов в режиме ОФЭКТ/КТ. Впервые в России именно в МНИОИ имени П.А. Герцена начато применение методики, позволяющей определить локализации первичной опухоли и обнаружить метастатическое поражение, оценить эффективность лечения, обнаружить рецидив и прогрессирование заболевания. Применение данной диагностической методики позволяет визуализировать ткань с высокой концентрацией соматостатиновых рецепторов, что наиболее широко применяется в диагностике нейроэндокринных опухолей (НЭО).

• Определение локализации первичной опухоли и обнаружение метастатического поражения
• Прогноз эффективности терапии аналогами соматостатина
• Отбор пациентов для радионуклидной терапии
• Оценка эффективности лечения
• Обнаружение рецидива и прогрессирования заболевания
Для наиболее точной интерпретации данных исследования необходимо предоставить результаты морфологического исследования (в том числе, Ki-67) и лабораторной диагностики (хромогранин А, кальцитонин, серотонин, гастрин и др.), информацию о проведенном лечении (если проводилось), а также данные предыдущих лучевых исследований (КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфия, ПЭТ/КТ). Рекомендуется отмена препаратов соматостатина (при переносимости) за 1 сутки (для коротких форм), за 3-5 недель (для пролонгированных форм) или проведение исследования максимально близко к дате очередной инъекции. Также является предпочтительным соблюдение «жидкой» диеты в течение двух дней до исследования, применение слабительных препаратов за день до исследования. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
Исследование выполняется в две фазы. Регистрация данных во время первой фазы исследования производится через 2ч после внутривенного введения нового радиофармпрепарата 99mТс–Тектротид в положении лежа на спине в двух проекциях (передней и задней) в режиме «все тело». Вторая фаза исследования выполняется через 4 часа после внутривенного введения радиофармпрепарата в режиме ОФЭКТ/КТ, при необходимости с внутривенным ведением рентгеноконтрастного препарата.

Сцинтиграфия костей

Остеосцинтиграфия в среднем в 2,5 раза более чувствительна, чем традиционное рентгенологическое исследование, а сцинтиграфические изменения в среднем на 3-6 месяцев опережают появление значимых рентгенологических признаков. Специальной подготовки для проведения диагнстики не требуется. Желательно предоставить результаты ранее выполненных исследований: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ, остеосцинтиграфии (если таковые имеются). Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Для проведения данной диагностики внутривенно вводится радиофармпрепарат 99mТс-Пирфотех, обладающий способностью накапливаться в костной ткани.

Исследование проводится через 2-3 часа после введения РФП (время необходимое для его накопления в костной ткани) в положении лежа на спине в двух проекциях в режиме «все тело» (в передней и задней проекциях).
Показания в онкологии
• диагностика первичных опухолей костей
• диагностика метастатического поражения костей
• контроль эффективности терапии при метастатическом поражении костей скелета
• В сложных диагностических случаях исследование дополняется Однофотонной Эмиссионной Компьютерной Томографией в сочетании с Компьютерной Томографией (ОФЭКТ-КТ).

ОФЭКТ/КТ костей

ОФЭКТ/КТ позволяет точно определять распространенность опухолевого заболевания. Её основным преимуществом является возможность точного совмещения функциональных и анатомических данных, получаемых в результате выполнения одного исследования. Данная методика позволяет на самом современном диагностическом уровне не только определить точную локализацию и дифференцировать природу патологического процесса в скелете, но и оценить динамику эффективности лечения заболевания. В результате, выполнение совмещенной ОФЭКТ/КТ скелета позволяет исключить необходимость выполнения дальнейших диагностических процедур, таких как, рентгенография, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, необходимых для дифференциальной диагностики поражения скелета.

• Неоднозначная интерпретация данных, полученных в результате выполнения планарной остеосцинтиграфии.
• Метастатическое поражение скелета при злокачественных новообразованиях различных органов, в первую очередь, при подозрении на наличие остеолитического характера поражения, а также, патологических переломов.
Специальной подготовки не требуется. Желательно предоставить результаты ранее выполненных исследований: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ, остеосцинтиграфии (если таковые имеются). Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Используемый препарат: 99mТс-Пирфотех. На первом этапе выполняется планарная остеосцинтиграфия по стандартной методике, в положении пациента лежа на спине, регистрация данных производится в двух проекциях. На втором этапе, не меняя положения пациента, выполняется однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) в рамках зоны интереса с последующей мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографией (МСКТ).

Ангионефросцинтиграфия

Метод ангионефросцинтиграфии применяется при опухоли почек, заболеваниях, сопровождающиеся нарушениями уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз, уретерогидронефроз, пиелонефрит, стриктуры мочеточников и т.д.), для оценки функционального состояния почек до и после хирургического, лучевого и химиотерапевтического лечения; при пузырно-мочеточниковый рефлюксе. Специальной подготовки для проведения исследования не требуется. Необходимо предоставить результаты биохимического анализа крови с уровнем креатинина и мочевины, а также ранее выполненных исследований почек: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства и т.д. (если таковые имеются). За сутки до проведения исследования следует прекратить прием мочегонных средств.

За 30 минут до инъекции необходимо принять 200-300 мл воды. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Исследование выполняется лежа на спине неподвижно по отношению к детекторам. Внутривенно вводится препарат 99mТс-Пентатех, после чего проводится динамическая запись в течение 20 минут.

Сцинтиграфия печени и селезенки

Сцинтиграфия печени и селезенки используется для оценки состояния ретикулоэндотелиальной системы и барьерной функции печени, ее формы, размеров и нарушений анатомо-морфологической структуры при опухолях, циррозах, гепатитах и других заболеваниях печени. Статическая гепатосцинтиграфия является методом диагностики спленомегалии и портальной гипертензии. Метод используется для:

Читать еще:  Строение головного мозга человека его функции основы физиологии

• оценки «анатомических» особенностей изображения печени (размер, форма, положение относительно других анатомических структур);
• дифференциации характера сцинтиграфической манифестации поражения органа (диффузный, очаговый);
• оценки тяжести поражений печени при диффузных заболеваниях;
• диагностики синдрома портальной гипертензии;
• характеристики распространенности очагового поражения печени;
• определения опухолевых заболеваний печени; определения объема функционирующей ткани.
Специальной медикаментозной и/ или диетологической подготовки не требуется. Необходимо предоставить результаты биохимического анализа крови, а также ранее выполненных исследований печени: УЗИ, МРТ или КТ органов брюшной полости. Исследование выполняется лежа на спине неподвижно по отношению к детекторам. Внутривенно вводится препарат 99mТс-Технефит, после чего проводится динамическая запись в течение 15 минут, далее выполняется запись статических изображений в передней, задней, и правой боковой проекциях в течение 30 минут.
Сцинтиграфия легких перфузионная применяется для диагностики тромбоэмболии ветвей легочной артерии при различных заболеваниях легких, для формирования представления о состояние сосудистой сети последних лёгких (хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма). Специальной подготовки не требуется. Желательно предоставить результаты рентгенографии органов грудной полости, УЗИ вен нижних конечностей, ЭХО-КГ, ЭКГ, коагулограммы.
Пациенту внутривенно вводят препарат 99mТс-Макротех, выполняется статическая запись в передней, задней и боковых и косых проекциях, Однофотонная Эмиссионная Компьютерная Томография в сочетании с Компьютерной Томографией (ОФЭКТ-КТ).

Перфузионная ОФЭКТ миокарда

Метод предполагает внутривенное введение радиофармпрепарата и основан на оценке его включения и распределения в миокарде, которое происходит пропорционально коронарному кровотоку. Таким образом, выявляются области относительного или абсолютного снижения кровотока вследствие ишемии различного генеза, очагово-рубцового, воспалительного или дегенеративного повреждения левого желудочка. Оценка перфузии может проводиться в покое, однако наибольшая информативность метода достигается при сопоставлении исследований в покое и после физических нагрузочных проб. В таком случае выполняется двухдневный протокол: на первом этапе выполняется ОФЭКТ сердца в покое, на втором – после физической нагрузки.

Выполнение исследования с ЭКГ-синхронизацией дает возможность получать информацию о сократимости миокарда, выявлять зоны гипокинезии, акинезии или дискинезии левого желудочка, получать количественные параметры систолической и диастолической функции. Данное исследование назначается для:
• оценки ишемии или рубцового повреждения миокарда
• оценки жизнеспособности миокарда
• прогноза степени риска сердечных событий у пациентов
• контроля и оценки эффективности лечения
Преимущества метода заключаются в выявлении и дифференциальной диагностике стабильной и преходящей ишемии миокарда с точностью, превышающей возможности стресс-ЭКГ. Кроме того, метод позволяет проводить диагностику ишемии или рубцового повреждения миокарда у пациентов, которые не могут выполнить тест с физической нагрузкой при ЭКГ-велоэргометрии или ЭКГ-тредмиле.
Исследование проводится в первой половине дня натощак или не менее, чем через 2 часа после легкого завтрака. Перед ОФЭКТ сердца необходимо воздержаться от курения и приема кофеин-содержащих напитков. Необходимость отмены сердечных препаратов должна быть обсуждена с лечащим врачом, препараты для нормализации давления не требуют отмены.
Существует два варианта проведения перфузионной сцинтиграфии миокарда. Показания к каждому из них определяет лечащий врач.
При одноэтапном исследовании пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат, который накапливается в миокарде, затем предлагается желчегонный завтрак. Через 1-1,5 часа производится сканирование области сердца на однофотонном эмиссионном томографе.
В случае проведения двухэтапного теста (теста с физической нагрузкой), первый этап проводится также, как описано выше. Затем на второй день производится нагрузочная проба (тредмил-тест на беговой дорожке, необходимо надеть легкую, удобную одежду и обувь). Во время нагрузочной пробы ведется мониторинг ЭКГ и АД. Прекращение нагрузочной пробы производится при достижении определенных критериев положительной пробы, включающих известные ЭКГ-признаки ишемии, субмаксимальные значения ЧСС и др. Важно достичь достоверных критериев остановки теста, так как сомнительные результаты нагрузочных проб, невозможность доведения до диагностических ишемических критериев (из-за усталости, повышения давления, аритмий) могут привести к недооценке тяжести преходящей ишемии по данным сцинтиграфии, снижая чувствительность метода. При достижении критериев прекращения нагрузочной пробы внутривенно вводят РФП, после чего пациент продолжает выполнять нагрузку еще в течение 1-2 мин для достижения ишемического равновесного состояния. После этого проводится второе сканирование на томографе.
В случае выполнения повторного радионуклидного исследования, необходимо предоставить результаты предыдущего исследования. Это необходимо для выбора оптимального протокола сцинтиграфии и нагрузочной пробы.
Используемый препарат: 99mТс-Технетрил

Противопоказания

Не следует проходить сцинтиграфию сердца в период беременности и грудного вскармливания (за исключением экстренных ситуаций). Для обычной сцинтиграфии больше противопоказаний не существует.

Гораздо больший список абсолютных противопоказаний имеется при выполнении сцинтиграфии с нагрузочными пробами (проба с физической нагрузкой или фармакологическая проба):

  • тяжелые общие инфекции с высокой лихорадкой;
  • острая стадия инфаркта миокарда
  • нестабильная стенокардия;
  • тяжелое течение сердечной недостаточности;
  • тяжелые патологии клапанов сердца (аортальный стеноз);
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • наличие хронической аневризмы с тромбом;
  • острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • острый тромбофлебит;
  • выраженная дыхательная недостаточность.

К относительным противопоказаниям проведения исследования с нагрузочными пробами относятся:

  • артериальная гипертензия с АД ? 180/100 мм рт ст;
  • высокая частота сердечных сокращений, более 110 в минуту;
  • серьезные нарушения ритма и проводимости;
  • сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • гипотиреоз;
  • тиреотоксикоз;
  • психоневрологические расттройства.

Заведующий отделением

Володина Вероника Викторовна — врач высшей категории

  • Образование: ВМА, «Лечебное дело» — 1996г.
  • Специализация:
    • Волгоград, ВМА, Интернатура «Терапия» — 1996-97г.
    • Москва, РМАПО, Первичная специализация «Медицинская радиология» — 1997г.
  • Квалификация: Волгоград, ВолГМУ, повышение квалификации «Радиология» — 2014г.
  • Категория: Высшая категория «Радиология» — 2015г.
  • Сертификат: «Радиология» — 2014г.
  • Кабинет: 1.134
  • График приема: пн-пт: 08:30 – 15:00
  • График работы: пн-пт: 08:30 – 15:00
  • Телефон: 8 (8442) 41-56-33

ВОЗМОЖНОСТИ СЦИНТИГРАФИИ СЕРДЦА С 123 I-МИБГ И РАДИОНУКЛИДНОЙ РАВНОВЕСНОЙ ВЕНТРИКУЛОГРАФИИ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ КАРДИОРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ

  • Аннотация
  • Об авторах
  • Список литературы
  • Cited By
Читать еще:  Как быстро снизить высокое давление в домашних условиях

Аннотация

Цель: оценить значимость сцинтиграфических показателей симпатической активности и механической диссинхронии сердца в прогнозе результатов кардиоресинхронизирующей терапии (КРТ).
Материал и методы. В исследование включены 28 пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) III функционального класса – ФК (NYHA), имеющих показания к проведению КРТ. Перед операцией больным выполняли комплекс сцинтиграфических исследований для оценки диссинхронии, а также состояния симпатической иннервации сердца и перфузии. Через 6 мес. после КРТ оценивали клинический статус, сократимость и объемные показатели обоих желудочков сердца. При этом все пациенты были подразделены на 2 группы: 1-я – респондеры КРТ (n=15), 2-я – нереспондеры (n=13).
Результаты. Статистически значимые различия между группами были выявлены по следующим исходным показателям: ранний индекс сердце/средостение – H/M (2,42 и 1,87; p

аспирант лаборатории радионуклидных методов исследования

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

д-р мед. наук, руководитель лаборатории радионуклидных методов исследования

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

канд. мед. наук, врач отделения ирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

д-р. мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН, руководитель научного направления

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

д-р мед. наук, профессор, академик РАН, директор

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

Список литературы

1. Фролова Э.Б., Якушев М.Ф. Современное представление о хронической сердечной недостаточности. Вестник современной клинической медицины. 2013;16(2):87–93.

2. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G., Coats A.J., et al. 2016 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Journal of Heart Failure. 2016;18:891–975.

3. Anand I.S., Carson P., Galle E., Song R., Boehmer J., Ghali J.K., et al. Cardiac resynchronization therapy reduces the risk of hospitalizations in patients with advanced heart failure: results from the Comparison of Medical Therapy, Pacing and Defibrillation in Heart Failure (COMPANION) trial. Circulation. 2009;119(7):969–977.

4. Tang A.S., Wells G.A., Talajic M., Arnold M.O., Sheldon R., Connolly S., et al. Cardiac-resynchronization therapy for mild-to-moderate heart failure. N. Engl. J. Med. 2010;363(25):2385–2395. DOI: 10.1056/NEJMoa1009540.

5. Abraham W.T., Fisher W.G., Smith A.L., Delurgio D.B., Leon A.R., Loh E., et al. Cardiac resynchronization in chronic heart failure. N. Engl. J. Med. 2002;346:1845–1853. DOI: 10.1056/NEJMoa013168.

6. Moss A.J., Hall W.J., Cannom D.S., Klein H., Brown M.W., Daubert J.P., et al. Cardiac-resynchronization therapy for the prevention of heart-failure events. N. Engl. J. Med. 2009;361:1329–1338. DOI: 10.1056/NEJMoa0906431.

7. Мареев В.Ю., Фомин И.В., Агеев Ф.Т., Беграмбекова Ю.Л., Васюк Ю.А., Гарганеева А.А., и др. Клинические рекомендации ОССН – РКО – РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная (ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение. Кардиология. 2018;58(S6):8–164. DOI: 10.18087/cardio.2475.

8. Bogale N., Witte K., Priori S., Cleland J., Auricchio A., Gadler F., et al. The European Cardiac Resynchronization Therapy Survey: comparison of outcomes between de novo cardiac resynchronization therapy implantations and upgrades. European Journal of Heart Failure. 2011;13:974–983. DOI: 10.1093/eurjhf/hfr085.

9. Bax J.J., Gorcsan J. 3rd.Echocardiography and noninvasive imaging in cardiac resynchronization therapy: results of the PROSPECT (Predictors of Response to Cardiac Resynchronization Therapy) study in perspective. JACC. 2009;53(21):1933–1943. DOI: 10.1016/j.jacc.2008.11.061.

10. Sassone B., Nucifora G., Mele D., Valzania C., Bisignani G., Boriani G. Role of cardiovascular imaging in cardiac resynchronization therapy: a literature review. Journal of Cardiovascular Medicine (Hagerstown). 2018;19(5):211–222. DOI: 10.2459/JCM.0000000000000635.

11. Гуля М.О., Лишманов Ю.Б., Завадовский К.В., Лебедев Д.И. Состояние метаболизма жирных кислот в миокарде левого желудочка и прогноз эффективности кардиоресинхронизирующей терапии у пациентов с дилатационной кардиомиопатией. Российский кардиологический журнал. 2014;19(9):61–67.

12. Miyazaki C., Redfield M.M., Powell B.D., Lin G.M., Herges R.M., Hodge D.O. Dyssynchrony indices to predict response to cardiac resynchronization therapy: a comprehensive prospective single-center study. Circulation Heart Failure. 2010;3:565–573. DOI: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.108.848085.

13. Fulati Z., Liu Y., Sun N., Kang Y., Su Y., Chen H., et al. Speckle tracking echocardiography analyses of myocardial contraction efficiency predict response for cardiac resynchronization therapy. Cardiovascular Ultrasound. 2018;16(1):30. DOI: 10.1186/s12947-018-0148-5.

14. Jacobson A., Senior R., Cerqueira M.D., Wong N.D., Thomas G.S., Lopez V.A., et al. Myocardial iodine-123 meta-iodobenzylguanidine imaging and cardiac events in heart failure results of the prospective ADMIRE-HF (AdreView Myocardial Imaging for Risk Evaluation in Heart Failure) Study. JACC. 2010;55(20):2212–2221. DOI: 10.1016/j.jacc.2010.01.014.

15. Curcio A., Cascini G.L., De Rosa S., Pasceri E., Veneziano C., Cipullo S., et al. (123)I-mIBG imaging predicts functional improvement and clinical outcome in patients with heart failure and CRT implantation. Int. J. Cardiol. 2016;15(207):107–109. DOI: 10.1016/j.ijcard.2016.01.131.

16. Cha Y.M., Oh J., Miyazaki C., Hayes D.L., Rea R.F., Shen W.K., et al. Cardiac resynchronization therapy upregulates cardiac autonomic control. J. Cardiovasc. Electrophysiol. 2008;19:1045–1052. DOI: 10.1111/j.1540-8167.2008.01190.x.

17. Tournoux F., Chequer R., Sroussi M., Hyafil F., Algalarrondo V., Cohen-Solal A. Value of mechanical dyssynchrony as assessed by radionuclide ventriculography to predict the cardiac resynchronization therapy response. European Heart Journal–Cardiovascular Imaging. 2016;17:1250–1258. DOI: 10.1093/ehjci/jev286.

18. Fornwalt B.F., Sprague W.W., BeDell P., Suever J.D., Gerritse B., Merlino J.D., et al. Agreement is poor amongst current criteria used to define response to cardiac resynchronization therapy. Circulation. 2010;121(18):1985–1991.

Читать еще:  Как рассчитать длительность цикла месячных калькулятор онлайн

19. Flotats A., Carrió I., Agostini D., Le Guludec D., Marcassa C., Schäfers M., et al. European Council of Nuclear Cardiology. Proposal for standardization of 123 I-metaiodobenzylguanidine (MIBG) cardiac sympathetic imaging by the EANM Cardiovascular Committee and the European Council of Nuclear Cardiology. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging. 2010;37(9):1802–1812.

20. Завадовский К.В., Мишкина А.И., Мочула А.В., Лишманов Ю.Б. Методика устранения артефактов движения сердца при выполнении перфузионной сцинтиграфии миокарда. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2017;7(2):56–64. DOI: 10.21569/2222-7415-2017-7-2-56-64.

21. Лишманов Ю.Б., Завадовский К.В., Ефимова И.Ю., Кривоногов Н.Г., Ефимова И.Ю., Веснина Ж.В., и др. Возможности ядерной медицины в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Сибирский медицинский журнал. 2015;30(2):21–29. DOI: 10.29001/2073-8552-2015-30-2-21-29.

22. Scholtens A.M., Braat A.J., Tuinenburg A., Meine M., Verberne H.J. Cardiac sympathetic innervation and cardiac resynchronization therapy. Heart Failure Reviews. 2014;19(5):567–573. DOI: 10.1007/s10741-013-9400-0.

23. Gendre R., Lairez O., Mondoly P., Duparc A., Carrié D., Galinier M., et al. Research of predictive factors for cardiac resynchronization therapy: a prospective study comparing data from phase-analysis of gated myocardial perfusion single-photon computed tomography and echo-cardiography: Trying to anticipate response to CRT. Ann. Nucl. Med. 2017;31(3):218–226. DOI: 10.1007/s12149-017-1148-5.

24. Саушкин В.В., Мишкина А.И., Шипулин В.В., Завадовский К.В. Значение радионуклидной оценки механической диссинхронии сердца в обследовании пациентов кардиологического профиля. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2019;9(1):186–202.

25. Tanaka H., Tatsumi K., Fujiwara S., Tsuji T., Kaneko A., Ryo K., et al. Effect of left ventricular dyssynchrony on cardiac sympathetic activity in heart failure patients with wide QRS duration. Circulation Journal. 2012;76:382–389.

26. Yonezawa M., Nagao M., Abe K., Matsuo Y., Baba S., Kamitani T., et al. Relationship between impaired cardiac sympathetic activity and spatial dyssynchrony in patients with non-ischemic heart failure: assessment by MIBG scintigraphy and tagged MRI. J. Nucl. Cardiol. 2013;20(4):600–608. DOI: 10.1007/s12350-013-9715-1.

27. Nishioka S.A., Martinelli Filho M., Brandão S.C., Giorgi M.C., Vieira M.L., Costa R., et al. Cardiac sympathetic activity pre and post resynchronization therapy evaluated by 123I-MIBG myocardial scintigraphy. J. Nucl. Cardiol. 2007;14:852–859. DOI: 10.1016/j.nuclcard.2007.08.004.

Для цитирования:

Мишкина А.И., Завадовский К.В., Саушкин В.В., Лебедев Д.И., Лишманов Ю.Б., Попов С.В. ВОЗМОЖНОСТИ СЦИНТИГРАФИИ СЕРДЦА С 123 I-МИБГ И РАДИОНУКЛИДНОЙ РАВНОВЕСНОЙ ВЕНТРИКУЛОГРАФИИ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ РЕЗУЛЬТАТОВ КАРДИОРЕСИНХРОНИЗИРУЮЩЕЙ ТЕРАПИИ. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2019;34(2):63-70. https://doi.org/10.29001/2073-8552-2019-34-2-63-70

For citation:

Mishkina A.I., Zavadovsky K.V., Saushkin V.V., Lebedev D.I., Lishmanov Yu.V., Popov S.V. CAPABILITIES OF 123 I-MIBG SCINTIGRAPHY AND GATED BLOOD-POOL SPECT IN PREDICTING THE RESULTS OF CARDIAC RESYNCHRONIZATION THERAPY. The Siberian Journal of Clinical and Experimental Medicine. 2019;34(2):63-70. (In Russ.) https://doi.org/10.29001/2073-8552-2019-34-2-63-70


Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.

  • Отправить статью
  • Правила для авторов
  • Редакционная коллегия
  • Редакционный совет
  • Рецензирование
  • Этика публикаций

А. И. Мишкина
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

аспирант лаборатории радионуклидных методов исследования

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

К. В. Завадовский
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

д-р мед. наук, руководитель лаборатории радионуклидных методов исследования

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

В. В. Саушкин
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

канд. мед. наук, старший научный сотрудник лаборатории радионуклидных методов исследования

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

Д. И. Лебедев
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

канд. мед. наук, врач отделения ирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

Ю. Б. Лишманов
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

д-р. мед. наук, профессор, чл.-корр. РАН, руководитель научного направления

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

С. В. Попов
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук
Россия

д-р мед. наук, профессор, академик РАН, директор

634012, Российская Федерация, Томск, ул. Киевская, 111а

Выполнение и интерпретация коронарной ангиографии должны быть безупречными.

Полное обследование включает ангиокинографию левого желудочка в правой передней косой проекции в сочетании с вентрикулограммой в левой косой проекции. Это позволяет оценивать функцию левого желудочка, включая нарушения движения его стенки.

Левая коронарная артерия обычно исследуется в пяти проекциях для получения оптимальной оценки каждого ее конкретного сегмента, а правая коронарная артерия — по крайней мере в двух проекциях.

Следует избегать регистрации изображения накладывающихся друг на друга сегментов и должны часто использоваться специфические левая и правая передние косые проекции с сильной каудальной ангуляцией.

Интерпретация полученной артериограммы включает описание морфологии и тяжести поражений коронарных артерий наряду с описанием наличия коллатеральных сосудов.

поиск по сайту

Коронарография. Фрагменты

«Нормокинез». На (рисунке 1) нормальная работа всех видимых сегментов сердца. Обратите внимание на маленькую амплитуду движения межжелудочковой перегородки по сравнению с боковыми стенками желудочков. Это физиологическая норма.

«Гипокинез». На (рисунке 2) гипокинез боковой стенки левого желудочка. Отмечается гипердинамия межжелудочковой перегородки в качестве компенсаторной реакции.

«Акинез». На (рисунке 3) акинезия базальной части левого желудочка.

«Дискинезия». На (рисунке 4) дискинезия верхушки левого желудочка. отмечаются эксцентричные движения всех сегментов ЛЖ во время систолы. Акинезия базальной части левого желудочка.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector