Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевания паращитовидных желез

Заболевания паращитовидных желез

Паращитовидные железы – это мелкие структуры, расположенные по соседству со щитовидной железой, либо находящиеся непосредственно на ней. Из-за своих маленьких размеров и тесной взаимосвязи со щитовидной железой паращитовидные железы были признаны самостоятельными железами внутренней секреции довольно поздно. В начале 20 века симптомы дефицита паращитовидных желез относили к отсутствию щитовидной железы. В то время хирурги при операциях по удалению щитовидной железы по неосторожности удаляли также и паращитовидные железы. В первой половине 20 века было установлено, что дефицит паращитовидных желез можно восполнить применением солей кальция. Позже ученым удалось выделить активные экстракты паращитовидных желез и охарактеризовать их как железы внутренней секреции, секретирующие паратгормон.

Паращитовидных желез всего 4. Они расположены с передней стороны щитовидной железы. Несмотря на то, что паращитовидные железы анатомически тесно связаны с щитовидной железой, функционально они не зависимы.

Когда кровь проходит через сосуды, пронизывающие паращитовидные железы, они сразу определяют уровень кальция и реагируют увеличением либо снижением выработки паратгормона (паратиреоидный гормон, ПТГ).

Т3. Анализ необходим для дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы.

Т4. Определение уровня данного гормона требуется при диагностированном зобе у пациента, а также при снижении или повышении уровня ТТГ.

Тиреоглобулин. Исследование проводится во время лечения дифференцированной карциномы щитовидной железы.

АТ к ТПО. Анализ проводится при гипер- и гипотериозе, зобе, болезни Грейвса и т. д.

ТТГ (тиреотропный гормон). Исследования проводят при сердечных аритмиях, умственной отсталости у детей, в целях выявления скрытой формы гипотиреоза, а также алопеции.

Симптомы эклампсии у кошек

Заболеванию подвержены животные разных пород и возрастов.

  • первые роды
  • эклампсия во время предыдущих родов
  • многоплодная беременность
  • возрастное животное
  • несбалансированный по кальцию рацион
  • использование препарата, который снижает уровень кальция в крови.
Читать еще:  Цветовой показатель крови — что это такое диагностика анемий

Симптомы заболевания у кошек:

  1. Общее состояние: угнетение, повышенная температура, учащённое дыхание и нарушение сердечного ритма. Слизистые оболочки, конъюнктива бледные. Наблюдаются слюнотечение, отказ от корма.
  2. Нарушение поведения: животное трёт лапкой мордочку, состояние беспокойства переходящее в возбуждение или наоборот, торможение. Кошка начинает покусывать котят, перетаскивать их с одного места на другое или уходит от потомства. Животное перестает узнавать хозяина. В тяжёлых случаях происходит потеря сознания.
  3. Появление судорог — внезапных болезненных и непроизвольных сокращений мышц. Они могут начаться с лёгкого подергивания мышц на мордочке и лапках, а при тяжелом состоянии становятся продолжительными. Животное принимает неестественные позы, может появиться онемение отдельных частей тела. При крайних случаях животное заваливается на бок, движения становятся скованными или наоборот, резкими. Происходит потеря координации.

Техника проведения операции

Паратиреоидэктомия – удаление паращитовидной железы

Операцию по удалению паращитовидных желез мы проводим с применением общего наркоза. Препарат и его дозировку врач-анестезиолог подбирает в ходе предоперационной консультации. Он же постоянно контролирует состояние пациента во время операции.

Суть паратиреоидэетомии заключается в удалении патологически измененных паращитовидных желез. В организме человека функционируют 4-6 паращитовидных желез, во время операции удаляются только патологически измененные органы, удаление одной-двух измененных желез не оказывает существенного влияние на работу эндокринной системы.

В зависимости от формы заболевания и состояния пациента врачи Центра применяют один из двух видов доступа к органу: открытый (через разрез) или эндоскопический (через мини-разрез с использованием специального оборудования).

Открытая паратиреоидэктомия

Хирурги Центра в совершенстве владеют этим традиционным методом удаления паращитовидных желез. Во время операции пациент лежит на спине, а врач делает разрез длиной 3–4 см на передней поверхности шеи. Не травмируя мышцы шеи, хирург выделяет возвратно-гортанный нерв и необходимую долю щитовидной железы, а затем удаляет измененную паращитовидную железу. Операция завершается наложением шва.

Читать еще:  Цветное дуплексное сканирование вен нижних конечностей

Применение современного оборудования позволяет минимизировать повреждения тканей, ускорить процесс заживления раны и полного восстановления. Так, наши хирурги применяют ультразвуковые ножницы Harmonic Focus, которые останавливают кровотечение в сосудах при разрезе тканей. Добиться идеального обозрения операционного поля помогают бинокулярные лупы Examvision, используемые врачами.

Эндоскопическая паратиреоидэктомия

При отсутствии противопоказаний наши врачи применяют малоинвазивную методику удаления паращитовидной железы с использованием видеооборудования (MIVAP). Пациент также находится в положении на спине, и врач выполняет на шее мини-разрез длиной до 1,5 см. Через него вводится видеоэндоскоп и инструменты, с помощью которых хирург удаляет паращитовидную железу. Изображение с камеры передается на экран, что позволяет врачу полностью контролировать ход операции. Послеоперационную рану ушивают рассасывающимися нитями.

Применение современных методик позволяет нашим пациентам быстрее восстановиться после операции, снизить болевой синдром, избежать серьезных косметических дефектов.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Повышение уровня паратирина при патологиях

Повышение уровня паратгормона может являться симптомом патологических состояний:

  • злокачественных опухолей околощитовидной железы,
  • гиперплазии (увеличения) околощитовидных желез,
  • хронической почечной недостаточности,
  • множественных новообразований в органах внутренней секреции,
  • дефицита витамина D и развивающегося вследствие этого рахита,
  • болезни Крона и других заболеваний, в том числе желудочно-кишечного тракта.

Гиперпаратиреоидный криз

Самое тяжелое осложнение при гиперпаратиреозе – это гиперпаратиреоидный криз. Это жизнеугрожающее состояние, которое наступает при уровне кальция в крови 3,5-5 ммоль/л.

Гиперпаратиреоидный криз возникает при:

  1. Спонтанных переломах.
  2. Инфекциях.
  3. Интоксикациях.
  4. Беременности.
  5. При приеме богатой кальцием пищи.
  6. Приеме антацидных и ощелачивающих препаратов (альмагель, рени и пр.).

Криз развивается внезапно. Появляются рвота, жажда, боли в мышцах и суставах, боли в животе, повышение температуры тела до 40°с, нарушение сознания. Прогноз при кризе зависит от своевременной диагностики и лечения, но летальность остается высокой до 50-60 %.

Читать еще:  Повышено среднее содержание гемоглобина в эритроците

Из этой статьи вы узнали об основных причинах повышения уровня паратгормона. О диагностике и методах лечения читайте в статье «Как выявить и ликвидировать повышенный паратгормон?»

С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector