Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миома матки симптомы и диагностика

Миома матки симптомы и диагностика

Качалина Татьяна Симоновна

доктор медицинских наук, профессор Заслуженный врач Российской Федерации, врач высшей квалификационной категории по специальности «акушерство и гинекология»

Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

— Консультативный прием по вопросам акушерства и гинекологии

Родилась 24.05.1941 г.

1964 г. — закончила Горьковский медицинский институт им. С.М. Кирова впо специальности «лечебное дело».

1991 г. — защищена докторская диссертация.

1991 г. — заведующий кафедрой акушерства и гинекологии.

1993 г. — присвоено звание профессор .

1998 г. — присвоено звание Заслуженного врача РФ

Опубликовала 147 научных работ, автор 10 патентов РФ на изобретения.

Область научных интересов: новые технологии в акушерстве и гинекологии.

Общий стаж работы: 56 лет.

Корноухова Наталья Валерьевна

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

— Консультативный прием, диагностика и лечение гинекологических заболеваний:
— УЗИ-диагностика гинекологических заболеваний;
— Ведение беременности;
— Диагностика заболеваний шейки матки;
— Проведение расширенной кольпоскопии;
— Консультации по вопросам контрацепции (подбор современных индивидуальных методов контрацепции);
— Диагностика и лечение инфекций, передающихся половым путем;
— Консультации по вопросам назначения менопаузальной гормонотерапии.

Родилась 27.05.1960 г. в г. Челябинске.

1983 г. — закончила с отличием Горьковский медицинский институт им. Кирова в году.

1983 — 1984 гг. — интернатура по специальности «акушерство и гинекология».

1984 — 1987 гг. — клиническая ординатура на базе родильного дома №4 обл. больницы им. Н.А. Семашко.

1987 — 1993 гг. – врач акушер-гинеколог женской консультации родильного дома №1.

1993 — 1995 гг. – врач акушер –гинеколог МЧС завода РУМО.

1995 — 2000 гг. – врач акушер-гинеколог МЛПУ «Женская консультация №3» Нижегородского района г. Нижнего Новгорода.

2000 — 2006 гг. — заведующая отделением МЛПУ «Женская консультация №3» Нижегородского района г.Нижнего Новгорода.

2006 — 2012 гг. – главный врач МЛПУ «женская консультация №2 Советского района г. Нижнего Новгорода.

2010 г. — повышение квалификации по специальности «ультразвуковая диагностика» на базе ГОУ ВПО » НижГМА Росздрава».

2011 г. — повышение квалификации по теме «Контроль (экспертиза) качества медицинской помощи в медицинских учреждениях» на базе ГБОУ ВПО НижГМА.

2013 г. – врач акушер-гинеколог клиники «Визус-1».

2013 г. — повышение квалификации по специальности «Патология шейки матки и кольпоскопия» на базе ГБОУ ВПО Нижегородская ГМА Минздрава России.

2014 г. — повышение квалификации по специальности «акушерство и гинекология» на базе ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России.

2014 г. — повышение квалификации по теме «медикаментозное прерывание беременности» на базе МЗНО Нижегородская государственная медицинская академия.

2014 г. — повышение квалификации по теме «Репродуктивное здоровье женщины. Генитальные инфекции и патология шейки матки» на базе ФГБУ «Учебно-научный медицинский центр».

2014 г. — повышение квалификации по теме «Миома матки» на базе ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная академия» МЗ РФ.

Общий стаж работы: 31 год.

Миома матки

Миома матки — это доброкачественная опухоль в виде узла (узлов) из мышечной ткани матки, которая возникает у женщин чаще всего на фоне гормональных изменений. Несмотря на то, что это достаточно распространённое заболевание, теории о том, почему оно возникает у одних женщин, и не возникает у других, до конца не выявлено.

Виды миомы

В зависимости от расположения миоматозных узлов выделяют несколько видов:

  • Подслизистая (субмукозная) миома располагается близко к слизистой оболочке матки (эндометрию) и выбухает в процессе роста непосредственно в полость матки. Это приводит не только к крайне обильным менструальным кровотечениям у женщины, но и длительным кровотечениям, не способным остановиться даже при медикаментозной терапии. При этом виде миоме показано только оперативное лечение.
  • Межмышечная (интерстициальная) миома располагается в мышечной стенке матки и, как правило растёт кнаружи от полости матки, т.е. в сторону брюшной полости.
  • Субсерозная миома матки большим своим объемом растёт в сторону брюшной полости, изменяя форму матки, делая её контуры неровными. Этот вид миомы наиболее благоприятен для хирургического удаления, поскольку минимально связан с глубокими слоями стенки матки.

Диагностика миомы

Диагностика миомы матки, как и других гинекологических заболеваний включает комплексное обследование. Поскольку это заболевание не всегда может проявляться какими-то жалобами. Иногда это диагностическая находка при профилактическом осмотре.

А в некоторых случаях на первом этапе обследования у Пациентки с данной проблемой выявляется только в одна, на первый взгляд, малозначительная жалоба — общая слабость, утомляемость, недомогание, снижение физической активности, поскольку длительные обильные кровотечения приводят к снижению гемоглобина, железа крови и развитию анемии.

Первостепенную роль в диагностике миомы матки играет ультразвуковое исследование, которое даёт объективную информацию не только о наличии миомы матки, но и о её размерах, количестве узлов, их расположении. Кроме того ультразвуковой метод позволяет оценивать выявленное заболевание в динамике, тем самым непосредственно определять тактику лечения у пациенток.

Специфических лабораторных маркеров для определения миомы матки не существует. Но изучение анализа крови на содержание железа и уровень гемоглобина, должно быть обязательным пунктом обследования у каждой Пациентки с миомой матки.

Лечение миомы матки

Тактика лечения миомы матки складывается из многих факторов.

При отсутствии клинических проявлений, при небольших размерах узлов, отсутствии их значительного роста показано наблюдение. У некоторых пациенток с небольшими миоматозными узлами возможен подбор медикаментозной терапии с целью уменьшения вероятности последующего прогрессирования заболевания.

В случае выявления длительных менструаций или кровотечений, анемии, пациентке показано оперативное лечение в объеме — гистероскопия. При проведения этого исследования возможно не только диагностировать подслизистую миому матки, но и удалить узел специальным инструментом. Такой вид операции называется гистерорезектоскопия.

Выявлении миомы матки больших размеров, которые принято оценивать в неделях беременности, является показанием для оперативного лечения. Критичными размерами для формирования показаний к операции является опухоль более 8-9 недель беременности.

Читать еще:  Клюква при гипертонии рецепты от давления отзывы

Другим обязательным показанием к хирургическому лечению относится быстрый рост опухоли, который оценивается с помощью ультразвуковой диагностики.

Среди оперативных методов лечения можно выделить 2 вида:

  • органосохраняющий предполагает сохранение органа (матки) и удаление только миоматозных узлов. Такими видами лечения являются гистерорезектоскопия (через влагалищный доступ) и консервативная миомэктомия (при лапароскопии). Наиболее часто этот вид операции показан женщинам репродуктивного периода, планирующим последующую беременность.
  • радикальный вид операции предполагает удаление миомы вместе с маткой. Такой вид операции выполняется при больших размерах опухоли и множественных узлах.

Виды и диагностика миоматозных узлов что это такое?

Справочная +7(499) 432-9653

  • Главная
  • Больница
    • О больнице
    • История больницы
    • Администрация
    • Врачи и специалисты
    • Вакансии
    • Новости
    • Отзывы
    • Волонтёрская помощь
  • Направления
    • Гинекология
    • Хирургия
    • Эндоскопия
    • Урология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Терапия
    • Травматология
    • Ортопедия
    • Кардиология
    • Аритмология
    • Рентгенхирургия
    • Флебология
    • Диагностика
    • Лучевая диагностика
    • Восстановительное лечение
    • Проктология
    • Онкология
    • СКП
    • Дерматокосметология
    • Роботические операции
  • Пациентам
    • Правила посещения и пребывания
    • Для обращения граждан
    • Схема расположения отделений
    • Страховые компании
    • Москва — столица здоровья
    • Правовая информация
    • Карта сайта
  • Платные услуги
    • Отделение платных услуг
    • Порядок оказания и стоимость услуг
    • Анализы на коронавирус COVID-19
    • Medical Tourism
    • Расписание врачей
    • Запись на платный прием
    • Специалисты КДЦ
    • Акции и скидки
    • Комплексные программы check-up
  • Контакты

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №31 Департамента здравоохранения города Москвы»

Что такое миома

Миома матки – доброкачественная гормонозависимая опухоль, развивающаяся из мышечных и соединительно-тканных элементов.

Чаще всего миома встречается у женщин 35-40 лет. Миома матки является наиболее часто встречающейся доброкачественной опухолью женской репродуктивной системы, ее частота колеблется от 20 до 50% по данным различных авторов.

Этиология и патогенез:

  • Гормональная теория – нарушение экскреции и метаболического превращения эстрогенов и прогестерона;
  • Изменения иммунной реактивности организма (хронический очаг инфекции);
  • Выраженные изменения гемодинамики малого таза;
  • Наследственная предрасположенность.

Выбор метода лечения миомы матки зависит от многих факторов: возраста женщины, клинических проявлений заболевания, топографического расположения узлов, их размеров и количества, а также морфологического строения опухоли.

По тканевому составу
  • Миомы
  • Фибромы
  • Фибромиомы
  • Ангиомиомы
Топографическая классификация:
  • Интерстициальная
  • Субсерозная
  • Субмукозная

Субмукозные миоматозные узлы подразделяются на 3 типа в зависимости от расположения узлов относительно полости матки.

  • 0 тип — субмукозные узлы на ножке – узел целиком находится в полости матки;
  • I тип — субмукозные узлы на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50% — в полости матки находится значительная часть узла;
  • II тип — миоматозные узлы с интрамуральным компонентом 50% и более – в полости матки находится лишь незначительная часть миомы.

Классификация субсерозной миомы матки

0 тип1 тип2 тип

Субсерозные миоматозные узлы подразделяются на 3 типа в зависимости от расположения узлов относительно полости матки.

  • 0 тип — субсерозный узел на ножке – узел целиком находится в брюшной полости и соединяется с маткой посредством тонкой ножки;
  • I тип — субсерозные узлы на широком основании с интрамуральным компонентом менее 50% — в брюшной полости находится значительная часть узла;
  • II тип — субсерозные миоматозные узлы с интрамуральным компонентом 50% и более — в брюшную полость «выступает» лишь незначительная часть узла.

Диагностика миомы матки

  • Анамнез
  • Гинекологический осмотр;
  • Дополнительные методы.
Ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ)

Позволяет оценить:

  • Размер узла;
  • Топографию миомы;
  • Глубину мышечного ложа;
  • Количество узлов, их структуру;
  • Кровоток в сосудах кровоснабжающих миоматозный узел.
Ультразвуковое исследование органов малого таза с допплерографией (УЗИ+ДГ)

Позволяет оценить:

  • Количественные показатели кровотока (морфологический тип миомы);
  • Васкуляризацию миомы (тип кровотока — центральный или периферический).
Ультразвуковая трехмерная эхография (УЗИ 3D)
  • Оценить топографию подслизистых миоматозный узлов наряду с гидросонографией;
  • Изучить особенности кровотока при подозрении на саркому матку.

УЗИ 3D+ 3D-допплерография

Гистероскопия

Позволяет определить:

  • Типа субмукозного узла;
  • Его топографии, структуры;
  • Степени деформации полости матки;
  • Контроль РДВ – контроль состояния эндометрия.
0 тип1 тип2 тип
Гидросонография

Позволяет определить:

  • Тип субмукозной миомы матки;
  • Локализацию узла относительно внутреннего зева;
  • Границы неизмененного миометрия, состояния эндометрия;
  • Глубину мышечного ложа миомы;
  • Помогает выбрать оптимальный метод лечения.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Показания для проведения:

  • Миома матки больших размеров;
  • Множественная миома матки;
  • Оценка топографии миоматозных узлов;
  • Получение дополнительной информации о структуре миомы;
  • Контроль ФУЗ-аблации миомы матки.

Клиническая картина миомы матки

  • Маточные кровотечения во время менструации и в межменструальный период;
  • Анемия;
  • Боли;
  • Нарушение функции соседних органов (нарушение мочеиспускания, дефекации, боли при половом акте);
  • Бесплодие, невынашивание.

Записаться на прием к врачу-гинекологу по вопросу лечения миомы матки вы можете в КГБ №31. Мы предлагаем качественную медицинскую помощь, поскольку располагаем всем необходимым лечебно-диагностическим оборудованием, а наш штат состоит из врачей высокой квалификации.

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Лечение миомы матки

Наименование услугиСтоимость
Название услуги 1990 руб
Название услуги 1990 руб

—>

Наименование процедурыЦена (руб.)
Первичная консультация врача-гинеколога, осмотр на кресле1 000, 00 руб.

Определение миомы матки

Миома – это доброкачественная опухоль в виде узла, который прорастает из миометрия матки. Могут встречаться как единичные, так и множественные узлы. Любой узел может разрастаться и достигать до 2 кг в весе. До 40% женщин возраста от 30 до 40 лет сталкиваются с проблемой возникновения миомы. Чаще всего данная патология появляется у женщин репродуктивного возраста.

Консервативные методы лечения способны избавить женщин от данной проблемы в большинстве случаев.

Возникновение миомы

Существует множество причин, из-за которых может развиться миома матки. К основным относятся следующие:

  • генетическая предрасположенность – данная патология встречалась у других женщин семьи;
  • нарушения менструального цикла;
  • постоянный длительный стресс;
  • прерывание беременности;
  • воспалительные заболевания и т.д.

Возможность заподозрить

В большинстве случаев появление миомы шейки матки протекает бессимптомно. Однако если внимательно следить за состоянием своего здоровья, можно отметить следующие признаки возникновения миомы:

  • обильные месячные;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • отсутствие менструации;
  • болезненность при менструации;
  • наличие сгустков в менструальных выделениях;
  • длительность (более пяти дней) менструации;
  • боли в нижней части живота;
Читать еще:  Применение Клотримазола при молочнице для женщин и мужчин

Вне зависимости от момента своего появления миома может привести к следующим неприятным последствиям:

  • анемия вследствие чрезмерной кровопотери;
  • сдавливание внутренних органов миоматозным узлом — чаще проявляется в виде нарушений мочеиспускания и появления запоров на фоне общего благополучия;
  • перекрут ножки узла, с помощью которой образование крепится к стенке матки. Это может привести к некротизированию опухоли, развитию воспаления в матке. Клинически при перекруте возникает кровотечение, появляется резкая боль и поднимается температура;
  • сложности в вынашивании беременности;
  • невозможность забеременеть.

Диагностика и лечение

Для того чтобы понять, как лечить миому матки, необходимо сначала ее диагностировать разновидность миомы матки. Наиболее оптимальный способ диагностики – это ежегодное профилактическое посещение врача-гинеколога.

Профессионал сможет пальпаторно определить наличие узла в области живота (если узел достигнет таких размеров, при которых будет доступен пальпации). Точно опередить присутствие узла можно с помощью УЗИ-диагностики.

Чтобы оценить размеры миомы, используется та же градация, что и при определении беременности.

Классификация миом матки

Выделяют миому матки с развернутой клинической картиной, а также бессимптомные формы данной патологии. Лечение подбирается индивидуально для каждой женщины.

Субмукозная или подслизистая миома

Данное образование прорастает из подслизистого слоя матки в ее полость. Такая миома может мешать прикреплению плодного яйца и стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Главный симптом такой миомы – кровотечения. Они могут появляться вне менструальных циклов. Также женщины могут отмечать увеличение объема выделений во время менструаций.

Субсерозный узел

Данное образование прорастает из матки в полость малого таза. Его основные проявления не связаны с менструальным циклом, а относятся к общеклиническим симптомам. Это могут быть тянущие или острые боли в поясничной области, нарушения мочеиспускания, появление запоров.

Лечение субмукозного узла

Подслизистый узел может стать препятствием для развития нормальной беременности. Он перекрывает полость матки и создает препятствия для нормального роста эмбриона. Именно поэтому для успешного развития беременности такой узел необходимо удалить.

Субмукозная миома является одной из главных причин поздних выкидышей — сроком более 11 недель. Если небольшой узел располагается в области шейки матки, беременность может протекать нормально, однако физиологические роды становятся невозможными. В такой ситуации врачи прибегают к кесаревому сечению.

Нарушение гормонального баланса в организме женщины также способствует развитию миоматозного узла. По этой причине женщина должна постоянно проверяться у акушера-гинеколога и сдавать необходимые лабораторные анализы.

Удаление миомы консервативными методами

Для лечения миомы матки врачи применяют консервативное лечение, а также хирургические операции. Оптимальный способ лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины. Важную роль играют:

  • возраст;
  • сохранность репродуктивной функции;
  • интенсивность проявления симптомов;
  • количество узлов;
  • особенности роста миомы;
  • скорость роста;
  • локализация узлов;
  • размеры миомы;
  • влияние на внутренние органы.

В большинстве случаев, кроме миомы, женщине приходиться лечить сопутствующую патологию внутренних органов.

Самолечение – опасно

Нельзя назначать лечение без консультации врача, только проконсультировавшись на женском форуме – кто гарантирует наличие у форумчанок медицинского образования? Тем более, никто не знает все особенности чужого организма и влияние различных средств на него.

В лучшем случае самостоятельное лечение может не подействовать. Однако лучшим этот случай можно назвать лишь условно – потерянное время на лечение народными методами могло быть использовано на уменьшение миомы в размерах. В худшем случае – самолечение может усугубить ситуацию. Поэтому в любой ситуации лучше всего обратиться к врачу. Даже если все подруги рекомендуют какое-либо средство, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы понять, подойдет ли данное лечение в конкретно вашем случае.

Если миома быстро увеличивается в размерах – необходимо срочно начать ее лечение!

Профилактические процедуры

О том, как лечить миому матки в каждом конкретном случае, можно узнать, обратившись к гинекологу. Однако легче предупредить развитие данного состояния, чем его вылечить. Для профилактики развития миомы матки необходимо:

  • избегать стрессовых ситуаций или минимализировать их влияние;
  • избавиться от вредных привычек;
  • посещать гинеколога раз в год;
  • планирование беременности – прегравидарная подготовка;
  • избегать прерывания беременности, если нет медицинских противопоказаний;
  • ежегодно проводить УЗИ органов малого таза.

Необходимо также беречь организм от переохлаждений. Следует выбирать не только красивую, но и теплую одежду, не сидеть на камнях или сырой земле, а в холодные месяцы после прихода с улицы принимать теплую ванну или душ.

Однако если такое состояние все же развилось, необходимо сразу обратиться к профессиональному врачу.

Как обнаруживают миому

Главный метод диагностики — ультразвуковой с двумя датчиками: трансабдоминальным и трансвагинальным. Врач осматривает полость матки и обнаруживает миоматозные узлы, их расположение и размер. УЗИ-диагностика миомы матки при беременности затруднена — врач увидит лишь крупные узлы. Еще одним методом диагностики миомы является гистероскопия (метод эндоскопического обследования полости матки). До беременности миому выявляют с помощью эхогистерографии — метода, при котором матку заполняют жидкостью и осматривают на УЗИ. Такой способ позволяет четче увидеть контуры узла и выбрать правильную тактику лечения.

Лечение

Вылечить миому матки без операции нельзя. Лекарственная терапия позволяет замедлить рост опухоли, уменьшить ее размер и выраженность симптоматики, сохранить репродуктивную функцию женщины и предотвратить рецидивы. Тактика консервативного лечения направлена на временное и обратимое угнетение функции яичников.

Хирургическое лечение миом бывает радикальным либо органосохраняющим. Радикальное заключается в удалении матки. Назначается в крайних случаях — при неэффективности консервативной терапии, анемии, реализованной детородной функций. Операцию делают без разрезов — лапароскопическим доступом (через проколы).

Органосохраняющее лечение заключается в удалении миоматозных узлов. Субкумозные узлы удаляют лапароскопическим доступом через матку. Узел иссекают в пределах здоровых тканей через прокол — без вреда для других органов и детородной функции.

Читать еще:  На какой руке правильно мерить артериальное давление

Узлы других локализаций удаляют через брюшную стенку — эндоскопическим образом либо лапаротомическим — через полноценные разрезы. Кроме этого, по показаниям может быть назначено малоинвазивное лечение миомы. В клинической практике для этого используют методики ЭМА и ФУЗ-аблации.

ЭМА, или эмболизацию маточных артерий, проводят, чтобы перекрыть кровоток в узлах. Для этого специальным аппаратом через катетер в бедренной артерии в артерию матки вводят лечебный препарат. Он содержит эмболы — микросферы, которые перекрывают питающие миому сосуды. После прекращения кровоснабжения мышечные клетки опухоли погибают.

В течение нескольких недель они замещаются соединительной тканью, после чего рассасываются. ЭМА иногда назначают перед хирургическим удалением миом, чтобы уменьшить кровопотерю и объем вмешательства.

ФУЗ-аблация — разрушение узлов миомы мощными ультразвуковыми волнами под контролем МРТ. В ходе процедуры оказывают направленное температурное воздействие на ткани опухоли, чтобы их разрушить и выпарить.

В «СМ-Клиника» при наличии показаний проводится удаление миоматозных узлов — консервативная миомэктомия. Предпочтение отдается лапароскопической методике. Она позволяет удалить узел, в пределах здоровых тканей, не нанося урона непосредственно матки, не травмировав здоровые ткани и сохранив репродуктивную функцию женщины. Также применяется современный шовный материал, который обеспечивает полноценное заживление матки, с формированием полноценного рубца, что необходимо перед планированием беременности.

Благодаря тому, что используются современные методики лечения, пациентки быстро восстанавливаются после вмешательства. Срок госпитализации сокращается до 3-4-х дней.

В зависимости от количества и вида миоматозных узлов и репродуктивных планов пациентки, после операции принимается решение о назначении гормональной терапии как в рамках подготовки к беременности, так и в целях профилактики рецидивов заболевания.

У пациенток старшей возрастной группы при отсутствии ответа на консервативную терапию, наличии анемии и реализованной репродуктивной функции возможно проведение радикальной операции, в т. ч. лапароскопическим доступом. При этом сроки госпитализации также составляют 3-4 дня.

Эндоскопические операции: оптимальное решение при удалении миомы матки

Такой диагноз, как миома матки, обычно требует операции. Врачи должны удалить новообразование, оставив при этом женщине матку и сохранив ее репродуктивные функции. Каким именно будет хирургическое вмешательство, зависит от каждой индивидуальной ситуации.

УДАЛЕНИЕ МИОМЫ МАТКИ: ВИДЫ ОПЕРАЦИЙ

При выявлении небольшой миомы (от 2 до 4 сантиметров), а также при ее поверхностном расположении доктора обычно проводят лапароскопические операции. Если же образование имеет размер от 6 сантиметров и больше, при этом расположено оно в труднодоступном месте (например, на задней стенке матки или же в области перешейка), доктора выбирают лапаротомию (открытую операцию).

Казалось бы, что лапароскопическая миомэктомия является более щадящим методом, но это не совсем верно. При лапароскопии может начаться сильное кровотечение внутри матки, которое потребует срочного переливания крови. В отличие от лапаротомии, в сложных случаях лапароскопическое вмешательство будет проходить дольше по времени, при этом хирургу при осложнениях не всегда удается наложить такой же надежный шов на стенку матки, как при открытой операции. Именно поэтому очень часто безопасная на первый взгляд лапароскопия переходит в обычную лапаротомическую операцию.

Все описанные проблемы позволяет решать новая методика – органосохраняющая эндоскопия. В последнее время она считается самым лучшим видом операций, позволяющих удалить миому, при этом избежать кровопотери и образования спаек в малом тазу. Кроме этого, эндоскопическое воздействие позволяет получить надежный качественный шов, тем самым обезопасить женщину от появления каких-либо серьезных последствий. Подобные виды лапароскопических операций проводят даже при больших осложненных миомах.

ПРЕИМУЩЕСТВА ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИХ ОПЕРАЦИЙ

Эндоскопическое удаление даже многочисленных миом практически во всех случаях позволяет сохранить женщине матку. Но даже тогда, когда по каким-либо причинам матку приходится удалять, врачи стараются оставить шейку матки и яичники, сохранить гормональную активность, а также оставить чувствительность в интимной зоне.

Помимо этого, органосохраняющая лапароскопия имеет ряд других преимуществ, по сравнению с остальными видами хирургического вмешательства:

  1. Такая операция малоинвазивна. Врачи не разрезают брюшную стенку, а всего лишь делают три небольших прокола (не больше одного сантиметра). Заметных шрамов или дефектов на теле после вмешательства не остается.
  2. Кровопотеря при эндоскопии совершенно исключена. Кровоток временно останавливается с помощью кратковременной окклюзии сосудов, а миома удаляется практически без травмирования окружающих тканей и без вскрытия полости матки. Именно поэтому такой метод называется бескровной миомэктомией.
  3. Небольшая рана на матке ушивается очень надежно, поэтому женщина может не переживать, как будет протекать в дальнейшем беременность и сами роды.
  4. После удаления миомы в полости матки не образуются спайки, а сама реабилитация проходит очень быстро.

КАК ПРОХОДИТ БЕСКРОВНАЯ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩАЯ МИОМЭКТОМИЯ?

Благодаря тому, что кровоток в матке на время останавливается, врачи могут хорошо разглядеть здоровую ткань и новообразование, четко увидеть их границы и удалить миому. За счет этого практически исключены какие-либо осложнения во время и после операции, период реабилитации сведен к минимуму, а матка полностью сохраняет все свои функции.

Бескровная эндоскопическая операция проходит по следующим этапам:

  1. Выполняется лапароскопия. При этом врачи находят маточные сосуды и зажимают их специальными зажимами, тем самым перекрывая кровоток.
  2. Далее удаляется сама миома. Для удаления ее узлов используются ультразвуковые ножницы, которые практически не травмируют окружающие ткани.
  3. После этого врачи переходят к ушиванию стенок матки. Для этого используется высококачественный синтетический материал (саморассасывающаяся нить). Далее используются противоспаечные барьер, которые снижают риск развития спаек и сохраняют способность к деторождению.
  4. Когда все основные работы выполнены, убираются зажимы с сосудов, а кровоток полностью восстанавливается.

ЛАПАРОСКОПИЯ МИОМЫ — ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ БЕСКРОВНОЙ ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕЙ ЛАПАРОСКОПИИ

Операция, позволяющая безопасно избавиться от миомы, рекомендована для многих женщин. Чаще всего органосохраняющую миомэктомию назначают в следующих случаях:

  • при планировании беременности в будущем;
  • при расположении миомы в труднодоступных местах;
  • при больших размерах образования (свыше 6 сантиметров);
  • при многочисленных узлах миомы;
  • при наличии у пациентки анемии.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector