Arsenal-l.ru

Я и Мама
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия (внутренней оболочки матки) — это доброкачественные новообразования эндометрия, которые развиваются вследствие разрастания клеток внутреннего эпителиального слоя матки. Они всегда прикрепляются к телу матки с помощью ножки, в которой располагаются сосуды; по ним происходит питание и кровоснабжение этого патологического выроста. Маточные полипы могут быть одиночными, а могут получить множественное распространение.

Полипы с высокой частотой встречаются у женщин с необъяснимым бесплодием (15,6-32%), эндометриозом (36-46,7%) и привычным невынашиванием беременности (15-50%).

Такие новообразования появляются у женщин любого возраста — у молодых девушек и у пожилых женщин. Несмотря на такой широкий возрастной диапазон, выделены 2 основных теории возникновения полипов – из-за гормонального «сбоя» или из-за хронических воспалительных процессов в женских половых органах, механических повреждений эндометрия. Предрасполагающими факторами являются наличие у женщины ановуляторных (без овуляции) менструальных циклов, гипертонии, ожирения, прием некоторых лекарственных препаратов (тамоксифен, частое использование средств экстренной контрацепции).

Выбор лечения полипа эндометрия в матке

Полипы органов женской репродуктивной системы требуют комплексного лечения.Медицинскую тактику определяет лечащий врач, основываясь на жалобах женщины и данных объективных исследований.

В нашей клинике для диагностики чаще всего используют классическую методику раздельного диагностического выскабливания под контролем гистероскопии. Этот метод позволяет врачу визуально осмотреть полость матки и цервикального канала с помощью гистероскопа, а также прицельно удалить новообразование с его ножкой. Процедура завершается удалением слизистой оболочки канала и матки, что позволяет предупредить рецидивы болезни, гиперпластические процессы и клеточную атипию эндометрия. Последнее состояние является предраком.

Операцию проводят в условиях дневного стационара. Госпитализация женщины не требуется – через два часа пациенток отпускают домой.

Мы не рекомендуем проведение лазерной полипэктомии эндометрия. Современные стандарты доказательной медицины рекомендуют проводить выскабливание. Это необходимо для последующего морфологического исследования полученного материала с уточнением диагноза.

Почему появляются полипы эндометрия в матке

Доброкачественные разрастания эндометрия выявляются у 10-25% женщин до климакса и 40-65% в постклимактерическом периоде. К причинам заболевания относят:

  • увеличение количества эстрогена и уменьшение прогестерона из-за гормональных изменений в организме женщины;
  • хронический эндометрит и воспалительные процессы в шейке матки и ее придатках;
  • аденомиоз, характеризующийся патологическим разрастанием эндометрия.
  • бесконтрольный прием кортикостероидных средств или препаратов с половыми гормонами;
  • артериальная гипертензия и ожирения;
  • гинекологические вмешательства в анамнезе, в первую очередь выкидыши, хирургическое прерывание беременности, выскабливания и др.;
  • сохранение фрагментов плаценты после аборта или родов;
  • внутриматочная спираль.

Указанные факторы повышают вероятность развития полипа. У многих женщин с патологией одновременно встречается несколько причин.

Симптомы болезни

Выявить новообразования эндометрия на ранних стадиях сложно, так как они не сопровождаются выраженными симптомами. Гинекологи советуют женщинам обращать внимание на неспецифические признаки гинекологических заболеваний:

  • выделения из половых путей белесоватого, слизистого и кровянистого характера;
  • изменения менструального цикла. Месячные становятся обильными, появляются мажущие выделения в периоды между ними и др.;
  • половой акт и тяжелая физическая нагрузка приводят к кровотечениям;
  • боли в области таза;
  • если у женщины имеются осложнения болезни, например, воспаление полипа, то половой акт начинает сопровождаться болью.

Для выявления заболевания проводится УЗИ матки. Метод позволяет визуализировать объемные образования в ее полости. При недоступности УЗИ выполняется обычная гистероскопия или минигистероскопия. Во время указанных процедур врач визуально осматривает внутреннюю оболочку органа. Минигистероскопия отличается от обычного варианта использованием миниэндоскопов, имеющих диаметр в несколько миллиметров. Гистероскопическое исследование может проводиться с лечебной целью, сочетаясь с резекцией доброкачественных образований.

Читать еще:  2 процента риска контрацепции методом лактационной аменореи

Какие последствия для здоровья?

Без лечения полипа эндометрия в матке у женщины могут возникнуть осложнения:

  • эндометрит, возникающий при развитии воспаления слизистой оболочки из-за вирусной или бактериальной инфекции;
  • отрыв полипозного образования и повреждение его ножки сопровождается внутриматочным кровотечением, которое сложно остановить консервативными методами;
  • полипы становятся причиной бесплодия, так как вызывают выкидыши во время беременности. Они возникают из-за уменьшения объема маточной полости и отсутствия места для прикрепления эмбриона.

Для предупреждения осложнений требуется своевременно выявлять и лечить полипы эндометрия. Гинекологи рекомендуют обращаться в специализированные клиники, занимающиеся вопросами гинекологии.

Наша Клиника Современных Технологий – одна из лидеров в области гинекологии. В КСТ можно получить медицинскую помощь при различных заболеваниях органов женской половой системы, в том числе, профилактическую.

Основные преимущества выбора клиники:

  • полная конфиденциальность медицинской информации о пациентах;
  • врачи имеют многолетний стаж в практическом здравоохранении;
  • используется современное оборудование, позволяющие добиться высокой эффективности и безопасности для женщин;
  • применение диагностических и лечебных методов одобренных профессиональными сообществами в гинекологии;
  • наличие операционной с дневным стационаром, позволяющей проводить хирургическое лечение полипов эндометрия;
  • наша клиник одна из немногих в Москве имеет лицензию на операционное прерывание беременности цены , так как имеет все необходимое для этого оборудование.

Раннее выявление полипов в маточной полости позволяет провести эффективное и щадящее для женщины лечения. Для записи к нашему специалисту позвоните по телефону или оставьте заявку на сайте.

Врачи, проводящие операции по удалению полипов полости матки:

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Главный врач

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по пластической интимной хирургии,
Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
Врач высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
Врач Высшей квалификационной категории

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог,
Специалист по эндоскопической гинекологии,
Специалист по ургентной гинекологии,
Соискатель ученой степени Кандидата медицинских наук.

Запись на приём

Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
Специалист по ургентной гинекологии,
Кандидат Медицинских Наук

Выскабливание полости матки при эндометриозе и полипе

You are using an outdated browser. Please upgrade your browser to improve your experience and security.

  • 3D-тур info@ggb.by Для граждан Беларуси: +375 (17) 220-69-84+375 (33) 633-62-17
  • Для иностранных граждан: +375 (17) 392-32-53

Полипы эндометрия

Полипы эндометрия.

Полипы эндометрия-это заболевание при котором в полости матки происходит патологическое разрастание базального слоя эндометрия.Полипы эндометрия обнаруживаются у 0.5-5 % гинекологических больных в возрасте 35-50 лет.

Полип состоит из клеток эпителия.В его строении различают тело и ножку.Полипы эндометрия классифицируют по формам.В основе классификации лежит структура строения полипа.Основные формы полипов:

Железистые. В состав входит железистый и стромальный компонент, железистый преобладает.Такие полипы распространены у женщин репродуктивного возраста.

Железисто-фиброзные.В строении: небольшое количество желез, соединительная ткань, у основания плотная фиброзная ткань.Могут выявляться у всех возрастных категорий.

Фиброзные.Состоят из соединительной ткани с единичными железами.Чаще диагносцируются у женщин пожилого возраста.

Аденоматозные и полипы с очаговым аденоматозом.Состоят из железистой ткани с пролиферацией эпителия.Такие полипы могут иметь в своей структуре атипичные клетки,поэтому их называют предраковыми полипами. Эти полипы имеют особую опасность для женского здоровья .

Читать еще:  Рекомендации врачей после проведения гистероскопии

Что влияет на возникновение полипов эндометрия?

На гиперпластическое разрастание эндометрия , в результате которого образуются полипы, могут влиять разнообразные факторы.Перечислим основные из них.

1.Оперативные вмешательства на органах малого таза во время которых было выскабливание полости матки с диагностическими и лечебными целями.Сюда можно отнести выкидыши, аборты, роды осложненные неполным отделением плаценты.Причины возникновения полипов после хирургических вмешательств –создаются благоприятные условия для инфицирования эндометрия и возникновения хронического воспалительного процесса в слизистой матки.

2.Снижение общего иммунитета.

3.Гормональный дисбаланс-чрезмерная выработка эстрогена и низкий уровень прогестерона.

4.Хронические инфекции органов малого таза воспалительного характера.

5.Нарушение психоэмоционального статуса ( длительные депрессии,сильные стрессовые ситуации).

6.Длительное ношение внутриматочного контрацептива.

7.Нарушения эндокринного характера (дисфункция щитовидной железы).

8.Ряд эктрагенитальных заболеваний: гипертоническая болезнь. Ожирение, сахарный диабет.

9.Наследственная предрасположенность к опухолевидным образованиям.

По каким симптомам можно определить заболевании?

Многие гинекологи отмечают, что при небольших размерах полипов ( до 1 см.), женщины могут не иметь жалоб.Довольньно часто такие полипы обнаруживаются при проведении УЗИ полости матки.Как правило первые жалобы появляются при увеличении размеров полипа.В репродуктивном возрасте беспокоит нарушение менструального цикла(обильные или продолжительные менструации). В период отсутствия менструаций у женщин могут появляться кровянистые или мажущие выделения из половых путей, которые бывают однократными или повторяющимися. У практически здоровых женщин до 45 лет не наступает беременность.Из половых путей периодически могут появляться выделения белого цвета. После полового акта иногда появляются незначительные кровянистые выделения из влагалища.Данный тип выделений называют контактным.Боли внизу живота могут появляться при некротических изменениях в полипе и при рождении полипа.

Данные симптомы имеют сходство с рядом других гинекологических заболеваний,Поэтому очень важно поставить правильный диагноз для того чтобы подобрать соответствующее лечение. Симптомы полипов эндометрия похожи на симптомы следующих заболеваний-эндометриоз ,миома матки, угроза выкидыша в первом триместре беременности.

Как видите . полипы эндометрия очень важно отличать от других гинекологических заболеваний.Современные методы диагностики дают такую возможность.

УЗИ органов малого таза- при исследовании выявляется расширение полости матки .Полипы видны как образования однородной структуры с четким контуром часто повышенной эхогенности.

Гистероскопия считается наиболее точным и информативным методом .Позволяет оценить форму, размеры,расположение полипа, а также оценить стенки матки, дно и трубные углы.Одновременно с диагностикой можно провести удаление полипа.

Гистологический анализ соскоба эндометрия-подтверждает наличие полипа,его структуру, форму.

Как удаляют полипы.

При гистероскопии специальными инструментами производят удаление полипов в полости матки, затем выполняется выскабливание полости матки и цервикального канала

При гистерорезектоскопии специальной электропетлёй удаляется полип и его ножки .Это необходимо для профилактики рецидивов. Полученный материал из полости матки и цервикального канала отправляется на гистологическое исследование.Выполняется контрольное УЗИ органов малого таза чз 3-4 дня после операции.

У большинства пациенток восстановительный период после операции проходит довольно спокойно.В течении 10 дней после выскабливания могут беспокоить кровянистые выделения различной интенсивности, чаще умеренные.Для профилактики воспалительных осложнений назначается антибактериальная терапия . Первые 3 недели после операции рекомендуется избегать половых контактов,физической нагрузки, переохлаждения.

Следующий этап лечения определяется возрастом пациентки, структурой полипа, есть ли у нее нарушение менструального цикла.

Если полип фиброзный и нарушений менструального цикла нет, достаточно гистероскопии , удаление полипа, выскабливание полости матки и цервикального канала.При железистой и железисто-фиброзной форме полипа и с нарушением менструального цикла, пациентке возможно рекомендуют гормональное лечение. При аденоматозных полипах и полипах с очаговым аденоматозом пациенткам после консультации онколога рекомендуется хирургическое лечение.Женщинам от 45 лет-удаление матки. Если у пациенки выявлены обменно-эндокринные нарушения, а также есть факторы риска онкологической настороженности, выполняется удаление матки с придатками.

Читать еще:  Общее описание и показания к применению ушных капель Софрадекс

Прфилактика полипов эндометрия предполагает своевременное лечение гиперплазии эндометрия и ограничение повреждающих локальных воздействий на матку.

Где возможно осуществление лечения полипов? Операция по удалению полипов в матке в Нижнем Новгороде

Операция по удалению полипов в матке в Нижнем Новгороде осуществляется в сети клиник «Тонус». Для начала, во время консультации гинеколог проводит полное и комплексное обследование и определяет показания к операции.

Удаление полипа в матке проводится в многопрофильном стационаре, пациентки находятся под наблюдением высококвалифицированного персонала.

Записаться на прием в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22

Выскабливание полости матки и цервикального канала в нашей клинике проводится в собственной операционной, оборудованной в строгом соответствии с действующими санитарно-гигиеническими нормами. В ходе операции применяется анестезиологическое оборудование с постоянным мониторингом состояния больной, одноразовые материалы, хирургическое оборудование и инструментарий ведущих производителей медицинской техники.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле и анестезиолог выполняет внутривенный наркоз.

Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Специальным зондом (железная палочка) врач входит в канал шейки матки и проникает в полость матки, измеряя длину полости.

Выскабливание выполняется самой маленькой кюреткой. Кюретка представляет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку. Если выскабливание сопровождается гистероскопией, то после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были полипы – они удаляются кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось – вновь вводят кюретку и выскабливают, пока не будет достигнут результат.

По окончании процедуры пациентка переводится в комфортабельную палату дневного стационара, где под контролем анестезиолога и среднего медицинского персонала она находится до полного пробуждения от наркоза. После окончания действия анестезии пациентка может быть выписана из клиники.

Как проходит операция?

Вмешательство длится примерно 20 минут под общим наркозом, что полностью исключает болевые ощущения. В «СМ-Клиника» также можно сделать выскабливание полости матки в состоянии «медикаментозного сна». Это мягкий вид наркоза, основанный на действии одного активного препарата.

Во время процедуры выполняется удаление верхнего слоя эпителия в матке и цервикальном канале. Для этого используется кюретка (специальный инструмент), ход операции врач контролирует с помощью гистероскопа (это прибор с оптической системой).

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ И ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ!

+7 (812) 435-55-55
Записаться на прием

ПОЛУЧИТЕ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ПОВОДУ ОПЕРАЦИИ

1750 руб. 0 руб.

ОНЛАЙН МНЕНИЕ
Записаться на прием

Стандартная предоперационная подготовка включает в себя:

  • консультации терапевта и анестезиолога
  • ЭКГ, рентген органов грудной клетки
  • лабораторные анализы

Все обследования можно пройти в нашей клинике.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector