Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Защемление седалищного нерва: симптомы

Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.

Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.

Эндометриоз, описание проблемы и новые тенденции в лечении

Давыдова Юлия Валерьевна

Эндометриоз — это доброкачественное, рецидивирующее, гинекологическое заболевание, при котором за пределами полости матки происходит разрастание ткани, подобной эндометрию, слизистому слою в полости матки. Доброкачественное, означает, что клетки не перерождаются в онкологический процесс. Рецидивирующее, потому что и при медикаментозном и при хирургическом лечении, достаточно высокая вероятность появления новых очагов. Эндометриоз — одна из возможных причин синдрома хронической тазовой боли (СХТБ)

Несмотря на то, что прошло более 150 лет с момента появления данных об этом заболевании, точные причины его появления до сих пор неизвестны. Полностью вылечить эндометриоз невозможно, с этим соглашаются практически все специалисты. Многочисленные современные клинические исследования подтверждают эту информацию. Но можно приостановить его развитие, уменьшить проявления, снизить риск распространения.

Распространенность заболевания растет, каждая 10 женщина по статистике страдает данной патологией. У тенденции к росту заболеваемости есть несколько объяснений. Во первых становится более точной и более доступной диагностика, что повышает выявляемость. Также это связано и с тем, что женщины стали рожать меньше и позднее, соответственно, менструаций происходит гораздо больше и приходят они дольше, чем ожидал организм и как задумано природой.

Причины появления

Наиболее вероятной причиной возникновения эндометриоза считаются ретроградные менструации, когда с кровью частички эндометрия попадают в брюшную полость через маточные трубы. Эндометриоидные клетки отличаются жизнеспособностью, они могут поддерживать активность и запускать механизм прорастания сосудов в ту область, где оказались. Оказывается, они способны самостоятельно продуцировать женский половой гормон эстрадиол из мужских гормонов, проникающих по сосудам из крови. Большое количество эстрогена активизирует рост очага, таким образом, клетки в очаге эндометриоза сами себя стимулируют к росту.

Но способностью к внедрению в ткани отличаются не все клетки эндометрия. Ретроградные менструации происходят почти у 90% женщин, а с эндометриозом сталкиваются в среднем, около 10% (по разным данным, от 2 до 15%). Можно сделать вывод, что для развития эндометриоза нужны дополнительные условия, и, что клетки, попавшие в брюшную полость у здоровых женщин, не прикрепляются и не разрастаются.

Что же увеличивает риск прикрепления клеток и образования эндометриоза?

Оказалось, что таких факторов много. К самым значимым относятся:

  • воспаление, которое создаёт наиболее благоприятную почву для прикрепления клеток эндометрия;
  • длительные, обильные менструальные кровотечения, при которых выше риск заброса крови туда, где ее не должно быть;
  • сужение просвета цервикального канала, например, после хирургических вмешательств, абортов.

Из дополнительных факторов риска можно отметить сниженный иммунитет, низкую физическую активность.

Проявления эндометриоза

Чаще всего при поражении женских половых органов пациенток беспокоит боль в нижних отделах живота и поясничной области. Эта боль может быть цикличная, связанная с менструацией. Мажущие выделения из половых путей до и после менструации. Боли при половом акте. Эндометриоз становится причиной бесплодия и невынашивания беременности.

При поражении кишечника, мочевого пузыря появляются признаки нарушения их функции: кровь в кале, запоры, нарушения мочеиспускания, кровь в моче. У многих женщин появляются неврологические расстройства: радикулоневрит, боль в области копчика, раздражительность, быстрая утомляемость, головная боль, астения, депрессия.

Большое значение имеет цикличность проявлений заболевания и связь обострения с менструациями.

Если пациентка длительное время наблюдается с симптомами раздраженного кишечника или цисталгиями и не получает эффекта от традиционной терапии, необходимо исключить эндометриоз кишечника или мочевого пузыря.

Обследование

Есть два вопроса для женщин, положительные ответы на которые, требуют обращения к гинекологу и диагностического обследования: «Беспокоит ли циклическая боль внизу живота связанная с менструацией?» и «Были ли неудачные попытки забеременеть?»

Читать еще:  Инструкция по применению свечей Бетадин их стоимость и аналоги

Возможности современной диагностики, позволяющие обнаружить это заболевание, достаточно широки. Врачи могут использовать ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости, компьютерную и магнитно-резонансная томографию, гистероскопию, лапароскопию.

Скриннинговыми методами на первом этапе служат осмотр гинеколога, УЗИ малого таза, кольпоскопия. Предполагаемый по УЗИ диагноз при последующем оперативном исследовании подтверждают у 91% женщин. Но скрининговые методы неспецифичны и позволяют лишь заподозрить диагноз, пусть и с высокой долей вероятности.

Для более точной диагностики необходимо лапароскопическое исследование с прицельной биопсией подозрительных очагов, которое остаётся ≪золотым стандартом≫ в диагностике генитального эндометриоза. Степень поражения органов часто не соответствует тяжести проявлений заболевания, именно поэтому только осмотр непосредственно при операции позволяет определить стадию болезни.

Лечение

Эндометриоз активно поражает женщин репродуктивного возраста, для которых крайне важно сохранить способность к зачатию и вынашиванию ребенка. Также важно обеспечить хорошее качество жизни всем пациенткам, поэтому по общему мнению ведущих специалистов-гинекологов при разработке стандартов, в настоящее время применяется новая стратегия — терапия по возможности должна быть медикаментозной.

То есть при постановке диагноза или подозрении на данное заболевание начинаем лечение с использования медикаментозных препаратов и лишь при отсутствии положительного эффекта на протяжении 6 месяцев решается вопрос о проведении оперативного вмешательства.

Даже если спустя полгода необходимость в хирургическом лечении сохраняется, прекращать терапию не стоит, так как без нее каждая вторая женщина повторно оперируется в связи с рецидивом заболевания.

Для терапии рекомендованы препараты первой линии: комбинированные гормональные контрацептивы; прогестины (производные прогестерона); нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики для купирования боли.

Выбор препарата, режим и длительность терапии врач определяет в зависимости от клинического варианта эндометриоза. На тактику влияет выраженность симптомов и стадия по данным лапароскопии, и, во многом, возраст женщины и период до планируемой беременности.

Главное требование к медикаментозной терапии — длительность, и это подтверждают многочисленные исследования.

Показания к хирургическому лечению эндометриоза: эндометриоидные кисты яичников, гнойное воспаление поражённых эндометриозом придатков матки, спаечный процесс, вовлечение в патологический процесс органов и систем организма с нарушением их функций, отсутствие выраженного эффекта от медикаментозной терапии, проводимой непрерывно в течение 6 месяцев.

Крайне важно помнить, что оперативное лечение эндометриоза не обеспечивает полной ликвидации заболевания. Всегда остаются уцелевшие клетки, которые могут длительно находиться в брюшной полости, не вызывая никаких симптомов. Прогрессируя, они способны вызывать рецидивы заболевания. Именно поэтому, чтобы остановить развитие эндометриоза, на этапе лечения после операции длительно назначают медикаментозные препараты.

При подготовке статьи использованы материалы Глобального консенсуса по ведению больных эндометриозом

Болезни копчика

Мы вспоминаем о нем лишь тогда, когда копчик болит: ушиб или воспаление напоминают, какая важная роль у этого малоприметного органа. Боль может разливаться по всей тазовой области, доставлять дискомфорт в покое и при движении. А может причинять вовсе неудобные страдания, о которых пациенты часто стесняются сказать вслух. И напрасно! Существуют технологии, способные быстро, буквально за один визит избавить от деликатной проблемы.

МЦ «Доктор Ост» специализируется на лечении заболеваний позвоночника различной локализации, в том числе копчикового отдела. А также владеет новейшей технологией лечения тазовых болей методом ботулинотерапии. Если после ушиба прошло больше месяца, а боль продолжается, и если тазовые боли беспокоят по неясной причине, — не терпите и не думайте, что это навсегда! Не нужно рассказывать о деликатных симптомах при записи на прием. Просто запишитесь на консультацию к неврологу Оксане Владимировне Кузиной в Челябинске.

ОТКУДА БЕРУТСЯ БОЛЕЗНИ КОПЧИКА

Копчик – нижний отдел позвоночника, несколько сросшихся позвонков. Его функции:

  • гармонизация работы позвоночника, перераспределение нагрузок;
  • участие в движениях тазобедренных суставов;
  • защита и поддержка расположенных рядом внутренних органов: мочевой пузырь, половые органы, прямая кишка;
  • облегчение родов.

Симптомы и лечение болезней копчика делятся по причинам возникновения:

  • травмы. Наиболее распространённый диагноз – ушиб копчика. Лечение травм и ушибов — снятие отёка и боли, стабилизация отдела и соблюдение покоя;
  • причины болезни копчика у женщин часто связаны с беременностью и родами: от болей в период вынашивания до переломов при сложных родах или после родовой деятельности,когда копчик ослаблен;
  • защемления нервов и связанные с этим неврологические симптомы болезни копчика;
  • опухоли, доброкачественные и злокачественные, требуют внимания онколога, но значительно облегчить страдания можно помощью ботулинотерапии;
  • дегенеративные процессы в тканях копчика и около него (например, образование рубцов и спаек после операции на прямой кишке).
Читать еще:  Химиотерапия при раке матки стоимость последствия цена виды

Кроме того, болеть копчик может из-за присутствия очага воспаления рядом: например, отдаётся боль из прямой кишки, сигнализируя о патологическом процессе.

ВАЖНО! КАК НАЗЫВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА

Если болит спина в нижней части, это называют анокопчиковый синдром, или кокцигодиния. Болезнь копчика, которая ощущается ближе к заднему проходу, называется аноректальный синдром. Дискомфорт в этой зоне бывает разной силы и частоты, возникает на фоне травм, системных заболеваний, инфекций, некоторых движений (например, после полового акта).

БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН

Интересно, что строение этого органа зависит от пола. Болезни копчика у мужчин встречаются намного реже, так как у них он крепче. Женский организм оставил копчику подвижность, чтобы облегчить рождение. В итоге орган оказался более уязвимым к разным факторам:

  • у женщин чаще случаются серьёзные травмы после падений;
  • переломы и вывихи – частые спутники сложных родов;

Менструальные боли тоже отдаются в эту зону, маскируясь у женщин под симптомы болезней копчика. Понять истинный источник боли легко: если отслеживается периодичность в соответствии с циклом, копчик здоров,а проблема,скорее всего в репродуктивной системе.

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ КОПЧИКА ПОСЛЕ ТРАВМ

Повреждения чаще возникают у детей и спортсменов: тех, кто ведёт активный образ жизни и часто падает. Назначения будут зависеть от причин болезни копчика.

Лечение ушибленного копчика направлено на облегчение страданий, купирования спазма, боли и снятие отёка. Вывихи и подвывихи требуют вправления. При переломе, как и при ушибе копчика, лечение – обеспечение покоя пациенту. После сильных падениях предписывается постельный режим, что несложно организовать, так как столь серьёзные травмы затрудняют движения.

МЕТОДЫ ЭКСТРЕННОГО ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ БОЛИ в КОПЧИКЕ

Нередки случаи хронической болезни после ушиба копчика: дискомфорт остаётся с пациентом надолго, то затихая, то обостряясь при повышенных нагрузках. Избавиться от этого «груза» помогают современные методики лечения в МЦ «Доктор Ост»:

  • Нормализовать обменные процессы и снять отёчность всего за один сеанс можно интенсивной лазеротерапией. Такая методика применяется в МЦ «Доктор Ост». Это безопаснее и быстрее, чем принимать анальгетики.
  • расслабить хронический мышечный спазм, тем самым освободить кровеносное русло и улучшить питание тканей помогает ботулинотерапия. Всего одна инъекция по особым точкам способствует скорейшему исправлению патологической ситуации;
  • вытяжение позвоночника позволяет вернуть на место каждый позвонок и межпозвонковый диск – от первого шейного позвонка до копчика. Болезнь кокцигодиния у женщин и мужчин корректируется на современном аппарате ElitTraK, который находит уязвимые области и мягко выправляет положение позвонка за позвонком;
  • техники мануальной терапии локально воздействуют на копчик, помогая вернуть его в первоначальное положение. Техники вправления эффективны не только при лечении ушибленного копчика, но и в ситуациях вывиха и смещения позвонков:
  • ударно-волновая терапия помогает избавиться от спаек, разрастаний фиброзной ткани после операций по удалению кист,например, или хронических воспалительных явлений.

БОЛЕЗНЬ КОПЧИКА КОКЦИГОДИНИЯ: ЧЕМ ЛЕЧИТЬ У МУЖЧИН

Специфические боли могут возникнуть при простатите, сужении уретры, онкологии. Дискомфорт ощущается во всей области: нижняя часть спины, ягодичная зона. Это сигнал для обращения к специалистам: врачу функциональной диагностики, урологу, онкологу и неврологу. Часто бывает, после снятия спазма в тазовой области, например с помощью особой техники введения ботулина в МЦ “Доктор Ост”, нормализуется кровоток и лимфоотток. Отек и воспаление в пораженной области уходят и этого бывает достаточно, чтобы отступило спровоцированное поражением позвоночника вторичное заболевание внутренних органов.

БОЛЕЗНИ КОПЧИКА У ЖЕНЩИН: ОБСЛЕДОВАНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ

Устранив истинную причину кокцигодинии, можно избавиться от болезненности копчика. Женщинам после родов рекомендуется проверять состояние всего позвоночника, включая копчик. Если останутся незамеченными травмы и болезни копчика, его лечение у женщин затягивается, болевой синдром становится хроническим и снижает качество жизни. Терпеть боль не нужно, если от неё можно избавиться в МЦ «Доктор Ост» без операций и приёма лекарств всего за один визит.

В МЦ «Доктор Ост» доступно лечение по полисам ОМС, ДМС и в беспроцентную рассрочку. Предусмотрены программы лояльности для льготных категорий пациентов. Следите за действующими акциями на сеансы лечения. Записывайтесь на прием в Доктор Ост прямо сейчас!

Читать еще:  Атеросклероз аорты — что это и как лечить заболевание?

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Метод 3D-вытяжения на аппарате Exten Trac Elitе – один из уникальных способов лечения позвоночника и суставов, который б

Мгновенно снимает острую боль, стимулирует обновление здоровых клеток и способен заменить операцию по протезированию.

Метод УВТ успешно справляется с различными заболеваниями позвоночника и суставов, давая возможность избежать х

Причины боли в тазобедренном суставе

Как отмечают врачи, боли в таком подвижном соединении достаточно сложны в диагностике. Часто симптомы наблюдаются как у взрослых, так и у детей. Существует несколько основных причин такого состояния:

  • Травмы . Ушибы, разрывы, растяжения, переломы, трещины. В этом случае пациент сам часто может установить источник недуга, так как прислушивается к своим ощущениям.
  • Болезни . Синдром грушевидной мышцы, бурсит, хондроматоз, теносиновит, остеопороз, остеонекроз и многие другие. Болезни поражают как сам сустав, так и связки, окружающие ткани, мышцы. Вне зависимости от области поражения, больной будет чувствовать неприятные ощущения именно в тазобедренной области. Выявление причины – более сложная задача, требующая применения современных методов диагностики.
  • Различные причины иррадирующей боли . Нередко боли в тазобедренном суставе возникают и при заболевании других органов (например, позвоночника или области паха).
  • Заболевания, носящие системный характер . Фибромиалгия, лейкемия, спондилоартрит и многие другие. В этом случае также разрабатывается системный подход к лечению пациента.

Стоит особо отметить тот факт, что ранняя диагностика причин заболевания тазобедренного сустава – это большой шаг к организации правильного и своевременного лечения.

Диагноз анокопчиковый болевой синдром

Предпосылкой для убедительной диагностики является так называемая беседа для сбора анамнеза. Здесь пациент подробно описывает свое течение болезни. После этого начинается первичный медицинский осмотр. Если давление на копчик болезненное, то это довольно уверенно говорит о кокцигодинии. Клиническое обследование и визуализация завершают процедуру диагностики. Важно знать: методы визуализации (например, рентген копчика, компьютерная томография, магнито-резонансная томография), как правило, не позволяют обнаружить видимых изменений. Но их все же следует сделать, чтобы исключить местное воспаление или опухоль. Гораздо более значимой является магнито-резонансная томография (МРТ), которая позволяет лучше судить о костных травмах, переломах и травмах прилегающих мягких тканей.

Опухоли также хорошо видны на снимках МРТ. Если действительно есть подозрение на воспаление или опухоль, врач назначает введение контрастного вещества при визуализации, чтобы еще более подробно представить пораженную область тела. Далее проводятся обследования изнутри: через прямую кишку врач может прощупать, насколько подвижен копчик, обнаружить напряжение в тазу или изменения внутренних органов. Если это обследование — пальпация копчика — вызывает боль у пациента, подозрение на синдром оправдывается.

Лечение кокцигодинии

Как лечить кокцигодинию врач определяет, исходя из причин ее образования. Но есть и некоторое общие принципы консервативного лечения, включающие в себя множество мероприятий:

  • электролечение путем введения электрода в прямую кишку;
  • ультразвук со специальной обезболивающей смесью или гормонами;
  • парафиновая аппликация;
  • озокерит;
  • лечебная грязь;
  • подводное вытяжение;
  • новокаиновые, лидокаиновые и другие блокады – при сильных болях;
  • массаж мышц прямой кишки;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • лечебная гимнастика;
  • постизометрическая релаксация мышц тазового дна;
  • физиотерапия;
  • нейропсихотропные средства — для понижениянегативного эмоционального фона и др.

Оперативное лечение в НИАРМЕДИК назначают только в крайних случаях, например, при переломе или вывихе копчика.

Наши врачи настоятельно рекомендуют вам обратиться за профессиональной медицинской помощью сразу же после появления первых болевых ощущений. Своевременно выявленная причина и начатое лечение заболевания гарантируют быстрое выздоровление без последствий.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы «С заботой о себе» разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности «Жду тебя, малыш!». Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector